翁文余;周小娜;刘金龙;王振杰
女性生殖器官恶性黑色素瘤(恶黑)的发病率较低,占女性生殖系统恶性肿瘤的1%~3%[1],其中外阴黑色素瘤在女性生殖器黑色素瘤中居首位,占外阴恶性肿瘤的2%~10%,其次为阴道黑色素瘤,约占女性阴道恶性肿瘤的3%[2].
作者:张小玲;陈真云;盛修贵 刊期: 2006年第01期
目的探讨上皮性卵巢癌系统性腹膜后淋巴结切除术的方法及临床意义.方法回顾性分析102例上皮性卵巢癌患者进行系统性腹膜后淋巴结切除术的临床病理资料.结果A水平切除淋巴结20~31个,平均26.5个;B水平切除淋巴结26~35个,平均31.4个.淋巴结转移数1~12个.盆腔淋巴结转移率随着临床分期增加及组织分化恶性度增加而升高(P=0.000,有非常显著性差异).浆液性腺癌淋巴结转移率(61.7%)高于黏液性腺癌淋巴结转移率(20.0%)(P=0.005,有显著性差异).39例分期探查中9例淋巴结转移,23.1%的患者临床分期上升至Ⅲc期.结论系统性腹膜后淋巴结切除术是卵巢癌准确分期的前提和必要条件.同时也是临床治疗的重要组成部分,对指导临床治疗及预测预后有重大意义.
作者:彭素蓉;王金华;陈小祥 刊期: 2006年第01期
目的分析高危型人乳头瘤病毒(HRHPV)检测结合阴道镜下活检对诊断宫颈病变的意义.方法采用杂交捕获二代(HC-Ⅱ)方法定量检测宫颈癌的患者HPV-DNA的含量(以此表示宫颈HPV负荷量).对其中30岁以上HPV-DNA检测为阳性的妇女在阴道镜下取宫颈活组织检查.结果参加检测的患者共479例,178例阳性患者,阳性率为37%,年龄大于30岁的110例中有94例在阴道镜下取活组织送病理检查,宫颈炎81例(86.2%),宫颈癌前病变12例(12.8%),包括CIN Ⅰ 3例,CINⅠ~Ⅱ2例,CINⅡ1例,CINⅡ~Ⅲ3例,CINⅢ1例.原位癌2例、浸润癌2例.子宫颈炎的HPV-DNA含量为414±38,子宫颈癌前病变及浸润癌的HPV-DNA含量为418±32,两者比较元显著性差异(P>0.05).结论采用HC-Ⅱ法检测HPV-DNA,30岁以上阳性患者在阴道镜下取活组织送病理检查,能及早发现宫颈癌前病变和宫颈浸润癌.
作者:姜玲;李劼;汤彩;闵小佳;李艳春;毛利君 刊期: 2006年第01期
目的探讨CD44V6和VEGF在直肠癌肿瘤组织中的表达与直肠癌生物学特性的关系及其对预后的影响.方法采用免疫组织化学S-P法检测94例直肠癌肿瘤组织中CD44V6和VEGF的表达,并对随访10年以上的34例作生存分析.结果CD44V6和VEGF的表达与肿瘤的浸润程度、病理类型、淋巴结转移和Dukes分期密切相关,而与患者的性别、年龄及肿瘤大小无关.单因素Cox比例风险模型分析显示:患者的生存率与肿瘤浸润程度、病理类型、淋巴结转移、Dukes分期及CD44V6和VEGF的表达均有关;多因素Cox比例风险模型分析显示:Dukes分期、CD44V6和VEGF的表达对判定直肠癌的预后具有重要意义.结论CD44V6和VEGF在直肠癌肿瘤组织中的表达与直肠癌的发生、发展密切相关.CD44V6和VEGF阳性表达可作为直肠癌预后不良的指标.
作者:翁文余;周小娜;刘金龙;王振杰 刊期: 2006年第01期
我们对58例晚期卵巢上皮性癌的临床资料进行分析如下.1临床资料1.1病例来源本文选择1988年1月至1998年1月10年期间在我院住院治疗的晚期(按1985年FIGO分期标准划分为Ⅲ、Ⅳ期者)卵巢上皮性癌共58例,其中Ⅲ期49例、Ⅳ期9例.
