穆雅芝；李洪波
牙体缺失的患者绝大多数都采用传统的活动义齿修复.长期使用活动义齿,牙槽骨骨吸收严重,义齿固定差,不能发挥咀嚼功能.使用太极扣附着体的种植体上的覆盖义齿,患者对于义齿的舒适度、咀嚼、固位和发音的满意度大大的提高.现报告如下.
作者：麻念龙；王楠；刘洋；杜全 刊期： 2007年第03期
目的 探讨尿毒排析散治疗慢性肾功衰竭的确切疗效.方法 对60例临床确诊为慢性肾功衰竭的患者随机分为两组:治疗组(尿毒排析散组)和对照组(中药生大黄水煎液灌肠组),每组病人各30例,治疗组给予尿毒排析散治疗,对照组选用中药生大黄水煎液灌肠治疗,观察两组治疗前后临床疗效,并检测治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)指标.结果 治疗组与对照组治疗前后总有效率比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组与对照组治疗前后自身比较,Scr与BUN均明显下降(P＜0.05),其中,治疗组治疗后Scr显著下降(P＜0.01).治疗组与对照组组间比较,治疗组治疗后Scr降低更为明显(P＜0.05),治疗组与对照组治疗后BUN变化无明显差异(P＞0.05).结论 尿毒排析散优于中药生大黄水煎液灌肠治疗慢性肾功衰竭,尿毒排析散治疗慢性肾功衰竭疗效确切.
作者：邵青；王晓东 刊期： 2007年第03期
目的 观察医用聚乙二醇小檗碱液(粘连平)预防腰椎管术后硬膜外粘连的临床效果.方法 2004-09～2006-06,采用脊神经后支阻滞麻醉小切口腰椎板开窗减压、椎间盘髓核摘除术治疗536例腰椎间盘突出症患者,473例缝合骶棘肌前在椎板间缺损区域置入粘连平3.0 mL.结果 术后2周,无局部及全身不良反应,体温在正常范围内,伤口均Ⅰ期愈合,复查血常规及肝肾功能均在正常值范围;术后6个月:优378例,良76例,进步19例,优良率达95.98%.CT复查显示:放置粘连平者无硬膜外瘢痕粘连;对照组有不同程度的硬膜外瘢痕粘连.结论 粘连平组织相容性好、无毒,能有效预防硬膜外瘢痕粘连,具有临床应用价值.
作者：靳安民；闵少雄；高艳杰；周游；李刚 刊期： 2007年第03期
目的 评价纳络酮治疗肝硬化肝性脑病的疗效.方法 46例肝性脑病患者随机分为两组,治疗组26例,对照组20例,均予去除诱因及应用肝安、常规抗肝昏迷药物,纠正电解质紊乱等一般治疗,治疗组在以上基础上加用纳络酮,静推0.4 mg后,再给予0.8 mg加入补液中静滴,连用3 d,观察72 h内用药后临床分级的变化情况.结果 治疗组总有效率为88.5%,对照组为60.0%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 纳络酮是治疗肝性脑病的有效药物.
作者：谷延梅；高玉凯 刊期： 2007年第03期
目的 通过研究证实,鼻咽壶切口动静脉内瘘可以作为首选术式应用.方法 60例尿毒症患者随机分为两组各30例,一组采用鼻咽壶切口,另一组采用前臂桡侧切口,根据血管情况决定采取端-端或端-侧吻合.术后通过Fresenius血液透析机及超声诊断仪对两组术式进行临床血液透析疗效对比观察:术后2、4、6、8周,对机-血管通路评价:①通路流量(透析时每分钟过血量、多普勒流量超声);②压力(动态的静脉和泵前压力);③物理检查(通路再循环以尿素为基础稀释技术Kt/v不可解释的降低)相应参数等主要技术指标进行比较分析,得出结论.结果 鼻咽壶切口、前臂桡侧切口动静脉内瘘,临床效果无显著差异.结论 鼻咽壶切口为血液透析又多提供一种满意的方法,并且可以作为首选术式应用.
