李伟芳;史成章
我们对58例晚期卵巢上皮性癌的临床资料进行分析如下.1临床资料1.1病例来源本文选择1988年1月至1998年1月10年期间在我院住院治疗的晚期(按1985年FIGO分期标准划分为Ⅲ、Ⅳ期者)卵巢上皮性癌共58例,其中Ⅲ期49例、Ⅳ期9例.
作者:周艳芳;李黎 刊期: 2006年第01期
目的研究子宫内膜癌中survivin基因的表达及其临床意义.方法采用半定量RT-PCR方法检测26例人子宫内膜恶性肿瘤、17例正常内膜、3例癌前病变(子宫内膜不典型增生),3例良性病变(子宫内膜单纯或复杂型增生)组织样品中survivinmRNA的表达.结果26例子宫内膜癌组织中,Survivin mRNA相对表达量为0.7660±0.0447,明显高于正常组织0.4577±0.0345,P<0.05.并且晚期子宫内膜癌组织的Survivin mRNA表达量高于早期子宫内膜癌,而Survivin mRNA表达量与患者年龄、是否绝经、肌层有无侵犯无明显相关.结论Survivin mRNA在子宫内膜癌组织的表达量高于正常内膜组织,并且其表达水平与子宫内膜癌疾病进展有相关性,提示Survivin基因转录水平异常可能在子宫内膜癌的发生发展中起重要作用.
作者:管睿;马丽杰;崔英;余龙 刊期: 2006年第01期
1病例报告患者女性,52岁,因下腹部包块一年半,近半年增大明显,伴饱胀,乏力不适,于2004年7月入院.查体:腹部膨隆,可扪及一肿块大小30 cm×25 cm,占据整个腹盆腔,移动度差.CT检查示下腹部盆腔巨大囊实性占位.
作者:郑益红;路名芝;刘勇 刊期: 2006年第01期
目的探讨大肠癌患者血清CEA、CA19-9、CA242的检测对大肠癌诊断的临床应用价值.方法采用化学发光法对89例大肠癌患者血清CEA、CA19-9、CA242进行了检测.结果CEA、CA199、CA242联合检测阳性率为69.0%,明显高于各单项检测的阳性率(分别为53.6%、30.9%、51.2%,P<0、01),在Dukes A、B、C及D期中,3项肿瘤标志物含量及检测阳性率依次增高(P<0.05~0.01).结论CEA、CA19-9、CA242可用于大肠癌的诊断、病情判断,联合检测可提高诊断阳性率及判断病情转归.
作者:肖亚嫔 刊期: 2006年第01期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其组织学类型以鳞癌为主,其他类型少见,而小细胞癌是非常少见的1种类型,至2003年国外所报道的仅200余例,国内报道则明显多于国外,尤其近几年明显增多.
作者:吴会勇;张百江 刊期: 2006年第01期
1病例报告患者,女性,33岁.因停经74天,阴道少量流血40天,于2004年12月20日以葡萄胎收入住院.孕5产1,第一胎产后胎盘粘连阴道大出血行清宫术2次.药流3次,曾2次上环均发生阴道大出血而取环.
作者:马谦;崔芸;张学兰 刊期: 2006年第01期
目的探讨MK、CD105和VEGF的表达与大肠癌生物学行为的关系及对预后的意义.方法采用免疫组织化学方法检测50例大肠癌组织MK、CD105和VEGF表达水平,并对其与大肠癌临床病理特征的关系进行统计学分析.结果本组50例大肠癌组织中,MK阳性表达率为72%,VEGF的阳性表达率为64%,MK和VEGF均为阳性时CD105标记的大肠癌组织MVD值(73.87±6.13)明显高于MK和VEGF均为阴性组的MVD值(62.94±6.99)(P<0.01).三者的表达均与大肠癌的Dukes分期、淋巴结转移、浸润深度有关.结论MK的阳性表达与大肠癌的发生、发展和预后密切相关,可联合VEGF和CD105作为1组有价值的肿瘤标记和预后指标.
作者:李伟芳;史成章 刊期: 2006年第01期
近年来宫颈癌的发病呈明显年轻化,年轻妇女宫颈癌的临床表现,治疗及预后均不同于老年妇女,自1998年10月~2002年10月我院共收初治的宫颈癌324例,其中37例年龄小于35岁,所有病例均经病理检查证实,资料完整,将所有小于35岁病例临床资料、治疗方案、预后等予以分析.
