卜照香;高国兰;康恭礼
目的探讨CD44V6和VEGF在直肠癌肿瘤组织中的表达与直肠癌生物学特性的关系及其对预后的影响.方法采用免疫组织化学S-P法检测94例直肠癌肿瘤组织中CD44V6和VEGF的表达,并对随访10年以上的34例作生存分析.结果CD44V6和VEGF的表达与肿瘤的浸润程度、病理类型、淋巴结转移和Dukes分期密切相关,而与患者的性别、年龄及肿瘤大小无关.单因素Cox比例风险模型分析显示:患者的生存率与肿瘤浸润程度、病理类型、淋巴结转移、Dukes分期及CD44V6和VEGF的表达均有关;多因素Cox比例风险模型分析显示:Dukes分期、CD44V6和VEGF的表达对判定直肠癌的预后具有重要意义.结论CD44V6和VEGF在直肠癌肿瘤组织中的表达与直肠癌的发生、发展密切相关.CD44V6和VEGF阳性表达可作为直肠癌预后不良的指标.
作者:翁文余;周小娜;刘金龙;王振杰 刊期: 2006年第01期
目的探讨绝经前后妇女子宫内膜癌的临床病理特征以及绝经能否作为子宫内膜癌的预后因素.方法将212例子宫内膜癌患者按是否绝经分为2组:未绝经组78例,绝经组134例.分析两组患者的临床病理特征及预后.结果未绝经组与绝经组相比,不孕患者比例低(分别为14.1%和19.2%),高血压患者比例低(分别为4.5%和33.6%),组织分级低(G3分别为12.3%和26.2%)、深肌层浸润少见(分别为9.0%和29.1%),复发少(分别为5.1%和12.7%),生存率高.上述各项均有显著性差异(P<0.05).结论未绝经子宫内膜癌者的预后较好,与临床病理特点有关.绝经可以作为子宫内膜癌的1个独立的预后因素.
作者:任玉兰;王华英 刊期: 2006年第01期
侵袭和转移是恶性肿瘤重要的生物学特性.肿瘤细胞具有许多特性:如自主性、可移植性、侵袭性、转移性、异常分化、失去接触抑制性等,但重要的特性是侵袭性和转移性.
作者:李梅;王芳;费继敏 刊期: 2006年第01期
目的探讨中药联合化疗对晚期大肠癌的临床疗效.方法50例晚期大肠癌患者随机分为2组,治疗组(28例)采用中药联合化疗治疗,对照组(22例)采用单纯化疗,两组均采用FOLFOX方案化疗2个周期.观察两组患者的近期疗效、生活质量及不良反应.结果治疗组与对照组有效率分别为39.3%(11/28)和36.4%(8/22),(P>0.05)无显著性差异;两组患者生活质量总改善率分别为85.7%和50.0%(P≤0.05),有显著性差异,治疗组的良反应发生率低于对照组(P≤0.05),有显著性差异.结论中药联合化疗治疗晚期大肠癌在改善生活质量和减轻化疗不良反应方面有较好的效果.
作者:胡爱民;解传勇;黎治平 刊期: 2006年第01期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其组织学类型以鳞癌为主,其他类型少见,而小细胞癌是非常少见的1种类型,至2003年国外所报道的仅200余例,国内报道则明显多于国外,尤其近几年明显增多.
作者:吴会勇;张百江 刊期: 2006年第01期
目的探讨盐酸格拉司琼对预防肝癌患者介入治疗后引起的恶心、呕吐的疗效.方法将60例行介入治疗的患者随机分为格拉司琼治疗组(治疗组)和胃复安+安定对照组(对照组).治疗组在介入治疗术中未灌注化疗药物前,通过导管向动脉内注射盐酸格拉司琼.对照组在介入治疗术前30 min肌注胃复安和安定.观察2组患者术后的恶心、呕吐等不良反应.结果盐酸格拉司琼组的止吐疗效明显高于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组其他不良反应发生次数明显少于对照组.结论盐酸格拉司琼对介入化疗栓塞术患者是有效的止吐药物,值得临床推广应用.
