王春英；贺业春
合理的饮食入量,可供给人体各种必需的营养成分和热量,以维持身体的新陈代谢,增强机体抵抗力.精神病人的饮食障碍多种多样,直接关系到病人的康复与安全,也关系到治疗的实施.
作者：周政梅 刊期： 2007年第08期
目的 探讨子宫内膜癌组织中人类软骨糖蛋白39(YKL-40)的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学二步法检测47例子宫内膜癌和20例正常子宫内膜(对照组)中YKL-40的表达.结果 YKL-40在子宫内膜癌组和对照组中阳性表达率分别为59.57%、15.00%,两组比较有明显差异(P＜0.05).YKL-40的表达与组织学分级有关,而与临床分期、组织类型、淋巴结转移、年龄、肌层浸润有关.结论 YKL-40的异常表达可能在子宫内膜癌的发生、发展过程中起着重要作用.检测YKL-40对子宫内膜癌的恶性程度及判断预后具有重要的临床意义.
作者：郑建华；彭春杰；刘运铎；孙宇辉；王宇光；韩旭；韩世愈 刊期： 2007年第08期
肱骨外髁骨骨折是儿童常见的一种肘关节Ⅳ型骨骺损伤,多发生于4～10岁儿童[1].我院自2003～2004年共手术治疗32例患儿,采用切开复位克氏针固定,取得了满意疗效.报告如下.
作者：李新；张新伟；周曼英；梁燕；蔡斌 刊期： 2007年第08期
目的 了解2型糖尿病病人的TCD特点,及早防治及减少糖尿病颅脑并发症的发生.方法 对临床确诊的15例2型糖尿病患者进行TCD检测,随机选择15例相应年龄组的正常人作为对照组.结果 发现90%糖尿病患者出现脑血管血流参数的异常,特别是血流缓慢、PI值的增高及频谱形态的改变.结论 表明2型糖尿病脑血管病变的严重性和危害性,与中风密切相关.
作者：黄可意 刊期： 2007年第08期
目的 探讨上颌窦不同部位病变的内镜辅助路径选择应用.方法 回顾分析我科2003-11～2006-04间在我科住院治疗,并经CT和上颌窦内镜诊断上颌窦病变12例患者的临床资料,总结各壁相清应的附加路径.结果 本组12例中上颌窦囊肿4例,上颌窦息肉5例,内翻性乳头状瘤3例经术后随访和复查3～26个月,未见复发.结论 (1)联合中鼻道及下鼻道开窗适用于上颌窦外侧壁、后壁、前壁,以及上颌窦开口附近病变.(2)柯-陆式小切口联合下鼻道开窗适用于上颌窦底壁基底壁与内壁交界部病变.(3)柯-陆氏扩大切口并上颌窦内侧壁与下鼻甲后端部分切除适合于上颌窦广泛病变.
作者：谢金城；苏洁明 刊期： 2007年第08期
目的 探讨老年人急性心肌梗死(AMI)合并缺血性脑卒中的相关因素,为临床提高心肌梗死奠定基础.方法 回顾分析402例,年龄＞60岁的AMI患者中缺血性脑卒中的发病情况,记录各项临床指标,分析与缺血性脑卒中发病相关的因素.结果 402例患者中缺血性脑卒中33例(8.2%),其中短暂脑缺血发作(TIA)12例,完全性卒中21例.心脏附壁血栓25例,其中7例发生脑栓塞.逻辑回归分析表明,高血压、心脏附壁血栓、高血脂症、白细胞增高等,是AMI患者发生脑卒中的危险因素.结论 缺血性脑卒中是老年AMI患者常见并发症,积极预防和处理该并发症及其各种危险因素,对于提高AMI患者预后具有重要意义.