作者:周艳芳;李黎 刊期: 2006年第01期
目的测定不同临床期别大肠癌微淋巴管密度值,多截面平均面积、平均周径以及探讨微淋巴管形成在大肠癌转移中的作用.方法采用体视学原理测定大肠癌DukesA期20例、DukesB期20例、DukesC期20例、DukesD期20例,及正常大肠组织20例病理石蜡块微淋巴管密度和多截面平均面积、平均周径.结果大肠癌组织微淋巴管密度值、多截面平均面积及平均周径分别为(20.92±8.06)个、(1476.74±557.94)μm2、(45.59±6.18)μm;正常大肠组织微淋巴管密度值、多截面平均面积及平均周径分别为(10.11±2.34)个、(715.90R±165.37)μm2、(35.66±5.48)μm;大肠癌与正常大肠组织的微淋巴管密度值、多截面平均面积及平均周径经相互比较均有显著性差异(P<0.05).无淋巴结转移组(DukesA期与B期)微淋巴管密度值为(14.33±2.89)个,多截面平均面积为(1015.09±141.63)μm2;有转移组(DukesC期与D期)微淋巴管密度值为(27.45±5.89)个,多截面平均面积为(1938.38±416.37)μm2;两者比较均有显著性差异(P<0.05).无转移组平均周径为(45.45±6.01) μm、有转移组为(45.72±6.42)μm,两者比较无显著性差异(P>0.05).结论大肠癌组织伴有微淋巴管新生,且随着病程的发展而增多,肿瘤临床期别越晚其多截面平均面积、平均周径逐渐增大,提示微淋巴管形成在大肠癌转移中起着重要作用.
作者:郑林辉;李太原;姚祺;代安邦 刊期: 2006年第01期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其组织学类型以鳞癌为主,其他类型少见,而小细胞癌是非常少见的1种类型,至2003年国外所报道的仅200余例,国内报道则明显多于国外,尤其近几年明显增多.
作者:吴会勇;张百江 刊期: 2006年第01期
1病例报告患者,女性,33岁.因停经74天,阴道少量流血40天,于2004年12月20日以葡萄胎收入住院.孕5产1,第一胎产后胎盘粘连阴道大出血行清宫术2次.药流3次,曾2次上环均发生阴道大出血而取环.
作者:马谦;崔芸;张学兰 刊期: 2006年第01期
目的探讨绝经前后妇女子宫内膜癌的临床病理特征以及绝经能否作为子宫内膜癌的预后因素.方法将212例子宫内膜癌患者按是否绝经分为2组:未绝经组78例,绝经组134例.分析两组患者的临床病理特征及预后.结果未绝经组与绝经组相比,不孕患者比例低(分别为14.1%和19.2%),高血压患者比例低(分别为4.5%和33.6%),组织分级低(G3分别为12.3%和26.2%)、深肌层浸润少见(分别为9.0%和29.1%),复发少(分别为5.1%和12.7%),生存率高.上述各项均有显著性差异(P<0.05).结论未绝经子宫内膜癌者的预后较好,与临床病理特点有关.绝经可以作为子宫内膜癌的1个独立的预后因素.
作者:任玉兰;王华英 刊期: 2006年第01期
大肠癌是世界上高发恶性肿瘤之一,欧美国家大肠癌的发病率排在恶性肿瘤的第2位,在我国为第4-6位,近年更有上升趋势.
作者:张丽娟;王芳;魏万里 刊期: 2006年第01期
目的探讨白血病细胞可溶性蛋白抗原诱导的抗急性白血病的特异性CTL作用.方法采用急性粒细胞白血病细胞可溶性蛋白抗原致敏体外培养的DC,并通过MTT法测定CTL活性.结果利用反复冻融法可获取可溶性蛋白抗原;在效应细胞:靶细胞为20:1时,可溶性蛋白抗原组CTL活性达(38 83%±5.42%),不同效靶比对CTL活性无明显影响.结论可溶性蛋白抗原可诱导产生一定程度的抗白血病特异性CTL,为急性白血病微小残留病免疫治疗提供了1种有临床应用前景的方法.
作者:陈健君;石庆之;华建媛;陈三军;戴育成;李杰 刊期: 2006年第01期
目的探讨晚期卵巢上皮癌初治方案选择的预测因素.方法根据初治方案将120例晚期卵巢上皮癌患者分为先行手术组(78例)和先期化疗再间期手术组(简称:先期化疗组)(42例),分析了影响初次手术成功率的因素以及先期化疗对间期手术成功的作用.采用Logistic回归方法,用Log-rank和Kaplan-Meier方法分析生存率.结果先行手术组的手术成功率为46.2%(36/78),先期化疗组的手术成功率为59.5%(25/42).研究表明降低初次手术成功率的因素有腹水、CA125>500 U/L、道格拉斯窝异常.有腹水及CA125>500 U/L的患者经先期化疗后的间期手术成功率高于初次手术(P<0.05).结论对晚期卵巢上皮癌在选择治疗方案前分析预测因素是有益的.它有助于筛选出宜初次手术和以先期化疗为佳初次治疗方案的病例.
