涂德军；吴满
目的探讨窒息新生儿血清电解质检测的临床应用价值.方法对39例窒息新生儿和39例正常新生儿采用同一仪器测定其血清电解质.结果窒息儿血清Na+、Cl-、Ca2+较正常儿明显降低(P＜0.05);其变化与窒息程度呈正相关性,重度与轻度窒息组相比有显著差异(P＜0.01),血K+的变化与窒息程度也存在明显差异(P＜0.05).结论窒息时血清K+、Na+、Cl-、Ca2+的测定结果可作为分析病情及评价窒息程度的敏感指标.
作者：蔡晓华；戚慧珍 刊期： 2000年第03期
低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL)颗粒具有高度的不均一性,利用超速离心和梯度凝胶电泳等技术可将其进一步分成若干亚组分.现已证明各亚组分在物理性状、化学组成、代谢和致动脉粥样硬化上均存在着显著的差异.LDL亚组分理论为正常胆固醇水平,特别是伴有高甘油三酯血症时的动脉粥样硬化问题提供了依据.LDL亚组分谱已日益成为临床预测冠心病、寻找和评价药物治疗的新指标.
作者：涂德军；吴满 刊期： 2000年第03期
睡眠呼吸暂停综合征(Sleep apnea syndrome,SAS)其发病率占有关睡眠疾病的1/2～2/3,是一种发病率较高且有一定潜在危险的疾患.我院自今年建立多导睡眠监测实验室以来,对18例疑有睡眠呼吸疾患患者采取整夜的多导睡眠图(PSG)监测,现将临床资料及监测结果报告如下.
作者：夏顺生；熊祝民 刊期： 2000年第03期
特发性肺含铁血黄素沉着症(Idiopathic pulmonary hemosiderosis,IPH)是一种较少见的儿童疾病,其胸部X线表现与小儿支气管肺炎、粟粒性肺结核相似,鉴别诊断较困难.本文报告10例,对其X线与病理表现对照研究,旨在深化对本病的认识,提高诊断水平.
作者：夏梅英；侯刚；杨文萍 刊期： 2000年第03期
目的探讨老年和老年前期心电图P波终末向量(PTFV1)正常界限值及临床机理.方法住院老年和老年前期170例,分为正常组、高血压病组及冠心病组.常规体表心电图测定PTFV1值等,并进行多变量分析.结果根据本文正常组PTFV1的均数和标准差计算90%、95%、99%水平的界限值分别为-0.022、-0.025、-0.030 mm·s.异常PTFV1按不同界限值在冠心病组的敏感性、特异性、阴性和阳性预期值:<-0.022mm·s时为80.5%、92.5%、91.7%和82.2%;<-0.025mm·s时为53.7%、92.5%、88.0%和66.1%;<-0.030mm·s时为14.6%、100.0%、100.0%和53.3%.将PTFV1与下列16项变量:即年龄、身高、体重、病程、病史中高的收缩压和舒张压、近期检查3次血压的平均收缩压和舒张压、Tv1、Tv5、Sv1+Rv5(振幅)、RaVL+Sv3、左心房内径、左室舒张末径、同射血分数有定量关系的QRS计分以及二尖瓣多普勒A波峰速,进行相关分析,仅与A波峰速(r=0.397,P<0.01)相关.各组PTFV1异常发生率:正常组为7.5%、高血压Ⅰ期组为6.9%、高血压Ⅱ期组为3.3%、高血压Ⅲ期组为26.7%、冠心病组为80.5%.结论老年和老年前期PTFV1的界限值以-0.022mm·s为宜.PTFV1与心脏舒张功能只有较弱相关.
作者：李蔚华；国俊芳；金涛 刊期： 2000年第03期
脑胶质瘤是中枢神经系统常见的肿瘤,其中包括20%～30%的星型细胞瘤和约50%的胶质母细胞瘤.白细胞介素6(IL-6)不仅是一个具有多种重要功能的细胞因子,而且许多肿瘤细胞都能在体外分泌IL-6[1].血小板生长因子(PDGF)是原癌基因c-sis的表达产物,PDGF及其受体在多种肿瘤细胞上都有过量的表达[2].我们对脑胶瘤患者脑脊液(CSF)、肿瘤囊液和肿瘤细胞培养上清液中IL-6、PDGF的含量进行了测定,现报道如下.
