亓良森
目的 分析早产儿脑室周围-脑室内出血(Periventricular-Intraventricular Hemorrhage,PIHV)的发生率及影响发病的相关围产因素.方法 选择2006-08～2909-05间,在我院出生后,并在我院新生儿病房住院的早产儿160例,并于生后1周内进行头颅超声检查,并记录相关围产因素.结果 160例中,顺产110例,剖宫产50例.胎龄26～不足37周.其中,≤32周22例,33周14例,34周25例,≥35周99例.出生体质量1050～3650 g,≤1500 g 9例,<2000 g 21例,≥2000 g 62例,≥2500 g 68例.160例早产儿PIVH 51例,发生率31.9%.其中,Ⅰ级20.6%(33/160),Ⅱ级4.4%(7/160),Ⅲ级5.6%(9/160),Ⅳ级1.3%(2/160).Ⅰ、Ⅱ级PIVH患儿多无明显的临床症状,Ⅲ级以上重度PIVH 11例占6.9%.胎龄<35周PIVH发生率为42.6%(26/61),显著高于胎龄≥35周的25.3%(25/99),具有围产高危因素的早产儿PIVH发生率高于无高危因素的早产儿,差异有统计学意义(P<0.05),且重度出血多为<35周的早产儿.产前应用地塞米松或生后应用猪肺表面活性物质与未应用患儿比较虽差异无统计学意义(P>0.05),但用药后,早产儿PIVH发生率降低.结论 PIVH以胎龄<35周及具有围产高危因素的早产儿发生率为高,对早产儿生后常规进行头颅超声检查可早期发现无症状的PIVH患儿.
作者：李德宝；张燕；张欢；王书华；高凤霞；赵月霞 刊期： 2010年第01期
目的 探讨疏血通治疗急性脑梗死的疗效.方法 对100例符合急性脑梗死诊断标准的患者,应用疏血通加抗凝剂治疗,并对其头颅磁共振结果及易患因子变化进行观察.结果 疏血通可以有效改善急性脑梗死患者的临床症状,缩小病灶,并改善易患因子.结论 疏血通是治疗急性脑梗死可应用的临床药物之一.
作者：亓良森 刊期： 2010年第01期
气管切开患者行高压氧(Hyperbaric oxygen,HBO)治疗时,需要由受过训练的氧舱医护人员进舱陪护.我院高压氧科自2006-01～2009-01间,共收治气管切开危重患者45例,陪舱护理总数480例次,无1例因护理不当中断治疗或出现并发症.现将护理体会,总结如下.
作者：王芳；范胜岐；伊昕昕；李爱杰；马海静 刊期： 2010年第01期
目的 观察半导体激光治疗牙本质敏感症的临床效果.方法 应用MDC-500半导体激光治疗仪,对于因磨耗、牙龈萎缩、楔状缺损及牙釉质裂纹,所致牙本质敏感症40例140颗牙做半导体激光照射,观察其临床疗效.结果 应用半导体激光治疗的40例140颗患牙激光照射1个疗程,临床有效率100%,1个月后复查有效率为94%.结论 半导体激光治疗牙本质敏感症的近期疗效满意,而且对牙体组织无损害,方便、快捷,无痛苦.
作者：黄健 刊期： 2010年第01期
先天性心脏病(先心病)的婴幼儿,因其心血管的复杂畸形或肺充血,而处于高度危险状态,如果不早期及时手术,1/3～1/2的患儿将夭折[1].近年来,随着外科技术、体外循环技术和围术期护理水平的不断提高,越来越多的先心病患儿选择在婴儿期甚至在新生儿期进行手术治疗.但由于婴幼儿自身器官尚未发育成熟,各种代偿功能易受手术应激及体外循环的影响,而引起机体内环境改变,使患儿术后并发症发生率升高.本文重点结合婴幼儿呼吸系统的解剖、生理、病理特点和临床护理实践,针对患儿围手术期的呼吸道管理方法进行探讨.
作者：张媛媛 刊期： 2010年第01期
目的 探讨有效治疗牙本质过敏症的临床药物.方法 将183颗患牙随机分为3组,每组61颗,分别采用GLUMA、极固宁、塑化液进行脱敏治疗,观察各组治疗后即刻、3个月的临床疗效.结果 在即刻,3种过敏剂无显著差异;3个月后,GLUMA、极固宁疗效,更持久有效.结论 GLUMA和极固宁的长期疗效优于塑化液.值得临床推广.
作者：刘明卫 刊期： 2010年第01期
目的 建立人血清中7种游离脂肪酸的测定方法.方法 人血清中的硬脂酸、油酸、亚油酸、十八碳三烯酸、二十碳四烯酸、二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸通过加入正十七酸内标,经硫酸/甲醇甲酯化,正己烷萃取浓缩,气相色谱法定性、定量.结果 7种脂肪酸甲酯化后可完全分离,重复性好,在5.0-500μg/mL范围内相关系数r>0.999,检出限≤1.1 μg/mL,20 μg/mL、100 μg/mL、300 μg/mL 3个浓度的加标试验,平均回收率在91.7%～98.1%之间,RSD 1.9%～4.1%之间.结论 该法适用于人血清中游离脂肪酸测定.
