学术投稿

囊性肾癌29例诊治分析

陆鹏;张坚;严志强;胡强

关键词:肾肿瘤, 肾癌, 囊性肾癌
摘要:目的 加深对囊性肾癌的认知,以提高囊性肾癌的诊治水平.方法 回顾性分析29例囊性肾癌患者的流行病学、病理学、临床表现、影像学特征及临床治疗资料.结果 囊性肾癌无特征性临床表现,术前影像学检查可以提供诊断线索;29例经病理检查确诊为肾癌囊性变19例,多囊性肾癌7例,单纯性囊肿癌变3例.19例行根治性肾切除术,10例行肾部分切除术.术后27例获得随访,生存时间平均为68个月(4~204个月不等).结论 囊性肾癌是一类在影像学和大体病理上具有囊性改变的肾癌的统称,有3种病理学类型,术前鉴定各亚型是选择手术方式和预后判断的关键.
实用癌症杂志相关文献
  • 7例原发性鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的临床分析

    目的 探讨原发性鼻腔NK/T细胞非霍奇金淋巴瘤的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析7例鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的临床资料,其中5例采用化、放疗联合治疗,1例采用单纯化疗,1例采用单纯放疗,化疗方案为CHOP方案或EPOCH方案.结果 单一放疗或化疗效果差,采用EPOCH方案化疗联合局部侵犯野放疗的效果较好.结论 对原发性鼻腔NK/T细胞淋巴瘤,采用CHOP方案化疗疗效差,采用EPOCH方案化疗联合放疗预后较好.

    作者:徐金发;潘明;陈倩;鲍瑜;华高艳 刊期: 2012年第01期

  • CK17在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌组织中的表达及意义

    目的 探讨宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中CK17的表达情况及其相互关系及意义.方法 应用免疫组织化学S-P法检测15例正常宫颈组织、15例CINⅠ、17例CINⅡ、21例CINⅢ和36例宫颈癌组织中CK17的表达情况.结果 CK17的阳性表达定位于细胞质.在正常宫颈组织、CIN和宫颈癌中,CK17的阳性表达率分别为0、56.6%和83.3%,3组相比,差异有统计学意义(χ2=30.177,P<0.05).CIN间,CK17阳性表达率分别为20.0%、64.7%和76.2%,CINⅡ、CINⅢ组阳性率均高于CINⅠ组,差异有统计学意义(P=0.016;P=0.002).随着宫颈病变程度的加重,CK17的阳性表达率逐渐增高,CK17阳性表达率同宫颈病变程度呈正相关关系(γ=0.958,P<0.05).结论 CK17在宫颈组织恶性转化过程中,随着病变程度的加重,阳性表达率逐渐增高,与病变程度呈正相关.CK17可作为高级别CIN和宫颈癌诊断及预测病变进展趋势的标志物.

    作者:王为民;汪建华;侯洪春 刊期: 2012年第01期

  • 奈达铂联合紫杉醇与顺铂联合紫杉醇同步放化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效对照研究

    目的 探讨奈达铂替代顺铂与紫杉醇联合同步放化疗,对不能手术的ⅢA期和ⅢB期非小细胞肺癌患者的疗效及耐受性.方法 实验组(TN组)30例:采用紫杉醇50 mg/m2 ( ivgtt,d1)+奈达铂30 mg/m2 (ivgtt,d1)化疗,每周1次,同期行胸部放疗(63 Gy/7周/34次).对照组(TP组)30例:顺铂(30 mg/m2,ivttt,d1) 代替奈达铂,余治疗同实验组.结果 同步化放疗后评价疗效:实验组和对照组有效率分别为85.7%和80.0%[χ2=0.02(校正),P>0.05],两组比较差异无统计学意义.实验组和对照组白细胞减少发生率分别为57.1% (16/28) 和55.0%(11/20)(P>0.05),两组比较差异无统计学意义;贫血发生率分别为28.6%(8/28)和30.0%(6/20)(P>0.05),两组比较差异无统计学意义;血小板下降发生率分别为39.3%(11/28)和20.0%(4/20)(P>0.05),两组比较差异无统计学意义;肝功能损害,放射性肺炎和放射性食管炎发生率实验组和对照组比较差异均无统计学意义;肾功能损害发生率及恶心、呕吐发生率实验组明显低于对照组,差异有统计学意义;体重下降(>10%)发生率实验组明显低于对照组,差异有统计学意义.结论 奈达铂联合紫杉醇同步放疗对III期非小细胞肺癌的疗效确切,且患者耐受性良好.