作者：林钦；张国安；康德智 刊期： 2000年第03期
随着血液生理、生化研究进展,凝血酶原片段(Prothrombin fragment 1+2,F1+2)与凝血酶-抗凝血酶(Thrombin-antithrombin,TAT)已从实验研究走向临床研究.目前常用ELISA方法检测F1+2及TAT含量,其敏感性及特异性均较好.二项指标的临床应用相得益彰,各有所长,对检测血栓前状态及DIC诊断较准确,可监测抗凝、溶栓疗效,在恶性血液病患者中含量均显著升高.
作者：宋海容；李卓江 刊期： 2000年第03期
我科用镍钛合金支架治疗喉气管及食管狭窄各1例,经6～8月随访,效果满意.1 病例报告例1,男,42岁,喉气管挫裂伤经当地医院行气管切开,喉气管修复成形术后半年,不能拔管.
作者：梅桢峰；叶非常；王明善；刘认华 刊期： 2000年第03期
我院1990～1998年共收治下肢静脉曲张症120例,其中伴色素沉着、脱屑、湿疹、慢性溃疡形成等皮肤营养性改变98例,占81.50%,与文献报告符合[1].现将98例伴肢体营养性改变的病例分析报道如下.
作者：唐建群 刊期： 2000年第03期
我院1995年6月至1999年6月收治老年上消化道出血病人131例,现就其早期胃镜检查特点分析如下.
作者：谢春生；贾柳萍；古雨平 刊期： 2000年第03期
QT间期包括心室除极和复极的总时间,QT离散度(QT dispersion,QTd)反映各部位心肌复极的离散程度.在心肌局部缺血或室壁运动异常,急性心肌梗死,心肌肥厚及心功能不全时,均可导致QTd变化.本文通过77例冠状动脉造影(Coronary angiography,CAG)结果对照,对心电图运动试验时QTd、QTcd与冠心病(CHD)的相关性作进一步讨论.
作者：温孝如；魏华毅；刘德平 刊期： 2000年第03期
目的寻求中西医结合治疗Hp相关性胃十二指肠疾病的理想药物和方案.方法采用前瞻性、随机双盲对照研究,将166例Hp阳性的慢性胃十二指肠疾病患者分为4 组:A组(42例)为洛赛克或雷尼替丁+阿莫仙+胃泰胶囊;B组(42例)为丽珠得乐+阿莫仙+胃泰胶囊;C组(41例)为洛赛克或雷尼替丁+胃泰胶囊;D组(41例)为对照组,洛赛克+阿莫仙+灭滴灵.结果 (1)4组的Hp根除率分别为85.71%、83.33%、51.22%和85.37%,A、B、D三组之间无显著差异(P>0.05);(2)A、B、C三组治疗后胃粘膜内慢性炎症程度明显减轻(P<0.01),而D组慢性炎症无明显改善(P>0.05);(3)A、B、C、D各组治疗后胃粘膜炎症活动性程度均明显减轻(P<0.01);(4)A、B、C三组中仅1例(0.8%)出现副作用,而D组有4例(8.9%)出现副作用,二者比较有显著性差异.结论 (1)胃泰三联疗法与标准三联疗法对Hp的根除作用相似;(2)胃泰二、三联疗法与标准三联疗法一样可显著减轻胃粘膜的活动性炎症;(3)含胃泰的二、三联疗法可显著减轻胃粘膜的慢性炎症,而标准三联疗法无此作用;(4)胃泰三联疗法的副作用显著低于标准三联疗法,且患者的依从好.因此,胃泰三联疗法可作为治疗Hp相关性疾病的较为理想方案.
