颜浩；章培；陈文彬；周黎强；徐淑辉
目的探讨丹参酮ⅡA(TanⅡA)诱导NB4细胞分化和凋亡过程中PML-RARα融合蛋白变化及其与细胞分化、凋亡的关系.方法采用免疫荧光法检测PML-RARα融合蛋白的变化;同时计算细胞生长抑制率,观察细胞形态学变化,进行NBT还原实验,采用流式细胞术检测细胞凋亡和分析细胞周期.结果TanⅡA能减少NB4细胞中微小荧光颗粒数,恢复NBs大斑点荧光颗粒,作用72 h后颗粒数减少明显;同时,TanⅡA能提高细胞生长抑制率、诱导分化,增强NBT还原能力和提高凋亡细胞比率,降低细胞增殖指数,作用120 h后细胞分化和凋亡作用强.结论PML-RARα融合蛋白水平降低是TanⅡA诱导细胞分化和凋亡的基础.
作者：黄纯兰；羊裔明；刘志刚；孟文彤；邓承祺；刘霆 刊期： 2004年第02期
普遍认为,大肠癌的发生、发展是多因素、多阶段、多基因共同参与的结果.正常大肠黏膜细胞要演变为癌细胞,其演变过程相当复杂,基因的不稳定性似乎是必不可少的[1].基因的某些DNA片段发生了变异,影响基因对生物的遗传性状调控和细胞功能的发挥,尤其是可导致细胞的恶性增殖.除了肿瘤相关基因外,还有其它许多遗传学指标也发生了改变.
作者：梁锐；王芳；杨耘 刊期： 2004年第02期
目的探讨头颈部恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的临床病理特点、治疗方法,分析影响预后的相关因素.方法回顾性分析40例头颈部恶性纤维组织细胞瘤的临床资料,用Kaplan-Meier法进行生存分析,对可能影响预后的12项因素进行单因素和多因素分析,组间比较用Log-rank检验,多因素分析采用Cox模型,不同因素间相关关系分析用x2检验.结果头颈部MFH 5年累积生存率为42.0%;局部复发率约37.1%;影响预后的因素主要为:肿瘤发生部位、治疗方式、颈淋巴结转移、病理分级、肿瘤局部复发(P＜0.01);病理分级与肿瘤发生部位相关;以手术为主的综合治疗者较单纯手术、放疗和化疗者预后佳(P＜0.05).结论头颈部MFH患者预后差、复发率高,颈淋巴结转移、病理分化差、局部复发患者预后差,以手术为主的综合治疗方案有助于提高患者局部控制率和生存率.
作者：陈艳峰；陈福进；曾宗渊；杨安奎 刊期： 2004年第02期
目的探讨手术对大肠癌血行扩散的影响.方法对23例行根治手术切除的大肠癌患者,分别于肿瘤切除前后采取外周静脉血,采用巢式RT-PCR方法检测血中CEA mRNA表达情况.同时取该患者的肿瘤组织作阳性对照,以20例正常人外周血作阴性对照.结果手术前后外周血中CEA mRNA阳性表达率分别为34.8%和69.6%(P=0.04).91.3%(21/23)的病例肿瘤组织CEA mRNA表达呈阳性.20例正常人外周血中CEA mRNA均为阴性.结论手术操作可促进大肠癌肿瘤细胞的血行扩散.
作者：王梦龙；饶南燕；陈斌；饶伟华；谢敏 刊期： 2004年第02期
由于淋巴瘤组织学结构特殊,当它受到抗原刺激时能产生不同程度的反应性增生,淋巴结结构紊乱、免疫母细胞增生、核分裂相增多等假恶性图象.因此,仅凭形态学观察有时很难确定其良、恶性[1～3],目前约70%的淋巴组织增生性疾病患者,根据切片可以确诊,约25%的病例,需行免疫组织化学检查进行淋巴瘤分型,但无深浅淋巴结及肝肿大患者诊断尤为困难.近年发展起来的克隆性基因重排检测技术,为疑难、早期病例或微量标本确定诊断提供了可能,是对形态学检查和免疫组化检查的重要补充.我们收治1例不典型非霍奇金淋巴瘤,采用基因重排技术检测得以确诊,疗效满意.