作者:李凌;王淑芳;李隆玉;余腊梅;钟丽珍;吴云燕 刊期: 2006年第01期
目的探讨术后辅助化疗对交界性卵巢肿瘤预后的影响.方法对10年收治的交界性卵巢肿瘤26例的临床资料进行回顾性分析.结果23例接受术后辅助化疗,PC或PCA方案.5年、10年、15年生存率分别为100.00%、95.65%、95.65%.结论术后给予4~6个疗程的辅助化疗较为合适.腹腔内灌注疗法,能减少全身反应,更有利于控制肿瘤复发,对改善预后有好处.
作者:熊员焕;侯晓萍;朱波 刊期: 2006年第01期
侵袭和转移是恶性肿瘤重要的生物学特性.肿瘤细胞具有许多特性:如自主性、可移植性、侵袭性、转移性、异常分化、失去接触抑制性等,但重要的特性是侵袭性和转移性.
作者:李梅;王芳;费继敏 刊期: 2006年第01期
磷酸化和去磷酸化是调节蛋白生理功能的主要方式,细胞的信号转导、凋亡、转录调节、细胞周期的变化、蛋白的降解等过程都与蛋白的磷酸化和去磷酸化有密切的关系.
作者:李正荣;詹文华 刊期: 2006年第01期
目的研究子宫内膜癌中survivin基因的表达及其临床意义.方法采用半定量RT-PCR方法检测26例人子宫内膜恶性肿瘤、17例正常内膜、3例癌前病变(子宫内膜不典型增生),3例良性病变(子宫内膜单纯或复杂型增生)组织样品中survivinmRNA的表达.结果26例子宫内膜癌组织中,Survivin mRNA相对表达量为0.7660±0.0447,明显高于正常组织0.4577±0.0345,P<0.05.并且晚期子宫内膜癌组织的Survivin mRNA表达量高于早期子宫内膜癌,而Survivin mRNA表达量与患者年龄、是否绝经、肌层有无侵犯无明显相关.结论Survivin mRNA在子宫内膜癌组织的表达量高于正常内膜组织,并且其表达水平与子宫内膜癌疾病进展有相关性,提示Survivin基因转录水平异常可能在子宫内膜癌的发生发展中起重要作用.
作者:管睿;马丽杰;崔英;余龙 刊期: 2006年第01期
有许多因素可以影响化疗的效果,细胞耐药机制、细胞动力学因素(肿瘤细胞生长速度)、药物代谢动力学因素(药物的吸收、代谢、渗透弥散能力)、肿瘤的血液供应等.其中耐药是影响化疗疗效的重要因素之一.
作者:万红英;高国兰 刊期: 2006年第01期
目的探讨大肠癌患者血清CEA、CA19-9、CA242的检测对大肠癌诊断的临床应用价值.方法采用化学发光法对89例大肠癌患者血清CEA、CA19-9、CA242进行了检测.结果CEA、CA199、CA242联合检测阳性率为69.0%,明显高于各单项检测的阳性率(分别为53.6%、30.9%、51.2%,P<0、01),在Dukes A、B、C及D期中,3项肿瘤标志物含量及检测阳性率依次增高(P<0.05~0.01).结论CEA、CA19-9、CA242可用于大肠癌的诊断、病情判断,联合检测可提高诊断阳性率及判断病情转归.
作者:肖亚嫔 刊期: 2006年第01期
1病例报告患者女性,52岁,因下腹部包块一年半,近半年增大明显,伴饱胀,乏力不适,于2004年7月入院.查体:腹部膨隆,可扪及一肿块大小30 cm×25 cm,占据整个腹盆腔,移动度差.CT检查示下腹部盆腔巨大囊实性占位.
作者:郑益红;路名芝;刘勇 刊期: 2006年第01期
目的探讨选择性环氧合酶-2抑制剂尼美舒利对人胃癌细胞系SGC-7901增殖和端粒酶hTERT-mRNA表达的作用.方法体外培养人胃癌细胞系SGC-7901后,加入不同浓度的尼美舒利(0、50、100、200、400μmol/L)进行共同培养.用相差显微镜动态地观察经尼美舒利处理后细胞的形态变化;MTT法检测人胃癌细胞系SGC-7901的增殖;RT-PCR法检测细胞端粒酶hTERT-mRNA表达.结果选择性环氧合酶-2抑制剂尼美舒利作用于人胃癌细胞系SGC-7901后,细胞增殖受到明显的抑制,呈时间和剂量依赖性,并且端粒酶hTERT-mRNA的表达降低呈剂量依赖关系,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论尼美舒利能够抑制人胃癌细胞系的hTERT-mRNA的表达,从而抑制其生长,这表明尼美舒利可能是种新的端粒酶抑制剂.
作者:刘立玺;石巍;廖爱军;文剑波;文平 刊期: 2006年第01期