作者：刘会恩；曲嘉林；张万峰；王贵平；王洪杰；丁晓辉；马思红 刊期： 2007年第03期
目的 观察复方甘草酸苷联合大剂量促肝细胞生长素治疗重型肝炎的疗效.方法 将72例重型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,比较两组的临床疗效.结果 治疗组在降酶、退黄,提高血清白蛋白、升高凝血酶原活动度,以及治疗有效率等方面均优于对照组,差异具有显著性.结论 复方甘草酸苷联合大剂量促肝细胞生长素治疗重型肝炎效果显著.
作者：钟丽华；朱丽影 刊期： 2007年第03期
目的 总结26例临床应用皮肤软组织扩张器修复各种原因引起的瘢痕性秃发或头皮缺损病人的临床效果及护理措施.方法 术后让患者半卧位,术区制动,避免挤压扩张器,做好心理护理及扩张后皮肤的观察及护理,注意不要牵拉术区而造成皮瓣的坏死.结果 通过认真细致的术前术后观察及护理,26例均一次性修复秃发成功,无皮瓣坏死,头皮弹性良好,遗留疤痕少,外形佳.结论 应用头皮扩张器修复头部秃发及头皮缺陷是一种损伤小,外形佳的手术.由于住院时间长,心理护理很重要,术后颈部制动和皮瓣的观察及护理对手术成功尤为重要.
作者：王金艳 刊期： 2007年第03期
目的 分析应用流式细胞技术与传统试验相结合来诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的(PNH)价值.方法 用流式细胞分析术对PNH患者的红细胞(RBC)及白细胞(WBC)进行膜糖蛋白CD55、CD59表达情况的检测,同时进行蔗糖溶血、酸化溶血(Ham)实验及尿含铁血黄素(Rous)实验.结果 所有PNH患者CD55+、CD59+红细胞及白细胞所占比率均显著降低,庶糖溶血试验阳性者占100%、Ham实验阳性者占96%、Rous实验阳性者占91%,且患者溶血的程度与CD55+、CD59+细胞比率成反比.结论 流式细胞技术结合传统试验相互补充、印证,可提高PNH的确诊率.
作者：孙明艳；姜中影；边虹；陈立君 刊期： 2007年第03期
目的 为探讨卡介菌多糖核酸与咪唑斯汀联合治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 比较卡介菌多糖核酸联合咪唑斯汀与单用咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效.结果 卡介菌多糖核酸与咪唑斯汀联合治疗慢性荨麻疹的有效率高,复发率低.
作者：李姝瑶；张淑梅；娄敏 刊期： 2007年第03期
牙齿再植术分为即刻再植与延迟再植.牙齿脱位后1～2 h内予以复位者称即刻再植术.若脱位后数小时或几天后再复位者称延迟再植术.近2年,我们共遇到6例牙齿外伤脱位.本组6例中,5例即刻再植,1例延迟再植,均取得良好效果.报告如下.
作者：张封媛；孙晓川；李春红；果晓丹 刊期： 2007年第03期
1 病历摘要例1:患者,男,48岁.面部对称性蝶形红斑,光照后加重3年,于1998-11-28收入我院.
作者：崔华 刊期： 2007年第03期
本文介绍大孔树脂的性能、分离原理和解吸作用的影响因素及树脂的预处理和再生,总结近年来大孔吸附树脂在中药制剂工艺改革中和中药制剂质量控制预处理中的应用.在中药制剂工艺中,使用该技术可以简化工艺,降低成本,使产品的收率和质量明显提高.
作者：张晓玲 刊期： 2007年第03期
目的 探讨乳糜尿的治疗方法及疗效.方法 采用在后腹腔镜下行肾蒂周围淋巴管剥脱术治疗乳糜尿.结果 2例均行后腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱术,2例均痊愈,疗效满意,无并发症,术后随访16个月～2年,未见复发.结论 后腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱术治疗乳糜尿,是一种安全、有效的治疗方法,具有创伤小、并发症少、病人痛苦小、恢复快,住院时间短等优点.
作者：王传圣；程华根；汪勇；聂士富；李磊 刊期： 2007年第03期
目的 探讨经电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石的新方法及疗效.方法 经电切镜外鞘置入输尿管镜,气压弹道碎石将膀胱结石击碎,Ellik冲洗器将碎石冲出,12例合并前列腺增生者同时行经尿道前列腺电切术.结果 36例均1次性将结石击碎并全部冲出,术中、术后未出现大出血、膀胱穿孔和水中毒等并发症.36例术后随访6～24个月,均未见结石复发,所有病例排尿通畅.结论 经电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道碎石是治疗膀胱结石的有效方法,具有操作简便、高效、并发症少、效果确切等优点,值得临床推广应用.