作者：王晓莉；程洪波；傅明伟；罗敏智；张胜敏 刊期： 2004年第02期
自1973年Steinman和Cohnb报道树突状细胞(dendritic cells,DC)在免疫治疗方面的作用以来,在医学界已被广泛和深入的研究.DC是目前被认为强的抗原呈递细胞(antigen presenting cell,APC),能把肿瘤抗原有效地呈递给T细胞,使T细胞对抗原蛋白致敏,在肿瘤免疫治疗中起关键作用[1,2].
作者：刘汉锋；牛威林 刊期： 2004年第02期
目的探讨NF-κB和Iκb在喉癌组织中的表达及其意义.方法采用免疫组织化学染色S-P法,检测40例喉癌组织和2硎正常喉黏膜组织中NF-κB p65和IκBα表达水平.结果喉癌组织中NF-κB p65表达水平明显高于正常组织,IκBα表达水平明显低于正常组织(P＜0.05).有颈部淋巴结转移的喉癌组织中NF-κB p65表达水平明显较无转移喉癌组织高,IκBα表达水平则明显下降(P＜0.05).结论NF-κB和IκB在喉癌组织中存在异常表达,与喉癌发生、发展及转移有密切的关系,抑制NF-κB表达可能为喉癌治疗提供了1个新靶点.
作者：朱江；胡国华；孙余才；邓靖宇 刊期： 2004年第02期
环氧合酶(cyclooxygenase,COX)是前列腺素(PGs)合成过程中的1个重要限速酶,目前发现其主要有2种亚型:COX-1和COX-2.近年来研究发现,COX-2不仅在肿瘤组织中有较高表达,并可能参与肿瘤细胞的增殖、转移及分化.传统的非甾体类消炎药(NSAIDs)和选择性COX-2抑制剂已被证实可防治结肠癌、胃癌和家族性结肠息肉病(FAP).随着COX-2与肿瘤关系的深入研究必将为肿瘤防治提供又一新途径.现将COX-2在肿瘤预防与治疗中的应用进展作一综述.
作者：刘军；朱海杭；卜平 刊期： 2004年第02期
目的探讨多原发性大肠癌的临床特点和诊断、治疗.方法回顾性分析65例多原发性大肠癌的临床资料.结果全组共65例,占同期收治大肠癌病例的1.3%(65/5 070),其中同时性多原发癌35例,异时性多原发癌30例,65例均行手术治疗,35例同时性多原发癌行根治性切除29例,患者5年生存率为34.6%(9/26);30例异时性多原发癌首次治疗时28例行根治术,2例行局部切除术,患者第一癌术后5年生存率为92.0%(23/25).结论多原发性大肠癌以手术治疗为主,早期诊断和治疗是提高多原发性大肠癌患者5年生存率的关键.
作者：赵东兵；白月奎；周志祥；邵永孚 刊期： 2004年第02期
目的探讨HIF-1α、VEGF、CD34在大肠癌组织中的表达及与血管生成的关系.方法采用免疫组织化学S-P法检测68例大肠癌组织,常规石蜡包埋进行HIF-1α、VEGF、CD34免疫组织化学染色.结果HIF-1α在大肠癌组中的平均表达阳性率为67.6%(46/68),与正常黏膜比较有非常显著性差异(P＜0.01);HIF-1α表达随Dukes分期而增强;大肠癌组VEGF阳性表达率显著高于正常对照组(72.1%VS 0,P＜0.01),大肠癌组织中HIF-1α表达与VEGF表达有一致性(P＜0.05).结论HIF-1α可通过诱导VEGF生成而刺激大肠癌血管生成,可能在大肠癌发生发展中起重要作用.
作者：刘岷；邝胜利；史成章 刊期： 2004年第02期
目的比较NP方案和MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应.方法对52例晚期非小细胞肺癌患者采用NP方案,即诺维本(NVB)25 mg/m2,静脉点滴,第1、8天;顺铂(PDD)40 mg/次,静脉点滴,第1～3天;对47例晚期非小细胞肺癌患者采用MVP方案,即丝裂霉素(MMC)6 mg/m2,静脉推注,第1天;西艾克(VDS)3 mg/m2,静脉推注,第1、8天;顺铂(PDD)40 mg/次,静脉点滴,第1～3天.结果NP方案组有效率为44.2%(23/52),患者中位生存期为9.0个月,中位缓解期为6.0个月;MVP方案组有效率为38.3%(18/47),患者中位生存期为8.0个月,中位缓解期为4.8个月.2组疗效无显著性差异.结论NP方案与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌均有较好疗效,且疗效相近.
