CT引导下经皮肺细针抽吸活检术的临床应用价值

丁罡；陈卓慧；王龙富；周嘉；陈长志；张明；邵怿

关键词：肺癌, 活检, CT引导, 针吸

摘要：目的评价CT引导经皮肺细针抽吸活检术的临床应用价值.方法对110例CT引导下经皮肺细针抽吸活检术,病理检查证实93例.结果93例患者中,与病理检查相吻合的肺癌85例,穿刺确诊77例,8例为肺部良性病变.诊断灵敏度90.6%,特异度100.0%,诊断准确率91.4%.并发气胸9.1%,肺内出血10.9%,均自行吸收.结论CT引导经皮肺细针抽吸活检术临床应用准确性较高,并发症较少,有助于肺部病变的诊断.

实用癌症杂志相关文献

原发性甲状腺黏液腺癌1例报告

1病例介绍患者女性,26岁.颈部肿块1年,体积增大、变硬1个月于2003年10月12日入院.体查:甲状腺右叶Ⅱ°肿大,甲状腺左叶Ⅰ°肿大,质硬,无压痛,表面不光滑,边界欠清,移动度差,与气管有黏连.胃、肠道CT检查未发现异常.

作者：王化修；伍石华；谢志初刊期： 2006年第01期
原发性食管小细胞癌的诊断和治疗现状

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其组织学类型以鳞癌为主,其他类型少见,而小细胞癌是非常少见的1种类型,至2003年国外所报道的仅200余例,国内报道则明显多于国外,尤其近几年明显增多.

作者：吴会勇；张百江刊期： 2006年第01期
MK、CD105及VEGF在大肠癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨MK、CD105和VEGF的表达与大肠癌生物学行为的关系及对预后的意义.方法采用免疫组织化学方法检测50例大肠癌组织MK、CD105和VEGF表达水平,并对其与大肠癌临床病理特征的关系进行统计学分析.结果本组50例大肠癌组织中,MK阳性表达率为72%,VEGF的阳性表达率为64%,MK和VEGF均为阳性时CD105标记的大肠癌组织MVD值(73.87±6.13)明显高于MK和VEGF均为阴性组的MVD值(62.94±6.99)(P＜0.01).三者的表达均与大肠癌的Dukes分期、淋巴结转移、浸润深度有关.结论MK的阳性表达与大肠癌的发生、发展和预后密切相关,可联合VEGF和CD105作为1组有价值的肿瘤标记和预后指标.

作者：李伟芳；史成章刊期： 2006年第01期
环氧化酶-2抑制剂塞来昔布联合顺铂对A549人肺腺癌细胞株增殖影响的体外实验研究

目的观察环氧化酶-2(COX-2)抑制剂塞来昔布(Celecoxib)与化疗药物顺铂(DDP)联合应用对A549人肺腺癌细胞增殖的影响.方法应用MTS法检测Celecoxib与DDP联用对人肺腺癌A549细胞增殖的影响.结果在一定浓度范围内,Celecoxib和DDP均可抑制A549人肺腺癌细胞的生长,其抑制作用呈量-效关系.Celecoxib(0.35 mg/L)与DDP联用可增强对A549细胞生长的抑制作用,DDP浓度≥1 mg/L时两者具有协同或相加作用;且在一定浓度范围内,Celecoxib与DDP联用对细胞的生长抑制作用呈时-效关系.结论Celecoxib与DDP联合可增强对A549人肺腺癌细胞的生长抑制效应.