作者：吴锋；王风；常江平；曾少明；张忠林；叶少波；张新涛 刊期： 2007年第03期
目的 观察亚低温脑保护对救治重型颅脑损伤的治疗效果.方法 将84例重型颅脑损伤病人随机分为对照组和亚低温组,对照组42例给予控制血压、脱水、营养脑细胞等常规治疗,亚低温组42例除了常规治疗外,加用33℃～35℃亚低温治疗,进行对比分析,并且前瞻性分析两组疗效.结果 治疗组42例患者,恢复良好率57.1%(24/42),病死率19%(8/42).疗效明显优于对照组,未发生相关的并发症.结论 亚低温能显著降低重型颅脑损伤的死亡率,改善颅脑损伤患者神经功能预后,并具有安全、显著降低病死率及癫痫发生率等优点.
作者：金延成；吴志伟；孙奡燕 刊期： 2007年第03期
目的 探讨急性砷中毒致神经精神障碍与神经电生理异常的临床表现,提高急性砷中毒在临床工作中的认识.方法 对87例急性砷中毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果 在急性砷中毒的87例患者中出现神经精神障碍28例(占32.2%),其中对出现神经精神障碍的患者按临床表现分为:神经型13例(占46.4%)、精神型6例(占21.4%)和混合型9例(占32.2%).并作神经电生理检查,包括脑电图(EEG)、肌电图(EMG)、诱发电位(EP)等,均有不同程度的异常表现.结论 急性砷中毒易致神经精神障碍与神经电生理异常,且病情严重、恢复较慢.
作者：俞万香；黄秉钦；刘河玉；尚书勤 刊期： 2007年第03期
在洗胃过程中,灌入的洗胃液及胃内容物从鼻腔涌出或倒流入气管内,可导致窒息和吸入性肺炎.因此,吸痰技术的正确、安全与否,是抢救成功的关键.
作者：芦秀荣；周兆杰 刊期： 2007年第03期
胫骨平台骨折,在骨科临床中非常多见,它属于关节内骨折,不但关节面有严重破坏,常牵涉至半月板,交叉韧带,侧副韧带,腓总神经等损伤.
作者：刘剑峰；刘君 刊期： 2007年第03期
目的 研究冠心病患者左室舒张功能假性正常化与肱动脉血管顺应性的关系.方法 对75例进行选择性冠状动脉造影的患者按冠状动脉病变程度分为单支病变组或双支病变组,3支病变组2组,并与48例正常组作对照,检测左室舒张功能指标E峰值、A峰值、E/A比值,并同时观察休息时,肱动脉反应性充血后内径变化.结果 单支病变或双支病变组(第1组)E峰、E/A比值下降,肱动脉反应性充血后内径变化低于正常对照组;3支病变组(第2组)E峰、E/A值无改变,肱动脉反应性充血后内径变化率明显低于对照组.结论 肱动脉顺应性可作为鉴别冠心病左室舒张功能假性正常的指标.
作者：张兴娟；魏立亚 刊期： 2007年第03期
目的 介绍关节镜下横杆悬挂固定法(Arthrex TransFixⅡ法)固定移植的半腱肌腱、股薄肌腱重建膝关节前交叉韧带的方法.方法 2003-01～2005-12,采用半腱肌、股薄肌腱横杆悬挂固定法重建膝关节前交叉韧带43例.其中,男性32例,女性11例.年龄19～67岁,平均年龄26.8岁.平均病程8.9个月.移植物股骨端行横杆悬挂法固定,胫骨端齿压钉固定.结果 43例患者中,40例获得随访,随访时间6～18个月,平均12.3个月.随访病例术前Lysholm评分为(49.8±2.7)分,随访时Lysholm评分(91.7±1.8)分,两者相比有显著性差异(P＜0.05).结论 关节镜下半腱肌、股薄肌腱横杆悬挂固定法重建膝关节前交叉韧带,是一种微创、疗效确切的方法.
作者：王岩；陈颖；吕伟 刊期： 2007年第03期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
