伊文杰；刘涛
我院1997-01～1999-08分娩胎儿总数为1 574例,其中,脐带缠绕144例,发生率为9.15%,有逐年增高趋势.脐带缠绕多见于缠绕360°,缠绕部位以缠绕胎儿颈部多见.脐带缠绕分娩方式以剖宫分娩多见,次为正常分娩.而脐带缠绕与非脐带缠绕比较,脐带缠绕者阴道手术产率高于非脐带缠绕,但脐带缠绕在分娩中不增加剖宫产的危险.
作者：李丹；冯淼；赵春艳 刊期： 2002年第04期
目的建立大鼠85%肝切除致急性肝功衰竭模型.方法通过单纯结扎法和双重结扎法切除大鼠肝左叶、中叶和右上叶,建立急性肝衰模型.观察肝功改变和术后12h生存率.结果 12h生存率结扎法是4/5(26.7%),双重结扎法为14/15(93.3%).肝衰组肝功改变显著(与对照组相比P＜0.05).结论术中失血是单纯结扎法造成大鼠死亡原因,双重结扎法可以减少术中出血,提高了大鼠生存率.
作者：郝迪斯；王毓利；汪文国 刊期： 2002年第04期
目的观察银杏叶片对冠心病的治疗作用.方法选择110例冠心病人,在常规治疗基础上加用银杏叶片,240mg/d,4周为1疗程,治疗前、后查心电图及生化指标.结果治疗组总有效率均高于对照组(P＜0.05).结论银杏叶片是一种安全有效、辅助治疗冠心病的理想药物.
作者：陈开安；于卫刚；姜礼红 刊期： 2002年第04期
本文1998-06～2000-12共手术治疗41例胸腺瘤合并重症肌无力(MG)的病人,13例术后发生MG危象,均抢救成功,无围手术期死亡,现将抢救体会报告如下.1 临床资料与方法全组中男5例,女8例.年龄19～52岁,平均36.2岁.病程2～58个月,平均16.5个月.根据临床症状,X线胸片,CT等检查,全组术前均明确诊断.
作者：王雷；郗雪松；郗雪岩 刊期： 2002年第04期
母乳是廉价方便的天然食品,因此多产乳、多排乳是保证母婴健康的关键.在母乳喂养过程中常会遇到许多问题,致使婴儿不能正常吸乳,SMB电动吸奶器对产后泌乳有诸多益处.
作者：高丽波；刘晓白 刊期： 2002年第04期
上消化道出血是食管胃底静脉破裂出血较易出现的严重并发症,其特点为出血量较大,来势凶猛,死亡率高达40%～70%,这不仅为临床治疗带来困难,而且也对临床护理提出了较高的要求.现将护理体会总结如下.
作者：李梅红；李晶心 刊期： 2002年第04期
目的分析剖宫产率升高的相关因素,探讨解决办法.方法通过对2 956例剖宫产进行回顾性分析.结果剖宫产指征掌握不严,主要指征为胎儿因素、妊娠合并症及并发症、产程异常、巨大儿、珍贵儿、高龄初产及社会因素.结论加强孕产期监护,提高医务人员对剖宫产的认识,正确掌握剖宫产指征,合理降低剖宫产率.
作者：徐向云；张卉；邱晓红 刊期： 2002年第04期
1 病例介绍患者女,5岁.因泌尿系统感染入院,当日经左手背静脉输入10%葡萄糖,先锋毒素VI 5.0g 300ml时,病人主诉左手剧痛,手指不能活动,皮肤轻度紫绀.查注射针头仍在静脉内,嘱病人热敷疼痛部位,继续输液.30min后此组静点400ml全部输完,病人左手疼痛和皮肤紫绀未缓解,嘱继续热敷未给予其它处置.次日9∶00护理查房时发现,该患者左手高度肿胀,手指紫绀加重,呈内在肌阴性位,手掌组织张力高,桡动脉搏动消失.立刻请外科会诊,确诊为内在肌综合征.于24h后行广泛切开减压术,见肌肉呈暗紫色,有少量黑色渗液减压后指端血运改善,创口敞开不缝合,后经换药愈合.