    作者:邓颖;胡洪林;任刚;杨兰;潘海霞;朱学强 刊期: 2012年第01期

  • 囊性肾癌29例诊治分析

    目的 加深对囊性肾癌的认知,以提高囊性肾癌的诊治水平.方法 回顾性分析29例囊性肾癌患者的流行病学、病理学、临床表现、影像学特征及临床治疗资料.结果 囊性肾癌无特征性临床表现,术前影像学检查可以提供诊断线索;29例经病理检查确诊为肾癌囊性变19例,多囊性肾癌7例,单纯性囊肿癌变3例.19例行根治性肾切除术,10例行肾部分切除术.术后27例获得随访,生存时间平均为68个月(4~204个月不等).结论 囊性肾癌是一类在影像学和大体病理上具有囊性改变的肾癌的统称,有3种病理学类型,术前鉴定各亚型是选择手术方式和预后判断的关键.

    作者:陆鹏;张坚;严志强;胡强 刊期: 2012年第01期

  • 替吉奥联合奥沙利铂及多西他赛治疗晚期及复发性胃癌的临床观察

    目的 探讨替吉奥胶囊 (S-1) 联合奥沙利铂及多西他赛治疗晚期及复发性胃癌的近期疗效和不良反应.方法 对晚期及复发性胃癌52例采用多西他赛75 mg/m2静脉滴注1 h,第1天;奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注3 h,第1天;替吉奥胶囊(S-1)40 mg/m2,早晚饭后各1次,口服化疗,第1~14天,服用14 天后停药7天.每21天为1个周期,连用2个周期后评价疗效和不良反应.结果 52例均可评价,其中6例达到完全缓解(CR),22 例达部分缓解(PR),15例达稳定(SD),9例进展(PD),总有效率(CR+ PR) 53.8%,临床受益率为82.7%.主要不良反应为胃肠道反应、白细胞减少和周围神经毒性,均较轻,未影响治疗.结论 替吉奥胶囊联合奥沙利铂及多西他赛化疗治疗晚期及复发性胃癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得临床进一步研究应用.

    作者:李建旺;黄春珍;李建华 刊期: 2012年第01期

  • 子宫内膜浆液性乳头状癌的诊断及治疗研究进展

    子宫内膜浆液性乳头状癌(uterine papillary serous carcinoma,UPSC)是Ⅱ型子宫内膜癌中恶性度较高的1种亚型,其细胞分化差,易发生深肌层浸润、脉管侵犯和远处转移,发病率虽占子宫内膜癌的1%~10%,但在子宫内膜癌治疗失败病例中UPSC占了近一半,其死亡人数占子宫内膜癌患者死亡人数的39%[1,2],整体存活率(overall survival,OS)仅为18%~27%.60%~70%患者在诊断为UPSC时已存在子宫外转移,即使是在疾病的早期,病变局限于子宫内,复发率也在31%~80%间,复发的危险因素目前仍不明确.

