经食道调搏测定窦房结恢复时间评估窦房结功能不全的临床意义

张桂霞；殷实；徐静

关键词：食道调搏, 病窦综合征

摘要：目的通过食道调搏(TEAP)测定窦房结恢复时间(SNRT) 评估窦房结功能不全.方法 36例经阿托品试验诊断为窦房结功能不全患者,经食道调搏方法测定窦房结恢复时间及矫正时间.结果 SNRT小于150 0ms者4例.病窦综合征32例.结论食道调搏是测定窦房结功能不全的有效方法.

现代诊断与治疗杂志相关文献

中西医结合治疗2型糖尿病新进展

2型糖尿病患病率正逐年上升,严重威胁人类的健康,中西医结合治疗糖尿病具有标本兼治、疗效稳定的优势.本文就近两年来中西医结合治疗2型糖尿病的新进展作一综述.

作者：潘洁；詹正金刊期： 2003年第06期
奥曲肽对胃癌化疗药物抗肿瘤特性的影响

目的探讨奥曲肽(OCT)对三种常见胃癌化疗药物(5-Fu 、MMC、CDDP)体外抗肿瘤特性的影响.方法用MTT法分别测定5-Fu、MM C、CDDP单一使用以及按不同比例联合OCT使用时对胃癌细胞生长的抑制率,CalcuSyn(Bioso ft)软件计算出量-效曲线和半数-效应曲线的相关参数:斜率(m)、截距(y-int)、IC 50、联合指数(CI)和剂量减少指数(DRI),并以此判断奥曲肽对这三种化疗药物的体外抗肿瘤特性的影响.结果奥曲肽在体外单独使用时能抑制肿瘤细胞的生长;而联合用药时,奥曲肽与5-Fu及CDDP间呈协同作用,与MMC联合使用呈拮抗作用.5-Fu与OCT联合使用时协同作用250∶1优于25∶1及2.5∶1;CDDP与OCT联合使用时25 ∶1理想于0.25∶1及2.5∶1;而MMC与OCT间的拮抗作用0.125∶1明显于1.25∶1及12.5∶1. 结论奥曲肽具有一定的抗肿瘤特性;可增强5-Fu、CDDP的化疗效果,但对MMC无增效作用;正确的联合用药才能充分发挥联合化疗的优势.

作者：李健；徐军；叶古祥刊期： 2003年第06期
卵巢内胚窦瘤1例

1 病例报告患者,28岁,已婚.右下腹隐痛7天,伴恶心,无呕吐、腹泻,不发热.查体:腹平软,肝脾未触及肿大,右下腹麦氏点下方触痛(+),触及一女拳大小包块,边界清,质韧.

作者：左荣；张小军；胡海清刊期： 2003年第06期
冲洗液升温在前列腺切除术后出血48例中的应用

目的探讨冲洗液升温对前列腺切除术后出血的疗效.方法对48例前列腺切除术后患者冲洗液用水浴法加热至37℃,观察其膀胱痉挛发生率、冲洗液转清时间、冲洗液总量及术后出血量并分析.结果经过应用37℃冲洗液,患者膀胱痉挛发生率、冲洗液转清时间、冲洗液总量、出血量情况明显优于应用室温(20℃)冲洗液的对照组(P<0.01).结论采用37℃冲洗液冲洗膀胱,是防止前列腺切除术后出血的有效方法,操作简单,适合基层医院推广.

作者：钟荣生；石如玉刊期： 2003年第06期
经食道调搏测定窦房结恢复时间评估窦房结功能不全的临床意义

目的通过食道调搏(TEAP)测定窦房结恢复时间(SNRT) 评估窦房结功能不全.方法 36例经阿托品试验诊断为窦房结功能不全患者,经食道调搏方法测定窦房结恢复时间及矫正时间.结果 SNRT小于150 0ms者4例.病窦综合征32例.结论食道调搏是测定窦房结功能不全的有效方法.

作者：张桂霞；殷实；徐静刊期： 2003年第06期
2块经皮桥接钢板治疗胫骨复杂性骨折1例

1 病例报告患者,男,35岁,因车祸致脾破裂及左胫骨粉碎性开放性骨折入院.患者先在普外科行脾切除术,待生命体征平稳后转入我科.入科查体:左小腿皮肤多处挫伤、肿胀、畸形 ,可闻及骨擦音,X线片示:左胫骨平台骨折、左胫骨中、下段粉碎性骨折,给予跟骨牵引、抗炎、对症支持及创面换药治疗,2周后,创面基本愈合,复查X线片,中段骨折对线尚可 ,对位差,考虑到骨折比较复杂、胫骨骨折范围比较大,决定采用2块桥接钢板不切开胫骨中下段皮肤经皮固定.

作者：王国文；陈凌云刊期： 2003年第06期
自拟肝炎解毒汤治疗病毒性肝炎168例

自拟肝炎解毒汤治疗病毒性肝炎168例.结果急、慢性甲型肝炎治愈 106例,急、慢性乙型肝炎62例治愈33例,显效21例,无效8例,总有效率95.2%.提示病毒性肝炎,急性属热毒雍盛,慢性属余毒未消的病机.在治疗中,侧重剂量的调整,辅以健脾活血,对慢性肝炎疗效更好.

作者：肖仁化刊期： 2003年第06期
胰腺肿瘤影像诊断技术进展与评价

近年胰腺影像学诊断技术有很大的进展.新兴的技术有:螺旋CT 双期扫描、螺旋CT血管造影、螺旋CT三维重建、多层螺旋CT、MR快速动态扫描、脂肪抑制技术、三维动态增强MR血管成像、MR胰胆管造影.各种新技术在胰腺肿瘤诊断领域发挥了作用 ,有助于胰腺肿瘤的诊断和可切除性的判断.现概述胰腺各种影像学检查的应用价值,并予以评价.

