学术投稿

持续性硬膜外阻滞无痛分娩42例临床分析

华海红;吴熊军

关键词:硬膜外阻滞, 分娩
摘要:目的探讨持续性硬膜外阻滞应用于分娩的镇痛效果及对母儿的影响.方法随机选择42例自愿要求无痛分娩的产妇,施行持续硬膜外阻滞,同期同条件的65例产妇作对照.观察镇痛效果、两组的产程、分娩方式、产后出血、使用催产素情况及新生儿阿氏评分,并进行统计学处理.结果镇痛有效率100%,两组第二产程均在正常范围内,但镇痛组第二产程较对照组明显延长(P<0.05),镇痛组更多地使用催产素(P<0.05).两组的顺产、阴道助产、剖宫产、产后出血、新生儿阿氏评分均无显著差异.结论持续性硬膜外阻滞应用于无痛分娩中,镇痛效果确切、安全,对母儿无不良影响.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 手术取出小动脉内游走性铁屑1例

    1 病例报告患者,男,30岁.1999年9月19日下午5时因斩打铁物,左前臂背侧腕横纹外上6cm处被一异物击伤,当时血流如注,色鲜红,自行压迫处理后血止.

    作者:谢和渭;刘长荣;陈云 刊期: 2000年第03期

  • 脑胶质瘤细胞因子分泌特性的改变及意义

    脑胶质瘤是中枢神经系统常见的肿瘤,其中包括20%~30%的星型细胞瘤和约50%的胶质母细胞瘤.白细胞介素6(IL-6)不仅是一个具有多种重要功能的细胞因子,而且许多肿瘤细胞都能在体外分泌IL-6[1].血小板生长因子(PDGF)是原癌基因c-sis的表达产物,PDGF及其受体在多种肿瘤细胞上都有过量的表达[2].我们对脑胶瘤患者脑脊液(CSF)、肿瘤囊液和肿瘤细胞培养上清液中IL-6、PDGF的含量进行了测定,现报道如下.

    作者:林钦;张国安;康德智 刊期: 2000年第03期

  • 10例肝癌介入术前后CT表现对照分析

    肝癌肝动脉碘油抗癌药乳剂栓塞(LP-HAE)后,碘油潴留形态不同,则栓塞后肝癌复发的时间和范围也不同[1],为了更清楚显示栓塞后碘油潴留形态,我们采用两组窗(即软组织窗和骨窗)进行观察,更准确地分析栓塞术后碘油沉积形态及量.

    作者:陈慧玲;刘世联;朱明星;倪星会 刊期: 2000年第03期

  • 动态心电图监测在小儿病毒性心肌炎诊断中的应用价值

    我科1993年1月至1998年6月临床疑诊为病毒性心肌炎患儿116例,全部行常规心电图(ECG)检查,57例作了24小时动态心电图(DCG)检查.现将资料分析如下.

    作者:张璐定;苏渊 刊期: 2000年第03期

  • cTnT在心肌梗死和不稳定性心绞痛中的应用

    在急性心肌梗死(AMI)和不稳定性心绞痛(UAP)的治疗中,患者越早接受治疗,获益越大,这就要求尽早确立AMI或UAP的诊断.目前用于诊断AMI和UAP的血清学指标中,以CK和CK-MB为佳,但它们仍因敏感性较低而使其应用受限.近年来心肌特异性结构蛋白在AMI诊断中的应用研究取得了很大进展,特别是cTnT,它具有特异性高、心肌中含量高、心肌损伤后释放入血早、在血中维持阳性的时间长等优点,故是早期诊断AMI的良好指标;还可用于判断AMI再灌注治疗后血管是否再通,其价值优于CK 和CK-MB.另外,cTnT可用于评估UAP患者的预后:cTnT阳性之UAP患者预后较差,且cTnT值越高,预后越差;但对于UAP的诊断来说,与CK和CK-MB一样,因敏感性较差而诊断价值不高.

