刘畅；王爱菊；董壮丽
目的 探讨老年人急性心肌梗死(AMI)合并缺血性脑卒中的相关因素,为临床提高心肌梗死奠定基础.方法 回顾分析402例,年龄＞60岁的AMI患者中缺血性脑卒中的发病情况,记录各项临床指标,分析与缺血性脑卒中发病相关的因素.结果 402例患者中缺血性脑卒中33例(8.2%),其中短暂脑缺血发作(TIA)12例,完全性卒中21例.心脏附壁血栓25例,其中7例发生脑栓塞.逻辑回归分析表明,高血压、心脏附壁血栓、高血脂症、白细胞增高等,是AMI患者发生脑卒中的危险因素.结论 缺血性脑卒中是老年AMI患者常见并发症,积极预防和处理该并发症及其各种危险因素,对于提高AMI患者预后具有重要意义.
作者：李晓杰；陈晓光；陈国俊；孙艳 刊期： 2007年第08期
高血糖病人糖代谢紊乱易导致切口愈合能力降低[1],对高血糖病人手术前后的护理是减少并发症、促进切口愈合的重要环节.糖尿病常伴肥胖,而肥胖患者手术暴露相对困难,出血多,术后下肢深静脉血栓形成和肺栓塞的危险增加,容易出现切口感染、哆开等.
作者：陈晓红；马英梅；马维萍 刊期： 2007年第08期
手术室的护理工作不再局限于手术室内,它包括从患者入院、接受手术以及麻醉苏醒期直至出院的全过程,也称围手术期护理.它不仅向患者提供服务,还需与患者及家属保持良好的沟通,让他们对手术有足够的理解并积极配合.
作者：祝有菊；张智慧；赫玲玲 刊期： 2007年第08期
肝硬化是我国常见的慢性疾病,以肝功能减退和门静脉高压为主要表现,当本病发展到肝功能失代偿期时,腹水形成为突出的临床表现之一,而随之伴随的电解质紊乱和治疗当中的利尿剂的应用会导致钾、钠、氯、镁等离子的大量丢失,进而可能诱发肝性脑病等多种并发症,因此维持电解质的平衡也是肝硬化失代偿期辅助治疗中的重要一环.
作者：龙海波 刊期： 2007年第08期
目的 探讨低分子肝素(LMWH)治疗不稳定型心绞通的临床疗效.方法 将86例患者随机分成两组,对照组42例予以常规抗心肌缺血基础药物治疗;治疗组44例在上述治疗的基础上,予以低分子肝素0.4 mL,1次/12 h,脐旁皮下注射,连用7 d.观察治疗前后心电图、心绞痛改善状况.并记录不良反应.结果 治疗组总有效率90.8%,对照组总有效率61.8%,两组比较有显著差异(P＜0.01).结论 低分子肝素治疗不稳定型心绞痛安全、有效.无需监测APTT和调整剂量,值得临床推广.
作者：康晓波 刊期： 2007年第08期
目的 探讨应用人本原理在护理管理活动中的方法和意义.方法 以人本原理为根本的指导思想,坚持一切从人出发,通过加强团队建设,发挥护理集体的群体效应、更新服务理念,展现人性化服务、细化人文管理等措施.结果 充分调动了员工积极性,提高了患者与家属的满意度.结论 将人本论运用于护理管理活动中,大限度地发挥护理人员的主观能动性,为病人提供优质的人性化服务,提升了医院的形象.
