张耀文
目的 观察脊痛消胶囊治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 将60例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组给予口服脊痛消胶囊,对照组给予口服盐酸氟桂利嗪胶囊,两组均连用30 d为1疗程,观察两组患者治疗前后症状改善情况及停药后疾病的复发率.结果 治疗组和对照组患者眩晕、颈肩痛、日常生活与工作评分指标比较,治疗组优于对照组(P<0.01);两组患者头痛评分指标比较,治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者心理与社会适应评分指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组患者的复发率明显低于对照组(0.01<P<0.05),且复发率低.结论 脊痛消胶囊组明显优于盐酸氟桂利嗪胶囊组,降低复发率,无明显不良反应.
作者:郭学泉;王宏志;高曦 刊期: 2014年第01期
生理学几乎所有的章节涉及的功能活动都能与临床专业课内容结合起来[1].如何使生理学教学更贴近临床专业课教学,是近年来高职生理学教学改革的瓶颈和热点.对此,许多院校都进行了不同的尝试,但多数只局限于教学方法改革的层面,如:在教学过程采用病例教学、讨论、启发、情境教学等等,而没有实现生理学课程与临床专业课生理基础的直接对接,导致存在:(1)学生在学习或完成生理学学习以后,对生理学理论所能分析的临床问题了解不够全面;(2)多数专业课的临床疾病与其生理学基础在教材内容组织形式上,对应关系不够明确.
作者:姚伟红 刊期: 2014年第01期
目的 探讨给予胆囊结石并急性胰腺炎患者行腹腔镜胆囊切除术的手术时机与可行性.方法 选取我院于2006-10~2012-10间收治的44例胆囊结石并急性胰腺炎患者的临床资料.回顾性分析所有患者的治疗情况.结果 经过治疗,全部患者术后恢复良好,其中41例治愈,无并发症发生;3例术后出现胆瘘,经引流管引流4 d后治愈.结论 选择合适的手术时机,给予胆囊结石并急性胰腺炎患者行腹腔镜胆囊切除术,疗效显著,值得推广.
作者:余结水;龙得田;郑祺 刊期: 2014年第01期
目的 探讨糖尿病合并肺结核患者的临床特点以及血糖控制对疾病治疗的影响.方法 对80例糖尿病合并肺结核患者利用二甲双胍和胰岛素控制血糖以及抗痨治疗,观察血糖、痰抗酸杆菌涂片转阴率、病灶吸收和空洞闭合临床症状以及疾病复发等情况.结果 80例患者中血糖控制显效者20例(占25.0%)、水平一般者48例(占60.0%)、无效者12例(占15.0%),血糖控制总有效率为85.0%.血糖控制水平对痰抗酸杆菌涂片转阴率和肺结核临床症状改善有一定的影响,其中血糖控制水平理想者的转阴率高,达到84.6%,病灶吸收、空洞闭合症状好转率为85.0%;血糖控制水平一般者的转阴率为72.7%,病灶吸收、空洞闭合症状好转率为75.0%;血糖控制水平差者的转阴率低,仅达到40.0%,病灶吸收、空洞闭合症状好转率为33.3%.随访1年有7例患者肺结核复发.结论 糖尿病合并肺结核疾病的治疗控制血糖是治疗关键.
作者:蔡瑞玉 刊期: 2014年第01期
目的 探讨临床护理路径在青光眼围手术期护理中的应用效果.方法 将60例采用手术治疗的青光眼患者随机分为观察组和对照组.对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径护理,比较两组的护理效果.结果 观察组健康知识掌握情况显著好于对照组,术后并发症显著少于对照组,住院时间显著短于对照组,护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 临床护理路径能够显著提高青光眼的围手术期护理质量,缩短患者的住院时间.
作者:段青昀;尹志超 刊期: 2014年第01期
目的 对需要药物治疗的前列腺增生(BPH)患者如何合理用药进行探讨.方法通过查阅文献并结合临床用药经验,针对BPH临床合理用药进行阐述.结果 进一步为基层医生明确了治疗BPH常用药物的作用机理、临床用药误区及注意事项.结论 基层医生在给患者选择药物前,应熟悉掌握治疗药物的类型及其适应症和副作用,可更好地解决患者排尿障碍症状,延缓手术时间,提高患者的生活质量.
作者:崔光华;钟秀宏;谷玲卫;张齐 刊期: 2014年第01期
目的 探讨分析加替沙星治疗老年呼吸道感染的临床疗效.方法 选取我院于2011-02~2013-03间收治的76例老年呼吸道感染患者,按随机数法分为实验组与对照组,两组均为38例.实验组接受加替沙星序贯治疗,对照组接受左氧氟沙星静脉滴注,比较两组患者的临床疗效与恢复情况.结果 实验组的总有效率明显优于对照组(89.5%与68.4%,χ2=5.067 P=0.024);实验组平均退热时间、平均咳嗽消失时间、平均罗音消失时间及平均治愈时间等均少于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率的差异比较无统计学意义(15.8% vs 23.7%,χ2=0.748 P=0.387).结论加替沙星治疗老年呼吸道感染患者的疗效显著,患者恢复快,不良反应少,值得推广.
