晁银霞
红霉素的化学刺激作用一直被视为药物不良反应,近年通过对这一副作用进行深入的实验研究和临床验证,成功地用于许多难治性疾病的硬化治疗,取得了较好的效果.现就红霉素的硬化治疗新用途的国内外现状加以介绍.
作者：程书权 刊期： 2004年第03期
胰岛素样生长因子I(IGF-Ⅰ)是属于胰岛素家族的一种多肽.通过与特异性受体结合,发挥生理功能.在心力衰竭时,维持心脏结构、促进新生血管的形成,抑制心肌细胞凋亡,促进心肌细胞增殖和肥大、增强心脏功能等病理生理过程.现就IGF-Ⅰ对心力衰竭心脏的作用及可能的作用机制作一综述.
作者：李灏；何建国 刊期： 2004年第03期
目的探讨联合应用脐血流测定与胎心监护在诊断胎儿宫内窘迫中的临床作用.方法对184例单胎、住院分娩孕妇产前、产时进行脐血流测定与胎心监护检查,分A、B、c、D4组,A组为脐血流测定与胎心监护均正常;B组为脐血流测定与胎心监护均异常;C组为脐血流测定异常,胎心监护正常;D组为脐血流正常、胎心监护异常.产后追踪分析其产前、产时胎儿宫内窘迫发生率及胎儿预后.结果A组胎儿宫内窘迫发生率低(新生儿窒息率为0,羊水污染率20%,异常胎心率21 3%);B组高(窒息率9.1%,羊水污染率36.4%,异常胎心率54.5%),其次是D组、C组.结论脐血流与胎心监护联合应用可弥补单纯脐血流或胎心监护诊断胎儿宫内窘迫的不足,提高诊断胎儿宫内窘迫的正确率;能正确预测胎儿宫内安危及胎儿预后的可靠性;脐血流测定、胎心监护均正常表示胎儿宫内情况良好,脐血流测定、胎心监护均异常提示胎儿情况危急,需引起足够重视,采取积极的措施.
作者：陈丽美；司徒小英 刊期： 2004年第03期
目的拟建立基因序列检测的糖尿病(DM)临床预报方法.方法对104例糖尿病患者和50例正常无DM家族史对照者,用聚合酶链反应扩增3161～3610基因片段直接测序.结果104例DM患者有2.88%同时出现mtDNA3497C→T、3571C→T点突变,和3290T→C点突变;1.92%出现3421 G→A基因突变.DM组与正常对照组比较有显著性差异(P＜00)1).结论3497 C→T、3571 C→T位点同时突变,或同时合并其他基因突变;3316 G→A位点突变合并3290 T→C或其他错义基因突变时与DM有关.
作者：崔之础；王粹芳；杨玲；白沂涛 刊期： 2004年第03期
回顾性分析68例老年胆结石病手术治疗的临床体会,其中单纯胆囊切除术32例,胆囊造瘘引流术8例,胆总管切开取石、T管引流术16例,肝内胆管切开取石12例,其中T管引流7例,胆管空肠Roux-Y吻合术5例(左肝外叶切除术2例).全部治愈,无死亡病例.老年胆结石病手术治疗,病情判断要准确,围手术期监测要周密,手术方式选择要慎重、稳妥.
作者：陈杨金；邬林泉 刊期： 2004年第03期
对317例脐带绕颈病例进行回顾性分析,与对照组比较其对产程、分娩方式及围产儿的影响.结果产程中脐带绕颈组第一、二产程明显延长;胎儿窘迫发生率明显增高;剖宫产率明显增加.对脐带绕颈者加强产前产时监护,正确处理胎儿窘迫及新生儿窒息,可降低脐带绕颈造成的不良结局.
作者：黄映春；屈洁霞 刊期： 2004年第03期
目的观察鼻咽癌患者鼻咽分泌物和血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)含量及临床意义.方法收集20例健康对照者和 43例鼻咽癌患者的鼻咽分泌物和血清样本,应用放射免疫法测定TNF-α含量.结果对照组鼻咽分泌物含量1295±4.62fmol/ml、血清为15 43±4.25fmol/ml;鼻咽癌组鼻咽分泌物含量为34.68±14.03fmol/ml,血清为49.03±15.30fmol/ml.鼻咽癌组鼻咽分泌物和血清中TNF-α含量均明显高于对照组(P＜0.01).结论鼻咽癌患者鼻咽分泌物和血清中TNF-α含量高于正常人,其含量呈同步升高,司时进行二种检测对鼻咽癌的诊断可提供帮助.
作者：邓玉丽；刘秀芊；崔德威 刊期： 2004年第03期
肺栓塞是一种具有较高的发病率和病死率的常见病.尽管抗凝治疗已经被公认为肺栓塞的标准治疗,但由于溶栓治疗能够快速溶解血栓,故被认为是一种更理想的治疗选择.30年来很多试验对此作了针对性的研究,但结果存在争议,在这篇文章里,笔者主要对期间的多中心的临床试验作一回顾和总结.
作者：邹治鹏；何建国 刊期： 2004年第03期
据现有资料就欧洲心脏学会2003年年会作一简要报道.
