姜平；戴如飞；蔡军；刘宁；骆慧；闫志海；阎超
目的 探讨hTERT蛋白在贲门癌及癌旁组织中表达的临床意义.方法 采用免疫组化MaxvisionTM法,检测98例贲门癌及癌旁组织中hTERT蛋白的表达情况.结果 hTERT蛋白表达阳性率与贲门癌病理组织学类型、组织分级及肿瘤大小无关,与肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况、PTNM分期相关.hTERT蛋白在癌旁组织中表达情况与患者2、3年吻合口复发率密切相关.结论 hTERT蛋白表达预示贲门癌具有较强的侵袭转移能力,可作为预测贲门癌转移潜能和预后的生物学指标之一,对手术范围的合理选择和临床早期干预治疗具有重要指导意义.
作者：饶华民；罗庆丰；高文 刊期： 2009年第01期
基质会属蛋白酶家族(matrix metalloproteinases,MMPs)是一类主要降解细胞外基质成分的蛋白酶,在生理和病理过程中发挥着重要的作用.近年来随着研究的深入,发现MMP-2、MMP-9与肺癌及肺纤维化有着密切的联系,本文将就此作一综述.
作者：唐莹；阮永华 刊期： 2009年第01期
目的 研究后程加速超分割(LEAF)和常规分割(OF)放射治疗食管癌的远期疗效及毒副反应.方法 64例食管癌患者随机分为LCAF治疗组和CF治疗组,其中LEAF组32例,先用常规分割照射40Gy,2 Gy/次,1次/天,5次/周,4周完成,再用LCAF避脊髓照射28 Gy,1.4 Gy/次,2次/天,间隔4～6 h,5次/周.总剂量68 Gy分40次6周完成.CF组始终用常规分割照射,总剂量70 Gy分35次7周完成.结果 食管癌肿瘤完全缓解率LEAF组和CF组分别为63%、53%:1、3、5年肿瘤局部控制率LcAF组分别为72%、55%、17%,CF组分别为52%、18%、8%,两组有显著性差异(P<0.05).1、3、5年生存率LCAF组分别为68%、50%、18%,CF组分别为50%、30%、10%,两组有显著性差异(P<0.05).近期反应放射性食管炎LEAF组与CF组存在差异(P<0.05),而放射性气管炎无显著性差异(P>0.05).两组并发症也无显著性差异(P>0.05).结论 食管癌LCAF的局部控制率、长期生存率均高于CF,患者能耐受LCAF治疗.不增加远期毒副反应.
作者：高宗毅；陈军；赵红 刊期： 2009年第01期
目的 探讨肝细胞癌合并门静脉癌栓(PVTT)外科治疗的效果.方法 对156例肝细胞癌合并门静脉主干或第一分支癌栓的患者,均行肝癌联同门静脉癌栓切除或取栓,其中94例患者术后行肝动脉和(或)门静脉化疗.结果 术后3例死于肝功能衰竭,2例死于术后并发症,余术后恢复良好,术后1、3、5年生存率分别为58.1%(86/148)、18.9%(28/148)、5.4%(8/148).结论 肝切除和门静脉切开取栓术是肝细胞癌合并PVTT的有效治疗方法,术后联合肝动脉和(或)门静脉化疗能提高治疗效果,延长患者的生存期.
作者：胡雷；尉公田；孙延富；张友磊；王义 刊期： 2009年第01期
目的 探讨脱落细胞增殖细胞核抗原PCNAmRNA的检测在肺癌临床诊断中的价值.方法 对48例肺癌、40例良性胸腔积液疾病患者,采用RT-PCR法检测胸腔积液脱落细胞PCNAmRNA,并与胸腔积液细胞学检查结果比较.结果 PCNAmRNA检测对肺癌诊断的特异性为73.40%,低于胸腔积液脱落细胞学检测的91.34%,P<0.05,敏感性为100.00%,高于胸腔积液脱落细胞学检测的83.33%,P<0.05.肺癌及良性胸腔积液脱落细胞PCNAmRNA阳性强度分别为0.7236 ±0.0104、0.3352 ±0.0108.两者比较有显著性差异,P<0.05.胸腔积液脱落细胞PCNAmRNA阳性强度随肺癌分级增加而增强,P<0.05,与肺癌组织学类型及分化程度无关.结论 胸腔积液脱落细胞PCNAmRNA的检测,在肺癌早期诊断、常规筛查以及术后复发监测中具有潜在的应用价值.