作者:宋军俊 刊期: 2014年第01期
目的 观察自体带蒂结膜瓣移植联合术中应用丝裂霉素C治疗翼状胬肉的疗效,探讨减少翼状胬肉术后复发的问题.方法 翼状胬肉切除联合自体带蒂结膜瓣移植,手术治疗52例56眼,术中应用0.2 mg/mL的丝裂霉素C湿棉片,在巩膜面上湿敷3 min,术后随访12~18个月.结果 术后临床治愈56只眼,所有病例1周之内角膜创面即愈合,术后随访12~18个月,仅1例复发,复发率为1.8%.结论 带蒂结膜瓣移植联合丝裂霉素C能有效降低翼状胬肉切除术后复发率.
作者:刘伟 刊期: 2014年第01期
目的 探讨甲状腺全切术后预防性补钙对患者甲状旁腺功能和血钙的影响.方法 收集本院2012-01~2013-01间行甲状腺全切术患者132例,随机将患者分为预防性补钙组(A组)和对照组(B组),再根据甲状旁腺激素(PTH)水平分为A1(≥8 pg/mL)、A2(<8 pg/mL)、B1(≥8 pg/mL)、B2(<8 pg/mL)4组,对比各组患者30 d内低血钙的发生率及患者PTH水平.结果 经30 d观察,发现B组低血钙发生率高于A组(χ2=11.622,P=0.001),其中A1组与B1组比较、A2组与B2组比较,发生低血钙几率均降低.同时A组患者甲状旁腺恢复速度优于B组,A1组术后3 d开始PTH恢复速度优于B1组,术后30 d即恢复正常水平.A2组患者术后7 d开始PTH恢复速度优于B2组.结论 甲状腺全切除术后预防性补钙,能够有效帮助患者恢复甲状旁腺功能及预防低血钙的发生.
作者:林景能;李江波;刘佳;梁月强 刊期: 2014年第01期
目的 寻找治疗腰椎管狭窄间歇性跛行的有效方法.方法 治疗组30例患者用腹针深刺腹部腧穴;同时非随机选取同期对照组30例患者,用常规针刺治疗.比较两组疗效.结果 治疗组治疗4周后,治愈率70%,总有效率86.7%;对照组治愈率53.3%,总有效率73.3%.两组总有效率比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 腹针治疗继发性腰椎管狭窄间歇性跛行疗效较好.
作者:郎俊涛 刊期: 2014年第01期
目的 探讨B-lynch缝合术在产后出血(PPH)中的临床应用效果,并分析PPH的相关原因.方法 回顾性分析我院妇产科40例发生PPH的孕产妇的临床资料,按随机数字表格法将40例孕产妇分为对照组和观察组,每组各20例.对照组实施传统止血方法,观察组行B-lynch缝合术,观察两组孕产妇术中出血量及手术时间,并详细记录二次手术与弥散性血管内凝血的发生率、子宫切除率.结果 观察组孕产妇术中出血量及手术时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组孕产妇二次手术、弥散性血管内凝血的发生率及子宫切除率分别为15%、10%和5%,而观察组孕产妇均未发生此类状况.经多因素分析,宫缩乏力、凝血功能障碍、胎盘因素及软产道裂伤等因素与PPH的发生有着密切关系.结论 B-lynch缝合术治疗PPH,具有操作简便、安全性高、疗效肯定及并发症少等优点,值得临床广泛应用.
作者:王芳 刊期: 2014年第01期
目的 探讨sysmex XT-2000i全自动血液分析仪法(以下简称XT-2000i法)与显微镜法网织红细胞(Ret)分类计数的相关性.方法 采用两种方法分别对100例患者Ret进行分类计数,XT-2000i法分为高荧光强度网织红细胞(HFR)、中荧光强度网织红细胞(MFR)和低荧光强度网织红细胞(LFR),显微镜法分为Ⅰ~Ⅳ4型,即丝球型、网型、破网型及点粒型,并对结果进行统计分析.结果 XT-2000i法检测的HFR、MFR及LFR,与显微镜法检测的I型、Ⅱ型及Ⅲ~Ⅳ型的结果比较差异无统计学意义,并且相关性良好.结论 两种方法之间有良好的相关性,并且血液分析仪有操作方便快捷、精密度高、准确性好等优点,与显微镜法联合使用有较为广泛的应用前景.
作者:袁凤丽 刊期: 2014年第01期
目的 探讨磁共振DWI在鉴别诊断前列腺癌(PCA)和前列腺增生(BPH)中的应用价值.方法 回顾性分析我院25例PCA及20例BPH患者的磁共振DWI及ADC(表现扩散系数)影像学资料,所有病例均行常规序列、DWI序列及动态增强扫描,且均行手术病理证实分别为PCA和BPH.结果 在DWI图上,PCA表现为高信号,BPH表现为低信号;在ADC图上,PCA表现为低信号,BPH表现为高信号,PCA的ADC值明显低于BPH.结论 PCA和BPH在DWI图及ADC表现上具有重要信号差异,DWI结合ADC对鉴别诊断PCA和BPH具有重要临床应用价值.