作者：王崇文；谢勇；吕农华；徐萍 刊期： 2000年第03期
目的建立检测丙型肝炎病人血清HCVRNA水平的竞争性逆转录-聚合酶链式反应定量方法.方法采用含HCV5'非编码区(5'NCR)缺失突变的重组质粒5T1d',将其目的基因亚克隆到体外转录载体pCDNAⅠ多克隆位点上,获得转录重组体5T1d'.将其线性化后用SP6RNA聚合酶体外转录竞争性缺失突变模板RNA,该模板定量后与血清HCVRNA一起作逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR),建立检测血清HCVRNA水平的竞争性定量方法.结果检测15例丙肝病人20份血清,滴度为6.6×102～6.6×106copies/ml.结论各类丙型肝炎患者血清病毒滴度均较高,经干扰素治疗后病毒水平下降1～5个Log,年龄小于20岁者干扰素治疗效果较好.
作者：杨才生；卢桥生；李东良；温云海；张国安 刊期： 2000年第03期
对近年投入临床应用,效果较为确切的新型保肝药物:疗尔健、阿波莫斯、角鲨烯、促肝康、巯基丙酰甘氨酸、思美泰、易善力、氟马西尼、乳利醇、谷胱甘肽、藻酸双酯钠、1,6-二磷酸果糖等的作用机理、使用方法、临床疗效及注意事项等临床问题进行了总结.
作者：程书权 刊期： 2000年第03期
1 结构、材料与制备1.1 结构由胸膜腔穿刺针头、导管、小胶管、针接头、导管开关及负压管组合构成(见附图).
作者：黄建平 刊期： 2000年第03期
肝癌肝动脉碘油抗癌药乳剂栓塞(LP-HAE)后,碘油潴留形态不同,则栓塞后肝癌复发的时间和范围也不同[1],为了更清楚显示栓塞后碘油潴留形态,我们采用两组窗(即软组织窗和骨窗)进行观察,更准确地分析栓塞术后碘油沉积形态及量.
作者：陈慧玲；刘世联；朱明星；倪星会 刊期： 2000年第03期
慢性前列腺炎(Chronic prostatitis,CP)是由不同原因所致的一类综合征,包括细菌性CP、非细菌性CP和前列腺痛,因此有人称之为慢性前列腺炎综合征.临床上主要表现为尿频、排尿困难、下腹及腰骶会阴部疼痛等症状.因前列腺位置隐蔽,药物难以在前列腺组织及腺泡内达到有效治疗的水平,所以慢性前列腺炎病情顽固、疗效不佳,对患者造成很大心理压力.我们采用综合应用药物、汽化药热疗方法对之进行治疗,取得了满意疗效.
作者：李文杰；陈葵好；熊东林；张敏 刊期： 2000年第03期
在急性心肌梗死(AMI)和不稳定性心绞痛(UAP)的治疗中,患者越早接受治疗,获益越大,这就要求尽早确立AMI或UAP的诊断.目前用于诊断AMI和UAP的血清学指标中,以CK和CK-MB为佳,但它们仍因敏感性较低而使其应用受限.近年来心肌特异性结构蛋白在AMI诊断中的应用研究取得了很大进展,特别是cTnT,它具有特异性高、心肌中含量高、心肌损伤后释放入血早、在血中维持阳性的时间长等优点,故是早期诊断AMI的良好指标;还可用于判断AMI再灌注治疗后血管是否再通,其价值优于CK 和CK-MB.另外,cTnT可用于评估UAP患者的预后:cTnT阳性之UAP患者预后较差,且cTnT值越高,预后越差;但对于UAP的诊断来说,与CK和CK-MB一样,因敏感性较差而诊断价值不高.
作者：唐熠达；杨跃进 刊期： 2000年第03期
1 病例报告患者,31岁,住院号42585.因钢筋刺伤会阴部疼痛出血1小时于1999年10月7日入院.1小时前患者会阴部不慎被一残留在水泥块上的如食指粗长约20cm的钢筋刺入,自行站立脱离钢筋后发觉裤子被血染红、创口疼痛而来本院门诊清创缝合后收入住院.
作者：杨毅；舒敏 刊期： 2000年第03期
我科1993年1月至1998年6月临床疑诊为病毒性心肌炎患儿116例,全部行常规心电图(ECG)检查,57例作了24小时动态心电图(DCG)检查.现将资料分析如下.
作者：张璐定；苏渊 刊期： 2000年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