作者：陆晓旻；彭春 刊期： 2009年第01期
目的 探讨TRAIL、Caspase-8和NF-кB在人骨肉瘤组织及骨软骨瘤组织中的表达规律及其与骨肉瘤细胞凋亡的相互关系.方法 应用免疫组化方法,检测TRAIL、Caspase-8和NF-кB蛋白在43例骨肉瘤及15例骨软骨瘤中的表达,并经图像分析系统测量TRAIL、caspase-8和NF-кB蛋白的平均光密度(OD)值;用TUNEL方法检测骨肉瘤及骨软骨瘤中细胞凋亡.结果 TRAIL、Cuspase-8蛋白在骨肉瘤中的阳性表达均低于骨软骨瘤组织(P<0.05);而NF-кB蛋白在骨肉瘤中的表达高于骨软骨瘤(P<0.05).TRATL与Caspase-8蛋白在骨肉瘤中表达呈正相关(P<0.01);而TRATL与NF-кB蛋白在骨肉瘤中表达呈负相关(P<0.01).骨肉瘤组细胞凋亡指数(AI)显著低于骨软骨瘤组(P<0.05);TRAIL、Caspase-8蛋白表达与细胞凋亡均呈正相关(P<0.01);而NF-кB蛋白表达与骨肉瘤细胞凋亡呈负相关(P<0.01).结论 TRAIL基因可能是诱导骨肉瘤细胞凋亡的分子基础,参与了其发生发展过程中细胞凋亡的调控.Caspuse-8作为影响细胞凋亡过程的因子,在骨肉瘤发生、发展中发挥作用.NF-кB在骨肉瘤细胞增殖与凋亡中具有重要作用.TRAIL、Caspase-8蛋白呈低表达,可能受NF-кB高表达的调控而不能诱导细胞凋亡.提示三者在骨肉瘤的发生、发展中起协同作用.
作者：李琪佳；吴爱民；付文娟；王峰；白俊清；王志强 刊期： 2009年第01期
侵袭和转移是恶性肿瘤的主要生物学特征,是导致肿瘤患者死亡的主要原因.近年来随着分子生物学和人类基因组学发展,人们逐渐对肿瘤转移这--基因调控下的多因素参与、多阶段发展的复杂病理过程有了较深入的认识,并发现了一些与之高度相关的基因及其产物.
作者：屈洪波；李汉贤 刊期： 2009年第01期
生长抑素(somatostatin,SST)全称为促生长激素抑制素,是1种环状多肽,广泛分布于胃肠道及中枢神经系统.近年的研究显示生长抑素不仅具有广泛的生锺功能,还具有抑制肿瘤的作用,现就生长抑素受体在肿瘤研究中的新进展作一综述.
作者：龙志祥；梁庆模 刊期： 2009年第01期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,局部复发和远处转移是乳腺癌治疗失败的主要原因.放疗作为1种局部治疗手段在降低局部复发方而有着不可替代的作用.近10年来乳腺癌的放疗理念和放疗模式已发生了很大的改变,一些新的放疗技术不断推出.
作者：阮寒光；邬蒙 刊期： 2009年第01期
目的 探讨靶向MMP-9的脱氧核酶(DNAzyme,Deoxyribozyme)对人肺腺癌A549细胞的黏附与迁移能力的影响.方法 设计靶向MMP-9的脱氧核酶,应用oligofeetamine将脱氧核酶转染到A549细胞中,采用Western Blot方法检测A549细胞中MMP-9的表达,应用细胞黏附与迁移试验,观察脱氧核酶干预后细胞黏附与迁移能力的变化.结果 在靶向MMP-9脱氧核酶干预后,细胞中MMP-9表达较对照组与空白组显著减弱(P<0.01),同时发现细胞的黏附率显著降低、迁移速度显著减慢(P<0.01).结论 靶向MMP.9的脱氧核酶能够抑制人肺腺癌A549细胞中MMP-9蛋白表达,并且有效阻止细胞的黏附与迁移.