作者：刘逸之；张婷；邹春芳 刊期： 2004年第02期
目的探讨增殖细胞核抗原(PCNA)和p53蛋白表达与鼻咽癌放射敏感性的关系.方法应用免疫组化法,检测51例放疗前鼻咽癌组织中PCNA和p53蛋白表达情况.结果51例鼻咽癌组织中PCNA和p53蛋白表达阳性者分别有50例(98.0%)和46例(90.2%),高表达者分别有16例(31.4%)和22例(43.1%);鼻咽癌组织中PCNA表达与p53蛋白表达显著相关(P＜0.01);PCNA和p53蛋白阳性表达水平越高,则鼻咽癌对放射治疗越敏感,放疗后鼻咽局部癌肿完全消退率越高(P＜0.05);PCNA和p53蛋白同时高表达者比单一指标高表达者,对放射敏感性更高(P＜0.05).结论PCNA和p53蛋白是反映鼻咽癌放射敏感性和预测其放疗疗效的重要指标.
作者：黄阗；陈茂怀；吴名耀；吴贤英 刊期： 2004年第02期
目的探讨肺癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)含量变化的意义及其影响肺癌生长及转移的作用机制.方法原发性支气管肺癌63例,采用免疫组化染色检测肺癌组织VEGF表达情况,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清VEGF含量,采用Kaplan-Meier方法比较不同血清VEGF含量者的生存情况.结果肺癌患者血清VEGF含量明显高于正常对照组,不同性别、年龄、组织学类型、分化程度及T分期(肿瘤原发状态)血清VEGF含量无显著性差异,不同N分期(淋巴结转移)及临床分期间血清VEGF含量有显著性差异.肺癌患者血清VEGF含量与肺癌组织VEGF表达呈正相关.血清VEGF高含量患者生存时间明显短于血清VEGF低含量者.结论血清VEGF与肺癌淋巴结转移及临床分期进展密切相关,血清VEGF含量可作为判断肺癌淋巴结转移潜能及预后评价的可靠参考指标.肺癌细胞分泌VEGF进入血液循环,从而促进肺癌的生长及转移.
作者：颜浩；章培；陈文彬；周黎强；徐淑辉 刊期： 2004年第02期
基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)是1组结构上具有极大同源性、能够降解细胞外基质(extracellular matrix,ECM)蛋白的内肽酶的总称.因含有金属离子(锌、钙)而得名.MMPs以酶原形式分泌,主要参与组织重建、修复、细胞迁移、血管生成、炎症反应、伤口愈合、肿瘤侵袭和转移.本文就MMPs的分类、基因表达调控、激活、抑制及其与人工合成金属蛋白酶抑制剂(matrix metalloproteinases inhibitors,MMPI)的相互作用作一综述.
作者：缪应雷；欧阳钦 刊期： 2004年第02期
目的探讨不同电泳方法在淋巴瘤T细胞受体γ(TCR-γ)基因重排研究中的应用及其意义.方法在聚合酶链式反应(PCR)中采用T细胞受体γ基因重排通用引物,对30例T细胞淋巴瘤和30例B细胞淋巴瘤组织扩增,并采用琼脂糖凝胶电泳和单链构型多态性分析实验对扩增产物进行研究.结果29例T细胞淋巴瘤扩增产物在琼脂糖电泳中为阳性,其中27例在SSCP分析实验中为阳性.16例B细胞淋巴瘤在琼脂糖电泳中为阳性,其中3例在SSCP分析实验中阳性.所有在琼脂糖电泳中阴性的PCR产物在SSCP分析实验中也为阴性.在琼脂糖电泳中真阳性与假阳性条带有差异.结论在TCR-γ基因重排扩增产物分析中,琼脂糖凝胶电泳可能产生假阳性结果,但无假阴性;琼脂糖凝胶电泳中的假阳性可在SSCP实验中排除.2种电泳方法同时应用,可以减少工作量,并且可提高判断准确性.
作者：韩西群；贺莉；朱梅刚；赵彤 刊期： 2004年第02期
骨髓坏死(bone marrow necrosis,BMN)在临床上较少见.常继发于累及骨髓的肿瘤性疾病,或由某些作用于骨髓循环的致病因子所产生.由于骨髓坏死的发生与恶性肿瘤密切相关,预后凶险,死亡率高.现将我院1992年1月至2002年12月收治的6例骨髓坏死病例报告如下.