作者:寇光 刊期: 2006年第01期
目的评价CT引导经皮肺细针抽吸活检术的临床应用价值.方法对110例CT引导下经皮肺细针抽吸活检术,病理检查证实93例.结果93例患者中,与病理检查相吻合的肺癌85例,穿刺确诊77例,8例为肺部良性病变.诊断灵敏度90.6%,特异度100.0%,诊断准确率91.4%.并发气胸9.1%,肺内出血10.9%,均自行吸收.结论CT引导经皮肺细针抽吸活检术临床应用准确性较高,并发症较少,有助于肺部病变的诊断.
作者:丁罡;陈卓慧;王龙富;周嘉;陈长志;张明;邵怿 刊期: 2006年第01期
目的探讨大肠癌患者血清CEA、CA19-9、CA242的检测对大肠癌诊断的临床应用价值.方法采用化学发光法对89例大肠癌患者血清CEA、CA19-9、CA242进行了检测.结果CEA、CA199、CA242联合检测阳性率为69.0%,明显高于各单项检测的阳性率(分别为53.6%、30.9%、51.2%,P<0、01),在Dukes A、B、C及D期中,3项肿瘤标志物含量及检测阳性率依次增高(P<0.05~0.01).结论CEA、CA19-9、CA242可用于大肠癌的诊断、病情判断,联合检测可提高诊断阳性率及判断病情转归.
作者:肖亚嫔 刊期: 2006年第01期
目的探讨免疫印迹(western blotting)技术在分析结直肠癌脆性组氨酸三联体(FHIT)基因蛋白表达中的应用.方法应用western blotting检测30例结直肠癌及其癌旁正常组织(≥5 cm)脆性组氨酸三联体(FHIT)基因蛋白情况,并分析FHIT蛋白表达与各临床病理指标的相互关系.结果癌组织FHIT表达强度较正常黏膜高或者相等者为13例(43.3%),较正常黏膜低者为17例(56.7%).FHIT蛋白低表达癌在癌组织学分级中的分布为Ⅰ级癌3/11,Ⅱ级癌8/12,Ⅲ级癌6/7,各级癌组间比较,有显著性差异(P<0.05).FHIT蛋白低表达癌在Dukes分期中的分布为A期+B期癌6/17,C期+D期癌11/13,已伴淋巴结转移组的C、D期癌与未转移组的A、B期癌比较,有显著性差异(P<0.05).结论Western blotting法特异性强、灵敏度高,是分析FHIT蛋白质表达较为理想的方法;FHIT蛋白表达状况可能与组织学分级、Dukes分期及淋巴结转移相关,提示FHIT蛋白表达降低可能对结直肠癌发生、发展具有重要作用.
作者:胡义奎;段晓明;贺修胜;曹建国 刊期: 2006年第01期
1病例报告患者女性,52岁,因下腹部包块一年半,近半年增大明显,伴饱胀,乏力不适,于2004年7月入院.查体:腹部膨隆,可扪及一肿块大小30 cm×25 cm,占据整个腹盆腔,移动度差.CT检查示下腹部盆腔巨大囊实性占位.
作者:郑益红;路名芝;刘勇 刊期: 2006年第01期
大肠癌是世界上高发恶性肿瘤之一,欧美国家大肠癌的发病率排在恶性肿瘤的第2位,在我国为第4-6位,近年更有上升趋势.
