赵世光
归口管理对及时发现、登记病人,落实病人化疗,发挥着不可替代的作用.而做好结核病转诊报告是确保归口管理全面实施的关键.多年来,我区结防所因与省结核病院同居一地,受其影响,呼兰区结核病人大部分到省结核病院就诊.在世界银行贷款结核病控制项目实施前,我区结核病人转诊报告几近于零,结核病人的漏报、漏转、截留现象异常严重.1994年,我区启动结控制项目后,为了解决这一困绕我们多年的难题,区卫生局、结防所领导经过认真研究,决定以实施结控项目为契机,扭转被动局面,制定了一套系统、完善的结核病双向转诊报告制度.现将具体做法报告如下.
作者：姜晓黎；莫显平；杨绍东；赵庆 刊期： 2004年第09期
目的观察急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓的疗效.方法58例急性心肌梗死的患者均符合溶栓疗法的适应证.溶栓前即刻口服阿斯匹林200 mg后,立即给予尿激酶50万u加生理盐水40mL静注,继以100万u尿激酶加生理盐水100mL静滴,30min内滴完.同时应用肝素100mg皮下注射,1次/d连用5 d,用药期间监测凝血时间.保证凝血时间在参考值的1.5倍.阿斯匹林次日改为100mg 1次/d口服.结果本组58例中溶栓成功41例,再通率70.6%,发病3 h内再通率为88.9%,3～6 h者再通率72.4%,6～12 h者再通率44.4%,未通率29.4%.结论急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓治疗临床再通率高,尤其发病在6 h之内者,疗效确切,简便易行,是不具备PTCA条件的基层医院治疗急性心肌梗死的首选方法.
作者：段连宝；石秀敏 刊期： 2004年第09期
扁平疣,青少年多见.本文作者在2002-06～2003-03间,应用自制平疣口服液治疗该病172例,疗效显著,现报告如下.
作者：樊金卿 刊期： 2004年第09期
目的探讨不伴有腹水的肝性胸水患者胸水发生机制及治疗.方法回顾性分析本院1998-01～2003-12期间12例不伴有腹水的肝性胸水患者的临床资料.结果经合理的治疗,83.33%的患者可在2～8周内肝功能改善、胸水消失.结论只要治疗得当,大部分不伴有腹水的肝性胸水患者预后较好.
作者：方翠艳；王彦君；杨金枝 刊期： 2004年第09期
因老年病人组织器官和内分泌功能衰退,机体免疫功能降低,抗病能力减弱,易产生各种疾病,术后易合并感染,伤口不能工期愈合,病程长,预后差.
作者：肖燕萍；辛颖；王卓；徐慧雁 刊期： 2004年第09期
2002-03～2003-09我院对湿润烧伤膏(MEBO)治疗宫颈糜烂的临床疗效进行临床分析,并做了MEBO与女宝栓在治疗中疗效对比,报告如下.
作者：曾菡；田玲玲；周丽 刊期： 2004年第09期
肩周炎是引起肩部疼痛的较常见原因之一.据统计,有50%～70%40岁以上的人曾患过该病.我院从2000-03-2003-03间通过临床实践,采取在特定部位寻找压痛点,对110例肩周炎患者施用局部阻滞疗法,取得满意的效果.现报告如下.
作者：曲宝腾 刊期： 2004年第09期
我院从1989～2003年共做乳腺癌切除手术165例.通过临床及病理分析,探讨乳腺癌的早期诊断,各种手术术式的选择及综合治疗等问题,对乳腺癌的诊断治疗有一定参考意义.
作者：关毅；鲁祥石 刊期： 2004年第09期
据WHO统计,在人类诸多死亡原因中,每年全世界约有50万为孕产妇,这是一个惊人的数字,而且发达国家与发展国家孕产妇死亡率相差50～100倍.为了探讨我国孕产妇死亡率,各地均在本区域内进行了孕产妇死亡情况调查.我们自1996～1999年,共统计孕产妇死亡104例,现回顾分析1999年发生死亡39例原因.
作者：孟玉香 刊期： 2004年第09期
目的提高对闭合性肝外伤的急救治疗水平.方法分析58例闭合性肝外伤急救治疗,其中手术治疗56例,非手术治疗2例.结果轻度肝外伤16例全部治愈,重度肝外伤死亡3例.术后并发症为膈下感染3例,胸腔积液4例,腹腔感染2例,切口液化感染6例,合并肝创面再出血2例,胆瘘1例,胆管出血1例.结论闭合性肝外伤以手术治疗为主,术中不结扎肝动脉,术中止血以速即纱止血片效果为好.必要时采用不规则肝切除,放置双套管引流有利于术后恢复.
