刘汉锋;牛威林
目的探讨NF-κB和Iκb在喉癌组织中的表达及其意义.方法采用免疫组织化学染色S-P法,检测40例喉癌组织和2硎正常喉黏膜组织中NF-κB p65和IκBα表达水平.结果喉癌组织中NF-κB p65表达水平明显高于正常组织,IκBα表达水平明显低于正常组织(P<0.05).有颈部淋巴结转移的喉癌组织中NF-κB p65表达水平明显较无转移喉癌组织高,IκBα表达水平则明显下降(P<0.05).结论NF-κB和IκB在喉癌组织中存在异常表达,与喉癌发生、发展及转移有密切的关系,抑制NF-κB表达可能为喉癌治疗提供了1个新靶点.
作者:朱江;胡国华;孙余才;邓靖宇 刊期: 2004年第02期
目的探讨间接淋巴结造影对盆腔淋巴结清扫术的临床意义.方法采用直肠黏膜下间接淋巴结造影,对32例妇科恶性肿瘤患者,术前行淋巴结造影并摄X线片,术后行病理组织学检查.结果造影检查阳性10例患者中8例与病理检查结果相符,阳性符合率为80%(8/10);而造影结果阴性患者病理检查结果均为阴性,阴性符合率为100%(22/22).结论间接淋巴结造影有助于正确判断淋巴结是否彻底清扫,从而使盆腔淋巴结清扫术更具主动性,提高了淋巴结清扫的彻底性.
作者:齐卫红;张勤 刊期: 2004年第02期
目的总结结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊治经验.方法回顾性分析23例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床资料.结果同期手术治疗结节性甲状腺肿患者836例,合并甲状腺癌23例(2.75%,23/836).病理检查结果示:灶性癌变3例,微小癌变8例,乳头状癌n例,乳头状癌并滤泡状癌1例.所有患者均行术中快速冷冻病理检查,并根据病理检查结果采取不同的手术方式,术后长期服用甲状腺素片.结论结节性甲状腺肿临床中常见,但并发甲状腺癌诊断困难,多为分化好的乳头状癌.结节性甲状腺肿的手术指征应放宽,术中快速冷冻病理检查有利于选择正确的手术方式,使治疗合理有效.
作者:余志和;刘英祥;李松奇 刊期: 2004年第02期
胃肠道基质肿瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)为原发于胃肠道和腹腔的间质细胞肿瘤,其在胃肠道肿瘤中所占比例<1%[1].早期文献中GISTs被认为是胃肠道平滑肌或软组织肉瘤[2].1960年学者们应用电子显微镜[3]及随后应用免疫组化技术[4],发现该肿瘤无平滑肌细胞特有结构和免疫标志.1990年Hirota等发现KIT蛋白活化与GISTs发生密切相关,指出了GISTs的现代内涵.格列卫(Gleevec,又称STI571,它是1种酪氨酸激酶小分子抑制剂)通过抑制KIT蛋白活化,取得靶向治疗肿瘤的成功.本文通过回顾胃肠道基质肿瘤一系列诊断和治疗的研究,阐明胃肠道基质肿瘤特点、一般情况和格列卫靶向治疗的进展,并对格列卫的剂量选择、安全性及耐药问题进行了概括性介绍.
作者:曹宝山;沈琳;金懋林 刊期: 2004年第02期
目的比较NP方案和MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应.方法对52例晚期非小细胞肺癌患者采用NP方案,即诺维本(NVB)25 mg/m2,静脉点滴,第1、8天;顺铂(PDD)40 mg/次,静脉点滴,第1~3天;对47例晚期非小细胞肺癌患者采用MVP方案,即丝裂霉素(MMC)6 mg/m2,静脉推注,第1天;西艾克(VDS)3 mg/m2,静脉推注,第1、8天;顺铂(PDD)40 mg/次,静脉点滴,第1~3天.结果NP方案组有效率为44.2%(23/52),患者中位生存期为9.0个月,中位缓解期为6.0个月;MVP方案组有效率为38.3%(18/47),患者中位生存期为8.0个月,中位缓解期为4.8个月.2组疗效无显著性差异.结论NP方案与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌均有较好疗效,且疗效相近.
