杨丽萍
目的 观察经阴道三维彩超介入治疗盆腔囊肿的疗效.方法 通过阴道探头对盆腔囊肿定位,进行图像三维重建后进行介入穿刺,抽出囊液后注入无水乙醇,停留5~10 min后抽出,并保留5.0~10 mL.结果 患者在1个月复诊时有效率为100%,6个月复诊时有效率为90%,1年复诊时有效率为79%.结论 经阴道三维彩超介入治疗盆腔囊肿,具有疗效好、副反应少、安全、简便等优点,有条件的医院可以广泛开展.
作者:张宗启;许璧滢;杨光 刊期: 2011年第09期
目的 研究探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)对SD大鼠脑梗死的治疗效果.方法 分离培养SD大鼠BMSCs,并建立大脑中动脉栓塞实验动物模型;尾静脉注射BMSCs并设立PBS对照组,观察大鼠神经损伤程度和测定脑梗死体积.结果 BMSCs移植组大鼠神经功能评分比同时间点PBS对照组大鼠明显下降(P<0.05);BMSCs移植组大鼠脑梗死面积为(95±18)mm3,明显<PBS对照组大鼠(P<0.05).结论 经静脉注射BMSCs对脑梗死大鼠有一定的治疗效果,为临床治疗脑梗死提供实验依据.
作者:李军;杜金荣;戴艳萍 刊期: 2011年第09期
近年来,随着生活水平的提高,饮食结构的改变及运动量的减少,冠心病(coronary heartdisease, CHD)的发生率不断增长,成为危害人类健康的主要疾病之一.而糖尿病(diabetesmellitus,DM)是CHD的独立危险因素之一.目前有研究表明,血糖升高是CHD病人预后的预测指标之一[1].这可能与糖尿病引起的高胰岛素血症、脂质代谢异常、高血糖状态及动脉粥样硬化等多种心血管危险因素有关.冠心病患者同时存在高胰岛素血症及胰岛素敏感性下降,也易患糖尿病,加之冠脉搭桥术的手术应激、情绪紧张及麻醉等,均可使患者产生应激性血糖升高[2].同时,糖尿病患者抵抗力相对较低,容易出现感染、切口愈合慢及水电解质代谢紊乱.因此,做好围术期护理对于冠心病合并糖尿病进行冠脉搭桥治疗的患者具有重要意义.
作者:沈广侠 刊期: 2011年第09期
目的 评价磷酸肌酸钠对同种异体肾移植患者围术期心功能及心肌酶的影响.方法 本实验为随机、双盲、平行对照的临床研究.选择ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,同种异体肾移植术患者40例,随机分为2组:对照组(C组)和磷酸肌酸钠组(CP组),每组20例.CP组切皮时,静脉注射磷酸肌酸钠30 mg/kg,继以4.0 mg/(kg·h)-1的速率静脉输注至术毕;C组静脉输注等容量生理盐水.分别于给药前、切皮后30 min、移植肾开放后30 min、术毕、术后6 h和12 h,记录HR、MAP、CVP、CO、SV、CI,并采集中心静脉血样,测定血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的浓度.记录术后不良事件的发生情况.结果 与给药前比较:CP组于切皮后30 min至术后12 h的CO、CI、SV升高,两组患者移植肾开放后30 min至术后12 h时,血清cTnI 、CK-MB的浓度升高(P<0.05或0.01);与C组比较:CP组切皮后30 min至术后12 h CO、CI和SV升高,血清cTnI 、CK-MB的浓度降低(P<0.05或0.01).结论 磷酸肌酸钠可改善肾移植患者围术期心功能,减轻心肌损伤.
作者:李津源;翁亦齐;喻文立 刊期: 2011年第09期
全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA),是治疗骨性关节炎、类风湿性关节炎等疾病所致膝关节损伤的方法,可以有效地矫正畸形、缓解疼痛、恢复患膝功能,提高患者的生活质量.由于手术创伤较大,且患病者多为高龄,身体条件差,易发生术后并发症,而导致手术失败,给患者造成身体及心理上的伤害.所以,膝关节置换术后的并发症不容忽视.循证护理是以临床专科的研究结果为证据,提出问题,寻找实证,运用实证对患者实施佳的护理.我科对全膝关节置换术后并发症患者运用循证护理方法,取得了良好效果.现报道如下.
作者:王雪;杨威;弥金霞 刊期: 2011年第09期
目的 探讨介入治疗糖尿病足的围手术期护理体会.方法 对58例行介入治疗的糖尿病足患者,在术前、术后给予综合护理.结果 通过围手术期的护理,所有患者无感染、血栓形成等并发症发生.结论 在整个治疗过程中,精心的护理、严密观察病情,是手术成功必不可少的重要因素.
