张珩
目的 通过静脉输液不良反应情景设计和模拟演练,强化护士专业技术训练,培养职业素养.方法 设计输液不良反应情景,模拟演练输液发生不良反应的应急处理流程,观察模拟演练前后护士处事能力.结果 通过演练,护士掌握临床输液不良反应的应急处理程序,熟练各种搭救仪器的使用方法,正确实施急救技术,提高救护配合能力,同时从法律角度重新认识输液环节质量.结论 临床静脉输液不良反应处理情景模拟演练可帮助训练护士的综合应急能力.
作者：鞠彩红；李亚君；张金凤 刊期： 2007年第08期
目的 通过对喉癌组织中类高内皮微静脉的超微结构观察,探讨淋巴细胞归巢的途径及抗肿瘤意义.方法 采用透射电镜及阳性胶体铁染色方法,观察和研究32例喉癌组织中的类高内皮微静脉的超微结构.结果 在癌周区出现大量类高内皮微静脉,其内皮高大,胞浆突起增多,细胞核大,细胞器丰富.有淋巴细胞穿越管壁.结论 喉癌组织中部分毛细血管后微静脉可演变为类高内皮微静脉,是淋巴细胞归巢的重要场所;肿瘤组织中的淋巴细胞归巢与抗肿瘤密切相关.
作者：王春英；贺业春 刊期： 2007年第08期
目的 评价连续粪便隐血试验(Sequential Fecal Occult Blood Test,SFOBT)(胶体金法)结合电子结肠镜和病理学诊断在结直肠癌早期筛查中的应用价值.方法 2006-10-01～2006-12-03,消化内科门诊就诊的60例40岁以上便秘或腹泻6个月以上患者,自愿接受胶体金法粪便隐血试验,连续3 d.阳性者行电子结肠镜检查,对可疑结肠组织进行病理标本采集.结果 22例SFOBT阳性(22/60),阳性率为36.67%.其中,器质性病变者20例(20/22),结直肠癌2例(2/20),为全部筛查人群的3.33%,1例为Ducks A期,1例为Ducks B期,未见Ducks C期和D期.结论 SFOBT是检出有手术切除机会结直肠癌的一种经济实用、相对可靠的筛查手段,适于在我国进行大范围的普查工作.
作者：于欣 刊期： 2007年第08期
目的 研究发酵液中紫杉醇的萃取工艺.方法 通过高效液相色谱含量测定法比较了多种有机溶剂萃取紫杉醇的效果.结果 将发酵液过滤得菌丝反复冻融在研钵中研碎,按菌丝重量和加入甲醇体积1:10的比例(g:mL)进行甲醇搅拌提取,过滤后得甲醇提取清液;再将甲醇提取清液与发酵液滤去菌丝后得清液合并,合并液中加入1倍体积二氯甲烷,每次萃取4 h、萃取3次,紫杉醇萃取率高.结论 筛选出了发酵液中紫杉醇的佳萃取工艺.
作者：金涛；吴桐；周东坡 刊期： 2007年第08期
目的 总结结肠癌所致急性肠梗阻患者Ⅰ期手术行肿瘤切除肠吻合的治疗经验.方法 回顾性分析我院2001-01～2006-12收治的28例结肠癌致急性肠梗阻患者行工期肿瘤切除肠吻合治疗的经验及效果.其中,Ⅰ期右半结肠切除肠吻合10例,Ⅰ期左半结肠切除肠吻合12例;Ⅰ期左半结肠切除肠吻合近端结肠造口6例.结果 全组病例Ⅰ期肠吻合成功26例,发生吻合口瘘2例,切口感染3例,无手术死亡.结论 对肿瘤无转移、无肠管坏死穿孔、重要脏器功能好者,行Ⅰ期手术肿瘤切除肠吻合的治疗,是安全有效、可行的.
作者：孙庆喜；孙运宝 刊期： 2007年第08期
膀胱肿瘤高发年龄在55～75岁.一旦确诊应及早采取手术治疗,以避免病灶转移扩散.我科自2001年以来共手术治疗膀胱肿瘤12例,现报告如下.
