郑红；刘岩雪；孙保存；王家仓
目的 检测肺癌组织、相应的癌旁组织及正常肺组织中E-cadherin基因启动子CpG岛甲基化水平,探讨肺癌的发病机制.方法 采用甲基化特异性PCR技术检测22例肺癌组织、相应的癌旁组织和9例正常肺组织中E-cadherin基因启动子CpG岛甲基化水平.结果 肺癌中E-cadherin基因启动子CpG岛完全甲基化率为13.6%(3/22),部分甲基化率为27.3%(6/22),总甲基化率为40.9%(9/22),显著高于相应癌旁组织中该基因的甲基化率9.1%(2/22).9例正常肺组织中该基因未发生甲基化.此外,E-cadherin基因启动子CpG岛异常甲基化与患者性别、年龄无关,甲基化的发生率随着肿瘤的分期早晚有上升的趋势.结论 E-cadherin基因启动子CpG岛的异常甲基化是肺癌发生中的常见分子事件,可能参与了肺癌的发生发展过程.
作者：王红兵；苗慧；张敬川；祖茂衡；蔡晓敏；吴秀英；胡西旦；迪力努；陈春玲 刊期： 2007年第04期
目的 探讨FQ-PCR检测宫颈癌旁盆腔组织中HPV-DNA对预测早期宫颈癌微小转移的意义.方法 采用FQ-PCR方法,检测31例Ⅰa-Ⅱb期宫颈癌患者的原发灶及其癌旁组织(阴道切缘、宫旁切缘、盆腔淋巴结)中的HPV亚型和DNA拷贝数,并与患者术后组织病理学结果比较. 结果 31例癌旁组织HPV-DNA总检出率为58.1%,其中病理检测发生癌旁转移的7例患者均检测到HPV-DNA.宫颈原发灶、组织病理学阳性和阴性的癌旁组织HPV-DNA拷贝数分别为106.75±0.72,105.70±0.87 和103.70±1.22,且它们之间有非常显著性差异(P＜0.01).结论 癌旁组织检出HPV早于组织病理学发现转移,检测癌旁组织中HPV对早期微小转移具有提示意义,有助于发现组织病理学不易发现的早期隐匿性转移.
作者：高宗侠；凌斌；周颖；吴大保；肖敏；程志祥；高婷；沈国栋 刊期： 2007年第04期
随着乳腺诊断技术的提高,许多临床不能扪及的乳腺隐匿性肿块被检出[1].由于传统手术不能准确切除病灶,从而错过临床佳治疗时机,给患者带来一定的痛苦.我院自2005年3月～2006年10月对96例乳腺肿块进行B超引导下的Mammotone微创旋切术,现报告如下.
作者：郝劲光；巩立国；程萍 刊期： 2007年第04期
口腔鳞癌是头颈部肿瘤中常见的肿瘤,在发达国家口腔癌占所有癌症的5%.每年全世界有30万的新发病例.尽管近年来治疗技术上的进展,口腔鳞癌发病率仍然很高而且5年生存率＜50%[1].目前对其病因、诊断、治疗和预后的研究越来越受到人们的重视.随着肿瘤分子生物学研究的发展,揭示了癌基因的激活和抗癌基因的失活参与了癌症发生发展过程的不同阶段.大量的研究都表明癌基因的表达水平和癌症的治疗效果和预后都有着密切关系,因此加强对癌基因的研究,对癌症的预防、诊断和治疗都有着极其重大的意义.而不同部分、不同表型及不同阶段的癌症、参与的癌基因有可能均不相同.因此针对不同癌症类型和时期开展癌基因表达研究都有着现实价值.
作者：聂玉梅；钟睿 刊期： 2007年第04期
目的 观察唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌的疗效.方法 将60例骨转移癌患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例).观察组静脉点滴唑来膦酸4 mg加局部放疗30 Gy/10 f/2 w,对照组则单纯行放疗.结果 观察组与对照组疼痛总缓解率分别为93.3%和73.3%,有显著性差异(P＜0.05).观察组和对照组KPS评分改善有效率分别为90.0%和66.7% ,两组差异有显著性差异(P＜0.05).结论 唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌疼痛疗效优于单纯放疗,明显提高患者生存质量.