作者:张丽娟;王芳;魏万里 刊期: 2006年第01期
目的观察环氧化酶-2(COX-2)抑制剂塞来昔布(Celecoxib)与化疗药物顺铂(DDP)联合应用对A549人肺腺癌细胞增殖的影响.方法应用MTS法检测Celecoxib与DDP联用对人肺腺癌A549细胞增殖的影响.结果在一定浓度范围内,Celecoxib和DDP均可抑制A549人肺腺癌细胞的生长,其抑制作用呈量-效关系.Celecoxib(0.35 mg/L)与DDP联用可增强对A549细胞生长的抑制作用,DDP浓度≥1 mg/L时两者具有协同或相加作用;且在一定浓度范围内,Celecoxib与DDP联用对细胞的生长抑制作用呈时-效关系.结论Celecoxib与DDP联合可增强对A549人肺腺癌细胞的生长抑制效应.
作者:熊建萍;陶庆松;张凌;项小军 刊期: 2006年第01期
近20年,实验及临床研究证实转化生长因子(transforming growth factor,TGF)β1是产生放射性肺损伤的1个关键因素[1].本文就TGF-31在放射性肺炎与放射性肺纤维化形成中所起的作用与临床意义作一概述.
作者:陆忠华;周菊英;许锡元 刊期: 2006年第01期
目的探讨CIK治疗耐药性非霍奇金淋巴瘤的效果.方法对5例经病理确诊为非霍奇金淋巴瘤且存在化疗耐药、多处结外器官侵犯的患者进行CIK治疗并观察治疗前后侵犯部位肿块的变化.结果所有患者通过影像学复查显示肿瘤明显缩小,2例多发侵犯性患者治疗前后显示完全消失.结论CIK细胞治疗耐药性非霍奇金淋巴瘤安全有效,为耐药性非霍奇金淋巴瘤的治疗提供了1种新的有效的免疫治疗手段.应用CIK细胞将是难治性或耐药性非霍奇金淋巴瘤治疗的1个新的重要方向.
作者:郭智;谭晓华;高锦;楼金星;刘晓东;何学鹏 刊期: 2006年第01期
目的观察蝎毒多肽提取物(PESV)对非激素依赖性前列腺癌DU-145和PC-3细胞的生长与增殖、细胞周期及cyclinE和p27蛋白表达的影响.方法采用噻唑蓝(MTT)法检测PESV对前列腺癌细胞PC-3和DU-145生长与增殖的影响,流式细胞术观察药物对细胞周期的影响,免疫组织化学法检测药物干预后,cyclinE和p27蛋白水平表达的变化.结果MTT显示,PBSV在浓度40~200 μg/ml时对前列腺癌细胞毒性作用明显(40 μg/ml时,DU-145细胞抑制率为30.5%,PC-3细胞抑制率为33.1%,与阴性对照组相比,P<0.05),且随剂量加大作用增大,浓度在200 μg/ml时,100%抑制,呈明显剂量效应关系;流式细胞术显示,PESV干预后G0/G1细胞的百分比增多,S期的前列腺癌细胞减少(DU-145细胞和PC-3细胞S期的比例分别为34.1%和17.1%,与阴性组比较,P<0.01);免疫组化显示,PBMV干预后,DU-145和PC-3细胞cyclinE蛋白表达水平下调,p27蛋白表达水平上调.结论PESV对前列腺癌细胞增殖具有抑制作用,对前列腺癌治疗具有潜在价值.
作者:王兆朋;张维东;张捷;黄山英;贾青 刊期: 2006年第01期
目的探讨上皮性卵巢癌系统性腹膜后淋巴结切除术的方法及临床意义.方法回顾性分析102例上皮性卵巢癌患者进行系统性腹膜后淋巴结切除术的临床病理资料.结果A水平切除淋巴结20~31个,平均26.5个;B水平切除淋巴结26~35个,平均31.4个.淋巴结转移数1~12个.盆腔淋巴结转移率随着临床分期增加及组织分化恶性度增加而升高(P=0.000,有非常显著性差异).浆液性腺癌淋巴结转移率(61.7%)高于黏液性腺癌淋巴结转移率(20.0%)(P=0.005,有显著性差异).39例分期探查中9例淋巴结转移,23.1%的患者临床分期上升至Ⅲc期.结论系统性腹膜后淋巴结切除术是卵巢癌准确分期的前提和必要条件.同时也是临床治疗的重要组成部分,对指导临床治疗及预测预后有重大意义.
