学术投稿

根除幽门螺杆菌对慢性糜烂性胃炎自然病程影响的2年随访研究

康文全;赵成忠;张厚德;李明华;傅剑云;舒江乔;蔡娟

关键词:幽门螺杆菌, 慢性糜烂性胃炎, 复发
摘要:目的探讨根除幽门螺杆菌(Hp)对慢性糜烂性胃炎(CEG)自然病程的影响.方法选择胃镜证实的CEG病人92例,均有Hp感染( 胃粘膜Giemsa染色和14C-尿素呼吸试验二项均阳性).予奥美拉唑20mg,bid;羟氨苄青霉素750mg,bid;甲硝唑400mg,tid,疗程2周.疗程结束后4周复查胃镜和Hp,糜烂愈合者分为A组(Hp根除组)和B组(Hp未根除组)进入随访阶段,随访观察2年.结果糜烂愈合83例(90.2%),Hp根除75例(81.5%);Hp根除的糜烂愈合率90.7%(68/75)与Hp未根除的愈合率88.2%(15/17)差异无显著性(P>0.05);A组第1、2年糜烂复发率分别为10.4%和30.8%,均显著低于B组的66.7%和86.7%(P<0.005). 结论根除Hp并不能提高CEG的愈合率,但可显著减少其复发率.根除Hp有可能改变CEG的自然病程.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 丝裂霉素C在激光泪道成形术中的临床应用

    为探讨激光泪道成形术中丝裂霉素C(MitomycinC,MMC)的临床应用价值,我们将近年来我科治疗的泪道阻塞病人随机分成两组:术中同时应用MMC的MMC组和行常规激光泪道成形术的对照组,进行前瞻性研究.随访3个月以上,现报告如下.

    作者:屈波;汤国瑶;李才柱;汤世伟 刊期: 2000年第02期

  • 三维GDC治疗颅内宽颈动脉瘤

    普通GDC(二维)栓塞宽颈动脉瘤较为困难,易脱出,需同时采用其它复杂相关技术.近研制的三维GDC克服了上述不足,本文就三维GDC的特点进行介绍.

    作者:苏正;李铁林 刊期: 2000年第02期

  • Spectrum TPH树脂充填后牙的临床疗效观察

    目的观察Spectrum TPH树脂充填后牙的临床疗效.方法应用Spectrum TPH树脂充填后牙Ⅱ类洞70颗患牙,并选择条件基本相同的患牙作为对照,采用银汞修复,共84颗患牙,随访观察1年.结果 Spec trum TPH组修复的脱落率为4.29%,明显低于银汞组(P<0.05);Spectrum TPH组的边缘密合度满意率为100%,明显高于银汞组(P<0.05);Spectrum TPH组总成功率为94.28%, 明显高于银汞组(P<0.01).结论 Spectrum TPH树脂粘结力强,耐磨性好,是修复后牙缺损较为理想的材料之一.

    作者:吕华荣;矢小萍 刊期: 2000年第02期

  • 急性有机磷农药中毒救治新进展

    急性有机磷农药中毒(AOPP)是内科常见急症之一,在基层县医院则更为多见.由于对AOPP治疗方案、条件的不同,救治成功率在各地差异很大.近年来一些新的救治经验、观点、方法的出现,对降低死亡率取得了较好的疗效.由于未被广泛接受、认可,本文对急性有机磷农药中毒救治的新进展,并结合本人临床体会综述如下.

    作者:蒋小春 刊期: 2000年第02期

  • 亚砷酸注射液治疗复发急性早幼粒细胞白血病疗效观察

    近年来,急性早幼粒细胞白血病常用全反式维甲酸(ATRA)及联合化疗治疗,可获完全缓解(CR),但易复发,复发后的急性早幼粒细胞白血病(APL)再用上述方法治疗,效果常不理想.1996年4月~1999年7月,我们用亚砷酸(As2O3)注射液治疗了42例复发的APL患者,取得了较为满意的疗效,现报告如下.