作者:张建军 刊期: 2014年第01期
目的 通过对冠心病患者脉图的观察研究,促进冠心病中医脉诊的客观化发展,并进一步从病因、病机等多层面来研究脉搏机制.方法 对60例冠心病患者及20例正常人进行脉图测定,分析各组的脉形特点、脉图参数变化规律.结果 60例冠心病患者脉形以弦脉、结代脉、沉脉为多见,脉图参数变化与正常组有显著差异,具有统计学意义.结论 冠心病患者脉图资料与祖国医学中认识的胸痹心痛的脉象认识相符合,冠状动脉狭窄程度与脉图参数呈正相关.
作者:李思洁 刊期: 2014年第01期
目的 探讨不典型川崎病的临床特点及实验室检查特征.方法对在我院住院的15例不典型川崎病患儿的临床资料进行总结和回顾性分析.结果 在不典型川崎病的病例中,口唇干红和球结膜充血为常见症状,而皮疹、淋巴结肿大和手足硬性水肿、脱皮为少见症状.实验室检查在不典型川崎病的诊断中占重要地位.结论 在发热>5 d的患儿中,应根据川崎病面容和实验室检查对不典型川崎病做出早期诊断,尽早治疗,以减少冠脉损害的发生.
作者:陈薇 刊期: 2014年第01期
目的 探讨原发性高血压病患者脉压(PP)与C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)、血清总胆红素(T-BIL)水平的相关性.方法 将120例原发性高血压病患者按照脉压的不同,分为PP1组(脉压≤40 mmHg)、PP2组(脉压40 mmHg~60 mmHg)、PP3组(脉压≥60 mmHg),另选取50例健康者作为对照组,分别测定CRP、UA和T-BIL水平.结果 (1)高血压病患者CRP、UA、T-BIL水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同脉压组间CRP、UA、T-BIL水平差异亦有统计学意义(P<0.05或P<0.01);(2)脉压与CRP、UA水平正相关,与T-BIL水平负相关.结论 CRP、UA和T-BIL水平与脉压密切相关,3者是反映原发性高血压机体代谢紊乱的重要指标,可评估高血压病变的严重程度.
作者:代晓明;刘莉 刊期: 2014年第01期
目的 研究紫锥菊提取物的遗传毒性,为紫锥菊的开发利用提供实验依据.方法按常规方法进行骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验和Ames试验.结果 紫锥菊提取物各剂量组与阴性对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),与阳性对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论 紫锥菊提取物对小鼠未见生殖遗传毒性,对鼠伤寒沙门氏菌无致突变性.
作者:于蒙;贺文庆;冯全利;陈秀云;卜仕金 刊期: 2014年第01期
目的 探究门冬胰岛素与传统生物合成人胰岛素对2型糖尿病的治疗疗效和安全性上的差异.方法 截取我院2012-09~2013-03间收治的共70例2型糖尿病患者,按随机数字表法分为治疗组(门冬胰岛素)及对照组(生物合成人胰岛素),两组均采取4次/d的胰岛素降糖强化方案治疗.其中,治疗组在三餐前10 min内皮下注射门冬胰岛素,在晚上10时皮下注射精蛋白生物合成的人胰岛素;对照组在三餐前30 min内皮下注射生物合成的人胰岛素,在晚上10时皮下注射精蛋白生物合成的人胰岛素.对比两组患者间临床资料差异性,包括两组的低血糖发生率、血糖控制情况、胰岛素使用量和住院时间.结果 治疗组和对照组患者治疗后空腹和餐后血糖降低明显(P<0.05);治疗组患者低血糖发生率显著低于对照组(P<0.05);治疗组和对照组患者胰岛素的使用量和住院时间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 与生物合成人胰岛素相比,门冬胰岛素能更安全地用于2型糖尿病患者的血糖控制.
作者:张振关;卢燕红;陈雪娇 刊期: 2014年第01期
目的 观察泪囊按摩治疗新生儿泪囊炎的疗效.方法对117例(138只眼)新生儿泪囊炎患儿进行泪囊按摩治疗.结果 泪囊按摩1个月内治愈85眼,治愈率61.6%;按摩2个月治愈29眼,治愈率为54.7%.结论泪囊按摩是治疗新生儿泪囊炎简便、安全、有效的方法.
作者:宋晗;韩素珍;马秋莎 刊期: 2014年第01期
目的 探讨激素替代疗法治疗围绝经期综合征的疗效.方法 将80例围绝经期综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例.治疗组给予结合雌激素和安宫黄体酮口服治疗,对照组给予常规治疗.观察两组患者临床疗效、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)水平以及不良反应.结果 治疗组患者Kupperman评分较对照组下降更明显,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗后的血 E2水平较治疗前显著升高,FSH和LH水平显著降低(P<0.05).对照组患者治疗前后血E2、FSH和LH水平均无明显改变(P>0.05).两组患者治疗后均无明显副反应.结论 对于围绝经期综合征患者,激素替代疗法具有明显的临床疗效,且无明显副作用,值得临床推广.
作者:李岩华 刊期: 2014年第01期