作者：熊建萍；陶庆松；张凌；项小军刊期： 2006年第01期
SELDI蛋白芯片技术筛选卵巢癌血清肿瘤标志物的研究

目的寻找卵巢癌患者血清中新的肿瘤标志物.方法采用表面增强激光解吸/离子化飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术,选用WXC2蛋白质芯片对53例卵巢癌及50例对照血清标本进行检测以筛选卵巢癌患者血清中差异表达蛋白质.结果在分子量0～50 000D范围内,检测出275个差异蛋白峰.卵巢癌差异表达明显的蛋白峰6个(P＜0.05),其中低表达的5个,相对分子量分别为6 432、6 879、8 554、8 682、13 726 D,高表达的1个,相对分子质量为11450 D.早期与晚期卵巢癌比较,发现差异表达明显的蛋白峰2个,相对分子量分别为6 190、6 448 D,均在早期卵巢癌中高表达.将发现的差异蛋白峰在Swiss蛋白数据库中搜索,发现11 450 D蛋白峰与S100 Z protein相符.S100 Z protein属于S100蛋白家族,可能通过与S100 P相互作用,促进卵巢癌的发生.其它的差异峰在数据库中没有与之相匹配的蛋白,提示可能为新的蛋白质.结论SELDI-TOF-MS蛋白质芯片技术是1种快速、简单易行、用量少和高通量分析方法,能够直接检测出卵巢癌患者血清中相对特异的肿瘤标志物,其对于卵巢癌的早期诊断具有一定的临床意义.

作者：戴淑真；刘海霞；王斌；姚勤；王宁；韩娟刊期： 2006年第01期
CT引导下经皮肺细针抽吸活检术的临床应用价值

目的评价CT引导经皮肺细针抽吸活检术的临床应用价值.方法对110例CT引导下经皮肺细针抽吸活检术,病理检查证实93例.结果93例患者中,与病理检查相吻合的肺癌85例,穿刺确诊77例,8例为肺部良性病变.诊断灵敏度90.6%,特异度100.0%,诊断准确率91.4%.并发气胸9.1%,肺内出血10.9%,均自行吸收.结论CT引导经皮肺细针抽吸活检术临床应用准确性较高,并发症较少,有助于肺部病变的诊断.

作者：丁罡；陈卓慧；王龙富；周嘉；陈长志；张明；邵怿刊期： 2006年第01期
应用western blotting检测结直肠癌中FHIT蛋白的表达

目的探讨免疫印迹(western blotting)技术在分析结直肠癌脆性组氨酸三联体(FHIT)基因蛋白表达中的应用.方法应用western blotting检测30例结直肠癌及其癌旁正常组织(≥5 cm)脆性组氨酸三联体(FHIT)基因蛋白情况,并分析FHIT蛋白表达与各临床病理指标的相互关系.结果癌组织FHIT表达强度较正常黏膜高或者相等者为13例(43.3%),较正常黏膜低者为17例(56.7%).FHIT蛋白低表达癌在癌组织学分级中的分布为Ⅰ级癌3/11,Ⅱ级癌8/12,Ⅲ级癌6/7,各级癌组间比较,有显著性差异(P＜0.05).FHIT蛋白低表达癌在Dukes分期中的分布为A期+B期癌6/17,C期+D期癌11/13,已伴淋巴结转移组的C、D期癌与未转移组的A、B期癌比较,有显著性差异(P＜0.05).结论Western blotting法特异性强、灵敏度高,是分析FHIT蛋白质表达较为理想的方法;FHIT蛋白表达状况可能与组织学分级、Dukes分期及淋巴结转移相关,提示FHIT蛋白表达降低可能对结直肠癌发生、发展具有重要作用.

作者：胡义奎；段晓明；贺修胜；曹建国刊期： 2006年第01期
nm23基因与肿瘤侵袭转移的相关性研究

侵袭和转移是恶性肿瘤重要的生物学特性.肿瘤细胞具有许多特性:如自主性、可移植性、侵袭性、转移性、异常分化、失去接触抑制性等,但重要的特性是侵袭性和转移性.