    作者:王成美;苗军 刊期: 2000年第02期

  • 溶栓疗法与抗凝剂在缺血性脑血管病中的应用现状

    溶栓疗法是国际上公认的急性脑梗死唯一有效的治疗方法.早期缺血脑组织再灌注的益处远远超过再灌注损伤,至于溶栓药物剂量的应用要因体重、发病距实施溶栓时间及用药途径而异.溶栓并抗凝剂治疗有协同作用,可以有效地预防再通后的再梗死,但要严格掌握适应证,并动态观察出血、凝血指标,大限度地预防继发性出血.

    作者:卢立志;刘振川 刊期: 2000年第02期

  • 孤立性蝶窦炎的诊治

    蝶窦部位深在,其早期病变局限于蝶窦内,常无症状或症状不典型.因此临床上蝶窦病变易被忽视和漏诊[1].近年来由于CT在耳鼻喉科、眼科、神经科中的应用以及鼻内窥镜技术的开展,提高了对蝶窦病变的诊断和治疗水平.本文分析了31例孤立性蝶窦炎,以总结其发病趋势、临床症状、X线表现及治疗效果,以期对孤立性蝶窦病变有全面、进一步的认识.

    作者:程君毅;王杰;戴春富;章爱武 刊期: 2000年第02期

  • 复发性结肠癌再手术切除体会

    我院自1983年1月至1998年1月因结肠癌术后复发再手术切除31例,本文就结肠癌复发治疗问题报告如下.

    作者:王修玉 刊期: 2000年第02期

  • 哮喘患者白介素5和嗜酸粒细胞阳离子蛋白的改变

    支气管哮喘的病理学特征之一是嗜酸粒细胞增多,由嗜酸粒细胞及其活性分泌产物嗜酸粒细胞阳离子蛋白(Eosinophilcationicprotein,ECP)等引起的气道慢性炎症是支气管哮喘的主要发病机制之一[1].本文检测嗜酸粒细胞数、IL-5、ECP以及IgE和IL-4含量,以探讨其在哮喘发病中的作用.

    作者:姜维洁;李培成 刊期: 2000年第02期

  • 低血压对重型颅脑损伤预后的影响

    重型颅脑损伤是引起45岁以下患者死亡的主要原因之一[1~5],许多作者证明当它合并低血压时,可使死亡率明显升高[2,3,6~8].因此充分认识这种继发性损害,指导临床治疗均有重要意义.

    作者:李壮志;贺淑梅;曹任江 刊期: 2000年第02期

  • 帕金森病治疗的新进展

    帕金森病是老年人多发病之一.诊断并不困难,但治疗颇为棘手 ,易复发,难于根治.目前治疗仍以综合治疗,内、外科结合为主.治疗程序是先药物治疗 ,难以奏效者则用外科治疗,多在立体定向术的导航下,对病灶靶点进行毁损,具体方法有多种.技术在不断改进,效果不断提高.新近的脑组织细胞移植、基因治疗等,将是21世纪极有前途的治疗.

    作者:刘泉开 刊期: 2000年第02期

  • 少女Ⅱ度重子宫脱垂1例

    1 病例报告患者,17岁,农民,未婚.因阴道肿物脱出2年,逐渐增大8个月,于1997年8月15日入院.患者初潮15岁,经型(4~5)/(28~30)天,量中,色暗红,无凝血块及痛经.月经来潮3次后,无明显诱因阴道脱出一乒乓球大的肿物,质软,无痛,月经正常,未就诊.

    作者:涂灵;黎慧兰 刊期: 2000年第02期

  • 出血性输卵管炎误诊2例分析

    1 病例报告例1,34岁,农民.因下腹疼痛1月,加重1天,于1999年4月5日入院.患者绝育8年,平素月经规律,3~4/35~50天,量较多,末次月经1999年3月15日.

    作者:王美玲 刊期: 2000年第02期

  • A型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛的临床研究

    面肌痉挛又称面肌抽搐,表现阵发性半侧面肌的不自主抽搐.常发生于精神因素,高血压脑动脉硬化、桥小脑角病变及脑干病变等,有时小部分病例为首发症状.80年代中期国外开始应用A型肉毒杆菌毒素注射治疗紧张性或痉挛性肌肉运动障碍性疾病,报道疗效确切[1],国内目前仅有少量的临床研究.