作者：李晓杰；陈晓光；陈国俊；孙艳 刊期： 2007年第08期
目的 探讨应用人本原理在护理管理活动中的方法和意义.方法 以人本原理为根本的指导思想,坚持一切从人出发,通过加强团队建设,发挥护理集体的群体效应、更新服务理念,展现人性化服务、细化人文管理等措施.结果 充分调动了员工积极性,提高了患者与家属的满意度.结论 将人本论运用于护理管理活动中,大限度地发挥护理人员的主观能动性,为病人提供优质的人性化服务,提升了医院的形象.
作者：陈淑华 刊期： 2007年第08期
目的 对急性冠脉综合征心电图表现与冠脉造影所见冠脉病变特点进行对比分析,并探讨病变与动脉硬化危险因素的关系.方法 回顾分析2001-11～2004年底收治并经冠脉造影检查急性冠脉综合征(ACS)病人的临床资料,按年龄分为两组:＜70岁组,≥70岁组.对比两组心电图、造影所见病变特点以及危险因素组成.结果 在除右室导联组以外的各导联组,单支病变在＜70岁组明显多于≥70岁组;老年组双支病变和3支病变明显增多,下后壁组虽有增多,但统计学意义不明显;高血压病比例组间无明显差异:46.3%比53.1%,P＞0.05;糖尿病所占比例≥70岁组多于＜70岁组:19.5%比58.26%,P＜0.05;Tchol≥70岁组高于＜70岁组:5.92±0.31比5.15±0.37,P＜0.05;LDL≥70岁组低于＜70岁组:5.31±0.22比4.25±0.17,P＜0.05;TG无明显差异:2.68±0.19比2.73±10.21,P＞0.05;AMI≥70岁组明显多于＜70岁组:35%比65.5%,P＜0.05;ST段下移的AMI≥70岁组明显多于＜70岁组11.6%比43.8%;P＜0.05.结论 老年急性冠脉综合征患者的冠脉病变多支血管病变多见,AMI ST段下移更多见,高龄、糖尿病和心电图ST段下移多预示多支血管病变;危险因素方面高血压病组成年龄分组无明显差异,老年组糖尿病高甘油三酯增多,低于70岁组高胆固醇和低密度脂蛋白较多.
作者：刘畅；王爱菊；董壮丽 刊期： 2007年第08期
目的 探讨宫颈LEEP锥切术治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床价值.方法 回顾性分析自2006-01～2007-01因宫颈上皮内瘤样病变行宫颈LEEP锥切术的患者172例,对比研究阴道镜下多点活检和宫颈LEEP锥切术的病理结果,观察宫颈锥切术中及术后并发症.结果 阴道镜下多点活检和宫颈LEEP锥切术的病理结果完全符合率为58.72%;宫颈LEEP锥切术的主要并发症为出血.结论 宫颈LEEP锥切术在诊断和治疗宫颈上皮内瘤样病变中具有重要价值,并发症少,治愈率高.
作者：杨桂春；贺惠琼 刊期： 2007年第08期
深静脉栓塞(DVT)是孕产妇在孕期、产时和产后,容易发生的一种严重并发症,有17%孕产妇死于DVT,它也是剖宫产术后的严重并发症之一.
作者：师玉兰 刊期： 2007年第08期
糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,是常见病、多发病,其患病率随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加.
作者：李羚玮 刊期： 2007年第08期
目的 对托幼机构工作人员体检结果进行分析,论证依法对这部分人群定期进行健康检查的重要性.方法 对托幼园所的工作人员进行一般体检、实验室肝功、乙肝表面抗原、梅毒、女职工阴道分泌物涂片检查霉菌、滴虫,及X光胸透等项目检查,并对体检结果进行分析.结果 1 555名工作人员传染性疾病总检出率为2.8%.其中新上岗人员占65.9%,已在岗人员占34.1%,三级以下园所体检率明显低于二级以上园所,疾病检查率明显高于二级以上园所.结论 依法加强托幼园所工作人员健康检查工作,对保护儿童健康十分必要和重要.三级园和级外园是管理的重点.
