周艳芳；李黎
女性生殖器官恶性黑色素瘤(恶黑)的发病率较低,占女性生殖系统恶性肿瘤的1%～3%[1],其中外阴黑色素瘤在女性生殖器黑色素瘤中居首位,占外阴恶性肿瘤的2%～10%,其次为阴道黑色素瘤,约占女性阴道恶性肿瘤的3%[2].
作者：张小玲；陈真云；盛修贵 刊期： 2006年第01期
目的观察恶性实体瘤患者外周血来源的细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)在自体血浆中的增殖特性,回输治疗的安全性及近期疗效.方法用淋巴细胞分离液分离获取40例恶性实体瘤患者外周血单个核细胞,在含10%自体血浆的RPMI-1640培养液中添加rhIFN-γ、Anti-CD3mAb和rhIL-2联合诱导单个核细胞为CIK细胞.在培养第13天进行细胞计数,通过流式细胞术检测细胞免疫表型,并将细胞进行自体回输.结果在培养第13天,CIK细胞得到大量扩增,细胞数增加30.0±5.2倍.CD3+和CD3+CD16+CD56+细胞在培养第13 d分别为(93.0±6.1)%和(25.8±12.2)%.40例恶性实体瘤患者回输自体CIK细胞后,6例部分缓解;13例好转;9例病情稳定;12例进展.治疗总有效率为15%.治疗过程中主要出现畏寒、发热,未观察到其它明显的毒副作用.结论恶性实体瘤患者自体血浆可以高效扩增CIK细胞,回输治疗安全有效,且无明显的毒副作用.
作者：撒亚莲；华映坤；严新民；贾玲；纳智明；宋建新 刊期： 2006年第01期
目的观察环氧化酶-2(COX-2)抑制剂塞来昔布(Celecoxib)与化疗药物顺铂(DDP)联合应用对A549人肺腺癌细胞增殖的影响.方法应用MTS法检测Celecoxib与DDP联用对人肺腺癌A549细胞增殖的影响.结果在一定浓度范围内,Celecoxib和DDP均可抑制A549人肺腺癌细胞的生长,其抑制作用呈量-效关系.Celecoxib(0.35 mg/L)与DDP联用可增强对A549细胞生长的抑制作用,DDP浓度≥1 mg/L时两者具有协同或相加作用;且在一定浓度范围内,Celecoxib与DDP联用对细胞的生长抑制作用呈时-效关系.结论Celecoxib与DDP联合可增强对A549人肺腺癌细胞的生长抑制效应.
作者：熊建萍；陶庆松；张凌；项小军 刊期： 2006年第01期
恶性胸腔积液(以下简称恶性胸水)是晚期恶性肿瘤的常见严重并发症,有效地控制恶性胸水对提高患者生存质量,延长生存期具有重要意义.
作者：张红巧；吴敏；王利娟；巴楠；师广勇 刊期： 2006年第01期
目的观察X线立体定向放射治疗复发性卵巢癌的临床疗效.方法应用立体定向放射治疗复发性卵巢癌22例.结果22例患者在治疗后1个月症状均有不同程度的缓解,CR 12例(54.5%),PR 5例(22.7%),SD 2例(9.1%),PD 3例(13.6%),总有效率为77.6%.结论X线立体定向放射治疗复发性卵巢癌有较好的近期疗效,且无明显放射性损害反应,可提高患者生活质量,延长患者生存期.
作者：卜照香；高国兰；康恭礼 刊期： 2006年第01期
目的评价CT引导经皮肺细针抽吸活检术的临床应用价值.方法对110例CT引导下经皮肺细针抽吸活检术,病理检查证实93例.结果93例患者中,与病理检查相吻合的肺癌85例,穿刺确诊77例,8例为肺部良性病变.诊断灵敏度90.6%,特异度100.0%,诊断准确率91.4%.并发气胸9.1%,肺内出血10.9%,均自行吸收.结论CT引导经皮肺细针抽吸活检术临床应用准确性较高,并发症较少,有助于肺部病变的诊断.