    作者:李蕾 刊期: 2012年第01期

  • 紫杉醇联合顺铂、白细胞介素-2治疗晚期卵巢癌58例临床分析

    我们2001年1月~2011年1月采用紫杉醇(泰素)联合顺铂、白细胞介素-2经静脉和腹腔双途径治疗58例晚期卵巢癌,临床疗效满意,现总结报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料58例卵巢癌患者均为术后复发或不能手术的Ⅳ期患者,其中术后复发42例,不能手术16例,年龄25~70岁,平均年龄53.8岁.病理类型:卵巢浆液性囊腺癌27例,卵巢黏液性囊腺癌23例,透明细胞癌4例,未分化癌3例,勃勒纳氏瘤1例.入院后B超及CT检查发现所有患者均有卵巢占位和中-大量腹腔积液,腹腔积液细胞学检查找到癌细胞,KPS评分≥50分,血象及肝肾功能、心电图无异常.

    作者:王蓉;何怡;李陆;张德军 刊期: 2012年第01期

  • Livin与Survivin在鼻咽癌组织中的表达及临床意义

    目的 探讨凋亡抑制蛋白Livin和Survivin在鼻咽癌组织中的表达及相关性,分析其与鼻咽癌转移复发的关系.方法 应用免疫组织化学Envision两步法检测80例鼻咽癌组织和鼻咽慢性炎组织中Livin和Survivin蛋白的表达情况.结果 80例鼻咽癌组织中Livin和Survivin蛋白表达的阳性率显著高于鼻咽慢性炎组织(P=0.000).鼻咽癌组织中Livin的表达与颈淋巴结转移、远处转移、复发及临床分期密切相关(P<0.05);Survivin的表达与T分期、颈淋巴结转移、远处转移、复发及临床分期密切相关(P<0.05).Livin和Survivin的表达呈显著正相关(γ=0.239,P=0.033).结论 Livin和Survivin的高表达可能在鼻咽癌的发生及进展中起着重要作用.

    作者:陈吉添;陈瑜;吴薇紫;陈虹 刊期: 2012年第01期

  • 阑尾类癌8例临床分析

    阑尾类癌临床少见,占阑尾肿瘤的80%~90%.与胃肠道其他肿瘤不同,阑尾类癌术前较难确诊,多在无意中发现或在急性阑尾炎手术术后病理检查中发现.文献报道在阑尾切除术后病理检查中阑尾类癌发生率为0.3%~0.9%[1].2000年~2010年我院收治了8例阑尾类癌,现将资料进行回顾性分析,总结报告如下.

    作者:谢朝晖;钟勇;包昶宇 刊期: 2012年第01期

  • Treg细胞和IDO在HPV感染相关宫颈疾病组织中表达及意义

    目的 探讨HPV感染相关宫颈疾病患者宫颈组织中Treg细胞和吲哚胺2,3-二氧酶(IDO)的表达及其临床意义.方法 对194例患者行HPV检测、宫颈TCT检查及宫颈病理学检查,然后按病变程度分为正常宫颈(对照组)、HPV阴性(HPV-)宫颈炎、HPV阳性(HPV+)宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌6组实验组,应用Q-PCR、流式细胞术,检测各组宫颈组织中Treg细胞和吲哚胺2,3-二氧酶(IDO)的表达水平.结果 宫颈癌中Treg细胞占CD4+ T细胞的比例及IDO表达水平高于其他组;CINⅢ、CINⅡ 、CINⅠ及HPV(+)宫颈炎组Treg细胞比例高于HPV(-)宫颈炎组及对照组;CINⅢ及CINⅡ组宫颈组织中IDO mRNA表达水平高于CINⅠ、HPV(+)宫颈炎、HPV(-)宫颈炎组及对照组.结论 高危型HPV感染持续存在,Treg细胞数增加,促进宫颈病变进行性发展;HPV感染的CINⅢ、CINⅡ及宫颈癌组织中,IDO呈过表达;IDO和Treg细胞在宫颈癌免疫逃逸机制中发挥重要作用.

