于江楠
目的研究我市志贺氏菌菌群8年来在分布比例上的变化情况及抗生素耐药性变化趋势.方法应用回顾性调查分析方法.结果志贺氏菌的4种菌群在分布比例上未发生明显变化,志贺氏菌对临床常用抗菌药物的耐药性有逐步增加的趋势.结论志贺氏菌对常用抗菌药物呈上升趋势,与抗菌药物的持续大量使用有关,也与人们乱用广谱抗生素有关.
作者:夏秀红;刘滨艳 刊期: 2006年第01期
目的探讨尿激酶溶栓对急性脑梗死的疗效.方法选择经CT扫描确诊的30例急性脑梗死病例,同时选择32例具有可比性的病例作为对照组.治疗组用50万u尿激酶用10 mL生理盐水溶解后静注,然后用100万u的尿激酶加入到100mL生理盐水中内于30 min内滴入,溶栓前口服阿斯匹林0.3g/d,连用3 d后改为75 mg/d,溶栓后12 h用肝素12 500u/d静点.连用7~10 d.对照组用脱水剂和活血化瘀药物治疗,用药前后两组分别检测相关指标.结果治疗组肌力提高3级16例,提高2级4例,提高1级9例,无变化1例.对照组提高1级6例,肌力下降1级14例,无变化12例.结论早期应用尿激酶溶栓治疗急性脑梗死疗效突出、安全.
作者:孙雪 刊期: 2006年第01期
肾造瘘术是指在紧急情况下实施的一种快速、有效,在B超监测下进行的肾区切口并将引流管置入肾盂内进行引流的手术.主要适用于:输尿管因某种原因梗阻(如损伤或结核等),患者状况不允许应用其他方法解除梗阻者;肾积脓,全身状况不允许做肾切除术者,或有其他原因必须保存病肾者;膀胱癌晚期,两侧输尿管堵塞者;肾结石取石术后[1].
作者:王晓东;张晶 刊期: 2006年第01期
Warthin瘤也称腺淋巴瘤,是常见的涎腺良性肿瘤之一.作者就该病手术治疗的主要术式选择、手术操作要点,及对该病的临床预后进行概述.
作者:王鑫;于天亮;李健 刊期: 2006年第01期
目的讨论外伤性小肠破裂的诊断与治疗.方法分析26例小肠破裂的临床症状、体征、影像学检查及实验室改变,确定诊断的依据.26例中,单纯修补11例,经部分肠切除肠吻合15例,处理并发伤.术后常规抗感染等辅助治疗措施.结果 26例均治愈出院,治愈率100%.结论综合分析临床资料和必要的辅助诊断,是诊断外伤性小肠破裂的主要依据;按伤情可酌情采用单纯修补或部份肠切除吻合,是主要治疗手段.
作者:张晶岩;郭晓明;李洪祥 刊期: 2006年第01期
目的探讨多层螺旋CT各种后处理技术(MPR,MIP,SSD,YRT)在肾动脉及其分支血管成像中的临床应用及其效果评估,以便更好地辅助临床诊断及指导治疗.方法对80例行肾脏检查的患者,在一定CT扫描条件下,用4层螺旋CT对肾脏肾动脉及其分支区域进行CrA检查,将所获得的图像数据进行MIP,SSD,VRT,MPR,以获得相关区域的图像,并对肾动脉显示情况及几种后处理技术效果进行初步的对比分析和评估讨论.结果 80例患者均获得了满意的MSCT肾动脉CrA轴位扫描及影像后处理图像,能清晰地显示肾动脉主干及其2、3、4级分支.MIP、SSD、VRT、MPR 4种成像方法各有优缺点.结论 MIP、VRT在诊断肾动脉相关疾病中是有价值的后处理成像方法.在临床工作中,一个比较好的方式是应以MIP为主,与VRT、SSD等结合使用综合比较,效果是比较好的.
作者:昌爱武 刊期: 2006年第01期
四肢长管状骨骨折合并大面积皮肤撕脱伤,是煤矿生产及交通事故中较常见的损伤,为开放性损伤.常同时伴有肌肉、肌腱、血管及神经的损伤,易合并感染、软组织坏死及骨髓炎、骨不连.如处置不当,势必造成患者肢体的功能障碍.我院自1998年至今共收治此类患者62例,经单边式外固定支架固定治疗,效果佳.现报告如下.
作者:刘同洲;周相蓬 刊期: 2006年第01期
目的总结单侧多功能固定器治疗四肢骨折的临床效果.方法在X光监视下,确定穿刺针平面,使骨折远近端穿入4枚相平行的固定钉,股骨、肱骨以外侧进入,进钉方向应与患者冠状面平行,而与骨纵轴垂直;胫腓骨从前由侧进入,钉与胫骨内侧面垂直.然后安置固定器.结果 160例中随访145例骨折均愈合,愈合率达100%,无1例发生骨不连接或迟延愈合.结论单侧多功能外固定器治疗四肢骨折效果理想,无任何并发症.
作者:李洪祥;张晶岩;郭晓明 刊期: 2006年第01期
ICU(重症监护病房)是收治各类危重病人及多脏器功能衰竭病人的专科,它以先进的设备及医疗护理技术对病人实施严密监护和集中的治疗护理,从而达到挽救濒死病人的生命,使其转危为安,病情趋于平稳的目的.
作者:陈永平 刊期: 2006年第01期
前列腺增生症术后膀胱痉挛一直是临床上颇为棘手的问题,发生率为40%~100%[1].我科用消炎痛栓直肠给药解痉镇痛,有效避免了前列腺增生术后膀胱痉挛,现将护理体会总结如下.