作者：丁罡；陈卓慧；王龙富；周嘉；陈长志；张明；邵怿 刊期： 2006年第01期
目的测定不同临床期别大肠癌微淋巴管密度值,多截面平均面积、平均周径以及探讨微淋巴管形成在大肠癌转移中的作用.方法采用体视学原理测定大肠癌DukesA期20例、DukesB期20例、DukesC期20例、DukesD期20例,及正常大肠组织20例病理石蜡块微淋巴管密度和多截面平均面积、平均周径.结果大肠癌组织微淋巴管密度值、多截面平均面积及平均周径分别为(20.92±8.06)个、(1476.74±557.94)μm2、(45.59±6.18)μm;正常大肠组织微淋巴管密度值、多截面平均面积及平均周径分别为(10.11±2.34)个、(715.90R±165.37)μm2、(35.66±5.48)μm;大肠癌与正常大肠组织的微淋巴管密度值、多截面平均面积及平均周径经相互比较均有显著性差异(P＜0.05).无淋巴结转移组(DukesA期与B期)微淋巴管密度值为(14.33±2.89)个,多截面平均面积为(1015.09±141.63)μm2;有转移组(DukesC期与D期)微淋巴管密度值为(27.45±5.89)个,多截面平均面积为(1938.38±416.37)μm2;两者比较均有显著性差异(P＜0.05).无转移组平均周径为(45.45±6.01) μm、有转移组为(45.72±6.42)μm,两者比较无显著性差异(P＞0.05).结论大肠癌组织伴有微淋巴管新生,且随着病程的发展而增多,肿瘤临床期别越晚其多截面平均面积、平均周径逐渐增大,提示微淋巴管形成在大肠癌转移中起着重要作用.
作者：郑林辉；李太原；姚祺；代安邦 刊期： 2006年第01期
1991年Jacobs报道了世界上首例腹腔镜下右半结肠切除术[1].因腹腔镜结直肠癌手术(laparoscopic colorectal-carcinoma surgery,LCS)具有损伤小、术后疼痛轻、肠道功能恢复快、能较早进食和恢复活动、不增加围手术期并发症、住院时间短等优点,在世界各地得到迅速发展.
作者：陈光；董米连 刊期： 2006年第01期
侵袭和转移是恶性肿瘤重要的生物学特性.肿瘤细胞具有许多特性:如自主性、可移植性、侵袭性、转移性、异常分化、失去接触抑制性等,但重要的特性是侵袭性和转移性.
作者：李梅；王芳；费继敏 刊期： 2006年第01期
目的观察草酸铂(L-OHP),(商品名为乐沙定)联合亚叶酸钙(CF)及5-氟尿嘧啶(5-Fu)持续静脉输注治疗晚期胃癌的临床疗效.方法乐沙定85 mg/m2,静脉点滴2～3 h,d1.CF 200 mg/m2,静脉输注2小时;5-Fu 400 mg/m2,静脉推注,后再以5-FU 600 mg/m2持续静脉滴注泵连续泵入22h,d1.d2,每2周重复.完成至少3个周期后评价疗效.结果接受治疗的32例病例均可评价疗效.CR 1例(3.1%),PR 14例(43.8%),总有效率(CR+PR)46.9%(15/32).肿瘤中位进展期6.8个月;中位生存期8.6个月.主要毒副反应为:恶心、呕吐、外周神经毒性,骨髓抑制,黏膜炎和静脉炎等.无因毒副反应而终止治疗者,无化疗相关死亡.结论FOLFOX 4方案治疗晚期胃癌近期疗效确切,毒副反应较轻,值得临床进一步推广研究.
作者：谭爱荣 刊期： 2006年第01期
目的探讨中药联合化疗对晚期大肠癌的临床疗效.方法50例晚期大肠癌患者随机分为2组,治疗组(28例)采用中药联合化疗治疗,对照组(22例)采用单纯化疗,两组均采用FOLFOX方案化疗2个周期.观察两组患者的近期疗效、生活质量及不良反应.结果治疗组与对照组有效率分别为39.3%(11/28)和36.4%(8/22),(P＞0.05)无显著性差异;两组患者生活质量总改善率分别为85.7%和50.0%(P≤0.05),有显著性差异,治疗组的良反应发生率低于对照组(P≤0.05),有显著性差异.结论中药联合化疗治疗晚期大肠癌在改善生活质量和减轻化疗不良反应方面有较好的效果.