作者:刘逸之;张婷;邹春芳 刊期: 2004年第02期
目的探讨肺癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)含量变化的意义及其影响肺癌生长及转移的作用机制.方法原发性支气管肺癌63例,采用免疫组化染色检测肺癌组织VEGF表达情况,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清VEGF含量,采用Kaplan-Meier方法比较不同血清VEGF含量者的生存情况.结果肺癌患者血清VEGF含量明显高于正常对照组,不同性别、年龄、组织学类型、分化程度及T分期(肿瘤原发状态)血清VEGF含量无显著性差异,不同N分期(淋巴结转移)及临床分期间血清VEGF含量有显著性差异.肺癌患者血清VEGF含量与肺癌组织VEGF表达呈正相关.血清VEGF高含量患者生存时间明显短于血清VEGF低含量者.结论血清VEGF与肺癌淋巴结转移及临床分期进展密切相关,血清VEGF含量可作为判断肺癌淋巴结转移潜能及预后评价的可靠参考指标.肺癌细胞分泌VEGF进入血液循环,从而促进肺癌的生长及转移.
作者:颜浩;章培;陈文彬;周黎强;徐淑辉 刊期: 2004年第02期
目的探讨不同电泳方法在淋巴瘤T细胞受体γ(TCR-γ)基因重排研究中的应用及其意义.方法在聚合酶链式反应(PCR)中采用T细胞受体γ基因重排通用引物,对30例T细胞淋巴瘤和30例B细胞淋巴瘤组织扩增,并采用琼脂糖凝胶电泳和单链构型多态性分析实验对扩增产物进行研究.结果29例T细胞淋巴瘤扩增产物在琼脂糖电泳中为阳性,其中27例在SSCP分析实验中为阳性.16例B细胞淋巴瘤在琼脂糖电泳中为阳性,其中3例在SSCP分析实验中阳性.所有在琼脂糖电泳中阴性的PCR产物在SSCP分析实验中也为阴性.在琼脂糖电泳中真阳性与假阳性条带有差异.结论在TCR-γ基因重排扩增产物分析中,琼脂糖凝胶电泳可能产生假阳性结果,但无假阴性;琼脂糖凝胶电泳中的假阳性可在SSCP实验中排除.2种电泳方法同时应用,可以减少工作量,并且可提高判断准确性.
作者:韩西群;贺莉;朱梅刚;赵彤 刊期: 2004年第02期
目的探讨铜绿假单胞菌DNA对荷瘤宿主淋巴器官过氧化脂质(LPO)与超氧物歧化酶(SOD)水平的影响及其机制.方法应用纯化提取的铜绿假单胞菌染色体DNA进行体内抗肿瘤实验,观察铜绿假单胞菌DNA对荷瘤宿主淋巴器官LPO和SOD水平的影响及其与肿瘤生长的关系.结果铜绿假单胞菌DNA能显著增大荷瘤宿主淋巴器官SOD/LPO比值(P<0.01),并抑制肿瘤的生长(P<0.05),延长荷瘤小鼠的生存期(P<0.05).结论铜绿假单胞菌DNA在淋巴器官中的抗氧化作用可能与维持机体免疫功能有关.