作者：李梅；王芳；费继敏刊期： 2006年第01期
白血病细胞可溶性蛋白抗原诱导抗白血病作用

目的探讨白血病细胞可溶性蛋白抗原诱导的抗急性白血病的特异性CTL作用.方法采用急性粒细胞白血病细胞可溶性蛋白抗原致敏体外培养的DC,并通过MTT法测定CTL活性.结果利用反复冻融法可获取可溶性蛋白抗原;在效应细胞:靶细胞为20:1时,可溶性蛋白抗原组CTL活性达(38 83%±5.42%),不同效靶比对CTL活性无明显影响.结论可溶性蛋白抗原可诱导产生一定程度的抗白血病特异性CTL,为急性白血病微小残留病免疫治疗提供了1种有临床应用前景的方法.

作者：陈健君；石庆之；华建媛；陈三军；戴育成；李杰刊期： 2006年第01期
白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液23例的临床观察

恶性胸腔积液(以下简称恶性胸水)是晚期恶性肿瘤的常见严重并发症,有效地控制恶性胸水对提高患者生存质量,延长生存期具有重要意义.

作者：张红巧；吴敏；王利娟；巴楠；师广勇刊期： 2006年第01期
卵巢浆液性乳头状囊腺癌伴神经内分泌分化1例报告

1病例报告患者女性,52岁,因下腹部包块一年半,近半年增大明显,伴饱胀,乏力不适,于2004年7月入院.查体:腹部膨隆,可扪及一肿块大小30 cm×25 cm,占据整个腹盆腔,移动度差.CT检查示下腹部盆腔巨大囊实性占位.

作者：郑益红；路名芝；刘勇刊期： 2006年第01期
原发性双侧乳腺癌预后分析

目的探讨原发性双侧乳腺癌的预后.方法回顾了119例原发性双侧乳腺癌患者的临床病理资料.分析双侧乳腺癌的预后情况及年龄和月经因素对预后的影响.结果双侧乳腺癌占同期可手术乳腺癌的3.67%(119/3239).双侧乳腺癌患者中位年龄46岁,双侧发病中位间隔时间为48个月.双侧癌发生间隔时间按24个月来划分同时性(43/119)和异时性乳腺癌.从第二侧原发肿瘤手术算起,中位随访48个月,单侧和双侧乳腺癌的总生存率(OS)差异无显著性,但后者的无病生存率(DFS)较低(P=0.0469);同时性和异时性乳腺癌的DFS(P=0.5399)和OS(P=0.5829)的差异无显著性.单因素分析发现第二原发癌发病≤45岁、双侧均绝经前发病或分别绝经前后发病的患者预后较差;多因素分析发现第二原发癌发生年龄是独立预后因素.结论从第二原发肿瘤手术起随访,单侧和双侧乳腺癌的OS无显著差别,但后者DFS较差;同时性和异时性双侧乳腺癌的预后相似.第二原发癌发病年龄是双侧乳腺癌患者的重要预后指标.

作者：余科达；狄根红；柳光宇；吴炅；陆劲松；沈坤炜；沈镇宙；邵志敏刊期： 2006年第01期
大肠癌组织中微淋巴管的定量分析

目的测定不同临床期别大肠癌微淋巴管密度值,多截面平均面积、平均周径以及探讨微淋巴管形成在大肠癌转移中的作用.方法采用体视学原理测定大肠癌DukesA期20例、DukesB期20例、DukesC期20例、DukesD期20例,及正常大肠组织20例病理石蜡块微淋巴管密度和多截面平均面积、平均周径.结果大肠癌组织微淋巴管密度值、多截面平均面积及平均周径分别为(20.92±8.06)个、(1476.74±557.94)μm2、(45.59±6.18)μm;正常大肠组织微淋巴管密度值、多截面平均面积及平均周径分别为(10.11±2.34)个、(715.90R±165.37)μm2、(35.66±5.48)μm;大肠癌与正常大肠组织的微淋巴管密度值、多截面平均面积及平均周径经相互比较均有显著性差异(P＜0.05).无淋巴结转移组(DukesA期与B期)微淋巴管密度值为(14.33±2.89)个,多截面平均面积为(1015.09±141.63)μm2;有转移组(DukesC期与D期)微淋巴管密度值为(27.45±5.89)个,多截面平均面积为(1938.38±416.37)μm2;两者比较均有显著性差异(P＜0.05).无转移组平均周径为(45.45±6.01) μm、有转移组为(45.72±6.42)μm,两者比较无显著性差异(P＞0.05).结论大肠癌组织伴有微淋巴管新生,且随着病程的发展而增多,肿瘤临床期别越晚其多截面平均面积、平均周径逐渐增大,提示微淋巴管形成在大肠癌转移中起着重要作用.

