程坚
目的 研究iDose4迭代重建技术(Advanced Iterative Reconstruction,AIR)对低剂量肺部平扫CT图像质量的影响.方法 分析2015-12-2016-12间到广东省惠东县人民医院进行健康体检的150例临床资料,所有对象均行肺部CT平扫,且依据扫描顺序分成常规剂量组(100 mAs)与低剂量组(50 mAs、25 mAs),将100 mAs选择常规滤波反投影方法重建设为对照组,低剂量组分别采用常规滤波反投影和iDose4 AIR方法重建,对不同剂量、重建算法曝光剂量与图像噪声及图像质量进行对比.结果 50 mAs和25 mAs低剂量组有效剂量比常规剂量组低,50 mAs低剂量组选择AIR法比常规滤波反投影图像噪声降低,且信噪比SNR和CNR提高(P<0.05);50 mAs借助AIR比常规剂量组图像噪声降低,且信噪比SNR和CNR比常规剂量组升高(P<0.05);管电流降到25 mAs时,常规滤波反投影评分下降,AIR图像较常规滤波反投影优;管电压降到50 mAs时,AIR图像较常规滤波反投影优.结论 和常规滤波反投影法相比,50 mAs、25 mAs借助AIR可降低有效辐射的剂量,且对图像质量不产生影响.
作者：陈国财；刘强；黄立康；刘星宇 刊期： 2017年第06期
目的 分析脊柱胸腰段骨折经皮后路微创椎弓根螺钉固定的临床疗效及疼痛情况.方法 选取2014-07-2016-07间在郑州人民医院接受手术治疗的128例脊柱胸腰段骨折患者作为研究对象,按手术方式不同分为观察组与对照组,每组64例,观察组行经皮后路微创椎弓根螺钉固定术,对照组行传统切口手术,比较两组疗效及疼痛情况.结果 观察组出血量少于对照组,切口长度小于对照组,卧床时间短于对照组,疼痛评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率4.69%比对照组23.44%低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脊柱胸腰段骨折经皮后路微创椎弓根螺钉固定术治疗,可加快骨折预后,缩短卧床时间,减轻疼痛,且并发症少.
作者：刘军；张陆；姜岩；刘志昂；高军胜；唐司亚 刊期： 2017年第06期
目的 研究聚焦解决模式干预对初产孕妇产前焦虑、应对方式及分娩结局的影响.方法 选取2013-09-2015-08间在湛江市第二人民医院产科定期进行产前检查怀孕满28周及以上的初产孕妇300例,采取随机抽样的方法,随机分为观察组和对照组各150例.对照组初产孕妇给予常规产科护理措施;观察组在对照组的基础上,接受3个月的聚焦解决模式干预.比较两组孕妇干预3个月后的焦虑(SAS) 、抑郁(SDS) 评分、应对方式评分及分娩结局.结果 两组护理干预后,观察组SAS及SDS评分均低于对照组;干预后,观察组积极应对方式评分高于对照组,而消极应对方式评分低于对照组,两组差异有统计学意义;两组在分娩结局方面,观察组产后抑郁,产后出血及新生儿窒息等分娩结局均显著低于对照组.结论 科学的聚焦解决模式在改善产前焦虑、应对方式及分娩结局方面效果显著.