作者：胡发明 刊期： 2004年第03期
1病例报告患者,女,54岁,自1999年10月出现乏力、面色苍白1个月余就诊.血常规:白细胞6.3×109/L中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.31,单核细胞0.06,中性中幼粒细胞0.01,中性晚幼粒细胞0.02,血红蛋白55g/L,血小板149×109/L.两次骨髓穿刺结果类似:骨髓增生明显活跃,原始粒细胞0 015,早幼粒细胞0.06,可见多分叶、环形核及双核杆状粒细胞,晚幼杆状粒细胞巨幼样改变.
作者：程洪波；罗敏智；张胜敏；王晓莉 刊期： 2004年第03期
目的观察卡维地洛对原发性高血压(EH)患者左室肥厚(LVH)和心肌纤维化的影响.方法34例经超声心动图检查确诊为EH伴LVH患者,服用卡维地洛治疗12周.治疗前、后分别测算左室重量指数(LVMI),测定血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ).并与对照组(28例)比较.结果卡维地洛治疗12周,LVMI明显改善,治疗前除血清CⅣ外,PCⅢ、HA、LN在EH伴LVH组均高于对照组,治疗12周后,PCⅢ、LN下降明显(P＜0.01),PCⅢ、LN与LVMI呈正相关(P＜0.05).结论卡维地洛可以减轻EH患者LVH,同时减少心肌纤维化程度.
作者：晁银霞 刊期： 2004年第03期
综述了脑胶质瘤的血管生成新理念及与VEGF、bFGF等因子的关系,叙述了抗血管生成治疗的新策略、新途径.它必将是治疗胶质瘤的一条新路,但仍有不少问题.
作者：刘泉开 刊期： 2004年第03期
目的比较不同胰岛素给药方法对2型糖尿病患者的疗效差异.方法65例2型糖尿病患者分为两组,胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)组35例,多次皮下注射胰岛素(MSII)组30例.两组治疗靶血糖值均为空腹血糖＜7.8mmol/L且餐后2小时血糖＜8.9mmol/L.结果两组达到相同的血糖水平,CSII组所需的治疗时间、胰岛素用量以及低血糖发生率明显减少(P＜0.05或＜0.01).结论CSII能有效模拟人生理胰岛素分泌,更快、更有效地控制高血糖,减少低血糖的发生率.
作者：张海光；王岩 刊期： 2004年第03期
对2002年2月～2003年5月在街头无偿献血者进行初定血型(正定型),在实验室进行确定血型(正反定型).结果43183例无偿献血者中初定血型错误为90例.90例错型中有4例是因为弱抗原的存在所致;90例中33例(36.7%)主要为工作人员判读结果时技术不熟练、工作时不够认真仔细所造成;另有53例主要为试剂保存不当所致.
作者：朱红芹；高美霞；毛平；刘衍春；纪云鹏 刊期： 2004年第03期
对50例慢性软组织损伤患者采用封闭、理疗、针刀综合治疗.结果不同程度的疼痛减轻或消失,恢复功能.有效率98%.对慢性软组织损伤综合治疗是一种简单、安全、经济、良效的方法,值得推广.
作者：马新波；吴亚冰 刊期： 2004年第03期
对市场10批六味地黄丸含量测定,对含量不合格的原因进行分析.
作者：邹晋霞 刊期： 2004年第03期
目的为缩短急性心肌梗死(AMI)患者发病至溶栓开始的时间,提高溶栓疗效,探讨院前静脉溶栓的可行性、安全性.方法接受院前尿激酶静脉溶栓治疗的AMI患者52例为观察组,同期住院后行尿激酶静脉溶栓治疗的AMI患者58例为对照组,两组进行比较.结果患者从发病至溶栓开始的时间观察组为3.12±1.17小时,对照组为5.42±1.92小时,P＜0.01.冠脉再通率观察组为71.2%(37/52),对照组为51.7%(30/58),P＜0 05.5周病死率观察组为7.7%(4/52),对照组为10.3%(6/58),P＞0 05.院前AMI诊断准确率达100%,院前无1例死亡.结论AMI院前静脉溶栓能赢得救治时间,提高冠脉再通率,院前静脉溶栓安全、可行.
作者：赖善国；罗淑芳；杨玉先 刊期： 2004年第03期
对638例妇产科手术实行下腹部横切口皮下缝合法,结果均获Ⅰ期愈合,无1例出现腹壁切口感染及其它并发症,且具住院时间短、医疗费用低、无需拆线等优点.
作者：何爱香；陈玉莲；邹丽芬 刊期： 2004年第03期
8例并胰管结石的慢性胰腺炎病人,经手术治疗,行胰管切开取石,胰管空肠Roux-en-y吻合术5例,行胆总管空肠、胰管空肠共肠袢Roux-en-y吻合术1例,行胰十二指肠切除术2例.结果8例患者无死亡病例,无严重手术并发症,术后腹痛、黄疸、腹水、腹泻症状均消失.胰管空肠Roux-en-y吻合术是治疗并胰管结石的慢性胰腺炎的理想方法,胰十二指肠切除术适用于并胰头肿块的结石性慢性胰腺炎.
作者：杨春雷；邬林泉 刊期： 2004年第03期
对南通市第二人民医院62例乳腺导管扩张症患者的临床病理资料进行回顾性分折,发现乳腺导管扩张症好发于经产妇,术前诊断困难,病理常规及快速冰冻切片诊断是确诊的唯一方法,手术切除是有效的治疗方法.
作者：陈咏梅；周勇 刊期： 2004年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