作者：吴瑾；周莉华；蒋晓东 刊期： 2007年第04期
目的 探讨晚期卵巢癌综合治疗中手术时机的选择.方法 回顾性分析1994年1月至2002年12月综合治疗晚期卵巢癌110例,根据治疗模式不同分两组,Ⅰ组70例,均为Ⅲ期患者,系直接手术加化疗组;Ⅱ组40例,其中包括18例IV期患者,系经影像学检查,系统体检及CA125水平进行全面评估,估计难以达到满意减瘤效果者,或患者全身情况差,难以耐受较大手术者,先行新辅助化疗2～3个疗程,再行减瘤术,术后继续化疗.结果 两组满意减瘤率I组为84.3%,Ⅱ组为87.5%,Ⅱ组较Ⅱ组增高,但无显著性差异.两组3年及5年生存率分别为,Ⅰ组77.1%、42.9%,Ⅱ组70.0%、37.5%,分别比较无显著性差异.术后残留灶大小及化疗疗程数是影响预后的主要因素.结论 晚期卵巢癌术前应综合评估,选择佳手术时机,以提高满意减瘤效果,改善生存质量,延长生存时间.
作者：马玲；李胜泽；黄建康；张競 刊期： 2007年第04期
神经营养素(neurotrophins,NTs)是一组结构具有同源性,功能相似的基因家族.主要包括神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、脑源性神经营养因子(brain derived growth factor,BDNF)、神经营养因子-3、(neurotrophin-3,NT-3)、神经营养因子-4/5(NT-4/5)、神经营养因子-6(NT-6)、神经营养因子-7(NT-7).所有的NTs结构相似,其相互之间的氨基酸序列具有高度同源性.
作者：刘臣彪；陈昌杰；章尧 刊期： 2007年第04期
抑癌基因是一类生长控制基因或负调控基因,正常情况下可抑制转化细胞的恶性表型,当它们发生缺失或突变而丧失功能时,将会导致细胞的恶性转化.PTEN基因,即第10号染色体同源缺失性磷酸酶-张力蛋白基因(phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome ten),是迄今为止发现的第1个具有双特异性磷酸酶活性的抑癌基因.该基因定位于人类染色体10q23.3上,全长2095b,包括1个氨基端磷酸酶区域,1个与脂质结合的C2区和一个由约50个氨基酸组成的羧基端区域.PTEN基因cDNA5'末端存在着由804个核苷酸组成的非翻译区,并含有许多基因启动子区域CpG岛结构,可为其发生DNA甲基化提供可能.PTEN高甲基化可导致PTEN低水平转录及PTEN蛋白的减少甚至缺失[1].临床研究证明,在多种进展期肿瘤组织(如脑肿瘤、乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、膀胱癌、甲状腺癌及非小细胞肺癌)中存在着PTEN基因不同程度的突变或丢失,它是人类肿瘤中突变率高的基因之一 .本文将就PTEN与内分泌肿瘤方面的研究进展作一综述.
作者：卢瑶；罗佐杰 刊期： 2007年第04期
目的 探讨三维适形放射治疗技术(3-DCRT)治疗肝癌的有效性和安全性.方法 对86例原发性肝癌患者应用三维适形放射治疗,其中男性患者64例,女性22例,单次剂量3～4 Gy,每周3～4次,DT 36～60 Gy.结果 86例中可评价疗效的有81例,获CR 4例,PR 38例 ,NC 21例,PD 18例.RR为51.9%(42/81),DCR为77.8%(63/81) ,1年生存率为53.1%(43/81).AFP值下降者31例,下降率为68.9%(31/45)其中下降1/2以上者20例.毒副作用主要为近期胃肠道反应,经对症处理恢复正常.13例患者出现Ⅰ～Ⅱ度白细胞下降,发生率为16.1%(13/81).8例患者出现Ⅰ度血小板下降,发生率为9.9%(8/81).放疗中肝脏急性不良反应1级7例,发生率为8.6%(7/81),经积极护肝治疗恢复正常.2例乙型肝炎合并有肝硬化患者,分别于放疗结束2个月及6个月时发生严重的肝脏损害.结论 三维适形放射治疗原发性肝癌疗效好,毒副作用轻,但应该严格掌握其治疗的适应证.
作者：吴晓安；章志勇；洪节约；陈建清；高春玲；万幼峰；严志彪 刊期： 2007年第04期
目的 研究Survivin 基因mRNA拷贝数、蛋白表达在大肠癌诊断、预后等方面的意义及与细胞凋亡间的关系.方法 分别采用分子信标荧光绝对定量PCR、S-P免疫组化和TUNEL法,检测Survivin mRNA拷贝数、蛋白表达及细胞凋亡指数.结果 Survivin mRNA拷贝数和蛋白表达阳性率,肿瘤组织显著高于正常组织;凋亡指数AI,肿瘤组织显著低于正常组织(P＜0.05).肿瘤组织中Survivin mRNA拷贝数与淋巴结转移和病理类型显著相关;蛋白表达阳性率与肿瘤部位和患者生存状况显著相关,蛋白表达阴性组AI显著高于阳性组(P＜0.05).Survivin mRNA拷贝数与蛋白表达无相关性(P＞0.05).结论 Survivin mRNA和蛋白在大肠癌中表达上调,可作为判断预后的生物学指标.