作者:王爽;靖冬梅;石雪松 刊期: 2011年第09期
目的 回顾性分析16例不典型乳腺癌误诊病例.方法 跟踪门诊超声诊断为乳腺纤维腺瘤的住院患者,对术中冰冻切片确诊为乳腺癌的16例进行分析,结合术前病历及术后病理分析误诊乳腺癌与正常乳腺纤维瘤的超声细微差别.结果 经手术后病理证实均为乳腺癌的患者,其乳腺肿块超声图像可与正常乳腺纤维腺瘤表现类似,但结合患者年龄,肿块位置及血流信号具有差别,肿块内部回声不一致,微钙化灶可对肿块提出恶性可能的诊断.结论 乳腺恶性肿块复杂多样,早期病例和不典型病例单凭超声图像容易误诊,需结合患者病历、肿块具体特征、血流速度及阻力、微钙化灶有无进行综合分析,钼靶和MRI、穿刺活检对超声诊断也有帮助.
作者:潘君梅;王红芳 刊期: 2011年第09期
压疮是由于肢体突出部位受长期压迫导致局部组织持续缺血、缺氧、营养不良,而致组织坏死的软组织溃疡.压疮一般分为4期:(1)瘀血红肿期;(2)炎性浸润期;(3)浅度溃疡期;(4)坏死溃疡期.坏死溃疡期较为严重,组织坏死,脓性分泌物增多,有臭味,正常组织与坏死组织明显分离,溃疡向周围及深部扩展,可以达到骨膜或关节,甚至引起败血症.临床上有多种预防和治疗压疮的方法,如:定时翻身、消毒、物理疗法、氧疗法、清创等,但效果不甚理想.近年来,我科开始广泛使用康惠尔渗液吸收贴,效果良好.现将护理体会介绍如下:
作者:王影;李谦 刊期: 2011年第09期
目的 探讨电子支气管镜下高频电切、电凝治疗气道肿物的护理方法.方法 对17例行电子支气管镜下高频电切、电凝治疗气道肿物的患者进行护理干预,并总结护理体会.结果 护士熟练的操作与配合可提高手术成功率,减少并发症的发生.结论 合理的护理干预措施是保证手术成功的关键.
作者:谢秀新 刊期: 2011年第09期
食管破裂是一种较少见的胸外科急症,该病起病急、病情发展快,易引起误诊,有潜在的生命危险.食管破裂后大量气体及胃内容物进入胸腔,引起液气胸而压迫肺脏及循环系统,易致呼吸及循环衰竭,如不及时抢救,可危及生命.我科自2006~2010年间,收治4例食管破裂的患者,现将护理体会介绍如下.
作者:李辉;吕曼;隋一玲 刊期: 2011年第09期
目的 通过对解脲脲原体阳性率与药敏分析,探讨解脲脲原体感染状况及药物药敏试验的情况.方法 对293例患者的尿道分泌物用解脲脲原体培养法进行培养并同时进行药物敏感试验.结果 解脲脲原体阳性率为42%,对强力霉素、美满霉素等高度敏感,阿奇霉素、罗红霉素等敏感率低.结论 解脲脲原体感染引起的非淋性尿道炎越来越多,其对药物的敏感性有所降低.
作者:孙黎黎 刊期: 2011年第09期
新生儿皮下软组织感染较少发生,现将我院治疗3例患儿的护理体会总结如下.1 临床资料3例患儿中,男2例,女1例.入院日龄分别为生后30 min、13 d、14 d.足月儿2例,早产儿1例.出生体重分别为2 300 g、3 150 g、3 650 g.均为第1胎第1产,顺产.其中,新生儿窒息2例、早产儿1例.3例患儿均有应用静脉留置针输注多巴胺、甘露醇、葡萄糖酸钙、3%氯化钠、1-6二磷酸果糖、电解液、脂肪乳等用药史.临床表现为,前臂及手背多处皮下脓肿,局部充血肿胀,肿胀高出皮肤伴触痛,皮温高.1例有发热,2例白细胞、C反应蛋白增高.
作者:田静;刘宗芝;李德宝 刊期: 2011年第09期
目的 探讨不缝合腹膜对预防阑尾炎术后切口感染的影响.方法 2008-01~2010-12间,收治82例急性单纯性或化脓性、坏疽性、穿孔性阑尾炎,进行不缝合腹膜阑尾切除术,以及预防术后切口感染.结果 本组82例采用不缝合腹膜的方法,有1例切口感染,81例切口甲级愈合,甲级愈合率达98.7%.结论 不缝合腹膜对预防阑尾炎术后切口感染,是一种行之有效的方法.
