周自华；段晓明；贺修胜；王俊；李志昭
脑膜瘤是临床常见的颅内肿瘤,发生率仅次于脑胶质瘤,约占颅内肿瘤的20%[1],其多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)表现与其他颅内良恶性肿瘤有相似之处,常造成诊断困难.现就我院2003年2月至2008年3月收治并确诊的23例脑膜瘤的征象作一分析,探讨脑膜瘤MSCT的诊断价值.
作者：刘小华；郭思；刘麟 刊期： 2008年第06期
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)系浆细胞恶性增殖引起的恶性肿瘤,主要侵蚀骨髓,也波及淋巴组织和其他组织.多发性骨髓瘤患者会出现明显的骨相关事件,骨痛是其中常见的症状,多由溶骨性损害引起.
作者：彭济勇；曾建伦；汤江林；邓欢 刊期： 2008年第06期
胰十二指肠切除术是治疗壶腹周围恶性肿瘤的首选手术,手术难度大,并发症多.我院从1998年2月至2003年12月共施行胰十二指肠切除术52例,其中非随机采用套入捆绑式胰肠吻合28例,取得比较满意的疗效,现报告如下.
作者：吴亮高；李其云 刊期： 2008年第06期
液基细胞学(TCT)检查应用于宫颈病变的筛查,明显提高了宫颈病变的阳性检出率,联合阴道镜及镜下活组织病理检查,达到早发现、早治疗,从而降低宫颈癌的发病率和死亡率.
作者：周慧霞；邓荣辉；王志梅；胡海梅 刊期： 2008年第06期
头颈部鳞状细胞癌(head and neck region squamous cell carcinoma,HNSCC)在人类常见的癌种类中排第六位,在HNSCC中喉鳞状细胞癌(laryngeal squamous cell carcinoma,LSCC)的死亡率居于第三位,在发展中国家LSCC占所有恶性肿瘤的50%,在中国每十万受检者中可检出15～34位LSCC新患者[1]
作者：沈勤；王芳；高倩 刊期： 2008年第06期
乳腺癌是我国女性常见的恶性肿瘤之一.尽管现代医学诊断水平不断提高,如医学影像学检查、肿瘤标记物检测和分子生物学基因芯片等技术的发展,但乳腺癌患者经治疗后仍有部分出现复发、转移,其原因之一是缺乏早期预测及评价化疗及内分泌治疗疗效的特异性方法.
作者：陈桂芬；刘健 刊期： 2008年第06期
目的 观察光动力治疗(PDT)对体外培养的人膀胱癌细胞的杀伤效应以及形态改变,同时探讨光敏剂(PhtofrinⅡ)浓度与杀伤效应的关系.方法 将膀胱癌细胞(T-24)分组进行培养,扩增至一定数目后,加入光敏剂,然后用激光照射,绘制细胞生长曲线,观察PDT对肿瘤细胞生长的抑制情况,同时进行细胞形态学观察.结果 癌细胞生长随光敏剂用药剂量不同而受到不同程度抑制;显微镜下见治疗后癌细胞结构受到破坏.结论 体外光动力治疗可明显抑制膀胱癌细胞的增长,其效应与光敏剂浓度呈正相关.
作者：黄爱萍；徐显林；曾景；沙君达；汤浪崖 刊期： 2008年第06期
2006年 4月至 2008年 9月,我们采用rIL-2联合顺铂胸腔内注射治疗不能耐受全身化疗或不愿接受全身化疗的恶性胸腔积液患者26例,疗效满意.现报告如下.
作者：潘永平；胡向东 刊期： 2008年第06期
目的 探讨125碘粒子近距离治疗晚期胰腺癌的临床疗效.方法 对12例晚期胰腺癌采用术中直视下组织间永久植入125碘粒子.植入术后1周内行X线或CT检查有无粒子迁移.术后1、2、3、6个月后随访B超或CT检查进行疗效评价.结果 2个月后复查CT,近期总有效率92.00%,其中完全缓解(CR)8.33%(1/12),部分缓解(PR)83.33%(10/12),无变化(NC)8.33%(1/12).治疗后随访至今(2～9个月)所有治疗患者中出现胰漏1例,胃肠反应6例.结论 125碘粒子组织间永久性植入近距离治疗晚期胰腺癌近期疗效好、安全、副反应少,是1种新的治疗晚期胰腺癌的手段.