作者：赫玲玲；张智慧；陈丽丽 刊期： 2007年第08期
目的 观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 将112例CHF病人随机分为治疗组(57例)和对照组(55例),对照组应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACⅡ)、洋地黄类、硝酸酯类等治疗;治疗组在对照组治疗基础上应用卡维地洛,起始剂量为3.125 mg,1次/d,口服,1周后剂量加倍,大剂量为12.5 mg,2次/d,6个月后进行疗效比较.结果 卡维地洛治疗组患者的心功能、心率、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD),6 min步行距离与对照组相比,均有显著性差异(P＜0.01).结论 CHF患者在应用利尿剂、ACEI和洋地黄类治疗的基础上加用卡维地洛可取得更好的疗效,可明显改善心功能和运动耐量.
作者：陈日健 刊期： 2007年第08期
本文分析我院2005-06～2007-01间234例脐带绕颈导致胎儿宫内窘迫的临床资料,并对产前诊断等问题加以讨论.回顾分析并总结我院1年来234例脐带绕颈导致胎儿宫内窘迫的临床经验,提示胎儿宫内窘迫与脐带长短、绕颈周数及松紧、宫腔压力有重要的关系.现报告如下.
作者：葛殿华；王志敏；颜立红；谷郁婷 刊期： 2007年第08期
目的 探讨应用人本原理在护理管理活动中的方法和意义.方法 以人本原理为根本的指导思想,坚持一切从人出发,通过加强团队建设,发挥护理集体的群体效应、更新服务理念,展现人性化服务、细化人文管理等措施.结果 充分调动了员工积极性,提高了患者与家属的满意度.结论 将人本论运用于护理管理活动中,大限度地发挥护理人员的主观能动性,为病人提供优质的人性化服务,提升了医院的形象.
作者：陈淑华 刊期： 2007年第08期
丙型病毒性肝炎由丙型肝炎病毒(HCV)感染所致.HCV感染呈全球分布,我国是高流行地区,由于HCV基因的高变性,容易逃避机体免疫系统的清除.HCV感染免疫系统细胞,造成机体对HCV感染的免疫应答异常,并引起组织的损伤,导致肝细胞的慢性持续性感染,并可进一步发展成肝硬化,甚至肝细胞肝癌.HCV主要经血液传播,包括输血与血制品传播、静脉吸毒、针刺、医源性传播、性接触和母婴垂直传播等.
作者：张珩 刊期： 2007年第08期
目的 评价银杏达莫治疗视网膜分支静脉阻塞的临床疗效.方法 银杏达莫治疗组39眼和复方丹参对照组34眼,应用2个疗程,观察视力变化并行统计分析.结果 银杏达莫治疗组和复方丹参对照组,治疗后后视力比较差异显著(P＜0.05),前者较后者视力进步明显.结论 银杏达莫治疗视网膜分支静脉阻塞效果较好.
作者：吴洲；韩宝红 刊期： 2007年第08期
目的 探讨磺脲类药物继发性治疗失效的2型糖尿病患者加用甘精胰岛素(IG)或中效胰岛素(NPH)后的疗效.方法 2006-05～2006-11,对我院56例磺脲类药物继发性失效的糖尿病患者,改用格列美脲控释片,并分别睡前注射甘精胰岛素(24例)或中效胰岛素(32例),观察16周内多点血糖变化及16周前后HbAlc,空腹及餐后血糖.结果 两组均有显著的降血糖效果,且疗效及所用剂量相近,但IC组低血糖事件明显少于NPH组.结论 睡前注射甘精胰岛素或中效人胰岛素对磺脲类继发性失效者均有较高的达标率.
作者：孟春梅；吴丹；王锦平 刊期： 2007年第08期
目的 在2型糖尿病患者每日2次注射方案中,比较预混门冬胰岛素30(BIAsp30)和预混人胰岛素30R(BHI30)疗效及安全性.方法 采用2次/d的注射方案,选取口服药控制不佳的2型糖尿病患者40例,随机分为BIAsp30治疗组和BHI30治疗组,进行为期12周的比较研究.观察两种不同治疗方案对2型糖尿病患者糖化血红蛋白、4个时点的血糖(空腹及3餐后2 h)低血糖的治疗结果的对比研究.结果 BIAsp30治疗组的糖化血红蛋白(HbA1c)明显低于BHI30治疗组;BIAsp30治疗组早餐、晚餐后2 h及空腹血糖低于BHI30治疗组,中餐后2 h血糖与BHI30治疗组相似;BLAsp30治疗组低血糖发生率低于BHI30治疗组.结论 BIAsp30在疗效及安全性更优于BHI30.