作者：陈淑华 刊期： 2007年第08期
目的 探讨两组急性冠状动脉综合征(ACS)患者的近期心血管事件发生情况.方法 182例ACS患者随机分成两组,A组常规治疗,B组常规治疗+辛伐他汀20 mg/d.随访观察两组患者首次入院后1个月和1年的终点事件发生率(死亡、再发心绞痛或心肌梗死、再入院率),以及血脂水平、肝肾功能和不良反应.结果 B组初始1个月及1年内的病死率、再发心绞痛、再发心肌梗死及再住院率均较A组明显降低(P＜0.05);B组1个月、1年病死率下降分别为3.8%和7.6%,第2、6、12个月血脂监测显示,B组治疗能有效降低总胆固醇、甘油三酯水平.B组4例出现恶心、食欲欠佳等消化道症状,2例出现转氨酶增高2～4倍.结论 辛伐他汀20 mg/d用于ACS早期治疗能有效降低近期冠心病心血管事件的发生率和病死率.
作者：杜彩云；孙晓翠；张爱华 刊期： 2007年第08期
乳腺疾病是妇女常见疾病,发病率高,仅次于妇科疾患.近年来,乳腺疾患明显呈上升趋势,并趋年轻化.尤其乳腺癌,由于临床症状少,不少病人发现时已属于中晚期,错过佳手术治疗时机.
作者：郝淑艳 刊期： 2007年第08期
目的 了解引起慢性咳嗽的常见疾病及其常被误诊的原因.方法 通过对2004-09～2006-09我科收治的60例被误诊的慢性咳嗽患者的进一步检查确诊.结果 咳嗽变异性哮喘(CVA)居首,其次为胃食管返流性疾病(GERD)及鼻后滴漏综合征(PNDs).结论 慢性咳嗽常见病因为咳嗽变异性哮喘、胃食管返流性疾病、鼻后滴漏综合征及嗜酸粒细胞性支气管炎.因其症状不典型,确诊困难而常被误诊.
作者：薛华；孙盛芬；张淑梅 刊期： 2007年第08期
糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,是常见病、多发病,其患病率随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加.
作者：李羚玮 刊期： 2007年第08期
深静脉栓塞(DVT)是孕产妇在孕期、产时和产后,容易发生的一种严重并发症,有17%孕产妇死于DVT,它也是剖宫产术后的严重并发症之一.
作者：师玉兰 刊期： 2007年第08期
目的 总结结肠癌所致急性肠梗阻患者Ⅰ期手术行肿瘤切除肠吻合的治疗经验.方法 回顾性分析我院2001-01～2006-12收治的28例结肠癌致急性肠梗阻患者行工期肿瘤切除肠吻合治疗的经验及效果.其中,Ⅰ期右半结肠切除肠吻合10例,Ⅰ期左半结肠切除肠吻合12例;Ⅰ期左半结肠切除肠吻合近端结肠造口6例.结果 全组病例Ⅰ期肠吻合成功26例,发生吻合口瘘2例,切口感染3例,无手术死亡.结论 对肿瘤无转移、无肠管坏死穿孔、重要脏器功能好者,行Ⅰ期手术肿瘤切除肠吻合的治疗,是安全有效、可行的.
作者：孙庆喜；孙运宝 刊期： 2007年第08期
静脉输液是临床上-种常用的治疗手段,因此对长期输液者静脉血管的保护尤为重要.本文对静脉的选择、输入高浓度刺激性药物时血管的护理、液体外渗的处理,以及拔针时的保护几方面进行了总结,现报告如下.
作者：张莱莉；李翠萍 刊期： 2007年第08期
目的 评价连续粪便隐血试验(Sequential Fecal Occult Blood Test,SFOBT)(胶体金法)结合电子结肠镜和病理学诊断在结直肠癌早期筛查中的应用价值.方法 2006-10-01～2006-12-03,消化内科门诊就诊的60例40岁以上便秘或腹泻6个月以上患者,自愿接受胶体金法粪便隐血试验,连续3 d.阳性者行电子结肠镜检查,对可疑结肠组织进行病理标本采集.结果 22例SFOBT阳性(22/60),阳性率为36.67%.其中,器质性病变者20例(20/22),结直肠癌2例(2/20),为全部筛查人群的3.33%,1例为Ducks A期,1例为Ducks B期,未见Ducks C期和D期.结论 SFOBT是检出有手术切除机会结直肠癌的一种经济实用、相对可靠的筛查手段,适于在我国进行大范围的普查工作.