作者：吴波 刊期： 2004年第09期
目的观察川芎嗪治疗急性脑梗死疗效.方法川芎嗪100mL静脉点滴,1次/d,2周.观察治疗前后神经功能缺损分数、血液流变学5项指标、血脂的变化及临床疗效.结果临床近期疗效达86.7%,胆固醇、甘油三酯降低、红细胞聚集指数降低,红细胞刚性指数降低.结论川芎嗪有改善血液流变学,改善脑微循环,降低血脂的作用,对急性脑梗死有确切疗效.
作者：邵培宁 刊期： 2004年第09期
近几年,利凡诺尔注入羊膜腔引产在基层医院仍是中期妊娠引产的常用方法.对于妊娠14～26周要求引产的健康妇女,我们将米索前列醇与利凡诺尔联合应用和单用利凡诺尔引产比较[1].现报道如下.
作者：孙凤芹 刊期： 2004年第09期
类风湿关节炎(RA)是一种以关节病变为主的慢性全身性免疫性疾病,晚期往往因关节变形致残.RA属中医痹症范畴,在中医内病外治的理论指导下,我们采用温经除湿、祛风活络、逐瘀化痰、滋补肝肾的治疗原则,用中药蒸气熏蒸方法治疗该病.自1999年共治疗57例,取得了较好的疗效.现报道如下.
作者：隋丽；赵晓刚；姚健；喜斌；胡晓晨 刊期： 2004年第09期
目的儿童肱骨髁上骨折易多发.本文探讨内外侧小切口手术治疗术式和效果.方法选择39例肱骨髁上骨折病例,在全麻下分别于肱骨内、外上髁作2～3 cm小切口,显露骨折端,直视下复位,然后由肱骨内外侧切口各钻入克氏针,外固定功能位.结果本组39例1～3年随访,均愈合良好,无并发症.结论肘内外侧小切口入路治疗儿童肱骨髁上骨折适用,优点较多.
作者：吴兵 刊期： 2004年第09期
祖国医学认为,过敏性紫癜属血证范畴,为衄血中的肌衄,常见于儿童和青年人,其症状除皮肤紫癜外,常伴有腹部、关节及肾脏方面的症状,多因热郁经络、脾虚失摄、气滞血瘀等发病.治疗上应从该病的特点入手,掌握病机.笔者根据多年的临床经验,自拟二皮五草汤,随证加减变化,并有典型病例报道,取得满意疗效.
作者：刘汝才 刊期： 2004年第09期
目的因氧氟沙星口服对胃黏膜有刺激作用,因此在治疗中往往造成药物性胃炎.本文寻找一种既不影响氧氟沙星疗效,又能对抗氧氟沙星破坏胃黏膜作用的理想配伍药物.方法选择麦滋林-S(Marzulene-S)及硫糖铝2种抗溃疡药分别与氧氟沙星配伍使用.结果麦滋林组的病例与氧氟沙星单独用药组血药浓度相似(P＞0.05),而硫糖铝组血中氧氟沙星浓度明显低于上述2组(P＞0.05).结论证明麦滋林-S颗粒对氧氟沙星血药浓度没有影响,且有效保护了胃黏膜免受氧氟沙星的破坏;而硫糖铝中所含金属铝离子与喹诺酮类药物形成络合物,影响其吸收,因而降低了氧氟沙星的疗效.
作者：王英杰；许龙桥 刊期： 2004年第09期
我院自2003-01～2004-03共收治危重症外伤患者132例,通过建立急诊生命绿色通道,建立护理新流程,使急诊急救通道畅通无阻,有效快捷.为患者争取了有效的救治时间,临床收到良好效果.现总结如下.
作者：傅鸿雁；王卓；鲁细红；孙小立 刊期： 2004年第09期
确定牙齿根管的工作长度是根管预备和完善充填根管所必须的.临床上确定根管工作长度的方法,包括手感法、X线测量法和采用电子根管测量仪等方法.本文作者通过使用日本MORITA生产的Root ZX根管长度测量仪电测根管工作长度,与X线直视摄影(RVG)图象中扩大、针尖到根尖孔距离相比较,对电测根管工作长度的实用性进行分析.
作者：卫芳；李涛 刊期： 2004年第09期
我院自1982～2003年共施行脊柱结核病灶清除术1 198例.其中,8例术后出现脊髓功能障碍,而其临床表现不一.有7例为胸椎结核病灶清除术后合并脊髓功能障碍,1例为腰椎结核病灶清除术后合并脊髓功能障碍.表现为继发性脊髓休克4例,色夸氏综合征1例,脊髓蛛网膜炎1例,脊髓机械性压迫2例.以上8例术后脊髓功能障碍者,除1例7个月没有恢复迹象外,其余7例均在不同时期脊髓功能逐渐恢复,没有遗留严重后果.本文作者就脊柱结核病灶清除术后合并脊髓功能障碍,进行临床探讨.
作者：王宏伟；张树范；陆晓欣 刊期： 2004年第09期
胶质瘤是颅内常见的恶性肿瘤,发病率约为12/100 000,在所有的颅内肿瘤中约占40%[1].
作者：赵世光 刊期： 2004年第09期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