作者：胡爱民；解传勇；黎治平 刊期： 2006年第01期
目的探讨绝经前后妇女子宫内膜癌的临床病理特征以及绝经能否作为子宫内膜癌的预后因素.方法将212例子宫内膜癌患者按是否绝经分为2组:未绝经组78例,绝经组134例.分析两组患者的临床病理特征及预后.结果未绝经组与绝经组相比,不孕患者比例低(分别为14.1%和19.2%),高血压患者比例低(分别为4.5%和33.6%),组织分级低(G3分别为12.3%和26.2%)、深肌层浸润少见(分别为9.0%和29.1%),复发少(分别为5.1%和12.7%),生存率高.上述各项均有显著性差异(P＜0.05).结论未绝经子宫内膜癌者的预后较好,与临床病理特点有关.绝经可以作为子宫内膜癌的1个独立的预后因素.
作者：任玉兰；王华英 刊期： 2006年第01期
目的寻找卵巢癌患者血清中新的肿瘤标志物.方法采用表面增强激光解吸/离子化飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术,选用WXC2蛋白质芯片对53例卵巢癌及50例对照血清标本进行检测以筛选卵巢癌患者血清中差异表达蛋白质.结果在分子量0～50 000D范围内,检测出275个差异蛋白峰.卵巢癌差异表达明显的蛋白峰6个(P＜0.05),其中低表达的5个,相对分子量分别为6 432、6 879、8 554、8 682、13 726 D,高表达的1个,相对分子质量为11450 D.早期与晚期卵巢癌比较,发现差异表达明显的蛋白峰2个,相对分子量分别为6 190、6 448 D,均在早期卵巢癌中高表达.将发现的差异蛋白峰在Swiss蛋白数据库中搜索,发现11 450 D蛋白峰与S100 Z protein相符.S100 Z protein属于S100蛋白家族,可能通过与S100 P相互作用,促进卵巢癌的发生.其它的差异峰在数据库中没有与之相匹配的蛋白,提示可能为新的蛋白质.结论SELDI-TOF-MS蛋白质芯片技术是1种快速、简单易行、用量少和高通量分析方法,能够直接检测出卵巢癌患者血清中相对特异的肿瘤标志物,其对于卵巢癌的早期诊断具有一定的临床意义.
作者：戴淑真；刘海霞；王斌；姚勤；王宁；韩娟 刊期： 2006年第01期
目的观察蝎毒多肽提取物(PESV)对非激素依赖性前列腺癌DU-145和PC-3细胞的生长与增殖、细胞周期及cyclinE和p27蛋白表达的影响.方法采用噻唑蓝(MTT)法检测PESV对前列腺癌细胞PC-3和DU-145生长与增殖的影响,流式细胞术观察药物对细胞周期的影响,免疫组织化学法检测药物干预后,cyclinE和p27蛋白水平表达的变化.结果MTT显示,PBSV在浓度40～200 μg/ml时对前列腺癌细胞毒性作用明显(40 μg/ml时,DU-145细胞抑制率为30.5%,PC-3细胞抑制率为33.1%,与阴性对照组相比,P＜0.05),且随剂量加大作用增大,浓度在200 μg/ml时,100%抑制,呈明显剂量效应关系;流式细胞术显示,PESV干预后G0/G1细胞的百分比增多,S期的前列腺癌细胞减少(DU-145细胞和PC-3细胞S期的比例分别为34.1%和17.1%,与阴性组比较,P＜0.01);免疫组化显示,PBMV干预后,DU-145和PC-3细胞cyclinE蛋白表达水平下调,p27蛋白表达水平上调.结论PESV对前列腺癌细胞增殖具有抑制作用,对前列腺癌治疗具有潜在价值.
作者：王兆朋；张维东；张捷；黄山英；贾青 刊期： 2006年第01期
目的分析子宫内膜癌的临床特点,为其治疗提供参考依据.方法对257例子宫内膜癌患者临床资料进行回顾性分析.结果术前B超检查在癌浸润深度上诊断符合率:无肌层浸润为41.1%;肌层浸润＜1/2为41.8%;肌层浸润≥1/2为86.7%,与术后病理检查相比有显著性差异(P＜0.01);肌层浸润＞1/2,两者相比无显著性差异(P＞0.05).盆腔淋巴结转移率为16.8%(38/226),临床Ⅰ期为7.3%(11/151),Ⅱ期为35.1%(26/74),Ⅲ期为1例(1以).盆腔转移率为16.7%(43/257),临床Ⅰ期为9.6%(16/167),Ⅱ期为28.1%(25/89),Ⅲ期为1例(1/1).经单因素分析,临床期别、浸润深度、病理级别和组织学类型均与盆腔淋巴结转移和盆腔转移有关(P＜0.01,或P＜0.05).经多因素相关回归分析,前3个因素间相比较,有显著性差异(P＜0.05).结论B超检查对判断癌浸润深度(肌层受浸＞1/2时)有一定价值.子宫内膜癌盆腔转移和盆腔淋巴结转移与临床期别、浸润深度和病理级别密切相关.临床Ⅰ期低危组可行全子宫双附件切除,不必行盆腔淋巴结清扫.