作者：龙建新；宦丽群；徐小平刊期： 2003年第06期
介入性超声对盆腔囊性包块诊治的价值

目的探讨介入性超声对盆腔囊性包块诊治的价值.方法在超声引导下通过阴道或腹壁穿刺盆腔囊肿,抽出囊液注入药物.结果对68例盆腔囊性包块进行介入性超声诊疗后,诊断附件非赘生性包块63例 ,介入治疗后囊肿消失44例,缩小12例,复发7例,其中1例输卵管妊娠穿刺失败改开腹手术 ,总有效率90.3%.诊断卵巢恶性肿瘤2例,卵巢囊腺瘤3例,均行开腹手术.结论介入性超声对诊治附件非赘生性肿瘤具有很好的应用价值.

作者：童亚非；金美珍；孙惟靖刊期： 2003年第06期
低分子肝素钙治疗老年不稳定型心绞痛的临床及血液流变学观察

目的比较老年不稳定型心绞痛患者应用低分子肝素钙对临床及血液流变学的影响.方法将不稳定型心绞痛患者随机分为低分子肝素钙组(A组)和对照组(B组),治疗观察时间为1周,治疗前后均行血液流变学各项指标监测及治疗后心绞痛缓解时间、心绞痛缓解总有效率及心电图改善总有效率对照. 结果低分子肝素钙组临床疗效明显高于对照组(P<0.01),并降低血黏度(P <0.01).结论低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛不仅能明显改善临床症状,并能降低血黏稠度,且副作用小,应提倡作为不稳定型心绞痛的常规治疗方法之一.

作者：郭子军；叶君明刊期： 2003年第06期
肝动脉解剖变异的研究及影像学在其中的价值

肝动脉解剖变异多见,不同研究方法,如解剖学方法、术中观察、传统血管造影、CT横断面和CT血管造影、彩色多普勒超声都应用于研究肝动脉的解剖和变异,各呈现出不同的价值.现描述这些进展,尤其是无创性影像学技术在研究肝动脉的变异及疾病中应用价值.

作者：张龙江刊期： 2003年第06期
宫内宫外同时妊娠误诊2例

1 病例报告例1,30岁,已婚,因停经74天,阴道少量出血2天于2002年6月26日入院.平时月经周期规则,末次月经2002年4月12日,性质如常,近2天无诱因出现少量阴道出血,仅染内裤,无腹痛,无肉样物从阴道排出.妇检:外阴已婚未产式,阴道畅,少量陈血,宫颈光, 宫体前位,增大如孕50+天大小,质软,无压痛,附件正常.B超示:宫内光点密集.血HCG 27060mIU/ml.入院诊断:难免流产.

作者：楼艺刊期： 2003年第06期
无症状性心肌梗死临床研究

综述临床无心肌梗死症状冠状动脉血管闭塞的发生机理及诊治.

作者：张可超刊期： 2003年第06期
灵芝孢子误诊为肝吸虫卵1例

1 病例报告患者,男,67岁.因食欲不振、乏力、腹胀、腹痛伴失眠3周入院,入院后B超示: (1)肝多发实质性占位性病变;(2)腹部淋巴结肿大.CT示:肝转移癌.CEA>82μg/L,TSGF>4 IU/ml.临床确诊为:肝转移癌.

作者：王淑萍；聂罗庚刊期： 2003年第06期
阿立哌唑--新型抗精神病药

阿立哌唑是喹诺啉酮(Quinolinone)的衍生物,是一类新型非典型抗精神病药的一员,它对多巴胺D2和5-羟色胺5-H1A受体有部分激动活性,同时也是一种5-羟色胺5-HT2A受体拮抗剂.对其临床药理和临床研究进行综述.

作者：罗荣刊期： 2003年第06期
胆乐化瘀片治疗胆石症的临床观察

目的探讨胆乐化瘀片治疗胆石症的临床效果. 方法将162例符合规定要求的患者分成对照组和治疗组,对照组62例服用胆石通胶囊,治疗组100例服用胆乐化瘀片,观察2个疗程.结果治疗组显效率达44%,有效率达80%,与对照组有显著差异(P<0.05),胆乐化瘀片对腹痛、腹胀、厌油等症状有明显改善作用.结论胆乐化瘀片是治疗胆石症的理想药物.

作者：王宏翔；吕锋刊期： 2003年第06期
原发性浆细胞白血病2例

1 病例报告例1,女,50岁,于2002年7月底无意中发现双下肢皮肤有散在瘀斑.8月2日突然出现恶心、呕吐胃内容物.

作者：窦翠云；李士平；盛丽；牛焕付刊期： 2003年第06期
骨质疏松治疗的新进展(二)

就促进骨形成药物、钙剂及维生素D、运动锻炼及外科手术治疗骨质疏松症的进展作一综述.

作者：郭世绂刊期： 2003年第06期
影响内窥镜鼻窦手术疗效的相关因素分析

目的探讨影响经鼻内窥镜鼻窦手术疗效的相关因素.方法对经鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉并完成随访6～12月的23 8例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 238例中,治愈173例(72.7%) ,好转46例(19.3%),无效19例(8%),并发纸样板损伤4例(4侧).结论提高鼻内窥镜手术操作技术,术后系统换药及冲洗是提高治愈率减少并发症的重要环节.

作者：陶应国；李雪松刊期： 2003年第06期
PET与伽玛PET诊断肿瘤的价值

就PET与伽玛PET在肿瘤诊断方面的临床应用情况作一简述.

作者：隋邦森刊期： 2003年第06期