作者：王真勤 刊期： 2004年第02期
目的探讨副乳腺癌的诊断和综合治疗方法.方法对1958年10月～2002年12月收治的13例副乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析总结.结果随访至2002年12月,4例出现远处转移,并死于该病,1例死于其它疾病,余8例健在.5年生存率41.7%(5/12).结论副乳腺癌是1种罕见但预后较差的恶性肿瘤.诊断主要依靠影像学检查和术后病理结果,综合治疗有助于提高生存率.
作者：袁破；徐兵河；赵龙妹；张频；李青 刊期： 2004年第02期
目的研究人脐血来源的树突状细胞(DCs)体外培养扩增,并检测其功能.方法应用Ficoll-Hypaque离心获得界面细胞,贴壁培养2 h,获得单个核细胞,体外以重组hGM-CSF(50 ng/ml)+hIL-4(10 ng/ml)+hTNF-α(50 ng/ml)诱导培养14天.在DCs发育过程中,在光镜下观察其生长情况,应用流式细胞仪检测DCs表型.采用MTT法检测DCs活化的T细胞对肿瘤细胞的杀伤性.结果第6天体外培养的DCs由贴壁状态变为悬浮毛刺状细胞,随着培养时间的延长,此类细胞数量增多,第12天为形态不规则的毛刺状,为典型树突状细胞形态.流式细胞仪检测表明,成熟DCs高水平地表达HLA-DR、CD80、CD83、CD1a、CD11c、CD123.被激活的T细胞对2种来源于不同组织的肿瘤细胞均产生了明显的杀伤性.结论人脐血经rhGM-CSF+rhIL-4+hTNF-α体外诱导培养,能诱导出DCs.
作者：杨波；祁岩超；卢敏莹 刊期： 2004年第02期
目的观察氨磷汀(amifostine,化学代号:WR-2721)和峰龄多糖(fengling polysacchride,FLPS)对人外周血粒-巨噬祖细胞(CFU-GM)及HL60白血病细胞的化疗保护作用.方法应用Ficoll分离单个核细胞(MNC);甲基纤维素半固体培养法测定CFU-GM集落;XTT法测定HL60细胞存活率;WR-2721及FLPS处理的MNC,与VP-16作用后,测定CFU-GM集落产率,研究WR-2721和FLPS对CFU-GM的保护作用.结果经WR-2721和FLPS处理的MNC与VP-1637℃作用14 h后,CFUGM集落产率均明显高于VP-16对照组,CFU-GM集落数在VP-16对照组、空白对照组、WR-2721+VP-16组、FLPS+VP-16组和WR-2721+FLPS+VP-16组分别为每1×105个MNC 30.9±22.5、83.2±43.8、64.6±41.2、55.3±33.5和78.3±48.2,与VP-16对照组相比,P值均＜0.01;WR-2721处理后的HL60细胞对VP-16的敏感性增强,IC50由52.5μg/ml下降为40.5μg/ml;VP-16对FLPS处理前后的HL60细胞的作用无明显改变.结论WR-2721和FLPS对人外周血CFU-GM具有明显化疗保护作用.WR-2721能增强HL60细胞对VP-16的敏感性.FLPS对HL60细胞的化疗损伤无保护作用.
作者：黄成垠；陈宝安；李翠萍；周敏；傅强 刊期： 2004年第02期
胃肠道基质肿瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)为原发于胃肠道和腹腔的间质细胞肿瘤,其在胃肠道肿瘤中所占比例＜1%[1].早期文献中GISTs被认为是胃肠道平滑肌或软组织肉瘤[2].1960年学者们应用电子显微镜[3]及随后应用免疫组化技术[4],发现该肿瘤无平滑肌细胞特有结构和免疫标志.1990年Hirota等发现KIT蛋白活化与GISTs发生密切相关,指出了GISTs的现代内涵.格列卫(Gleevec,又称STI571,它是1种酪氨酸激酶小分子抑制剂)通过抑制KIT蛋白活化,取得靶向治疗肿瘤的成功.本文通过回顾胃肠道基质肿瘤一系列诊断和治疗的研究,阐明胃肠道基质肿瘤特点、一般情况和格列卫靶向治疗的进展,并对格列卫的剂量选择、安全性及耐药问题进行了概括性介绍.
作者：曹宝山；沈琳；金懋林 刊期： 2004年第02期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