作者:彭素蓉;王金华;陈小祥 刊期: 2006年第01期
1病例报告患者,女性,33岁.因停经74天,阴道少量流血40天,于2004年12月20日以葡萄胎收入住院.孕5产1,第一胎产后胎盘粘连阴道大出血行清宫术2次.药流3次,曾2次上环均发生阴道大出血而取环.
作者:马谦;崔芸;张学兰 刊期: 2006年第01期
目的探讨原发性双侧乳腺癌的预后.方法回顾了119例原发性双侧乳腺癌患者的临床病理资料.分析双侧乳腺癌的预后情况及年龄和月经因素对预后的影响.结果双侧乳腺癌占同期可手术乳腺癌的3.67%(119/3239).双侧乳腺癌患者中位年龄46岁,双侧发病中位间隔时间为48个月.双侧癌发生间隔时间按24个月来划分同时性(43/119)和异时性乳腺癌.从第二侧原发肿瘤手术算起,中位随访48个月,单侧和双侧乳腺癌的总生存率(OS)差异无显著性,但后者的无病生存率(DFS)较低(P=0.0469);同时性和异时性乳腺癌的DFS(P=0.5399)和OS(P=0.5829)的差异无显著性.单因素分析发现第二原发癌发病≤45岁、双侧均绝经前发病或分别绝经前后发病的患者预后较差;多因素分析发现第二原发癌发生年龄是独立预后因素.结论从第二原发肿瘤手术起随访,单侧和双侧乳腺癌的OS无显著差别,但后者DFS较差;同时性和异时性双侧乳腺癌的预后相似.第二原发癌发病年龄是双侧乳腺癌患者的重要预后指标.
作者:余科达;狄根红;柳光宇;吴炅;陆劲松;沈坤炜;沈镇宙;邵志敏 刊期: 2006年第01期
目的分析子宫内膜癌的临床特点,为其治疗提供参考依据.方法对257例子宫内膜癌患者临床资料进行回顾性分析.结果术前B超检查在癌浸润深度上诊断符合率:无肌层浸润为41.1%;肌层浸润<1/2为41.8%;肌层浸润≥1/2为86.7%,与术后病理检查相比有显著性差异(P<0.01);肌层浸润>1/2,两者相比无显著性差异(P>0.05).盆腔淋巴结转移率为16.8%(38/226),临床Ⅰ期为7.3%(11/151),Ⅱ期为35.1%(26/74),Ⅲ期为1例(1以).盆腔转移率为16.7%(43/257),临床Ⅰ期为9.6%(16/167),Ⅱ期为28.1%(25/89),Ⅲ期为1例(1/1).经单因素分析,临床期别、浸润深度、病理级别和组织学类型均与盆腔淋巴结转移和盆腔转移有关(P<0.01,或P<0.05).经多因素相关回归分析,前3个因素间相比较,有显著性差异(P<0.05).结论B超检查对判断癌浸润深度(肌层受浸>1/2时)有一定价值.子宫内膜癌盆腔转移和盆腔淋巴结转移与临床期别、浸润深度和病理级别密切相关.临床Ⅰ期低危组可行全子宫双附件切除,不必行盆腔淋巴结清扫.
作者:吴少勇;李隆玉;邓克华 刊期: 2006年第01期
目的观察X线立体定向放射治疗复发性卵巢癌的临床疗效.方法应用立体定向放射治疗复发性卵巢癌22例.结果22例患者在治疗后1个月症状均有不同程度的缓解,CR 12例(54.5%),PR 5例(22.7%),SD 2例(9.1%),PD 3例(13.6%),总有效率为77.6%.结论X线立体定向放射治疗复发性卵巢癌有较好的近期疗效,且无明显放射性损害反应,可提高患者生活质量,延长患者生存期.
作者:卜照香;高国兰;康恭礼 刊期: 2006年第01期