作者：陈小燕；骆建梅；蔡小梅 刊期： 2017年第06期
目的 研究膝关节外展支具联合小针刀治疗膝骨关节炎的临床效果.方法 选取福建省中医药大学骨伤学院2013-01-2016-07间膝骨关节炎患者120例为对象进行分组.支具组采用单纯膝关节外展支具进行治疗,支具+针刀组采用膝关节外展支具联合小针刀治疗.比较两组患者膝骨关节炎治疗总有效率;治疗过程不良反应发生率;治疗前和治疗后两个月患者膝关节疼痛评分、膝关节功能评分、膝关节活动度的差异.结果 支具+针刀组跟支具组比较,膝骨关节炎治疗总有效率更高,其中,支具+针刀组显效、有效和无效分别有31例、25例和4例,总有效率93.33%;支具组显效、有效和无效分别有20例、29例和11例,总有效率81.67%,差异有统计学意义(P<0.05);支具+针刀组、支具组治疗过程均无严重不良反应发生,差异无统计学意义(P>0.05).其中,支具组轻微感染有1例,局部血肿有1例,发生率3.33%;支具+针刀组支具组轻微感染有1例,局部血肿有1例,发生率3.33%;治疗前两组膝关节疼痛评分、膝关节功能评分、膝关节活动度相似,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两个月支具+针刀组相较于支具组膝关节疼痛评分、膝关节功能评分、膝关节活动度改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节外展支具联合小针刀治疗膝骨关节炎的临床效果确切,可有效改善患者膝关节功能和活动度,缓解疼痛感,且无明显不良作用,值得推广应用.
作者：黄福川；汤明；刘乾雄 刊期： 2017年第06期
目的 比较分析乳腺彩超检查在育龄妇女常规体检中的应用价值.方法 将120例健康体检的育龄妇女作为研究对象,所有育龄妇女采用乳腺彩超检查,并与病理检查结果进行比较,观察其诊断的准确性、阳性率和误诊率.结果 所有患者检查后,经过超声诊断,出现乳腺增生和结节的患者有22例,占18.33%;乳腺纤维肌瘤患者13例,占10.83%;乳腺囊肿患者15例,占12.5%,乳腺癌8例,占6.67%,总阳性率为48.33%.其中诊断的准确率为96%,误诊率为1.67%,与病理结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳腺彩超检查在育龄妇女中对于乳腺疾病的检查具有较高的诊断价值,值得临床推广.
作者：聂晋莎 刊期： 2017年第06期
目的 探讨优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用效果.方法 选取2015-03-2016-03间收治的152例急诊胸痛患者,将给予优化急诊护理流程的76例患者作为研究组,给予常规护理的76例患者作为对照组,比较两组患者护理后急诊停留时间、分诊评估时间、急救时间、住院时间和住院期间心律失常、心衰、中风、休克等不良事件发生率和抢救成功率.结果 研究组患者急诊停留时间、分诊评估时间、急救时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);研究组患者住院期间不良事件发生率为2.64%,显著低于对照组的17.11%(P<0.05), 研究组抢救成功率为96.05%,高于对照组的89.47%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用效果显著,可显著缩短急救时间、住院时间,降低不良事件发生率,值得临床推广应用.
作者：梁艺敏；蒋德贤；王桂玲 刊期： 2017年第06期
目的 分析早产儿潮气肺功能特点,评价潮气肺功能检测在早产儿慢性肺部疾病诊断中的应用价值.方法 以2015-07-2016-07间在佛山市顺德区妇幼保健院出生的50例早产儿作为研究对象,进行潮气肺功能检测.按照纠正胎龄后是否有持续性喘息症状,以及有以下慢性呼吸系统疾病危险因素中的主要指标、次要指标情况分组,11例患者出现喘息并满足主要或次要指标条件的患儿纳入高度怀疑组,25例伴有喘息不满足主要指标或仅满足一条次要指标纳入一般怀疑组,14例无喘息正常的新生儿纳入对照组.结果 高度怀疑组、一般怀疑组、对照组潮气量、Ti/Tt、PTEF、TPTEF/TE、75/PF、50/PF、25/PF指标水平组间对比差异有统计学意义(P<0.05);高度怀疑组Ti/Tt、PTEF/TE、75/PF、50/PF、25/PF低于一般怀疑组,一般怀疑组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高度怀疑组潮气量高于一般怀疑组,一般怀疑组高于对照组,高度怀疑组、一般怀疑组PTEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 潮气肺功能检测可评估早产儿罹患慢性肺部疾病筛查技术,指导新生儿时期的疾病管理.