作者：曾维忠；邓凌燕；周锐 刊期： 2009年第01期
化疗易诱导血栓形成.为了研究化疗对卵巢癌患者凝血功能的影响,我们对30例卵巢癌患者首程化疗期间血浆纤维蛋白原和D-二聚体含量进行检测,现报告如下.
作者：喻晓洁；胡小青；罗兵 刊期： 2009年第01期
目的 探讨喉癌组织中VEGF-A、VEGF-c、VEGF-R3的表达及其与颈部淋巴转移的关系,以期有助于喉癌生长和转移机制的进一步阐明.方法 应用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)技术,检测30例喉癌组织及15例癌旁正常组织中VEGF-A、VEGF-C、VEGF-R3 mRNA的表达情况;采用免疫组织化学方法检测50例喉癌组织和15例癌旁正常组织三者蛋白的表达情况,并对喉癌组织按年龄、T分期、病理分级、淋巴转移进行分组,分别用2种方法探讨三者与各临床病理参数及淋巴转移的关系.结果 RT-PCR和免疫组化方法均显示:VEGF-A、VEGF-C、VEGF-R3在喉鳞癌组织中的阳性表达明显高于癌旁正常组织;在癌组织中,VEGF-A与患者年龄无关,但与T分期、病理分级有关,VEGF-C、VEGF-R3与患者年龄、T分期、病理分级均无关.同时还显示:VEGF-A、VEGF-C、VEGF-R3在淋巴转移组中的阳性表达明显高于未转移组,而且免疫组化方法将淋巴转移组分别与声门上型、贯声门型、声门型无淋巴转移组比较,差异亦有显著性.结论,VEGF-A、VEGF-C、VEGF-R3的高表达与颈部淋巴转移密切相关,可能成为预测喉癌转移和预后的生物学指标.另外,三者在喉癌组织中表达增高,可能是喉癌发生发展的原因之一.
作者：彭晓林；王斌全；刘涛；郝峻巍 刊期： 2009年第01期
功能影像是利用放射性核素或核素标记物作示踪剂,通过机体细胞对其摄取和代谢反映机体生化过程,或是利用功能成像软件反映机体功能变化的成像方法.它主要包括正电子发射断层(positron emission tomography,PET)、单光子发射计算机断层扫描(siregle photon emission computed tomography,SPECT)以及属于功能影像范畴的磁共振功能成像(functional magnetic ima-ging,FMRI)、磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)等.功能影像不但可以提供组织和细胞的代谢、增殖、血液供应、乏氧状态乃至基因表型的影像,而且可以早期诊断肿瘤、分
作者：侯如蓉；郦守国；张英军；王效民 刊期： 2009年第01期
1 病例介绍例1.患者女性,51岁.因皮肤、巩膜进行性黄染、尿黄2个月,于2008年12月17日收治入院.体检:全身皮肤巩膜重度黄染,无出血点及蜘蛛痣,心肺(一),腹平软,肝脾肋下未触及,末扪及肿块,全腹无压痛及反跳痛,莫菲征(一),移动性浊音(一),肠鸣音正常.
作者：李其云；易波；周怀龙 刊期： 2009年第01期
目的 探讨影响舌鳞状细胞癌复发的相关因素.方法 回顾性研究131例舌鳞状细胞癌患者的临床病理资料,采用X2检验和Logistic回归模型分析11个临床病理因素与其复发的关系.结果 局部和区域共复发57例,总复发率为43.5%,肿瘤体积为舌鳞癌复发的独立影响因素(P=0.000);区域复发34例,区域复发率为26.0%,颈部淋巴结转移与区域复发相关(X2=11.603,P=0.001).结论 肿瘤体积是影响舌鳞癌复发的重要因素,可作为评估舌鳞癌复发风险的指标之一;颈部淋巴结转移是舌鳞癌区域复发的重要影响因素,手术治疗应作为舌鳞癌颈部的主要治疗方法.