    作者:蒋艳萍;曹来英;洛若愚 刊期: 2012年第01期

  • 体部伽玛刀临床应用及进展

    恶性肿瘤是1种常见病,多发病,严重危害人类的健康和生命.放射治疗是当今治疗恶性肿瘤的主要手段之一,有70%以上的恶性肿瘤患者在确诊时需要放射治疗.放射治疗能杀死肿瘤细胞,但同时对照射区域内正常组织也可产生一定的杀伤效应.放射治疗的原则是对肿瘤靶区实施高剂量照射,而对病灶周围正常组织尽可能减少照射.

    作者:张重魁 刊期: 2012年第01期

  • Stathmin、PDCD4、Caveolin-1蛋白在消化系统肿瘤中的研究进展

    我国已登记恶性肿瘤发病率为276.16/10万,每年新发病例300万,其中消化系统肿瘤占60%~70%,且呈年轻化趋势.恶性肿瘤的发生是由于先天遗传缺陷或后天环境因素影响导致原癌基因激活/过量表达、抑癌基因失活或调节失控共同参与的复杂过程.Stathmin、PDCD4、Caveolin-1分别为原癌基因、抑癌基因和双重调控基因的表达产物,在肿瘤的发生、发展中具有重要作用,其功能缺陷是肿瘤发病的重要机制之一.

    作者:李少泉 刊期: 2012年第01期

  • 二甲基苯蒽诱发大鼠乳腺癌的病理及淋巴管生成的研究

    目的 研究大鼠诱发性乳腺癌发生的病理组织学和淋巴管密度(LVD)的变化.方法 Wistar雌性大鼠96只,二甲基苯蒽(DMBA)麻油溶液灌胃.16只大鼠9周内死亡,存活10周以上80只.从第10周开始至24周,每2周取10只活杀,乳腺肿块HE染色、podoplanin相关抗原免疫组化染色和免疫荧光染色.结果 75只大鼠成功诱发乳腺肿块,其中乳腺良性增生16只,炎性肉芽肿2只,乳腺癌57只.乳腺癌和乳腺增生组织LVD平均值分别为(6.93±0.84)、(1.52±0.23)个/高倍视野,乳腺癌组织LVD显著高于乳腺增生组织(P<0.01).高分化、中分化和低分化乳腺癌LVD分别为(4.43±0.68)、(5.83±1.03)和(9.48±0.93)个/高倍视野,低分化乳腺癌LVD显著高于中、高分化乳腺癌(P<0.001).结论 DMBA灌胃Wistar雌性大鼠乳腺癌诱发成功率高,肿瘤淋巴管密度与肿瘤分化程度密切相关.

    作者:邹利光;张松;戚跃勇;廖翠薇;梁开运 刊期: 2012年第01期

  • 肝动脉栓塞化疗联合高能超声聚焦治疗晚期肝癌的疗效观察

    原发性肝癌发现时大多为晚期,无手术指征,患者自然病程仅数月.非手术治疗已成为多数肝癌患者的重要治疗手段.我院自2005年开始对40例肝癌患者采用2种方法治疗:肝动脉栓塞化疗后30天继续肝动脉栓塞化疗20例(以下简称A组);动脉栓塞化疗后30天,改用高能超声聚焦治疗20例(以下简称B组),现报告如下.

    作者:陈卓明 刊期: 2012年第01期

  • 山楂酸、科罗索酸及其衍生物抑制HL-60细胞增殖和诱导其分化的研究

    目的 研究山楂酸、科罗索酸及其衍生物对HL-60细胞的增殖抑制作用及诱导分化的作用.方法 体外培养人早幼粒白血病细胞HL-60,四氮唑蓝比色 (MTT) 法观察化合物对HL-60细胞的抑制率,采用乳酸脱氢酶(LDH)试剂盒检测化合物对细胞的毒性,硝基四氮唑蓝(NBT)还原实验检测化合物对NBT还原能力的影响.结果 4个化合物对HL-60细胞生长具有抑制作用,并呈浓度依赖关系;而对细胞释放的LDH含量无明显影响;NBT阳性细胞率增高.结论 化合物可能通过诱导HL-60细胞分化,从而抑制HL-60细胞增殖.