作者：杨小文；朱惠东；孙杨安 刊期： 2008年第06期
目的 探讨多药耐药相关蛋白1(MRP1)和肺耐药蛋白(LRP)基因在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其临床意义.方法 应用RT-PCR半定量法检测60例NSCLC患者癌组织及癌旁组织中MRP1和LRPmRNA的表达.结果 NSCLC患者的癌组织中MRP1、LRPmRNA表达量显著高于癌旁组织(P≤0.02),且两者在癌组织中的表达呈正相关;MRP1mRNA在肿瘤直径＞3 cm组表达量明显高于肿瘤直径≤3 cm组(P=0.013);LRPmRNA表达量NSCLC腺癌组高于鳞癌组(P=0.02),中高分化组高于低分化组(P=0.033).结论 MRP1、LRP在NSCLC的多药耐药(MDR)中可能起重要作用,且在形成MDR的过程有某种程度的关联,联合检测MRP1、LRPmRNA对于预测NSCLC患者化疗效果、协助临床选择化疗方案可能具有一定的意义.
作者：李小琴；李坚；陈萍 刊期： 2008年第06期
目的 探讨Ki-67、p16与腮腺多形性腺瘤术后复发生物学行为的相关性.方法 应用EnVision免疫组织化学方法,检测Ki-67、p16在腮腺多形性腺瘤术后复发者第一次(复发前)手术、第二次(复发后)手术标本未复发者手术标本中的表达.结果 Ki-67在复发者第一、二次手术与未复发者标本中的表达有显著性差异(P＜0.05),在复发者第一、二次手术标本中的表达无显著性差异(P＞0.05);p16在复发者第一次手术与未复发者标本中的阳性强度表达构成比有显著性差异(P＜0.05).结论 腮腺多形性腺瘤术后复发与其自身的生物学活性有关.
作者：祝永红；危由春；邵益森 刊期： 2008年第06期
鼻咽癌是我国的常见的恶性肿瘤,有文献报道[1]采用单一等中心半野照射的技术,解决常规放疗中面颈联合野与颈部切线野的衔接.
作者：王小平；洪潮 刊期： 2008年第06期
目的 分析鼻咽癌根治性放疗后发生远处转移患者的生存预后因素,为临床治疗方案的选择提供依据.方法 回顾性分析根治性放疗后发生远处转移的鼻咽癌83例,Kaplan-Meier法计算生存率;Log-rank test对生存率差异进行显著性检验.采用Cox风险比模型进行单因素及多因素分析.结果 全组中位生存12个月,1、2、3年生存率分别为51.3%、33.0%和23.8%.单因素分析发现,根治性放疗后远处转移患者的生存时间与初诊时N分期、放疗结束到发生远处转移的时间间隔、转移部位、转移后所行化疗的周期数相关.多因素分析显示初诊时N分期、转移后所行化疗的周期数具有独立的预后意义.结论 初诊时N分期对鼻咽癌的总生存有决定性作用,足够有效的化疗有望延长放疗后远处转移患者的生存时间.
作者：宗井凤；林少俊；廖希一；吴君心；潘建基 刊期： 2008年第06期
目的 探讨高危型人乳头状瘤病毒感染与卵巢上皮癌的关系.方法 选择经术后病理确诊的90例标本,其中卵巢上皮癌30例、卵巢上皮良性肿瘤30例、卵巢正常组织30例.采用第二代杂交捕获法来检测高危型HPV-DNA病毒.结果 ①30例卵巢上皮癌中高危型HPV(HPV16,HPV18)阳性11例(36.67%);卵巢上皮性良性肿瘤中高危型HPV(HPV16,HPV18)阳性 2例(6.67%);正常卵巢组织中无1例阳性.②卵巢上皮癌组与卵巢上皮良性肿瘤组、正常卵巢组织的高危型HPV(HPV16,HPV18)感染率相比,均有显著性差异(χ2=7.95,P＜0.05;χ2=13.47,P＜0.05).③卵巢上皮良性肿瘤与正常卵巢组织的HPV(HPV16,HPV18)感染率相比,两者无显著性差异(χ2=1.40,P＞0.05).④卵巢上皮癌组织中7例(23.33%)HPV16阳性,4例(13.33%)HPV18阳性,两者比较无显著性差异(χ2= 1.001,P＞0.05).结论 高危型HPV的感染可能与卵巢上皮性癌有关.
作者：安云婷；李汉萍；张燕玲；李隆玉；潘玫；曾四元；李霞 刊期： 2008年第06期
瘢痕瘤又称瘢痕疙瘩(Keloid),是皮肤受到创伤后形成的异常增生瘢痕组织.由于其发病机制尚不明确,故临床上治疗方法多种多样.现今的治疗方法主要分为手术治疗和非手术治疗,但单纯手术治疗复发率高,为45.0%～100.0%[1].