作者：李忆琴；徐蕾；彭海军 刊期： 2007年第08期
目的 探讨宫颈LEEP锥切术治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床价值.方法 回顾性分析自2006-01～2007-01因宫颈上皮内瘤样病变行宫颈LEEP锥切术的患者172例,对比研究阴道镜下多点活检和宫颈LEEP锥切术的病理结果,观察宫颈锥切术中及术后并发症.结果 阴道镜下多点活检和宫颈LEEP锥切术的病理结果完全符合率为58.72%;宫颈LEEP锥切术的主要并发症为出血.结论 宫颈LEEP锥切术在诊断和治疗宫颈上皮内瘤样病变中具有重要价值,并发症少,治愈率高.
作者：杨桂春；贺惠琼 刊期： 2007年第08期
目的 研究Twinblock矫治器对安氏Ⅱ类错(牙合)畸形的矫治效果.方法 对24例安氏Ⅱ类错(牙合)畸形患者应用Twinblock进行矫治.男11例,女13例.通过分析矫治前后x线头颅侧位片,评价其矫治效果.结果 矫治后SNA、ANB、OJ等减少,差异有显著性;SNB角增大、下颌升支、下颌体长度均有增长,差异有显著性.结论 安氏Ⅱ类患者在应用Twinblock后,覆(牙合)覆盖减小,(牙合)关系改善,改变患者下颌后缩的面型,具有良好的治疗效果.
作者：刘晔；胥志明；关艳丽 刊期： 2007年第08期
慢性宫颈炎是育龄妇女的常见病和多发病,也是诱发宫颈癌的高危因素,积极防治宫颈炎对提高妇女健康水平具有重要意义.我院自2005-01～2007-01,应用电脑多功能微波治疗仪治疗慢性宫颈炎633例,取得良好效果.现报告如下.
作者：王少明 刊期： 2007年第08期
目的 探讨米非司酮联合甲氨喋呤治疗输卵管妊娠的效果.方法 对35例确诊输卵管妊娠,无内出血现象,包块直径≤5.0 cm,要求保守治疗的患者,随机分为观察组20例,采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗;对照组15例,单用甲氨蝶呤治疗.结果 观察组治愈17例,治愈率85%;对照组治愈8例,治愈率53%,两组治愈率比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 两组方法间比较,其中米非司酮联合甲氨蝶呤治疗方法较优,值得推广.
作者：陆玉梅 刊期： 2007年第08期
目的 探讨子宫内膜癌组织中人类软骨糖蛋白39(YKL-40)的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学二步法检测47例子宫内膜癌和20例正常子宫内膜(对照组)中YKL-40的表达.结果 YKL-40在子宫内膜癌组和对照组中阳性表达率分别为59.57%、15.00%,两组比较有明显差异(P＜0.05).YKL-40的表达与组织学分级有关,而与临床分期、组织类型、淋巴结转移、年龄、肌层浸润有关.结论 YKL-40的异常表达可能在子宫内膜癌的发生、发展过程中起着重要作用.检测YKL-40对子宫内膜癌的恶性程度及判断预后具有重要的临床意义.
作者：郑建华；彭春杰；刘运铎；孙宇辉；王宇光；韩旭；韩世愈 刊期： 2007年第08期
目的 探讨两组急性冠状动脉综合征(ACS)患者的近期心血管事件发生情况.方法 182例ACS患者随机分成两组,A组常规治疗,B组常规治疗+辛伐他汀20 mg/d.随访观察两组患者首次入院后1个月和1年的终点事件发生率(死亡、再发心绞痛或心肌梗死、再入院率),以及血脂水平、肝肾功能和不良反应.结果 B组初始1个月及1年内的病死率、再发心绞痛、再发心肌梗死及再住院率均较A组明显降低(P＜0.05);B组1个月、1年病死率下降分别为3.8%和7.6%,第2、6、12个月血脂监测显示,B组治疗能有效降低总胆固醇、甘油三酯水平.B组4例出现恶心、食欲欠佳等消化道症状,2例出现转氨酶增高2～4倍.结论 辛伐他汀20 mg/d用于ACS早期治疗能有效降低近期冠心病心血管事件的发生率和病死率.
作者：杜彩云；孙晓翠；张爱华 刊期： 2007年第08期
1 急性附件炎肿块1.1 诊断要点1.1.1 病史:产后或流产后感染,宫腔因手术操作后感染,经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延,慢性附件炎的急性发作,不洁性交史等.
作者：夏春丽；李宏 刊期： 2007年第08期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