    作者:刘红军;王建秋;王玉风 刊期: 2000年第02期

  • 婴幼儿急性蜂窝组织炎24例

    我院小儿外科1994~1998年,共收治4岁以下小儿急性蜂窝组织炎24例,现报道如下.

    作者:姚志平 刊期: 2000年第02期

  • 腹部罕见肿瘤3例报告

    1 病例报告例1,女,63岁,家庭妇女,因左下腹肿物1年,近1月生长迅速,于1997年10月7日入院.1年前无意中发现左下腹有一约儿拳大小肿物,无其他不适,大小便正常.肿物逐渐增大,无进行性消瘦.

    作者:勒世联;眭大权;郭国微;朱炎 刊期: 2000年第02期

  • 新生儿预防性应用抗生素与感染发病关系的浅析

    目的探讨有关羊水Ⅲ°污染和胎膜早破>24小时的新生儿生后预防性应用抗生素与感染发病的关系.方法1996年3月~1998年4月本院出生的247例羊水Ⅲ°污染和117例胎膜早破>24小时的新生儿分别设为Ⅰ组和Ⅱ组,生后不论有无感染均肌注头孢氨噻肟100mg/(kg.d)共5天,用药前做腔道(眼、鼻、耳、咽)分泌物培养,部分新生儿加做血培养.同期出生无以上二种情况的新生儿2513例作为对照组. 结果对照组发生感染45例,发病率1.79%.Ⅰ组发生感染14例,发病率5. 66%,明显高于对照组(χ2=16.16,P<0.01).Ⅱ组发生感染1例,发病率0.85%, 与对照组比较无显著差异(χ2=0.57,P>0.05).结论胎膜早破疑有宫内感染的新生儿生后预防性用抗生素可降低感染发病率,而羊水Ⅲ°污染有胎窘、产时窒息的新生儿生后尽管应用抗生素仍不能降低感染的发病率,故预防重点是防止胎窘和产时窒息发生.

    作者:魏小荣;李素珍;朱瑞英;徐承懿;施霄音;吕海燕 刊期: 2000年第02期

  • 载脂蛋白E与动脉粥样硬化

    脂蛋白在人类动脉粥样硬化(AS)形成及进展过程中起主要作用 .脂蛋白是由脂质及载脂蛋白(Apo)构成,载脂蛋白在脂蛋白的代谢过程中起关键作用.而载脂蛋白有多种类型如ApoA、ApoB、ApoC、ApoE等,有的又分几个亚型,不同类型的载脂蛋白及不同的亚型在脂质代谢中的作用不同.研究证实ApoE有三种异构体,即ApoE2、A poE3、ApoE4,其差别在于一级结构不同,ApoE的主要机能是作为乳糜微粒(CM)残粒受体和低密度脂蛋白(LDL)受体的配体在脂质残粒的代谢中起重要作用.但不同的ApoE的异构体与LDL受体的结合能力不同,与野生型ApoE3相比(即以野生型ApoE为100%,ApoE2<2% 即几乎没有与LDL受体结合能力,而ApoE4和LDL受体的亲和力与ApoE3无明显差别.ApoE 的多态性是由基因型不同所决定的,其E2/2基因表型易发生Ⅲ型高脂血症,E4等位基因与低密度脂蛋白呈正相关,E4等位基因是冠心病的易患因素.

    作者:崔国方;何秉贤 刊期: 2000年第02期

  • 切口感染的分析与预防措施

    笔者总结我院1996~1998年3573例手术切口愈合情况,分析切口感染的原因并提出预防措施.

    作者:易凡 刊期: 2000年第02期

  • 螺旋CT脑血管造影及其临床应用

    三维CT血管造影(Three-dimensionalCTangiography,3D-CTA)是指经静脉注入造影剂后,利用螺旋CT对包括靶血管在内的受检层面进行连续不间断的簿层立体容积扫描,然后运用计算机进行图像后处理,终使靶血管立体显影的血管成像技术.本文报道1999年4月~11月我院所进行的螺旋CT脑血管造影20例,就其CT脑血管造影的临床应用价值进行探讨.

    作者:柳健;董其龙;丁耀军 刊期: 2000年第02期

现代诊断与治疗杂志

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主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所