作者：吴少勇；李隆玉；邓克华 刊期： 2006年第01期
1病例报告患者女性,52岁,因下腹部包块一年半,近半年增大明显,伴饱胀,乏力不适,于2004年7月入院.查体:腹部膨隆,可扪及一肿块大小30 cm×25 cm,占据整个腹盆腔,移动度差.CT检查示下腹部盆腔巨大囊实性占位.
作者：郑益红；路名芝；刘勇 刊期： 2006年第01期
目的探讨上皮性卵巢癌系统性腹膜后淋巴结切除术的方法及临床意义.方法回顾性分析102例上皮性卵巢癌患者进行系统性腹膜后淋巴结切除术的临床病理资料.结果A水平切除淋巴结20～31个,平均26.5个;B水平切除淋巴结26～35个,平均31.4个.淋巴结转移数1～12个.盆腔淋巴结转移率随着临床分期增加及组织分化恶性度增加而升高(P=0.000,有非常显著性差异).浆液性腺癌淋巴结转移率(61.7%)高于黏液性腺癌淋巴结转移率(20.0%)(P=0.005,有显著性差异).39例分期探查中9例淋巴结转移,23.1%的患者临床分期上升至Ⅲc期.结论系统性腹膜后淋巴结切除术是卵巢癌准确分期的前提和必要条件.同时也是临床治疗的重要组成部分,对指导临床治疗及预测预后有重大意义.
作者：彭素蓉；王金华；陈小祥 刊期： 2006年第01期
目的探讨CD44V6和VEGF在直肠癌肿瘤组织中的表达与直肠癌生物学特性的关系及其对预后的影响.方法采用免疫组织化学S-P法检测94例直肠癌肿瘤组织中CD44V6和VEGF的表达,并对随访10年以上的34例作生存分析.结果CD44V6和VEGF的表达与肿瘤的浸润程度、病理类型、淋巴结转移和Dukes分期密切相关,而与患者的性别、年龄及肿瘤大小无关.单因素Cox比例风险模型分析显示:患者的生存率与肿瘤浸润程度、病理类型、淋巴结转移、Dukes分期及CD44V6和VEGF的表达均有关;多因素Cox比例风险模型分析显示:Dukes分期、CD44V6和VEGF的表达对判定直肠癌的预后具有重要意义.结论CD44V6和VEGF在直肠癌肿瘤组织中的表达与直肠癌的发生、发展密切相关.CD44V6和VEGF阳性表达可作为直肠癌预后不良的指标.
作者：翁文余；周小娜；刘金龙；王振杰 刊期： 2006年第01期
近年来宫颈癌的发病呈明显年轻化,年轻妇女宫颈癌的临床表现,治疗及预后均不同于老年妇女,自1998年10月～2002年10月我院共收初治的宫颈癌324例,其中37例年龄小于35岁,所有病例均经病理检查证实,资料完整,将所有小于35岁病例临床资料、治疗方案、预后等予以分析.
作者：胡爱民；高国兰；邹春芳；杨心凤 刊期： 2006年第01期
目的研究子宫内膜癌中survivin基因的表达及其临床意义.方法采用半定量RT-PCR方法检测26例人子宫内膜恶性肿瘤、17例正常内膜、3例癌前病变(子宫内膜不典型增生),3例良性病变(子宫内膜单纯或复杂型增生)组织样品中survivinmRNA的表达.结果26例子宫内膜癌组织中,Survivin mRNA相对表达量为0.7660±0.0447,明显高于正常组织0.4577±0.0345,P＜0.05.并且晚期子宫内膜癌组织的Survivin mRNA表达量高于早期子宫内膜癌,而Survivin mRNA表达量与患者年龄、是否绝经、肌层有无侵犯无明显相关.结论Survivin mRNA在子宫内膜癌组织的表达量高于正常内膜组织,并且其表达水平与子宫内膜癌疾病进展有相关性,提示Survivin基因转录水平异常可能在子宫内膜癌的发生发展中起重要作用.
作者：管睿；马丽杰；崔英；余龙 刊期： 2006年第01期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