作者：宋晓苹 刊期： 2007年第08期
目的 研究硬膜外麻醉下咪唑安定复合氯胺酮在妇科腹腔镜手术中应用的安全性和可行性.方法 选择妇科腹腔镜手术患者120例.ASAⅠ-Ⅱ级.常规行硬膜外穿刺,成功后注药,测平面满足手术所需,切皮前缓慢静推咪唑安定0.1 mg/kg,氯胺酮1.0 mg/kg混合液5 min后开始气腹,术中以咪唑安定+氯胺酮微泵输注,速度分别为0.1 mg/(kg·h)-1和1.0 mg/(kg·h)-1.结果 术中采用改良OAA/S法评定镇静程度,大部分患者控制在2～3分;术中MAP、HR较麻醉前升高(P＜O.05),但均在正常范围内,气腹后即刻、气腹后30 min的RR、SpO2与麻醉前比较无统计学意义(P＞0.05).结论 硬膜外麻醉下咪唑安定复合氯胺酮在妇科腹腔镜手术的应用,具有一定的安全性和可行性.
作者：李捷萌；陈彦青 刊期： 2007年第08期
上消化道大出血是肝硬化病人常见的并发症及主要死亡原因之一,为提高抢救成功率,我科对静脉管道和三腔管道的护理进行了总结,现报告如下.
作者：邹桂新 刊期： 2007年第08期
目的 研究发酵液中紫杉醇的萃取工艺.方法 通过高效液相色谱含量测定法比较了多种有机溶剂萃取紫杉醇的效果.结果 将发酵液过滤得菌丝反复冻融在研钵中研碎,按菌丝重量和加入甲醇体积1:10的比例(g:mL)进行甲醇搅拌提取,过滤后得甲醇提取清液;再将甲醇提取清液与发酵液滤去菌丝后得清液合并,合并液中加入1倍体积二氯甲烷,每次萃取4 h、萃取3次,紫杉醇萃取率高.结论 筛选出了发酵液中紫杉醇的佳萃取工艺.
作者：金涛；吴桐；周东坡 刊期： 2007年第08期
静脉输液是临床上-种常用的治疗手段,因此对长期输液者静脉血管的保护尤为重要.本文对静脉的选择、输入高浓度刺激性药物时血管的护理、液体外渗的处理,以及拔针时的保护几方面进行了总结,现报告如下.
作者：张莱莉；李翠萍 刊期： 2007年第08期
高血糖病人糖代谢紊乱易导致切口愈合能力降低[1],对高血糖病人手术前后的护理是减少并发症、促进切口愈合的重要环节.糖尿病常伴肥胖,而肥胖患者手术暴露相对困难,出血多,术后下肢深静脉血栓形成和肺栓塞的危险增加,容易出现切口感染、哆开等.
作者：陈晓红；马英梅；马维萍 刊期： 2007年第08期
垂直悬吊皮牵引,是治疗3岁以下小儿股骨干骨折有效的方法.此法是将伤肢与健肢同时贴上宽胶布,以绷带固定,连接到足底扩张板上,系上牵引绳,并通过滑车系统的重物进行垂直悬吊牵引,达到治疗目的.
作者：陈丽丽；赫玲玲；张智慧 刊期： 2007年第08期
目前,金属烤瓷冠成为广大患者修复全冠主要美齿形式之一.但是,人们在青睐其美观而又舒适的同时,却忽视了由于修复不当而引起的牙周组织损伤带来的严重后果.
作者：刘砚芝；赵玉莹；张晓霞 刊期： 2007年第08期
目的 了解引起慢性咳嗽的常见疾病及其常被误诊的原因.方法 通过对2004-09～2006-09我科收治的60例被误诊的慢性咳嗽患者的进一步检查确诊.结果 咳嗽变异性哮喘(CVA)居首,其次为胃食管返流性疾病(GERD)及鼻后滴漏综合征(PNDs).结论 慢性咳嗽常见病因为咳嗽变异性哮喘、胃食管返流性疾病、鼻后滴漏综合征及嗜酸粒细胞性支气管炎.因其症状不典型,确诊困难而常被误诊.
作者：薛华；孙盛芬；张淑梅 刊期： 2007年第08期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
