曲宝腾
1临床资料例1:患儿,男性,足月顺产3 d.出生时,发现呼吸略急促,逐渐加重,第3 d出现呼吸困难,紫绀,收入院治疗.体温38℃,心率130次/min,左侧胸壁饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音明显减弱,经胸部X线检查示:右肺外带透光增强,无肺纹理,纵隔左移.诊断:新生儿自发性气胸,给予胸穿排气,2 h后,又出现呼吸困难,胸透复查:气胸未见改善,故行胸腔闭式引流术.用16号导尿管代替胸管在右锁骨中线第2肋间行右侧胸腔闭式引流,术后引流瓶内持续有少量气体逸出,病人症状明显缓解,同时抗炎治疗.第3 d,闭式引流管无气体逸出,经胸部X线拍片检查,胸腔内无积气,肺膨胀良好.闭管48 h观察胸腔内无变化,予以拔管,观察1周无复发,治愈出院.随访2年,未见复发.
作者：李立民；陈健；张伟东；李政立；杜晓东 刊期： 2004年第09期
楔状缺损是一种较常见的牙体非龋性疾病,本文应用玻璃离子垫底光固化树脂修复楔状缺损,临床效果如下.
作者：张双全；邢有利 刊期： 2004年第09期
1病例介绍患者,栗某某,男,81岁.该患者以咳嗽、咳黄痰、头晕、食欲进行性减退、不能进食5 d,吞咽不能,病程10余d,于2002-11-26 14:00人院.
作者：谭美英 刊期： 2004年第09期
脑出血的发病特点是:起病急、来势凶猛、常危及生命,多伴有不同程度的意识障碍、偏瘫、失语等表现.我国脑出血发病率占脑卒中的40%～50%,是脑卒中多的临床类型[1].在抢救中,如果忽视与家属的及时沟通,或无瑕顾及家属焦虑、恐惧的心理,可导致医护人员-患者-家属的配合不佳,影响患者的救治及康复.因此,医护人员不仅要重视和关注生理、生物因素对患者的影响,同时,也要重视社会因素对患者的影响.针对家属的各种心理反应,采取相应的对策,充分发挥社会支持和亲属护理,以提高抢救成功率及生命生存质量.
作者：刘多军；张朝晖；刘朝晖 刊期： 2004年第09期
我院自2003-01～2004-03共收治危重症外伤患者132例,通过建立急诊生命绿色通道,建立护理新流程,使急诊急救通道畅通无阻,有效快捷.为患者争取了有效的救治时间,临床收到良好效果.现总结如下.
作者：傅鸿雁；王卓；鲁细红；孙小立 刊期： 2004年第09期
青光眼是由于眼内压超越眼内组织,特别是超越眼底视神经细胞层所耐受的限度时,导致视神经萎缩,并危害视力的综合性眼病.不稳定的情绪是诱发和加重青光眼的一个重要原因,因此,如何护理好青光眼病人,保持病人良好的心理状态,对配合医生治疗及保护视力至关重要.
作者：王秀丽；梁颖；颜波；郭曙光；王慧勤 刊期： 2004年第09期
目的探讨影响直接法粘接托糟脱落的因素.方法选择65例正畸固定矫治病例,共计1 196个托槽,对其中134个脱落托槽的牙位及患者年龄、性别进行统计分析.结果托槽脱落的总发生率为11.2%.其中,儿童患者托槽脱落率明显高于成人患者(P＜0.05);双尖牙托槽脱落率明显高于前牙(P＜0.05);下牙托槽脱落率高于上牙,但无显著性差别(P＞0.05);男性患者托槽脱落率高于女性,无显著性差别(P＞0.05).结论患者的前后牙位及年龄直接影响正畸托槽的粘接效果.
作者：崔学路；宋英汉 刊期： 2004年第09期
目的观察第3脑室室管膜表层的结构.方法采用扫描电镜的方法进行研究.结果在第3脑室侧面可见许多细长的纤毛,其排列整齐,无倒伏等现象.在第3脑室底部无大量的纤毛而是许多细小的微绒毛,在第3脑室表面可见有2种细胞:一种为神经元样细胞,其胞体大多呈梭形,并可见有的细胞自胞体发出细长的突起,其沿着脑室表面行走;在脑室表面还可见另一类细胞,细胞体积较神经元样细胞小,胞体呈星形或多角形,胞体伸出短小的伪足,称组织细胞样细胞.结论第3脑室表面不同的部位结构不同,同时存在着接触脑脊液神经元.这些为第3脑室在下丘脑-垂体的神经内分泌调节中的作用提供了另一结构基础.
作者：付承英；彭庆廉 刊期： 2004年第09期
1964年,Overhoet首先研制出纤维结肠镜并应用于临床,30余年来新型内镜的不断推出,使结肠病变的诊断更准确可靠,治疗更微创化、更安全.但是对于病变狭窄明显的肠段,肠镜无法通过,常需钡剂灌肠检查才能明确病变情况,造成病人2次检查.我们采用内镜下造影法(38例)1次完成检查,扩展了内镜检查范围,使内镜诊断更准确.现报告如下.