作者:徐跃飞;任凤;赵宝昌 刊期: 2004年第02期
目的探讨微脉管密度(TMVD)、微血管密度(BMVD)、微淋巴管密度(LMVD)与乳腺癌临床病理特征的关系.方法选取80例临床病理资料完整的乳腺癌组织,应用免疫组化双染试剂盒(Histostain-DS试剂盒)、FVⅢ-RA单克隆抗体和Ⅳ型胶原单克隆抗体,在同一张组织切片上分别对内皮细胞和基膜进行标记,在光镜下分别观察微脉管密度、微血管密度和微淋巴管密度.结果微脉管密度在腋窝淋巴结阴性组和淋巴结转移1~3个组、4~9个组、10个以上组分别为35.64±9.28,45.47±7.60,57.00±9.17,67.00±9.56;微血管密度在以上各组分别为23.36±7.06,30.53±6.13,38.40±6.67,43.75±6.85;微淋巴管密度在以上各组分别为12.27±2.49,14.93±2.46,18.60±2.76,23.25±3.40.微脉管密度、微血管密度和微淋巴管密度均与腋窝淋巴结状态呈显著正相关(P<0.05),随腋窝淋巴结转移数目的增加而增大;而三者与肿瘤大小、病理类型、组织分化程度、绝经状态以及雌激素受体状况等因素均无相关性(P>0.05).结论微脉管密度、微血管密度、微淋巴管密度与乳腺癌腋窝淋巴结状态密切相关,是预测乳腺癌腋窝淋巴结状态的有价值指标.
作者:乔广东;陈武科;任予 刊期: 2004年第02期
目的观察氨磷汀(amifostine,化学代号:WR-2721)和峰龄多糖(fengling polysacchride,FLPS)对人外周血粒-巨噬祖细胞(CFU-GM)及HL60白血病细胞的化疗保护作用.方法应用Ficoll分离单个核细胞(MNC);甲基纤维素半固体培养法测定CFU-GM集落;XTT法测定HL60细胞存活率;WR-2721及FLPS处理的MNC,与VP-16作用后,测定CFU-GM集落产率,研究WR-2721和FLPS对CFU-GM的保护作用.结果经WR-2721和FLPS处理的MNC与VP-1637℃作用14 h后,CFUGM集落产率均明显高于VP-16对照组,CFU-GM集落数在VP-16对照组、空白对照组、WR-2721+VP-16组、FLPS+VP-16组和WR-2721+FLPS+VP-16组分别为每1×105个MNC 30.9±22.5、83.2±43.8、64.6±41.2、55.3±33.5和78.3±48.2,与VP-16对照组相比,P值均<0.01;WR-2721处理后的HL60细胞对VP-16的敏感性增强,IC50由52.5μg/ml下降为40.5μg/ml;VP-16对FLPS处理前后的HL60细胞的作用无明显改变.结论WR-2721和FLPS对人外周血CFU-GM具有明显化疗保护作用.WR-2721能增强HL60细胞对VP-16的敏感性.FLPS对HL60细胞的化疗损伤无保护作用.
作者:黄成垠;陈宝安;李翠萍;周敏;傅强 刊期: 2004年第02期
目的探讨环氧合酶-2(COX-2)在胃癌组织中的表达及其对P糖蛋白(P-gp)表达的影响.方法应用免疫组织化学方法,检测48例胃癌及10例正常胃组织中COX-2与P-gp的表达.结果正常胃组织中未见COX-2表达,胃癌组织中COX-2表达阳性率为60.4%(29/48),其阳性表达与肿瘤的TNM分期及淋巴结转移相关(P<0.05).COX-2阳性组中P-gp表达阳性率为82.8%(24/29),而COX-2阴性组P-gp同时阴性表达率为63.2%(12/19),两者表达呈高度正相关(γ=0.470,P<0.01).结论COX-2表达参与胃癌的发生及恶性进展,并可能通过干预P-gp的表达参与对肿瘤多药耐药(MDR)的调节作用.