作者:胡爱民;高国兰;邹春芳;杨心凤 刊期: 2006年第01期
目的测定不同临床期别大肠癌微淋巴管密度值,多截面平均面积、平均周径以及探讨微淋巴管形成在大肠癌转移中的作用.方法采用体视学原理测定大肠癌DukesA期20例、DukesB期20例、DukesC期20例、DukesD期20例,及正常大肠组织20例病理石蜡块微淋巴管密度和多截面平均面积、平均周径.结果大肠癌组织微淋巴管密度值、多截面平均面积及平均周径分别为(20.92±8.06)个、(1476.74±557.94)μm2、(45.59±6.18)μm;正常大肠组织微淋巴管密度值、多截面平均面积及平均周径分别为(10.11±2.34)个、(715.90R±165.37)μm2、(35.66±5.48)μm;大肠癌与正常大肠组织的微淋巴管密度值、多截面平均面积及平均周径经相互比较均有显著性差异(P<0.05).无淋巴结转移组(DukesA期与B期)微淋巴管密度值为(14.33±2.89)个,多截面平均面积为(1015.09±141.63)μm2;有转移组(DukesC期与D期)微淋巴管密度值为(27.45±5.89)个,多截面平均面积为(1938.38±416.37)μm2;两者比较均有显著性差异(P<0.05).无转移组平均周径为(45.45±6.01) μm、有转移组为(45.72±6.42)μm,两者比较无显著性差异(P>0.05).结论大肠癌组织伴有微淋巴管新生,且随着病程的发展而增多,肿瘤临床期别越晚其多截面平均面积、平均周径逐渐增大,提示微淋巴管形成在大肠癌转移中起着重要作用.
作者:郑林辉;李太原;姚祺;代安邦 刊期: 2006年第01期
甲状腺肿瘤根据其分化程度和生物学特征可分为良性和恶性两大类,良性者多为腺瘤,恶性者多为腺癌.WHO把甲状腺腺瘤划分为:普遍型腺瘤,不典型腺瘤和Hiirthle细胞型腺瘤[1].
作者:黄艳明;赖祥进 刊期: 2006年第01期
有许多因素可以影响化疗的效果,细胞耐药机制、细胞动力学因素(肿瘤细胞生长速度)、药物代谢动力学因素(药物的吸收、代谢、渗透弥散能力)、肿瘤的血液供应等.其中耐药是影响化疗疗效的重要因素之一.
作者:万红英;高国兰 刊期: 2006年第01期
目的观察草酸铂(L-OHP),(商品名为乐沙定)联合亚叶酸钙(CF)及5-氟尿嘧啶(5-Fu)持续静脉输注治疗晚期胃癌的临床疗效.方法乐沙定85 mg/m2,静脉点滴2~3 h,d1.CF 200 mg/m2,静脉输注2小时;5-Fu 400 mg/m2,静脉推注,后再以5-FU 600 mg/m2持续静脉滴注泵连续泵入22h,d1.d2,每2周重复.完成至少3个周期后评价疗效.结果接受治疗的32例病例均可评价疗效.CR 1例(3.1%),PR 14例(43.8%),总有效率(CR+PR)46.9%(15/32).肿瘤中位进展期6.8个月;中位生存期8.6个月.主要毒副反应为:恶心、呕吐、外周神经毒性,骨髓抑制,黏膜炎和静脉炎等.无因毒副反应而终止治疗者,无化疗相关死亡.结论FOLFOX 4方案治疗晚期胃癌近期疗效确切,毒副反应较轻,值得临床进一步推广研究.
作者:谭爱荣 刊期: 2006年第01期
目的探讨选择性环氧合酶-2抑制剂尼美舒利对人胃癌细胞系SGC-7901增殖和端粒酶hTERT-mRNA表达的作用.方法体外培养人胃癌细胞系SGC-7901后,加入不同浓度的尼美舒利(0、50、100、200、400μmol/L)进行共同培养.用相差显微镜动态地观察经尼美舒利处理后细胞的形态变化;MTT法检测人胃癌细胞系SGC-7901的增殖;RT-PCR法检测细胞端粒酶hTERT-mRNA表达.结果选择性环氧合酶-2抑制剂尼美舒利作用于人胃癌细胞系SGC-7901后,细胞增殖受到明显的抑制,呈时间和剂量依赖性,并且端粒酶hTERT-mRNA的表达降低呈剂量依赖关系,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论尼美舒利能够抑制人胃癌细胞系的hTERT-mRNA的表达,从而抑制其生长,这表明尼美舒利可能是种新的端粒酶抑制剂.
作者:刘立玺;石巍;廖爱军;文剑波;文平 刊期: 2006年第01期
侵袭和转移是恶性肿瘤重要的生物学特性.肿瘤细胞具有许多特性:如自主性、可移植性、侵袭性、转移性、异常分化、失去接触抑制性等,但重要的特性是侵袭性和转移性.
作者:李梅;王芳;费继敏 刊期: 2006年第01期
目的分析子宫内膜癌的临床特点,为其治疗提供参考依据.方法对257例子宫内膜癌患者临床资料进行回顾性分析.结果术前B超检查在癌浸润深度上诊断符合率:无肌层浸润为41.1%;肌层浸润<1/2为41.8%;肌层浸润≥1/2为86.7%,与术后病理检查相比有显著性差异(P<0.01);肌层浸润>1/2,两者相比无显著性差异(P>0.05).盆腔淋巴结转移率为16.8%(38/226),临床Ⅰ期为7.3%(11/151),Ⅱ期为35.1%(26/74),Ⅲ期为1例(1以).盆腔转移率为16.7%(43/257),临床Ⅰ期为9.6%(16/167),Ⅱ期为28.1%(25/89),Ⅲ期为1例(1/1).经单因素分析,临床期别、浸润深度、病理级别和组织学类型均与盆腔淋巴结转移和盆腔转移有关(P<0.01,或P<0.05).经多因素相关回归分析,前3个因素间相比较,有显著性差异(P<0.05).结论B超检查对判断癌浸润深度(肌层受浸>1/2时)有一定价值.子宫内膜癌盆腔转移和盆腔淋巴结转移与临床期别、浸润深度和病理级别密切相关.临床Ⅰ期低危组可行全子宫双附件切除,不必行盆腔淋巴结清扫.