作者:李杰;韩玉环 刊期: 2006年第01期
随着医学模式的转变及护理职能的扩展,社会医疗服务应运而生.家庭病床是医疗单位对适合在家庭条件下进行检查、治疗和护理的某些病人在其家庭就地建立的病床.它诞生于社区,是以居民健康为中心,社区为范围,家庭为单位,以老弱病残为服务重点,以生物-心理-社会医学模式为指导,以医生、护士上门服务为手段的一体化服务[1],旨在提高居民健康水平和生活质量.
作者:崔林萍 刊期: 2006年第01期
目的总结腹股沟斜疝修补术的改进方法与优点.方法确定腹股沟管后壁薄弱情况后,将提出的疝囊行高位荷包或贯穿缝扎,近侧残端即回缩到腹膜外间隙,将内环缝合2~3针即可.结果 79例术后1 d即可下床活动,1周后拆线,切口全部Ⅰ期愈合.结论改进后的疝修补术,方法简单,修补效果确切.
作者:刘贵德;马国峰;高会春 刊期: 2006年第01期
气管切开术,是解救呼吸道梗阻的有效手段,术后配戴气管切开套管,可以长期维持呼吸道通畅.气管切开术早适用于呼吸道梗阻性疾病,如外伤、烧伤、昏迷等各种导致下呼吸道分泌物潴留的疾病,而在重症ICU,术后气管插管72 h之内无法脱离呼吸机支持的病人应尽早行气管切开,以减轻病人不适并可随时清除分泌物,不影响进食.术后病人体位自然,便于护理,在行气管切开时,医护默契配合是减少病人痛苦,提高效率的必要条件.2004-11~2005-08,我科室对10例患者行气管切开术,医护密切配合取得较好效果,现报告如下.
作者:张祎光 刊期: 2006年第01期
我们在1998年开始采用穴位排刺加拔罐治疗面部痤疮,取得满意疗效,报告如下.
作者:陈立娟;刘炳香;姜春丽 刊期: 2006年第01期
脑出血是临床常见病,它具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点,是医学亟待解决的难题.自颅内血肿微创术问世以来,这一难题有了新的突破和进展.我院自2000-08~2005-03对30例脑出血患者施行微创术治疗,现报告如下.
作者:刘娟;李铁军;范洁 刊期: 2006年第01期
目的观察鼻咽癌同期放化疗毒性反应发生对治疗的影响.方法将98例中晚期鼻咽癌随机分为放化疗组和单纯放疗组,放化疗组在治疗的同时静脉滴注DDP30~40mg/m2,每周1次.结果两组口腔黏膜反应、皮肤反应无显著性差异(P>0.05);消化道反应、血白细胞变化差异显著(P<0.05),但病人能耐受.结论同期放化疗毒性反应对治疗无影响.
作者:高玲 刊期: 2006年第01期
目的研究三氧化二砷快失活剂失活恒磨牙的佳封药时间.方法对293例、311颗适合失活的恒磨牙进行三氧化三砷失活,封药时间为1~12 d不等,观察根髓失活情况及患牙复诊时叩痛变化情况.结果三氧化二砷快失活剂失活恒磨牙佳封药时间为5~6 d.结论建议临床三氧化二砷快失活剂封药时间由原来1~2 d延长至5~6 d.
作者:季丽玢;刘宝国 刊期: 2006年第01期
目的为了提高糖尿病肾并发症的治疗效果.本实验考察了微循环改善药导升明(Doxium)与降血糖药达美康(Diamicron)联合应用对大鼠糖尿病肾病的防治作用.方法四氧嘧啶(Alloxan)3次皮下注射制备糖尿病大鼠模型,8周后经尿蛋白检测确定糖尿病肾病模型建立.将大鼠随机分成5组:①Doxium治疗组(Doxium,n=20):糖尿病肾病大鼠每天接受Doxium灌胃100mg/kg;②Diamicron治疗组(Diamicon,n=20):糖尿病肾病大鼠每天接受Diamicron灌胃80 mg/kg;③Diamicron及Doxium联合用药组(Dox+Dia,n=20):糖尿病肾病大鼠每天接受Diamicron 40mg/kg及Doxium 50 mg/kg灌胃;④糖尿病肾病模型鼠(DM,n=20):糖尿病肾病大鼠每天接受生理盐水灌胃;⑤正常对照组(Con,n=20):血糖正常的大鼠每天接受生理盐水灌胃.分别在药物治疗后4、8周检测大鼠的红细胞山梨醇含量、尿量、尿蛋白,在药物治疗后8周处死大鼠检测大鼠肾指数和肾脏脂质过氧化物(LPO).结果 Doxium及Diamicron合用明显改善红细胞山梨醇含量,肾组织LPO、尿量、尿蛋白等指标.结论提示Doxium及Diamicron合用较两药单独应用明显改善四氧嘧啶大鼠糖尿病肾病生理、生化指标,其机制可能与合用药物同时抑制蛋白非酶糖化、醛糖还原酶和氧自由基有关.
作者:姜宝红;苏环德;徐峰;李京才 刊期: 2006年第01期
我科自2003-04~2004-01共有223例术后患者接受了自控镇痛(PCA),均取得了满意效果.现报告如下.
作者:薛桂芬;张亚仙;范叶琴 刊期: 2006年第01期
透析治疗创伤小、见效快,腹水及尿液的变化引起离子改变在透析中尤为显著.亦可导致心律失常,在透析治疗过程中持续心电监护,可使心律失常及时得到纠正.我科2000~2005年对41例需透析治疗的患者施行了心电监护,现报告如下.
作者:于丽红;孙晶 刊期: 2006年第01期