作者：郑红；刘岩雪；孙保存；王家仓 刊期： 2007年第04期
宫颈癌是1种常见的妇科恶性肿瘤,全世界每年的新发病例约为47万人,并导致30万人死亡,是仅次于乳腺癌而引起妇女死亡的重要原因[1,2].随着分子生物学与流行病学的发展,人类乳头瘤状病毒(human papillomauirus,HPV) 感染与下生殖道疾病关系研究的不断深入,发现人类乳头瘤病毒感染与宫颈癌的发生密切相关.国际癌症研究中心( IARC) 专题讨论会(1995) 年明确提出HPV 感染是宫颈癌的主要危险因素.现在流行病学资料结合实验室的证据已经确定了HPV与宫颈癌的病因关系.HPV有很多亚型,各亚型在宫颈浸润癌中,以16型多见,宫颈腺癌中以HPV18型多见,而与鳞癌关系大的是HPV16型.
作者：李华；高国兰 刊期： 2007年第04期
目的 研究乳腺癌患者外周血人乳腺珠蛋白(hMAM)及乳腺上皮粘蛋白(SBEM)的表达及临床意义.方法 应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测58例乳腺癌患者外周血hMAM mRNA及SBEM mRNA的表达,并用健康志愿者及乳腺良性肿瘤患者各10例作为对照.结果 hMAM及SBEM在58例乳腺癌患者外周血的阳性表达率分别为34.5%、25.9%,乳腺良性肿瘤和正常对照均无阳性表达,两者的阳性表达与患者的临床分期显著相关(P＜0.05),两者联合检测的总阳性率为41.4%(24/58),与单一标志物相比缺乏统计学意义.结论 hMAM及SBEM特异性表达于乳腺癌外周血,可作为检测乳腺癌外周血肿瘤细胞标志物,并有可能在乳腺癌微转移诊断和预后判断中具有重要意义.
作者：吴敏；顾胤杰；张建新；庞利群 刊期： 2007年第04期
2005年以来,我们在乳腺癌的术后放疗中应用了托架,该托架较好地解决了患者的体位和各照射野之间的连接问题,现报告如下.
作者：邓春涟；孙雅洁 刊期： 2007年第04期
目的 研究NY-ESO-1及MAGE-1 蛋白在食管鳞癌中的表达,分析其与肿瘤临床病理参数的关系,为食管癌的免疫治疗提供理论依据.方法 构建组织芯片并结合免疫组化的方法,检测NY-ESO-1及MAGE-1蛋白在113例食管鳞癌及10例正常食管黏膜中的表达.结果 10例正常食管黏膜均不表达NY-ESO-1及MAGE-1蛋白,而其在食管鳞癌组织芯片109例有效标本中的阳性率分别为29.4%和37.4%(32/109,41/109),阳性部位均位于细胞质.其中,59例至少表达1种CT抗原,占总数的54.1%(59/109),13例同时表达2种CT抗原,占11.9%(13/109);NY-ESO-1及MAGE-1蛋白的表达主要集中在肿瘤细胞分化较好的Ⅰ级和Ⅱ级食管鳞癌,阳性率有显著性差异(P＜0.01),与肿瘤的大小,浸润深度及有无淋巴结转移无关(P＞0.05).结论 NY-ESO-1及MAGE-1可作为食管癌免疫治疗的靶标之一,含有CT抗原的疫苗可用于食管癌患者的免疫治疗.
作者：吴晁；陈同钰；樊祥山；孟凡青；谈炎 刊期： 2007年第04期
恶性肿瘤的异常增殖不仅与促进细胞生长的原癌基因的激活及控制细胞生长的抑癌基因的失活有关,并与细胞凋亡被抑制有重要关系.我们应用免疫组化SP法,对已随访5年以上的125例肺癌患者的组织标本进行了bcl-2和p53基因蛋白产物进行检测和分析,探讨此两种蛋白表达与肺癌临床病理因素及预后之间的关系.
作者：古颖春；苏天璐；胡咏汶；古保亮 刊期： 2007年第04期
正常的细胞增殖周期是按照一定的程序,在机体严格的调控和精密的平衡下进行的.分子生物学技术的发展提示肿瘤的发生发展几乎都涉及细胞增殖的调控异常.染色质空间构象的局部重塑是细胞增殖调控的重要步骤,而组蛋白去乙酰化/乙酰化修饰是染色质重塑中重要的机制之一[1].