    作者:唐熠达;杨跃进 刊期: 2000年第03期

  • 持续性硬膜外阻滞无痛分娩42例临床分析

    目的探讨持续性硬膜外阻滞应用于分娩的镇痛效果及对母儿的影响.方法随机选择42例自愿要求无痛分娩的产妇,施行持续硬膜外阻滞,同期同条件的65例产妇作对照.观察镇痛效果、两组的产程、分娩方式、产后出血、使用催产素情况及新生儿阿氏评分,并进行统计学处理.结果镇痛有效率100%,两组第二产程均在正常范围内,但镇痛组第二产程较对照组明显延长(P<0.05),镇痛组更多地使用催产素(P<0.05).两组的顺产、阴道助产、剖宫产、产后出血、新生儿阿氏评分均无显著差异.结论持续性硬膜外阻滞应用于无痛分娩中,镇痛效果确切、安全,对母儿无不良影响.

    作者:华海红;吴熊军 刊期: 2000年第03期

  • 汽化药热疗治疗慢性前列腺炎的临床观察

    慢性前列腺炎(Chronic prostatitis,CP)是由不同原因所致的一类综合征,包括细菌性CP、非细菌性CP和前列腺痛,因此有人称之为慢性前列腺炎综合征.临床上主要表现为尿频、排尿困难、下腹及腰骶会阴部疼痛等症状.因前列腺位置隐蔽,药物难以在前列腺组织及腺泡内达到有效治疗的水平,所以慢性前列腺炎病情顽固、疗效不佳,对患者造成很大心理压力.我们采用综合应用药物、汽化药热疗方法对之进行治疗,取得了满意疗效.

    作者:李文杰;陈葵好;熊东林;张敏 刊期: 2000年第03期

  • 低密度脂蛋白亚组分与冠心病

    低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL)颗粒具有高度的不均一性,利用超速离心和梯度凝胶电泳等技术可将其进一步分成若干亚组分.现已证明各亚组分在物理性状、化学组成、代谢和致动脉粥样硬化上均存在着显著的差异.LDL亚组分理论为正常胆固醇水平,特别是伴有高甘油三酯血症时的动脉粥样硬化问题提供了依据.LDL亚组分谱已日益成为临床预测冠心病、寻找和评价药物治疗的新指标.

    作者:涂德军;吴满 刊期: 2000年第03期

  • 下肢静脉病致皮肤损害的治疗

    我院1990~1998年共收治下肢静脉曲张症120例,其中伴色素沉着、脱屑、湿疹、慢性溃疡形成等皮肤营养性改变98例,占81.50%,与文献报告符合[1].现将98例伴肢体营养性改变的病例分析报道如下.

    作者:唐建群 刊期: 2000年第03期

  • 胸膜腔负压穿刺器的研制与应用

    1 结构、材料与制备1.1 结构由胸膜腔穿刺针头、导管、小胶管、针接头、导管开关及负压管组合构成(见附图).

    作者:黄建平 刊期: 2000年第03期

  • 128例老年冠心病动态心电图分析

    现对我科收治的老年冠心病128例24小时动态心电图(DCG)检测结果分析如下.

    作者:肖明生 刊期: 2000年第03期

  • 老年上消化道出血病人的早期胃镜检查分析

    我院1995年6月至1999年6月收治老年上消化道出血病人131例,现就其早期胃镜检查特点分析如下.

    作者:谢春生;贾柳萍;古雨平 刊期: 2000年第03期

  • 利福平临床的特殊应用

    利福平(Rifampin,RFP)为抗痨药之一.近年来,其用途逐年扩大,并取得满意疗效.现就近期文献报道其临床新用途概述如下.

    作者:卢绍年 刊期: 2000年第03期

  • 急性主动脉夹层的早期影像学诊断及其评价

    本文收集了1996~1998年经临床、影像学或手术证实的急性主动脉夹层12例,对其临床特点及影像学特征进行分析及评价.