作者:吴少勇;李隆玉;邓克华 刊期: 2006年第01期
1991年Jacobs报道了世界上首例腹腔镜下右半结肠切除术[1].因腹腔镜结直肠癌手术(laparoscopic colorectal-carcinoma surgery,LCS)具有损伤小、术后疼痛轻、肠道功能恢复快、能较早进食和恢复活动、不增加围手术期并发症、住院时间短等优点,在世界各地得到迅速发展.
作者:陈光;董米连 刊期: 2006年第01期
目的探讨免疫印迹(western blotting)技术在分析结直肠癌脆性组氨酸三联体(FHIT)基因蛋白表达中的应用.方法应用western blotting检测30例结直肠癌及其癌旁正常组织(≥5 cm)脆性组氨酸三联体(FHIT)基因蛋白情况,并分析FHIT蛋白表达与各临床病理指标的相互关系.结果癌组织FHIT表达强度较正常黏膜高或者相等者为13例(43.3%),较正常黏膜低者为17例(56.7%).FHIT蛋白低表达癌在癌组织学分级中的分布为Ⅰ级癌3/11,Ⅱ级癌8/12,Ⅲ级癌6/7,各级癌组间比较,有显著性差异(P<0.05).FHIT蛋白低表达癌在Dukes分期中的分布为A期+B期癌6/17,C期+D期癌11/13,已伴淋巴结转移组的C、D期癌与未转移组的A、B期癌比较,有显著性差异(P<0.05).结论Western blotting法特异性强、灵敏度高,是分析FHIT蛋白质表达较为理想的方法;FHIT蛋白表达状况可能与组织学分级、Dukes分期及淋巴结转移相关,提示FHIT蛋白表达降低可能对结直肠癌发生、发展具有重要作用.
作者:胡义奎;段晓明;贺修胜;曹建国 刊期: 2006年第01期
目的探讨CIK治疗耐药性非霍奇金淋巴瘤的效果.方法对5例经病理确诊为非霍奇金淋巴瘤且存在化疗耐药、多处结外器官侵犯的患者进行CIK治疗并观察治疗前后侵犯部位肿块的变化.结果所有患者通过影像学复查显示肿瘤明显缩小,2例多发侵犯性患者治疗前后显示完全消失.结论CIK细胞治疗耐药性非霍奇金淋巴瘤安全有效,为耐药性非霍奇金淋巴瘤的治疗提供了1种新的有效的免疫治疗手段.应用CIK细胞将是难治性或耐药性非霍奇金淋巴瘤治疗的1个新的重要方向.
作者:郭智;谭晓华;高锦;楼金星;刘晓东;何学鹏 刊期: 2006年第01期
目的观察恶性实体瘤患者外周血来源的细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)在自体血浆中的增殖特性,回输治疗的安全性及近期疗效.方法用淋巴细胞分离液分离获取40例恶性实体瘤患者外周血单个核细胞,在含10%自体血浆的RPMI-1640培养液中添加rhIFN-γ、Anti-CD3mAb和rhIL-2联合诱导单个核细胞为CIK细胞.在培养第13天进行细胞计数,通过流式细胞术检测细胞免疫表型,并将细胞进行自体回输.结果在培养第13天,CIK细胞得到大量扩增,细胞数增加30.0±5.2倍.CD3+和CD3+CD16+CD56+细胞在培养第13 d分别为(93.0±6.1)%和(25.8±12.2)%.40例恶性实体瘤患者回输自体CIK细胞后,6例部分缓解;13例好转;9例病情稳定;12例进展.治疗总有效率为15%.治疗过程中主要出现畏寒、发热,未观察到其它明显的毒副作用.结论恶性实体瘤患者自体血浆可以高效扩增CIK细胞,回输治疗安全有效,且无明显的毒副作用.
作者:撒亚莲;华映坤;严新民;贾玲;纳智明;宋建新 刊期: 2006年第01期
目的探讨术后辅助化疗对交界性卵巢肿瘤预后的影响.方法对10年收治的交界性卵巢肿瘤26例的临床资料进行回顾性分析.结果23例接受术后辅助化疗,PC或PCA方案.5年、10年、15年生存率分别为100.00%、95.65%、95.65%.结论术后给予4~6个疗程的辅助化疗较为合适.腹腔内灌注疗法,能减少全身反应,更有利于控制肿瘤复发,对改善预后有好处.
作者:熊员焕;侯晓萍;朱波 刊期: 2006年第01期