作者：程林；张金凤；张应金 刊期： 2017年第06期
目的 探究沙格列汀与二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效.方法 选取2013-09-2015-09间项城市中医院接受治疗的50例2型糖尿病患者作为研究对象,根据治疗方法的不同,将其分为对照组(n=25)和观察组(n=25),对照组采用沙格列汀进行治疗,观察组采用沙格列汀联合二甲双胍进行治疗,观察分析两组患者的治疗效果,干预治疗前后的血糖变化情况和不良反应发生率.结果 观察组患者的总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组;干预前两组患者的血糖指标差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者的血糖指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病可有效提高患者的治疗效果,改善患者的血糖指标,降低患者的不良反应发生率,值得临床信赖和推广.
作者：李长坡 刊期： 2017年第06期
目的 探讨行为护理干预在老年膝关节骨性关节炎患者中的应用效果.方法 选取于2014-06-2016-05间惠州市博罗县人民医院收治的50例老年膝关节骨性关节炎患者,随机平均分为行为组和常规组,分别采用行为护理干预和常规护理,比较两组患者干预前后膝关节功能评分、生活质量评分及护理满意度.结果 干预前两组患者膝关节功能及生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后行为组患者膝关节功能、生活质量评分均高于常规组,即(62.8±11.5)分vs.(51.5±11.8)分,(82.4±12.0)分vs.(73.4±11.8)分,差异有统计学意义(P<0.05).行为组患者护理满意度显著高于常规组96.00% vs.68.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 行为护理干预在老年膝关节骨性关节患者中实施,可提高患者膝关节功能、生活质量及护理满意度,具有临床应用价值.
作者：蓝玉梅；钟碧青；钟素雯 刊期： 2017年第06期
目的 探讨银杏叶片治疗社区精神分裂症患者阴性症状以及颅底动脉血流变化的临床效果.方法 选取越秀区光塔街社区卫生服务中心从2014-10-2016-10间管理的200例精神分裂症患者作为研究对象.依据随机数字表法将患者分为治疗组与对照组,每组100例.对照组患者给予常规精神分裂症药物对症支持治疗,治疗组患者在对照组治疗方案的基础上联合银杏叶片治疗.比较两组患者的临床疗效、阴性症状及颅底动脉血流变化情况.结果 治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者治疗后颅底动脉血流速显著高于对照组患者,SANS评分及TESS评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用银杏叶片联合常规精神分裂症对症药物治疗社区精神分裂症患者,疗效确切,可显著降低患者SANS评分及TESS评分,值得临床推广应用.
作者：麦志红；徐戟；潘善美；陈振江；苑令平 刊期： 2017年第06期
目的 探讨产妇产后产褥感染的危险性因素.方法 回顾性分析湛江市霞山区妇幼保健院2012-01-2015-12间在院分娩的产妇3946例临床资料,将 171例产妇产后产褥感染作为产褥感染组,其余作为对照组,统计产妇的相关资料,采用单因素分析及多因素非条件二元进入logistic分析发现产褥感染的危险性因素.结果 单因素分析结果表明孕期生殖道感染、孕期生殖道反复感染、产次、第二产程时间、胎膜早破、产后出血量、产后出血、分娩方式及胎儿宫内窘迫是影响产妇产褥感染的相关因素(P<0.001);logistic回归分析结果显示,生殖道感染反复发作、产后出血、胎膜早破及剖宫产是影响产妇产后产褥感染的危险性因素(P<0.05).结论 生殖道感染反复发作、产后出血、胎膜早破及剖宫产是产妇产褥感染的危险性因素,产科医师应采取各项措施解除危险性因素,降低产褥感染的发病率.
作者：钟美华 刊期： 2017年第06期
目的 观察和分析个性化护理在改善腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者治疗认知度中的效果.方法 选择广东省阳江市阳东区妇幼保健院在2015-04-2016-12间收治的100例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者为研究主体.分成A组和B组,每组50例.A组给予个性化护理干预,B组给予常规化护理干预,对比两组护理前、后的手术知识认知度水平和STAI量表评分,以及两组的护理满意度.结果 护理前,两组的手术知识认知度优良率对比差异不显著,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,两组的手术知识认知度优良率均有所提升,且A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组的STAI量表评分,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,两组的STAI量表评分均有所降低,且A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组的护理满意度是96.0%,B组的护理满意度是86.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者提供个性化护理,可以改善其治疗认知度,所以对其焦虑心理具有较好的调节作用,且护理满意度高,可在临床中普遍应用.