作者：周敏；张冬梅 刊期： 2002年第04期
对腰椎间盘突出症手术病人进行系统化整体护理,能及时掌握病情,有效预防并发症,通过健康教育,促进患者的自我保健意识和水平,提高患者的自我护理能力.
作者：郑先红；张金华；张玉芹；曲凤芝；唐芳 刊期： 2002年第04期
手术治疗颅内血肿方法较多,但近年来有向创伤小、打击轻微的方向发展的趋势.我院2000-10引进贾保祥教授研究发明的微创颅内血肿清除技术,共治疗颅内血肿28例,脑脓肿1例,取得了较满意的临床效果.报告如下.
作者：赵俊杰；徐惠斌；滕立军 刊期： 2002年第04期
骨囊肿是较常见的骨肿瘤,传统的搔刮植骨术,术后复发率为26%左右[1].我院自1993年以来,行囊肿内注入骨髓血、醋酸强的松龙介入治疗18例,介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料男10例,女8例.年龄7～14岁.12例外伤后出现症状,2例发生病理性骨折,4例有1～3年的局部疼痛症状.肱骨干7例,其中,2例并发骨折,肱骨干骺端2例,股骨干、转子间8例,跟骨1例.病史长5年,短6个月.
作者：武作河；崔凤荣；孙贺年 刊期： 2002年第04期
2001-04-26,为1例乙肝6项检验正常的成年人接种了重组酵母乙型肝炎疫苗(北京生物制品研究所生产,批号2001040102,℃～8℃储存),出现疱疹,现报告如下.某女,2岁.按常规操作该疫苗经充分摇匀在左上臂三角肌内注射乙肝疫苗1.5ml含表面抗原(HBsAg15μg).按照免疫程序操作常规同上,注射第2针乙肝疫苗1.0ml含表面抗原(HBsAg10μg).1周后接种部位及周围皮肤出现灼痛,伴轻度发热,疲倦无力等全身症状.经1～3d后,皮肤陆续出现红斑,继而在红斑上发生多数成簇的粟粒大至绿豆大小的丘疱疹,并迅速变为水泡,疱壁紧张光亮,疱水澄清,数日后疱液混浊,后干燥结痂.痂脱落后留下暂时性红斑.既往无过敏史.近期未使用或接触各种药品,而且4年前也接种过重组酵母乙肝疫苗.2001-01～11在我院接种疫苗人数约6 800人次.据乙肝疫苗接种登记与观察,轻微反应7例,仅出现中低发热或注射局部微痛,4h内即自行消失.初步印象比例为接种乙肝疫苗所引起的疱疹.
作者：滕金荣；王业梅；徐淑贤；高群 刊期： 2002年第04期
我科从1999-07起用广西科学院应用物理研究所研制的GX-II型多功能电离子治疗机治疗尖锐湿疣70例,获得满意疗效,现报告如下.1 临床资料70例均为门诊病人,男40例,女30例.年龄16～46岁,平均31岁.病程20d～5个月,0例男患者的皮损分布于冠状沟、尿道口和阴茎体;30例女病人的皮损分布于大小阴唇尿道口、会阴及阴道壁.皮疹如芝麻至鸡蛋大小,呈淡红色,污灰色或黑色的乳头状隆起,基底部呈蒂状,形态为菜花状、鸡冠状、乳头状、蕈状突起.表面分泌物有恶臭味,皮损的数目少则1～2个多则几十个,病人自觉微痒和不适感.
作者：孙艳萍 刊期： 2002年第04期
我院于1995-06开始采用放置国产带铜T型(TCU200)宫内节育器,与金属单环对比效果较好.报告如下.1 操作及注意事项按节育手术常规要求,金属单环使用普通叉放置.放置前测宫腔深度,调正定位.折叠T横臂插入放置宫内,用推进器使TCU 200IUD准确地放置子宫腔底部正中,固定实心杆,将环推向宫底,使IUD横臂完全展开.固定放置管,先撤出实心杆,再取出放置管.宫颈外口保留尾丝2～3cm,如尾丝过长,致白带较多者,可仅保留0.5cm.