作者：疏云；何秀琴；卢彦达 刊期： 2008年第06期
目的 探讨溶血磷脂酸(LPA)及IL-6、IL-8在卵巢上皮癌临床诊断、治疗中的价值.方法 采用生化测定法和酶联免疫法,检测24例卵巢上皮癌、18例卵巢良性上皮肿瘤患者和10例健康妇女的血浆LPA和IL-6、IL-8水平.结果 卵巢上皮癌组血浆LPA和IL-6、IL-8水平显著高于卵巢良性上皮肿瘤组、正常组的水平(P均<0.001),卵巢良性上皮肿瘤组与正常组比较,无显著性差异.Ⅲ、Ⅳ期患者的血浆LPA水平高于Ⅰ、Ⅱ期患者,但无显著性差异(P=0.064);Ⅲ、Ⅳ期患者的血浆IL-6和IL-8水平均明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者 (P＜0.001,P＜0.05).卵巢上皮癌患者血浆LPA与IL-6,LPA与IL-8均呈正相关.结论 LPA和IL-6、IL-8在卵巢上皮癌患者中呈高表达,在卵巢上皮癌的诊断、治疗中具有重要价值,且提示LPA可能通过上调卵巢上皮癌细胞IL-6和IL-8的表达,促进卵巢上皮癌进一步发展.
作者：陈亚楠；陶敏；涂福平；左云；卢玮冬 刊期： 2008年第06期
目的 评价醋酸、碘着色肉眼观察在中国农村地区宫颈癌筛查中的应用价值及可行性.方法 对子宫颈癌高发区江西省修水县大桥乡妇女进行以人群为基础的研究,对2 499例年龄为30～49岁农村已婚妇女进行了人乳头瘤病毒(HPV)的检测,薄层液基细胞学(TCT),醋酸、碘染色后肉眼观察(VIA 、VILI)以及电子阴道镜检查.各种方法独立进行,均为双盲.对VIA、VILI或电子阴道镜中任何一项存在阳性病变进行宫颈组织活检,或行颈管刮术(ECC),另HPV或TCT阳性的妇女也给予活检.宫颈组织病理诊断均经国际癌症研究所病理检查确诊,将CIN 2以上(含CIN 2)病变纳入阳性结果.结果 2 499例受检妇女中有2 432例列入研究,共检出CIN 2 37例,CIN 3 59例,宫颈癌3例.HPV,TCT,HPV+TCT,VIA,VILI,VIA+VILI和阴道镜检查等筛查方法的敏感度分别是96.67%,89.47%,97.98%,56.57%,36.36%,63.64%和39.39%;特异度分别为85.00%,96.91%,86.97%,94.60%,96.23%,92.97%和98.14%.结论 VIA、VILI的灵敏度低于HPV或TCT,但因其简单、廉价、易掌握等特点,故更适合在农村地区推广应用.
作者：李凌；李隆玉；乔志强；乔友林；于晓红；张敏芳；张洵；安云婷 刊期： 2008年第06期
目的 探讨乳腺癌骨髓微转移的临床特点及新辅助化疗对骨髓微转移的影响.方法 手术治疗的乳腺癌患者100例,采用免疫组化SP法,用EMA,CK19单克隆抗体检测其骨髓微转移情况,分析其临床特点,并以骨髓微转移为指标,评价新辅助化疗对阳性患者的影响.结果 100例中,检出骨髓微转移31例,阳性率为31.0%.临床Ⅲ期患者骨髓微转移率明显高于Ⅰ～Ⅱ期患者,阳性患者接受新辅助化疗后,转阴率达67.7%.结论 乳腺癌是1种全身性疾病,即使在临床早期也有相当比例微转移,新辅助化疗对抑制骨髓微转移有效,可以指导化疗方案的选择,并可能对预防术后复发和转移起重要作用.
作者：黄兴伟；张功亮 刊期： 2008年第06期
目的 探讨国产长春瑞滨联合国产草酸铂方案时辰化疗对晚期非小细胞肺癌的治疗效果及其毒性反应.方法 2006年10月至2007年10月,我科收入晚期非小细胞肺癌32例,其中腺癌12例,鳞癌16例及大细胞肺癌4例.采用长春瑞滨+草酸铂联合化疗,时辰法给药.长春瑞滨的高峰浓度时间为7 am;草酸铂的高峰浓度时间为4 pm.治疗2～3个周期后评价疗效.结果 32例总有效率(CR+PR)为53.1%(17/32),肺腺癌有效率为41.7%(5/12),肺鳞癌有效率为62.5%(10/16),大细胞肺癌有效率为50.0%(2/4).主要毒性反应为骨髓抑制和周围神经炎.结论 长春瑞滨与草酸铂联合方案进行时辰化疗对晚期肺癌有较好的治疗效果,毒性反应可以耐受.
作者：周茂新；李萍 刊期： 2008年第06期
胃瘫又称为胃功能性排空障碍(functional delnyed gastric errpuresis,FDGE),是指手术后,特别是胃大部切除后继发的不伴吻合口或输出空肠段等机械性因素引起的残胃排空障碍[1]
作者：付荣明；贺丹 刊期： 2008年第06期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