作者：聂建云；陈文林；黄云超 刊期： 2007年第04期
目的 观察三维适形放疗联合吉西他滨和顺铂同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效及副反应.方法 36例Ⅲ期非小细胞肺癌患者(Ⅲa期22例,Ⅲb期14例),接受DT60～70 Gy放疗,放疗中给予吉西他滨600 mg/m2和顺铂20 mg/m2,每周1次,共4～6周,放化疗在同一天开始进行.结果 32例患者完成了60～72 Gy放疗,2例放疗总量56 Gy,2例放疗总量58 Gy.34例完成了4～6周化疗,2例完成了2周化疗.肺原发灶CR为11.1%(4/36),PR为72.2%(26/36),有效率为83.3%(30/36),和NC和PD分别为11.1%(4/36)和5.6%(2/36),放射性肺炎发生率为25.0%(9/36),放射性食管炎发生率为36.1%(13/36),白细胞下降发生率为88.9%(32/36),36例患者的中位随访期为18.4个月,1、2年生存率分别为77.8%(28/36)、55.6%(20/36).结论 三维适形放疗联合吉西他滨和顺铂同步治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效较好,副反应能为大多数患者耐受,但远期疗效有待进一步随访.
作者：柯庆华；付国权；边耀武；蒋代文；杨继元 刊期： 2007年第04期
目的 探讨血浆溶血磷脂酸(LPA)检测在妇科恶性肿瘤特别是卵巢癌诊断中的临床意义.方法 检测191例妇科恶性肿瘤和40例妇科良性疾病患者及40例健康献血员血浆溶血磷脂酸含量,同时测定卵巢癌患者血浆CA125含量,并作对比分析.结果 卵巢癌组、宫颈癌组及子宫内膜癌组患者血浆LPA水平分别为(5.98±2.49)、(4.81±2.12)和(4.56±2.16) μmol/L与正常对照组的(2.31±0.45) μmol/L比较,有显著性差异(P均＜0.01),三者阳性率分别为86.3%、62.5%及65.0%;乳腺癌组、白血病组及妇科良性疾病组与正常对照组比较,有显著性差异(P＞0.05);血浆LPA和CA125对卵巢癌诊断的敏感性和特异性分别为86.3%、75.0%和92.3%、73.1%.结论 血浆LPA检测对妇科恶性肿瘤特别是对卵巢癌的诊断及鉴别诊断可能具有潜在的临床应用价值.
作者：劳明；潘忠勉；黄文成；黄玲莎；朱波；赵惠柳；李佩章；雷考宁；李晖 刊期： 2007年第04期
目的 研究经脐静脉置管门静脉复方丹参灌注+化疗对肝癌术后复发的防治价值.方法 60例患者被随机分成2组,对照组30例单纯肝癌切除,实验组30例肝癌切除术后采用复方丹参加丝裂霉素、阿霉素方案门静脉化疗作者对30例肝癌肝切除术中经脐静脉留置门静脉导管或化疗泵,术后通过B超、CT检查,AFP监测,门静脉造影等措施随诊观察肿瘤复发情况.结果 实验组和对照组肝癌术后1年复发率分别为15.3%、60.7%(P＜0.05)2年复发率分别为30.0%和75.1%(P＜0.05).结论 复方丹参灌注加化疗对肝癌术后复发有明显防治作用,可为肝癌的术后随访和治疗提供有力的新手段.
作者：姜德清；立全晰；丁汇清；黄继超；汪锡尧；施乐华 刊期： 2007年第04期
目的 探讨Survivin在胃癌组织中的表达及其与临床病理特征、恶性增殖的关系,并评价其预后价值.方法 采用免疫组织化学技术(S-P法)检测50例胃癌组织及12例浅表性胃炎组织中Survivin和Ki-67的表达水平,应用Kaplan-Meier法进行生存分析.结果 胃癌组织中Survivin阳性表达率为74.0%,显著高于浅表性胃炎组(P＜0.001).Survivin过表达与肿瘤浸润深度、淋巴结及远处转移、临床分期相关(P＜0.05),而与胃癌组织分化程度无关(P＞0.05).Survivin和Ki-67表达有关联(P＜0.05).Survivin阴性表达者生存率显著高于阳性表达者(P＜0.05),Cox 比例风险回归分析表明Survivin是影响预后的独立因素(P＜0.05).结论 Survivin在胃癌组织中过表达,在胃癌的恶性增殖中发挥作用,可作为预后不良的指标.
作者：张建娜；刘倩；鹿伟 刊期： 2007年第04期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