    作者:王仁萍;朱亮;李(X) 刊期: 2000年第03期

  • 胃泰胶囊治疗幽门螺杆菌相关性胃十二指肠疾病疗效分析

    目的寻求中西医结合治疗Hp相关性胃十二指肠疾病的理想药物和方案.方法采用前瞻性、随机双盲对照研究,将166例Hp阳性的慢性胃十二指肠疾病患者分为4 组:A组(42例)为洛赛克或雷尼替丁+阿莫仙+胃泰胶囊;B组(42例)为丽珠得乐+阿莫仙+胃泰胶囊;C组(41例)为洛赛克或雷尼替丁+胃泰胶囊;D组(41例)为对照组,洛赛克+阿莫仙+灭滴灵.结果 (1)4组的Hp根除率分别为85.71%、83.33%、51.22%和85.37%,A、B、D三组之间无显著差异(P>0.05);(2)A、B、C三组治疗后胃粘膜内慢性炎症程度明显减轻(P<0.01),而D组慢性炎症无明显改善(P>0.05);(3)A、B、C、D各组治疗后胃粘膜炎症活动性程度均明显减轻(P<0.01);(4)A、B、C三组中仅1例(0.8%)出现副作用,而D组有4例(8.9%)出现副作用,二者比较有显著性差异.结论 (1)胃泰三联疗法与标准三联疗法对Hp的根除作用相似;(2)胃泰二、三联疗法与标准三联疗法一样可显著减轻胃粘膜的活动性炎症;(3)含胃泰的二、三联疗法可显著减轻胃粘膜的慢性炎症,而标准三联疗法无此作用;(4)胃泰三联疗法的副作用显著低于标准三联疗法,且患者的依从好.因此,胃泰三联疗法可作为治疗Hp相关性疾病的较为理想方案.

    作者:王崇文;谢勇;吕农华;徐萍 刊期: 2000年第03期

  • 黄芪注射液对家兔心肌缺血再灌注损伤心功能的改善作用

    目的观察黄芪注射液对家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法结扎冠状动脉前降支60分钟后再灌注60分钟,造成心肌缺血再灌注损伤模型,动态观察黄芪注射液对ECG及心功能的影响.结果与对照组比较,黄芪组家兔心肌缺血再灌注后,ECG胸前导联上抬ΣST明显降低(P<0.05、0.01),左室内压力变化大速率(±dp/dtmax)、左室内压为40mmHg时的压力微分(dp/dt-DP40)和左室压力峰值(LVSP)显著升高,左室舒张末期压(LVEDP)和等容舒张期压力下降时间常数(T)值明显降低,左室射血时间(ET)明显缩短(P<0.05、<0.01).结论黄芪注射液能显著缩小心肌缺血范围,改善左室舒张收缩功能,对心肌缺血再灌注损伤有良好的保护作用.

    作者:胡平香;廖奕华;张道亮;张晓星 刊期: 2000年第03期

  • 伸膝装置损伤漏诊6例分析

    我们将20年来收治的16例伸膝装置损伤中漏诊的6例报告如下.1 临床资料本组6例中男2例,女4例,年龄23~65(平均41)岁.股四头肌腱损伤4例,髌韧带损伤2例,闭合性损伤5例,开放性损伤1例.

    作者:许卫东;翁齐列;黄林海 刊期: 2000年第03期

  • 极短联律距多形性室性心动过速1例报告

    极短联律距多形性室速临床上为特殊的室性心动过速,我院收治1例该病患者,现报告如下.

    作者:杨运河 刊期: 2000年第03期

  • 凝血酶原片段(F1+2)及凝血酶-抗凝血酶(TAT)研究进展

    随着血液生理、生化研究进展,凝血酶原片段(Prothrombin fragment 1+2,F1+2)与凝血酶-抗凝血酶(Thrombin-antithrombin,TAT)已从实验研究走向临床研究.目前常用ELISA方法检测F1+2及TAT含量,其敏感性及特异性均较好.二项指标的临床应用相得益彰,各有所长,对检测血栓前状态及DIC诊断较准确,可监测抗凝、溶栓疗效,在恶性血液病患者中含量均显著升高.

    作者:宋海容;李卓江 刊期: 2000年第03期

  • 保肝药物的临床应用进展

    对近年投入临床应用,效果较为确切的新型保肝药物:疗尔健、阿波莫斯、角鲨烯、促肝康、巯基丙酰甘氨酸、思美泰、易善力、氟马西尼、乳利醇、谷胱甘肽、藻酸双酯钠、1,6-二磷酸果糖等的作用机理、使用方法、临床疗效及注意事项等临床问题进行了总结.

    作者:程书权 刊期: 2000年第03期

现代诊断与治疗杂志

现代诊断与治疗杂志

主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所