作者：于欣 刊期： 2007年第08期
合理的饮食入量,可供给人体各种必需的营养成分和热量,以维持身体的新陈代谢,增强机体抵抗力.精神病人的饮食障碍多种多样,直接关系到病人的康复与安全,也关系到治疗的实施.
作者：周政梅 刊期： 2007年第08期
丙型病毒性肝炎由丙型肝炎病毒(HCV)感染所致.HCV感染呈全球分布,我国是高流行地区,由于HCV基因的高变性,容易逃避机体免疫系统的清除.HCV感染免疫系统细胞,造成机体对HCV感染的免疫应答异常,并引起组织的损伤,导致肝细胞的慢性持续性感染,并可进一步发展成肝硬化,甚至肝细胞肝癌.HCV主要经血液传播,包括输血与血制品传播、静脉吸毒、针刺、医源性传播、性接触和母婴垂直传播等.
作者：张珩 刊期： 2007年第08期
目的 对托幼机构工作人员体检结果进行分析,论证依法对这部分人群定期进行健康检查的重要性.方法 对托幼园所的工作人员进行一般体检、实验室肝功、乙肝表面抗原、梅毒、女职工阴道分泌物涂片检查霉菌、滴虫,及X光胸透等项目检查,并对体检结果进行分析.结果 1 555名工作人员传染性疾病总检出率为2.8%.其中新上岗人员占65.9%,已在岗人员占34.1%,三级以下园所体检率明显低于二级以上园所,疾病检查率明显高于二级以上园所.结论 依法加强托幼园所工作人员健康检查工作,对保护儿童健康十分必要和重要.三级园和级外园是管理的重点.
作者：宋晓苹 刊期： 2007年第08期
目的 探讨中西医结合治疗子宫肌瘤的疗效.方法 采用中药桂枝茯苓胶囊配合西药米非司酮对67例子宫肌瘤进行治疗,分别以治疗前后子宫肌瘤大径线的改变和主要临床症状的改善来判定疗效.结果 痊愈12例(17.91%),显效43例(64.07%),有效6例(8.96%),无效6例(8.96%),总有效率为91.01%.停药后6个月B超复查肌瘤均无复发.结论 桂枝茯苓胶囊配合米非司酮治疗子宫肌瘤安全、有效,且停药后无明显复发,可推广于临床使用.
作者：伍雪梅；刘芳；刘庆芝 刊期： 2007年第08期
目的 探讨磺脲类药物继发性治疗失效的2型糖尿病患者加用甘精胰岛素(IG)或中效胰岛素(NPH)后的疗效.方法 2006-05～2006-11,对我院56例磺脲类药物继发性失效的糖尿病患者,改用格列美脲控释片,并分别睡前注射甘精胰岛素(24例)或中效胰岛素(32例),观察16周内多点血糖变化及16周前后HbAlc,空腹及餐后血糖.结果 两组均有显著的降血糖效果,且疗效及所用剂量相近,但IC组低血糖事件明显少于NPH组.结论 睡前注射甘精胰岛素或中效人胰岛素对磺脲类继发性失效者均有较高的达标率.
作者：孟春梅；吴丹；王锦平 刊期： 2007年第08期
目的 观察蕲蛇酶治疗高黏血症的疗效.方法 选择26例高黏血症病人,经皮试后,给予蕲蛇酶注射液0.75u+生理盐水250 mL静点,1次/d,7 d为1疗程,观察临床症状改善情况,血压、心率、白细胞计数,血细胞比容,血小板计数及血流变学指标.结果 临床均获改善或消炎,诸多血流变指标改善.结论 蕲蛇酶注射液治疗高黏血症疗效明显.
作者：李晓冰 刊期： 2007年第08期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