作者:刘军;朱海杭;卜平;顾学文;崔飞;田秀春 刊期: 2004年第02期
目的研究人脐血来源的树突状细胞(DCs)体外培养扩增,并检测其功能.方法应用Ficoll-Hypaque离心获得界面细胞,贴壁培养2 h,获得单个核细胞,体外以重组hGM-CSF(50 ng/ml)+hIL-4(10 ng/ml)+hTNF-α(50 ng/ml)诱导培养14天.在DCs发育过程中,在光镜下观察其生长情况,应用流式细胞仪检测DCs表型.采用MTT法检测DCs活化的T细胞对肿瘤细胞的杀伤性.结果第6天体外培养的DCs由贴壁状态变为悬浮毛刺状细胞,随着培养时间的延长,此类细胞数量增多,第12天为形态不规则的毛刺状,为典型树突状细胞形态.流式细胞仪检测表明,成熟DCs高水平地表达HLA-DR、CD80、CD83、CD1a、CD11c、CD123.被激活的T细胞对2种来源于不同组织的肿瘤细胞均产生了明显的杀伤性.结论人脐血经rhGM-CSF+rhIL-4+hTNF-α体外诱导培养,能诱导出DCs.
作者:杨波;祁岩超;卢敏莹 刊期: 2004年第02期
目的探讨HIF-1α、VEGF、CD34在大肠癌组织中的表达及与血管生成的关系.方法采用免疫组织化学S-P法检测68例大肠癌组织,常规石蜡包埋进行HIF-1α、VEGF、CD34免疫组织化学染色.结果HIF-1α在大肠癌组中的平均表达阳性率为67.6%(46/68),与正常黏膜比较有非常显著性差异(P<0.01);HIF-1α表达随Dukes分期而增强;大肠癌组VEGF阳性表达率显著高于正常对照组(72.1%VS 0,P<0.01),大肠癌组织中HIF-1α表达与VEGF表达有一致性(P<0.05).结论HIF-1α可通过诱导VEGF生成而刺激大肠癌血管生成,可能在大肠癌发生发展中起重要作用.
作者:刘岷;邝胜利;史成章 刊期: 2004年第02期
目的研究甲状腺乳头状癌基质金属蛋白酶2,9(MMP-2,MMP-9)及其组织基质蛋白抑制剂1,2(TIMP-1,TIMP-2)表达对肿瘤侵袭转移的影响.方法采用免疫组织化学S-P法,检测65例甲状腺乳头状癌组织中MMP-2、MMP-9、TIMP 1和TIMP-2的表达.结果MMP-2、MMP-9、TIMP-1和TIMP-2在甲状腺乳头状癌组织中的阳性表达率分别为76.9%、87 7%、76.9%和61.5%.MMP-2和MMP-9表达与淋巴结转移和肿瘤侵袭程度呈正相关(P<0.01,P<0.05).TIMP-1表达与淋巴结转移和侵袭程度呈负相关(P<0.05).TIMP-2表达与淋巴结转移呈负相关(P<0.05),与侵袭程度无明显相关性.MMP-9与TIMP-1表达有显著相关性,且呈负相关(P<0.01).结论MMP-2、MMP-9、TIMP-1和TIMP-2表达与甲状腺乳头状癌的侵袭转移密切相关,是临床判断甲状腺乳头状癌转移有价值的参考指标.
作者:王喜梅;孙雷;刘逢吉;张朝;张众 刊期: 2004年第02期
目的探讨手术对大肠癌血行扩散的影响.方法对23例行根治手术切除的大肠癌患者,分别于肿瘤切除前后采取外周静脉血,采用巢式RT-PCR方法检测血中CEA mRNA表达情况.同时取该患者的肿瘤组织作阳性对照,以20例正常人外周血作阴性对照.结果手术前后外周血中CEA mRNA阳性表达率分别为34.8%和69.6%(P=0.04).91.3%(21/23)的病例肿瘤组织CEA mRNA表达呈阳性.20例正常人外周血中CEA mRNA均为阴性.结论手术操作可促进大肠癌肿瘤细胞的血行扩散.