作者：徐小作；李行方；钟伟燕；李红华；邵鹏 刊期： 2010年第01期
目的 探讨骨科病人疼痛的原因及给予护理干预后对疼痛的影响.方法 对138例病人采取疼痛教育、心理护理、对症护理、药物镇痛及特殊护理等方法来缓解疼痛.结果 病人疼痛减轻.身体状态和功能得到改善,能够顺利配合治疗和护理.结论 通过对疼痛特点进行剖析并给予有效的护理,使病人的疼痛得到了缓解,从而促进了疾病的康复.
作者：关辉；杨路；常志杰；张晓南 刊期： 2010年第01期
目的 比较人工流产术患者不同效应室靶浓度异丙酚的麻醉效果.方法 拟行人工流产术患者90例,年龄18～30岁,ASAI级,孕周为6～10周.随机分为3组(P4.5、P5.0、P5.5组),每组30例.异丙酚效应室靶浓度分别为4.5、5.0、5.5μgmL.设定异丙酚初始血浆靶浓度4.0μg/mL,靶控输注分步骤进行,每步间隔20 s,目标血浆靶浓度6.0μg/mL.静脉注射芬太尼1.0 μg/kg后开始靶控输注异丙酚,分别于效应室靶浓度达到4.5、5.0、5.5 μg/mL时,开始行人工流产术.记录麻醉诱导前(基础状态)、诱导后1 min(T1)、3 min(T2)、置入窥器(T3)、扩宫颈(T4)、吸宫(T5)、术毕(T6)、患者睁眼(T7)和清醒(T8)时的MAP、HR、SpO2,记录异丙酚总用量、SpO2低值、麻醉诱导时间、维持时间和苏醒时间.结果 3组病例MAP、HR和SpO2波动均在正常范围,3组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);与P4 .5组比较,P5.0组、P5.5组麻醉诱导时间均延长,异丙酚麻醉诱导量增加(P<0.01);与P5.5比较,P5.0组麻醉诱导时间、苏醒时间均缩短,异丙酚麻醉诱导量减少(P<0.01).P5.5组麻醉效果优于P4.5、P5.0组(P<0.05),但P5.5组呼吸抑制发生率明显高于P4.5、P.0组(P<0.01).结论 异丙酚效应室靶浓度达到5.0 μg/mL时,行人工流产术麻醉效果可靠,安全性高.
作者：孙瑞坤；姜娟 刊期： 2010年第01期
对10例人工全髋关节置换术病人,进行术前健康指导,术后积极预防并发症、正确指导康复锻炼等康复护理,均获得满意疗效.系统的康复护理为治疗成功提供了保证,提高了病人的生活质量.
作者：冯丽君；王岩；冯思航 刊期： 2010年第01期
目的 探讨超声引导下介入治疗细菌性肝脓肿的临床应用价值.方法 超声引导下行经皮肝穿刺介入治疗肝脓肿77例85个脓腔,初次治疗注入4组抗感染三联药,1周后复查超声,根据残腔大小决定是否进行强化治疗.强化治疗时,结合药敏结果注入敏感的粉剂药物.结果 肝脓肿患者85个病灶治愈率为100%(85/85),穿刺术后均无明显不良反应.结论 超声引导下介入治疗细菌性肝脓肿,疗效显著.
作者：孙玉秀；张晨；董晓秋 刊期： 2010年第01期
目的 比较PET-CT与MRI检查短暂性脑缺血发作(TIA)后脑缺血改变的灵敏度.方法 随机抽取临床明确诊断为TIA的患者96例,分别做头部PET-CT及MRI检查,比较两组诊断TIA后脑缺血改变的阳性率.所得数据采用X2检验.应用SPSS 13.0 for Windows统计分析软件进行分析.结果 应用PET-CT诊断TIA后脑缺血改变的阳性率为95.83%,应用MRI诊断的阳性率为8.33%,有明显差别(P
作者：刘杰；金玉萍；白玉海；闫俊杰；崔志堂；吴英；陈岩；张锦；耿志伟；佟晓燕；杨丽丽 刊期： 2010年第01期
目的 分析带膜和无膜两种类型自膨式金属胆管支架治疗恶性胆管梗阻的阻塞情况.方法 回顾分析2002～2004年间,共有84例中下部恶性胆管梗阻病人接受美国Boston公司wallstent自膨式金属胆管支架治疗.其中,无膜支架组53例,带膜支架组31例.记录随访两组病人支架减黄效果和通畅时间并进行比较,进而分析胆管支架阻塞情况.结果 中下部恶性胆管梗阻:无膜金属胆管支架通畅时间平均为135 d,带膜金属胆管支架的通畅时间为平均为332 d,明显优于前者(P<0.01).结论 自膨式金属胆管支架术可解除恶性胆管梗阻,减黄效果明显,带膜支架解除胆管梗阻疗效更佳;带膜金属胆管支架的通畅时间明显优于无膜金属胆管支架.