作者：赵景会；张仑；张文超；吴延升；姚晓峰 刊期： 2009年第01期
目的 探讨肝癌患者基质金属蛋白酶-9(MMP-9)基因及RECK基因表达的情况.方法 33例原发性肝细胞癌患者术中取癌组织及癌旁组织;提取组织总RNA;用逆转录共扩增定量PCR方法测定MMP-9基因及RECK基因表达水平.结果 肝癌组织MMP-9基因表达水平明显高于癌旁的肝硬化组织及正常肝组织,肝癌组织RECK基因表达水平明显低于癌旁的肝硬化组织及正常肝组织.肝癌患者MMP-9基因表达水平与血清AFP浓度、肿瘤大小无关.RECK基因及MMPO基因在肝癌组织中的表达呈负相关(P=0.019).结论 RECK与MMP-9在肝癌组织中的表达呈负相关;MMP-9及RECK基因在肝癌的进展中可能起重要作用.
作者：尉公田；胡雷；张友磊；孙延富；王义 刊期： 2009年第01期
1 病例介绍例1,女性患者,42岁.咳嗽、胸闷、呼吸不畅1个月,活动加重1周,于2004年8月26日入院.体检:气管轻度右偏,左颈前扪及肿块上缘,无内分泌异常的体征.胸部X线片及CT检查显示前纵隔巨大分叶状软组织肿块影,约10 cm×9 cm,突向两侧,稍向左偏,延及颈部,密度均匀,与纵隔大血管及心包的分界模糊不清,气管受压变扁,诊断为恶性胸腺瘤.
作者：戴建华；邵仲凡；陈光辉；潘引鹏；李国仁 刊期： 2009年第01期
肝门胆管癌在临床上日趋常见.因其解剖部位上的特殊,在治疗上十分棘手,根治切除率低.125Ⅰ粒子植入结合肝门胆管癌姑息性切除,有效提高了肝门胆管癌姑息性切除患者的疗效.我们2004年至2005年,应用125Ⅰ粒子植入治疗肝门胆管癌姑息性切除患者4例,总结如下.
作者：魏海云；牛佳木 刊期： 2009年第01期
目的 探讨分化型甲状腺癌患者术后血清甲状腺球蛋白(Tg)监测的影响因素.方法 对83例分化型甲状腺癌患者的血清抗Tg抗体、TSH和Tg水平进行检测,并分析不同情况下血Tg监测的随访价值.结果 在内分泌治疗期间Tg水平>30μg/L时,停止内分泌治疗后Tg水平才会出现明显升高(P<0.05);而当血清中抗Tg抗体>100 IU/ml时,血Tg检测结果的假阴性率明显增高(P<0.01).结论 Tg是分化型甲状腺癌较好的随诊指标,在长期监测血Tg水平时不需常规停止内分泌治疗,但需要同时检测患者的血清中抗Tg抗体水平.
作者：李治；黄韬；屈新才；何文山 刊期： 2009年第01期
目的 探讨原发于乳腺内瘤的合理治疗模式.方法 回顾性分析40例PBS患者的临床资料和治疗情况.结果 40例患者均为女性,根据AJCC分期标准:Ⅰ期17例,Ⅱ期17例,Ⅲ期6例.其中叶状囊肉瘤25例.中位年龄40.4岁(21～70岁),病理分级包括Ⅰ级6例、Ⅱ级12例、Ⅲ级7例,手术辅助化疗2例,单纯手术治疗23例(92.0%),5年总生存率(OS)为85.1%.非叶状囊肉瘤15例,中位年龄36.1岁(15～55岁),其中纤维肉瘤7例,横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、癌肉瘤和脂肪肉瘤各2例,手术加化疗和(或)放疗5例,单纯手术治疗10例(66.7%).5年OS为43.4%.结论 原发于乳腺的叶状囊肉瘤单纯手术治疗疗效较好,而原发于乳腺的非叶状囊肉瘤单纯手术治疗则预后较差.须综合治疗才能改善预后.
作者：童刚领；王欣；孙晓非；袁中玉；甄子俊；夏奕；凌家瑜；林琳 刊期： 2009年第01期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