作者:王梦龙;饶南燕;陈斌;饶伟华;谢敏 刊期: 2004年第02期
目的探讨丹参酮ⅡA(TanⅡA)诱导NB4细胞分化和凋亡过程中PML-RARα融合蛋白变化及其与细胞分化、凋亡的关系.方法采用免疫荧光法检测PML-RARα融合蛋白的变化;同时计算细胞生长抑制率,观察细胞形态学变化,进行NBT还原实验,采用流式细胞术检测细胞凋亡和分析细胞周期.结果TanⅡA能减少NB4细胞中微小荧光颗粒数,恢复NBs大斑点荧光颗粒,作用72 h后颗粒数减少明显;同时,TanⅡA能提高细胞生长抑制率、诱导分化,增强NBT还原能力和提高凋亡细胞比率,降低细胞增殖指数,作用120 h后细胞分化和凋亡作用强.结论PML-RARα融合蛋白水平降低是TanⅡA诱导细胞分化和凋亡的基础.
作者:黄纯兰;羊裔明;刘志刚;孟文彤;邓承祺;刘霆 刊期: 2004年第02期
目的探讨射频毁损治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效及其临床应用价值.方法对73例中老年晚期非小细胞肺癌患者,分别给予射频毁损治疗和以铂类为主的联合化疗.结果射频治疗组与化疗组比较,疼痛缓解程度、KPS评分及患者生存质量评分均有明显提高,体重也有明显变化,均有非常显著性差异(P<0.01).结论射频毁损治疗技术具有微创、疗程短、安全可靠、近期效果较好的优点,可明显提高晚期非小细胞肺癌患者的生存质量,有很好的临床应用价值.
作者:王远东;王建;赵建;林生趣 刊期: 2004年第02期
目的探讨大肠癌患者手术前后血清层黏连蛋白(LN)含量的动态检测及其临床意义.方法应用放射免疫技术测定大肠癌患者血清LN含量.结果血清LN检测对44例大肠癌诊断的灵敏度为84.09%,特异度为92.65%,准确度为89.29%,阳性预告值88.10%,阴性预告值为90.00%,阳性似然值为11.44,阴性似然值为0.17.Dukes分期各期别大肠癌患者血清LN含量均高于良性病变组和对照组(P<0.05);且良性病变组与对照组比较,血清LN含量无显著性差异(P>0.05),DukesC、D期组血清LN含量高于Dukes A、B期组(P<0.05),淋巴结转移组血清LN含量高于无淋巴结转移组(P<0.05),术后血清LN含量较术前降低(P<0.05).结论大肠癌患者血清LN含量的检测对其诊断、判断预后、指导临床治疗和良性病变的鉴别有一定参考价值.动态检测血清LN含量对观察大肠癌患者术后肿瘤复发转移有参考价值.
作者:尹东;王海江;桂霞;王琦三;刘江齐 刊期: 2004年第02期
目的了解广西眼镜蛇毒细胞毒素(CTX)的抗肿瘤作用.方法采用MTT法检测CTX对人鼻咽癌细胞株(CNE)、淋巴瘤细胞株(YAC)、S180癌细胞株、人宫颈癌细胞株(HELA)和卵巢癌细胞株(Ho8990)体外细胞毒作用,同时应用动物移植性肿瘤的体内试验法,观察CTX对S180载瘤小鼠(S180)和CNE的抑瘤作用及其生命延长率.结果CTX对上述体外培养的肿瘤细胞有明显的细胞毒效应,作用24 h的半数抑制浓度分别为1.04,0.50,1.82,1.76和1.05 μg/ml;CTX对小鼠肿瘤有明显的抑制作用,抑瘤率为12%~37%,呈明显量效关系.结论CTX对体外培养的癌细胞株有较强的抑制作用,对小鼠移植性瘤有一定抑制作用.
作者:雷丹青;刘绵林;蓝利;汤圣希 刊期: 2004年第02期
食管癌、贲门癌好发于老年人,手术为首选治疗方法[1~4].我院1994年1月~2003年1月共手术治疗>60岁食管贲门癌合并其它慢性疾病患者76例,现报告如下.
作者:郭卫东;王志民;李庶斌 刊期: 2004年第02期