作者：谢锦霞 刊期： 2017年第06期
目的 探讨内镜下胃底曲张静脉组织胶注射术联合食道静脉曲张套扎术(EVL)治疗肝硬化上消化道出血的疗效.方法 分析自贡市第四人民医院消化科2013-10-2015-10间36例确诊为肝硬化急性胃食管静脉曲张破裂出血患者的胃曲张静脉组织胶注射后联合EVL治疗及随访情况,对治疗效果及并发症进行总结.结果 所有患者均未发生异位栓塞、食管狭窄及胃穿孔等与治疗相关的严重并发症.EVL治疗食管静脉曲张显效率和有效率分别为44.4%和30.6%;组织胶注射术治疗胃底静脉曲张显效率和有效率分别为27.8%和36.1%.结论 EVL联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张治疗操作简单、患者创伤小、有效安全.
作者：毕小刚；周文雄；沈鹏臻；张艳；袁珂；毛淑兰；黄纯秀 刊期： 2017年第06期
目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平对人工牙种植疗效的影响.方法 回顾性分析阳春市口腔医院2013-10-2016-04间收治的T2DM 98例患者资料(观察组),选取同期来院健康体检者85例作为对照组,均采用人工牙种植,观察比较T2DM患者HbA1c水平对人工牙种植疗效的影响.结果 观察组治疗后中性粒细胞、淋巴细胞与白细胞计数均比治疗前对照组高(P<0.05);伴随HbA1c水平升高,各种植体稳定性的大下降值亦不断增大,延长种植体稳定性的恢复时间,且HbA1c≤7.50%比≥7.60%种植体的稳定性恢复时间短(P<0.05);不同时期HbA1c水平种植体ISQ值不同.结论 T2DM患者机体各细胞计数比健康体检者高,且T2DM患者人工牙种植手术后种植体的稳定性与炎症反应和HbA1c水平相关,临床需要在手术前后加强对T2DM患者进行HbA1c水平控制,以提高人工牙种植效果,使种植体稳定性加强.
作者：陈贤文；黄立冠；熊菌；张松 刊期： 2017年第06期
目的 研究特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的效果.方法 选取韶关市粤北医院2015-02-2016-07间收治的COPD患者中随机抽取出60例作为本次研究的观察对象,根据治疗方法的不同将患者分入到观察组和对照组中,对照组患者采用常规对症疗法治疗,观察组患者在对症疗法的基础上采用特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗,对比分析两组患者的治疗总有效率、临床症状缓解时间、肺功能指标改善情况等.结果 观察组患者的治疗总有效率93.33%比对照组患者的70.00%高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗7 d时的FEV1、FEF 75%、PEF值均比对照组患者更高,且气促消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均比对照组患者更短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在慢性阻塞性肺病的临床治疗中采用特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗效果确切, 改善患者的临床症状,促进肺功能的改善,提高患者的生活质量,值得在临床治疗中推广应用.
作者：韦杰 刊期： 2017年第06期
目的 观察术前导尿在经尿道前列腺电切术(TURP)治疗重度前列腺增生中的临床疗效.方法 选取2014-01-2015-12间梅州市人民医院收治的85例重度前列腺增生患者作为研究对象.应用随机数字表法将患者分为观察组42例,对照组43例.观察组患者采用术前1周给予导尿治疗后实施TURP术治疗,对照组患者入院后择期实施TURP术治疗.比较两组患者的围术期临床指标、术后并发症发生情况等.结果 观察组患者围术期临床指标及预后评分显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生情况及尿道狭窄率少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对重度前列腺增生患者TURP术前导尿治疗,降低了TURP术中出血量,缩短手术用时,降低术后膀胱痉挛及出血并发症几率,降低尿道狭窄发生率,值得临床广泛推广应用.