作者:周旭将 刊期: 2011年第09期
目的 探讨丹红注射液对不稳定型心绞痛患者血流动力学和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响及临床疗效.方法 将64例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组常规给予硝酸酯类药物、β-受体阻滞剂、抗凝、抗血小板聚集药物、血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类药物及控制血压和/或血糖等治疗;治疗组在常规治疗基础上,加用丹红注射液30 mL加入生理盐水250 mL,静脉滴注,1次/d.两组疗程均为14 d.观察两组在治疗前后血流动力学变化和hs-CRP水平及临床疗效.结果 治疗组临床疗效的总有效率为87.5%,高于对照组的65.6%(P<0.05);治疗后,治疗组血流动力学改善明显和降低hs-CRP水平有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液可明显改善不稳定型心绞痛患者血流动力学指标和降低hs-CRP水平,是治疗不稳定型心绞痛安全有效的药物.
作者:谢盛;曹聪 刊期: 2011年第09期
目的 探讨由二氯化钴(CoCl2)诱导的化学性缺氧条件下,不同浓度三氧化二砷(As2O3)对肝癌细胞株BEL-7402生长的影响.方法 应用四甲基偶氮唑蓝(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)法,测定常氧和缺氧条件下,不同浓度As2O3对肝癌细胞BEL-7402的生长抑制作用.结果 不同浓度As2O3在缺氧条件下,具有抑制肝癌细胞株BEL-7402生长的作用,呈剂量-效应依赖性,与常氧条件下As2O3抑制生长作用无统计学差异(P>0.05).结论 不同浓度的As2O3在CoCl2诱导的化学缺氧条件下,可抑制肝癌细胞株BEL-7402的生长.
作者:刘铁夫;刘晓川;刘勇;赵丽莉;崔宝红;周婷 刊期: 2011年第09期
脑卒中后偏瘫是以一侧肢体随意运动功能不全或完全丧失为主要临床表现的综合征[1].脑卒中早期治疗技术水平的提高,降低了死亡率.同时,康复医学的早期介入,可使各种后遗症的恢复率和10年存活率明显提高.我们配合康复治疗对脑卒中患者进行了心理康复护理,取得了很好的效果.现总结如下.
作者:张群;李家宁;赵耀涛 刊期: 2011年第09期
目的 检测不同发病程度的癫痫患者颞叶或海马中脑源性神经营养因子(BDNF)及其酪氨酸激酶B 受体(TrkB)差异性表达情况,探讨其在癫痫发病机制中的作用.方法 取82例癫痫患者颞叶或海马脑组织,用免疫组化方法检测BDNF及其受体TrkB的表达,分析不同病程和发作频率患者脑组织中BDNF及TrkB的表达差异.结果 癫痫患者与非癫痫患者比较,颞叶或海马中BDNF及其受体TrkB的含量明显增加.随着患者病程的延长和发作频率的增高,BDNF及其受体TrkB的含量逐渐增加.结论 癫痫患者脑组织中BDNF和Trkb表达增高,可能是促进癫痫反复发作的原因之一.
作者:赵姝;韩大勇;王秀杰 刊期: 2011年第09期
目的 观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效,并总结在用药过程中的护理体会.方法 回顾性分析2008-04~2010-06间,应用吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)43例的临床效果,并总结护理体会.结果 43例患者中,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)19例,病情稳定(SD)15例,病情进展(PD)5例,临床受益率88.4%;各种不良反应的发生率为:痤疮样皮疹62.8%(27/43),腹泻16.3%(7/43),转氨酶升高18.6%(8/43),急性间质性肺病2.3%(1/43),皮肤黏膜干燥症20.9%(9/43),胃肠道反应44.2%(19/43).结论 吉非替尼疗效确切,患者用药期间,应加强观察与护理,及时有效地对不良反应进行护理干预,以提高患者的生存质量.
作者:尹红梅 刊期: 2011年第09期
通过对手术安全隐患进行分析与总结,以提高手术室护士的安全意识,做到主动防范风险,保证手术顺利进行.
作者:李献凤;冯培芳;王彤华 刊期: 2011年第09期
目的 观察丹红注射液与巴曲酶联合治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 64例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组:应用丹红注射液,30 mL/d,静滴,共14 d;巴曲酶10 BU、5.0 BU、5.0 BU,隔日1次,静滴.对照组:应用复方丹参注射液30 mL/d,静滴,共14 d.观察两组治疗前后神经功能缺损评分(NDS)、临床疗效.结果 两组治疗后NDS与治疗前比较差异均有极显著性(均P<0.01);两组治疗后对比治疗组优于对照组(P<0.05).治疗组显效率和总有效率分别为68.8%和93.6%,优于对照组(40.6%,78.1%)(P<0.05),且未见明显的不良.结论 丹红注射液与巴曲酶联合治疗急性脑梗死安全有效.
作者:杨德军;叶德建;王小红;吴宇 刊期: 2011年第09期