作者：杨恩成 刊期： 2010年第01期
目的 观察中药周期治疗配合心理干预治疗乳腺增生症的疗效及其作用机制.方法 将152例乳腺增生分为三苯氧胺对照组(对照1组)、自拟乳腺方周期治疗组(对照2组)、心理干预组(对照3组)及自拟乳腺方周期治疗配合心理干预组(治疗组).治疗3个月,观察疗效并检测治疗后患者血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平及治疗前后焦虑情绪(HAMA评分).结果 治疗组疗效优于各对照组(P<0.05);治疗后治疗组焦虑情绪(HAMA评分)较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组治疗后HAMA评分与对照3组比较无明显差异(P>0.05),但与对照1组及比较2组差异明显(P<0.01);治疗后,治疗组雌二醇(E2)水平明显低于对照1组及对照2组(P<0.05),与对照3组比较无显著性差异(P>0.05).孕酮(P)水平明显高于对照1组及对照2组(P<0.05),与对照3组比较亦无显著性差异(P>0.05).结论 自拟乳腺方人工周期疗法结合心理干预治疗乳腺增生,能提高疗效,其它机制可能是通过心理干预后缓解患者情绪,降低血清雌二醇水平,提高孕酮水平有关.
作者：何成群；田莹 刊期： 2010年第01期
目的 为探讨Livin和Caspase-9在胃癌组织中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化染色方法检测56例胃癌组织及56例正常胃黏膜中Livin和Caspase-9的蛋白表达.结果 胃癌标本Livin和Caspase-9的阳性表达率分别为68%、18%,与正常胃黏膜阳性表达率(5.4%,62.5%)比较有显著性差异(P<0.05).Livin的表达,随着胃癌病理变化进展、程度的发展,阳性表达率增高,Caspase-9的表达,随着胃癌病理变化进展、程度的发展,阳性表达率降低,两者比较有显著性差异(P<0.05).组织标本中Livin和Caspase-9表达呈负相关性.结论 Livin和Caspase-9在胃癌的发生、发展中起着重要的作用,可能会成为胃癌的分子标志物或胃癌治疗的新分子靶点.
作者：孟宪红；阎磊 刊期： 2010年第01期
目的 探讨快速康复外科护理措施在肛瘘患者围手术期的应用效果.方法 将100例肛瘘患者随机分为两组,即快速康复护理组(FTS组)及对照组,比较两组临床治疗效果和并发症的发生情况.结果 FTS组下床活动时间、术后进流食时间及住院时间与对照组相比均明显提前/缩短,差异有统计学意义(P<0.05).住院总费用FTS组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).但术后费用FTS组明显少于对照组.结论 快速康复外科护理措施应用于肛瘘患者围手术期,能明显减轻患者痛苦、加速术后康复进程,安全可行.
作者：高婧；朱桂玲 刊期： 2010年第01期
目的 探讨膀胱癌合并良性前列腺肥大(BPH)患者同期行经尿道膀胱肿瘤及前列腺汽化电切术治疗的可行性和疗效.方法 对20例膀胱癌合并BPH患者行同期经尿道膀胱肿瘤及前列腺汽化电切术,并随访观察疗效.结果 该组患者均顺利康复,无明显并发症.术后随访6个月～3年,6例术后膀胱癌复发,复发部位均无尿道及前列腺窝种植转移.结论 同期经尿道膀胱肿瘤及前列腺汽化电切术,安全、可行、疗效可靠.
作者：朱保同；张为良 刊期： 2010年第01期
目的 探讨盐酸氟西汀胶囊治疗心脏神经官能症的临床效果.方法 30例心脏神经官能症的病人随机分为两组:观察组给予盐酸氟西汀胶囊和谷维素治疗;对照组给予心得安和谷维素治疗.结果 治疗1个月后,两组之间具有显著差异,观察组总有效率为80%,对照纽为40%.结论 盐酸氟西汀胶囊能有效消除心脏神经官能症的抑郁情绪及躯体症状,是治疗心脏神经官能症较为理想的药物.
作者：王燕 刊期： 2010年第01期
目的 探讨免疫吸附对系统性红斑狼疮自身抗体的影响.方法 14例患者均给予免疫吸附治疗,每次间隔3～5 d,连续3次.同时,患者既往应用药物激素及免疫抑制剂在免疫吸附治疗1次后,视病情逐渐减量.结果 抗核抗体、抗ds-DNA抗体滴度均明显下降.结论 免疫吸附可明显降低系统性红癍狼疮患者自身抗体滴度.
作者：任彬；杨敏；王倩 刊期： 2010年第01期
目的 探讨简便、有效的治疗直肠黏膜下瘘的方法.方法 用胶筋挂线法治疗直肠黏膜下肛痿71例,治愈率达100%.随访3个月～2年,未见复发.结论 该方法具有操作简便、并发症少、费用低、安全可靠等优点,是治疗直肠黏膜下瘘的有效方法.
作者：王朋金；高瑞斌；郭耀辉 刊期： 2010年第01期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