作者：冯凌松；罗幼青；李健；黄敏志 刊期： 2017年第06期
目的 为了提高固定矫治的治疗效果,研究和探讨酪蛋白磷酸肽钙磷复合体与氟化钠在预防牙釉质脱矿中的应用价值与意义.方法 按照随机原则要求从2014-05-2016-05间来南方医科大学附属广州花都区人民医院口腔科门诊实施固定矫治治疗的患者中选取63例作为研究对象并通过抽签的方法将其分为酪蛋白磷酸肽钙磷复合体组(护牙素组、A组)、氟化钠组(B组)及对照组(C组)3组,三组均采用相同型号托槽实施直丝弓固定矫治技术治疗,其中A组和B组在戴入即刻以及戴入后应用同型正畸牙刷分别采取含酪蛋白磷酸肽钙磷复合体的护牙素及氟化钠进行刷牙和处理,C组则应用常规含氟牙膏刷牙且未采取特殊的预防措施, 比较三组不同治疗措施牙齿唇颊面釉质脱矿情况差异.结果 研究数据显示,三组牙釉质脱矿率与时间呈正比关系,且A组及B组脱矿指数明显低于C组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规进行口腔卫生措施的基础上辅以酪蛋白磷酸肽钙磷复合体(护牙素)及氟化钠(多乐氟)均能够有效的预防因固定矫治而引发的牙釉质脱矿,效果显著,值得推广.
作者：王丽娟；王莉华；刘晓莉 刊期： 2017年第06期
目的 探讨协同护理模式应用于肾病综合征(NS)患者激素治疗依从性的临床效果.方法 将86例NS患者按入院日期先后分成两组,对照组45例采用常规护理模式,观察组41例采用协同护理模式.患者出院后由主管护士以电话随访的形式或患者回院复诊时访视患者,时间为第1个月,1次/2周,以后1次/月,为期1年.观察两组患者出院后半年内激素治疗的依从性及1年内病情复发再次入院的人数.结果 两组患者激素治疗依从性比较,除劳逸结合以外,其他项目均差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组患者遵医行为得分,对照组(28.91±6.08)分,观察组(34.53±3.22)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者1年内病情复发再次入院人数,对照组25例,观察组14例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 协同护理模式应用于NS患者,能提高患者激素治疗的依从性,减少疾病复发再次入院,是比较理想的护理模式.
作者：缪碧丽；邓海燕；邓秀丽 刊期： 2017年第06期
目的 探讨应用左卡尼汀治疗慢性肾衰合并冠心病心律失常临床效果.方法 选取东莞市中堂医院从2015-11-2016-11间收治的50例慢性肾衰合并冠心病患者作为研究对象.应用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组25例.对照组患者在常规血液透析治疗同时对症服用心血管药物治疗.观察组患者在对照组患者治疗措施的基础上联合静脉推注左卡尼汀治疗.统计分析两组患者治疗后心功能指标改善情况,评估临床治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后心功能指标均较治疗前有改善,观察组患者心功能指标改善情况显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用左卡尼汀治疗慢性肾衰合并冠心病心律失常,疗效确切,显著改善患者心功能指标,值得广泛推广应用.
作者：赖志廷；莫凤琼；罗演华 刊期： 2017年第06期
目的 探索针灸与康复训练结合用于脑卒中患者中对于运动功能和活动能力的影响.方法 在深圳市宝安中医院2013-10-2016-10间收治的脑卒中患者中随机抽取出60例作为本次研究的观察对象,根据治疗方法的不同将患者分入到对照组(康复训练)和观察组(针灸+康复训练)中,对比分析患者的运动功能、活动能力等指标值.结果 观察组患者治疗4周时的Fugl-Meyer评分和ADL评分比对照组患者高(P<0.05).结论 对脑卒中患者采用针灸结合康复训练疗法效果确切,有助于促进患者运动功能的恢复和活动能力的提高,提高患者的生存质量,具有重要的临床应用推广价值.
作者：占大权；许倩；黄汝成 刊期： 2017年第06期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