    作者:柳军;于东升;尚靖;孙宏斌;张陆勇 刊期: 2012年第01期

  • HSP70与恶性肿瘤关系的研究进展

    热休克蛋白(heat shock proteins,HSPs)又称应激蛋白(stress protein,sp),是生物体细胞在热诱导下合成的一组具有高度保守性的蛋白质[1].近年来,HSPs被发现与恶性肿瘤的发生、发展、复发及预后关系密切.

    作者:游朝勇 刊期: 2012年第01期

  • 原发上皮性卵巢癌46例预后分析

    近年来卵巢癌发病率逐年上升,由于卵巢位于盆腔深部,发病隐匿,早期症状无特异性,易被忽视,患者就诊时大多是晚期,故手术满意切除率低.同时相对于其他妇科肿瘤,卵巢癌病理类型复杂,恶性程度高,远处转移早,复发率高,生存率低.5年生存率仍在30%左右.我们对2003年1月至2009年12月收治的经手术病理确诊的原发上皮性卵巢癌46例患者的临床资料进行回顾性分析,以探讨影响卵巢癌预后的因素.

    作者:刘建琴;胡素英;沈亚杰 刊期: 2012年第01期

  • eIF4E在肿瘤转移中的作用

    肿瘤的发生、发展是多基因多步骤的复杂过程.而在近些年的研究中发现,真核细胞翻译起始因子4E(eukaryotic initiation factor 4E,eIF4E)与肿瘤的发生、发展和转移有密切关系.本文就eIF4E基因在肿瘤转移中的研究现状给予综述.

    作者:吴孟晏 刊期: 2012年第01期

  • 低位直肠癌侧方淋巴结清扫的进展与争论

    直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,近年来发病率呈上升趋势,目前是我国第4位高发的恶性肿瘤,上海市的第3位高发的恶性肿瘤[1],其中低位直肠癌约占所有直肠癌的70%[2].低位直肠癌病死率较高,原因是多方面的,如血道播散、淋巴结转移及局部复发等,其中淋巴结转移是主要的原因.对于直肠癌的治疗,外科手术切除仍然是有效的手段.目前学术界对低位直肠癌行全直肠系膜切除( total mesorectal excision,TME)以求根治已达成共识,但对其侧方淋巴结的清扫能否降低患者复发率及提高术后的生存率仍存在较大的争议.

    作者:梁贤文;王胜忠 刊期: 2012年第01期

  • 索拉非尼对人卵巢癌SKOV-3细胞凋亡的影响

    目的 探讨索拉非尼对人卵巢癌SKOV-3细胞凋亡的影响.方法 采用MTT法,检测不同浓度索拉非尼(1.5、3.0、6.0、12.0、24.0 μmol/L)作用人卵巢癌SKOV-3细胞24、48、72 h的抑制率;Hoechst染色法观察药物处理后细胞凋亡情况;应用索拉非尼与紫杉醇不同给药方式作用于SKOV-3细胞,流式细胞仪检测药物处理后细胞周期和凋亡率变化.结果 索拉非尼对 SKOV-3细胞增殖具有明显抑制作用,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),并且呈剂量和时间依赖性;索拉非尼主要使SKOV-3细胞周期阻滞在S期,与紫杉醇联合给药后S 期及 G2/M 期均有延长,且凋亡率较高(P<0.05).结论 索拉非尼对SKOV-3细胞增殖有显著抑制作用,且呈剂量和时间依赖性,紫杉醇序于索拉非尼给药时细胞凋亡率更高.

    作者:潘敏;余进进;黄小艳;杨文霞;王会平 刊期: 2012年第01期

实用癌症杂志

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主管:江西省卫生厅

主办:江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所