作者：房津辉；钱英；李秀梅；王丽凤；李银秋 刊期： 2004年第09期
目的评价老年ST段抬高型与非ST段抬高型AMI患者支架治疗的临床疗效及安全性.方法分析2000-01～2003-06间在我院行PTCA及支架术的老年ST段抬高型与非ST段抬高型AMI患者67例,(其中老年ST段抬高型急性心肌梗死患者51例,非ST段抬高型AMI患者16例,)观察术后即刻及远期疗效.结果冠脉造影显示单支病变38例,双支病变24例,3支病变5例,其中2例为糖尿病合并3支病变,行搭桥手术,其余患者均实行支架置入术,术后梗死相关血管血流均达到TIMI 2～3级.夹层1例,支架置入后夹层消失,其中2例因髂动脉严重迂曲,导管无法通过而改经桡动脉经路,1例术中行冠脉内溶栓血管再通后置入支架.结论老年AMI介入治疗疗效可靠、安全可行.
作者：石秀敏；夏德君；王桂英；花宝贺 刊期： 2004年第09期
纳米技术是以具有纳米尺度(0.1～100 nm)的材料为基础,构建具有一定结构与功能的大分子甚至超分子的技术.它是本世纪尚未开发的高新科技领域,将为21世纪的信息技术、生命科学、分子生物学、新材料等发展,提供一个新的技术基础.
作者：滕颖 刊期： 2004年第09期
帕金森病病因及发展机制等问题迄今为止尚存一些需要探讨的问题.笔者就本病的病因、发病机制、临床诊断及治疗等研究,及目前国内外概况与进展,作一综述.
作者：奚淑芳；陈建宗；田季雨 刊期： 2004年第09期
肩周炎是引起肩部疼痛的较常见原因之一.据统计,有50%～70%40岁以上的人曾患过该病.我院从2000-03-2003-03间通过临床实践,采取在特定部位寻找压痛点,对110例肩周炎患者施用局部阻滞疗法,取得满意的效果.现报告如下.
作者：曲宝腾 刊期： 2004年第09期
类风湿关节炎(RA)是一种以关节病变为主的慢性全身性免疫性疾病,晚期往往因关节变形致残.RA属中医痹症范畴,在中医内病外治的理论指导下,我们采用温经除湿、祛风活络、逐瘀化痰、滋补肝肾的治疗原则,用中药蒸气熏蒸方法治疗该病.自1999年共治疗57例,取得了较好的疗效.现报道如下.
作者：隋丽；赵晓刚；姚健；喜斌；胡晓晨 刊期： 2004年第09期
妊娠合并卵巢肿瘤临床并不少见,危害较非孕期严重.早期可引起流产,中期易并发肿瘤蒂扭转,晚期如肿瘤较大可致胎位异常,分娩时肿瘤破裂,阻梃塞产道等并发症.因此,一旦确诊,慎重处理十分必要.现将我院近8年收治的妊娠合并卵巢肿瘤45例诊治分析如下.
作者：衣秀苇；潘月梅 刊期： 2004年第09期
胶质瘤是颅内常见的恶性肿瘤,发病率约为12/100 000,在所有的颅内肿瘤中约占40%[1].
作者：赵世光 刊期： 2004年第09期
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP),是发生于妊娠中晚期,以皮肤瘙痒和黄疸为特征的妊娠并发症.可导致早产、胎儿宫内窘迫、羊水胎粪污染、新生儿窒息,是围产儿死亡的重要原因之一.我科2002-01～2003-12共收治ICP患者152例,其中胎死宫内8例,发生ICP后围产儿的死亡率为5.26%.为了进一步降低围产儿的死亡率,现对8例胎死宫内作回顾性分析并就护理对策总结如下.
作者：田月华 刊期： 2004年第09期
目的探讨门脉高压性胃病与幽门螺杆菌的相关性.方法选择50例肝硬化门脉高压性胃病为观察组,全部患者均有食管静脉曲张;另选50例无门脉高压性胃病的肝硬化病为对照组.检测HP前2个月均停用各种抗生素及H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂.2组均行尿素酶实验和14C呼吸实验.结果2组幽门螺杆菌感染率分别为36%和38%.结论门脉高压性胃病与非门脉高压性胃病的HP感染无明显差异.
作者：蔡丹；项庭凡；郑秀娟 刊期： 2004年第09期
归口管理对及时发现、登记病人,落实病人化疗,发挥着不可替代的作用.而做好结核病转诊报告是确保归口管理全面实施的关键.多年来,我区结防所因与省结核病院同居一地,受其影响,呼兰区结核病人大部分到省结核病院就诊.在世界银行贷款结核病控制项目实施前,我区结核病人转诊报告几近于零,结核病人的漏报、漏转、截留现象异常严重.1994年,我区启动结控制项目后,为了解决这一困绕我们多年的难题,区卫生局、结防所领导经过认真研究,决定以实施结控项目为契机,扭转被动局面,制定了一套系统、完善的结核病双向转诊报告制度.现将具体做法报告如下.
作者：姜晓黎；莫显平；杨绍东；赵庆 刊期： 2004年第09期
目的提高对闭合性肝外伤的急救治疗水平.方法分析58例闭合性肝外伤急救治疗,其中手术治疗56例,非手术治疗2例.结果轻度肝外伤16例全部治愈,重度肝外伤死亡3例.术后并发症为膈下感染3例,胸腔积液4例,腹腔感染2例,切口液化感染6例,合并肝创面再出血2例,胆瘘1例,胆管出血1例.结论闭合性肝外伤以手术治疗为主,术中不结扎肝动脉,术中止血以速即纱止血片效果为好.必要时采用不规则肝切除,放置双套管引流有利于术后恢复.
作者：吴波 刊期： 2004年第09期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