作者：徐湘怡；朱雪梅 刊期： 2002年第04期
老年关节自然退化,加上外界因素的影响,膝关节内易发生器质性病变.关节间隙变窄,软骨面破坏,骨质增生,反复产生渗出液使关节肿大.破碎的软骨面掉下来形成关节游离体.患者的症状常常由轻到重,疼痛由间歇性到持续性.患者不能下蹲,不能盘腿,上下楼梯和上厕所都很困难,影响休息、影响生活.应用中医传统3摇2屈手法治疗常能取得较好的治疗效果.现简介如下.
作者：赵瑞岩 刊期： 2002年第04期
手术室是医院为病人进行手术治疗的重要部门,按国家标准规定,手术室空气中细菌总数不得超过200个/m3,医护人员手上的细菌数不得超过5个/m3,器械消毒合格率应达100%,灭菌的医疗用品不应检出任何微生物.可见,对手术室无菌要求是非常严格的,现浅谈手术室外源性感染的预防.
作者：徐双 刊期： 2002年第04期
近年来我院收治滋养细胞肿瘤化疗病人30例,现就护理体会报告如下.1 临床资料30例化疗病人中出现消化道反应15例,阴道流血6例,皮肤粘膜改变4例,脱发4例.
作者：徐清芝；汤淑华 刊期： 2002年第04期
近些年,空管药物疗法已被越来越多的口腔科医生应用于临床,替代原始的根充材料治疗乳牙慢性尖周病.我科采用空管药物疗法对116例儿童进行临床治疗,现报告如下.1 材料和方法1.1 病例选择病例选自我院1998～2000年门诊病人116例,共128颗牙.116例中,男65例,女51例,年龄3～10岁.本组全部为乳磨牙.其中,上颌牙51例,下颌牙77颗.第1乳磨牙76颗,第2乳磨牙52颗,均为感染根管.有叩痛反应的41颗,瘘管存在的63颗,有105颗牙在X线片上显示根端牙槽骨有不同程度的破坏和吸收.
作者：张丽梅；史滨琦 刊期： 2002年第04期
原发性蛛网膜下腔出血,是一种常见病,而以该病为首发临床表现的急性粒细胞性白血病甚为罕见.本科收治1例,经骨穿证实,现报告如下.1 病例介绍女患,2岁.因头痛、恶心、呕吐3d,于1991-05-21入院.既往健康.查体:T36.9℃,90次/min,21次/min、Bp16/8kPa皮肤粘膜无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大.神经系统检查:意识清、语言流利、颈强(+),克氏征(+),四肢肌力及肌张力正常,病理反射阴性,入院后腰穿,均匀血性脑脊液,压力4.8kPa,潘氏反应(+),SF蛋白1.9g/L,糖1.5mmol/L,氯化物80mmol/L,白细胞100×106个/L,幼稚粒细胞0.30,血常规:白细胞200×109个/L,原粒0.50,早幼粒0.50,血红蛋白90g/L,血小板31×109/L.骨髓像增生活跃,粒系异常增生,红系、淋巴系统严重受抑制,确诊为急性粒细胞性白血病(M2型).
作者：姜宏 刊期： 2002年第04期
股骨颈骨折常见于老年人,儿童患者较少见.因此,在临床工作中,我们常因过于熟悉老年患者的治疗原则,而忽略了儿童患者的生理及心理特点,极易造成不良后果,进而对儿童未来的生长发育及身心健康产生长期负面影响,其危害远远超过老年患者.现将笔者临床工作中的体会,总结如下.1 资料我院近10年来先后为13例患儿进行股骨颈骨折手术.13例中,男8例,女5例,年龄小4.5岁,大11岁.
作者：刘刚 刊期： 2002年第04期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