作者：郑林辉；李太原；姚祺；代安邦刊期： 2006年第01期
Survivin在子宫内膜癌组织中的表达及其临床意义

目的研究子宫内膜癌中survivin基因的表达及其临床意义.方法采用半定量RT-PCR方法检测26例人子宫内膜恶性肿瘤、17例正常内膜、3例癌前病变(子宫内膜不典型增生),3例良性病变(子宫内膜单纯或复杂型增生)组织样品中survivinmRNA的表达.结果26例子宫内膜癌组织中,Survivin mRNA相对表达量为0.7660±0.0447,明显高于正常组织0.4577±0.0345,P＜0.05.并且晚期子宫内膜癌组织的Survivin mRNA表达量高于早期子宫内膜癌,而Survivin mRNA表达量与患者年龄、是否绝经、肌层有无侵犯无明显相关.结论Survivin mRNA在子宫内膜癌组织的表达量高于正常内膜组织,并且其表达水平与子宫内膜癌疾病进展有相关性,提示Survivin基因转录水平异常可能在子宫内膜癌的发生发展中起重要作用.

作者：管睿；马丽杰；崔英；余龙刊期： 2006年第01期
蛋白质组学及其在甲状腺肿瘤研究中的应用

甲状腺肿瘤根据其分化程度和生物学特征可分为良性和恶性两大类,良性者多为腺瘤,恶性者多为腺癌.WHO把甲状腺腺瘤划分为:普遍型腺瘤,不典型腺瘤和Hiirthle细胞型腺瘤[1].

作者：黄艳明；赖祥进刊期： 2006年第01期
高频超声对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断分析

我们应用高频二维超声及彩色多普勒对61例甲状腺肿块进行术前检查,并经术后病理诊断证实,其诊断符合率达95%,现报告如下.

作者：万淑华；付志勇；邹惠娟；李君莲；孙智芳；管湘霞刊期： 2006年第01期
恶性葡萄胎早期肺转移1例报告

1病例报告患者,女性,33岁.因停经74天,阴道少量流血40天,于2004年12月20日以葡萄胎收入住院.孕5产1,第一胎产后胎盘粘连阴道大出血行清宫术2次.药流3次,曾2次上环均发生阴道大出血而取环.

作者：马谦；崔芸；张学兰刊期： 2006年第01期
TGF-β1在放射性肺损伤形成中的作用及临床意义

近20年,实验及临床研究证实转化生长因子(transforming growth factor,TGF)β1是产生放射性肺损伤的1个关键因素[1].本文就TGF-31在放射性肺炎与放射性肺纤维化形成中所起的作用与临床意义作一概述.

作者：陆忠华；周菊英；许锡元刊期： 2006年第01期
晚期卵巢上皮性癌治疗的探讨

我们对58例晚期卵巢上皮性癌的临床资料进行分析如下.1临床资料1.1病例来源本文选择1988年1月至1998年1月10年期间在我院住院治疗的晚期(按1985年FIGO分期标准划分为Ⅲ、Ⅳ期者)卵巢上皮性癌共58例,其中Ⅲ期49例、Ⅳ期9例.

作者：周艳芳；李黎刊期： 2006年第01期
肝再生磷酸酶与肿瘤转移的研究进展

磷酸化和去磷酸化是调节蛋白生理功能的主要方式,细胞的信号转导、凋亡、转录调节、细胞周期的变化、蛋白的降解等过程都与蛋白的磷酸化和去磷酸化有密切的关系.

作者：李正荣；詹文华刊期： 2006年第01期