学术投稿

硬膜外神经阻滞无痛分娩的护理

汤淑华;徐清芝

关键词:硬膜外, 神经阻滞麻醉, 无痛分娩, 护理
摘要:1 一般资料本组35例,年龄18~45岁,孕龄32~44周,其中初产妇31例,经产妇4例.2 方法于第一产程宫颈扩张活跃期施行硬膜外穿剌,无需术前用药,穿剌点选腰2~3或3~4椎间隙,常规消毒后穿剌,硬膜外导管置2~3cm,麻醉平面控制在胸11以下.局麻药选0.8%~1%利多卡因,首次剂量3~5me,总量不超过30me,子宫口开合后拔管.
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  • X光电视下撬拨复位经跟距反弹固定器治疗跟骨骨折护理体会

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    作者:郑先红;张玉芹;曲凤芝;唐芳;张金华 刊期: 2002年第05期

  • 安定中毒52例临床分析

    近年来,由于医药市场不限量销售口服安定片,致安定中毒发生率较高,但多为中、青年.迅速正确诊断和及时有效的治疗,是抢救成功的关键.本文就近2年我院急诊科抢救的52例经口服致安定中毒病例,作如下分析.

    作者:张国珧 刊期: 2002年第05期

  • 药物在终止孕12~16周妊娠中的应用

    本文对814例孕12~16周及早孕药物流产进行分析比较.Ⅰ组孕12~16周分服米非司酮,总量150mg配伍顿服米索前列醇600μg;Ⅱ组早孕分服米非司酮及米索前列醇服法与Ⅰ组相同.结果显示:2组的完全流产率相似,均在93%以上.经统计学处理,P值>0.05,2组排囊时间分别为2.86h±2.12h和3.42h±2.53h,P值>0.05.本文说明,药物流产不仅适用早孕(≤49d),且对12~16周妊娠终止也有显著效果.

    作者:熊文芝;郑春花 刊期: 2002年第05期

  • 肛裂术后11例分析

    临床上肛裂手术方法很多,目前没有通用的有效方法.其术后常出现复发、肛门功能不良,究其原因是肛裂病因及因素是多方面的,并发的病理改变是复杂的.本文对11例术后复发及肛门功能不良原因做以分析.

    作者:闫树君;曲智 刊期: 2002年第05期

  • 应用川芎嗪治疗老年脑梗死的血液动力学的改变

    我科自1999年以来,用川芎嗪治疗老年脑梗死疾病,并对其血液动力学指标进行监测,现报告如下.1 临床资料与方法1.1 一般资料本组82例老年脑梗死均为我院老年病科住院患者,均经头部CT及MRI证实.男62例,女20例,年龄60~82岁,平均65.2岁.其复发性脑梗死53例,单发性脑梗死29例.

    作者:张冬梅;周敏 刊期: 2002年第05期

  • 应用DALY测量哈尔滨市疾病负担

    目的评价哈尔滨市的疾病负担,提出本市人群主要卫生问题.方法利用残疾调整生命年(DALY)作为测量疾病负担的主要方法.结果 1999年哈尔滨市残疾调整生命年损失为131.3万DALY.以慢性非传染性疾病为主,占全部疾病负担的83.7%其疾病模式类似与发达国家.疾病谱前4位主要疾病是心血管疾病、神经性精神病、呼吸道疾病、恶性赘生物.结论在我市急需加强对慢性病综合防治工作.

    作者:纪文艳;刘美娜;刘庆敏 刊期: 2002年第05期

  • 咽喉异物42例临床分析

    咽喉异物是耳鼻喉科常见病,虽然一般对病人伤害不大,也较容易发现和取出,但却给患者带来较大痛苦和惊恐,如果异物奇特或处理不当,亦可发生并发症和一定的危险性.

    作者:卢京敏 刊期: 2002年第05期

  • 踝关节爆裂骨折的治疗

    目的研究恢复踝穴的正常解剖结构对踝关节爆裂骨折术后提高踝关节功能的影响.方法对行内、外固定治疗的踝关节爆裂骨折21例进行观察.结果随访3个月~1年半,疗效优12例,良6例,差3例,优良率85.7%.结论应用内、外固定术恢复踝穴的正常解剖结构是治疗踝关节爆裂骨折的较有效的治疗方法.

    作者:靳宝成;鹿占斌;强波 刊期: 2002年第05期

  • 肾移植术后带状疮疹4例

    1998~2001年,我科曾收治4例肾移植术后患带状疮疹者,其治疗和发病均有一定特殊性,现将临床资料介绍如下.1 病例摘要例1:女性,53岁.1996年因慢性肾功衰竭在我院行肾移植术,术后口服骁悉、强的松、环孢菌素A,各化验指标均在正常范围内.1998年因胸背部红斑、水疱、疼痛,诊为带状疱疹收入院.皮肤科情况:左胸背部大面积红斑,水疱如绿豆大,集簇排列.有者疱液清,有者疱液呈血性,疼痛明显.血常规及生化指标均在正常范围内,给予鱼腥草、紫锌油及B族维生素治疗,病情很快好转治愈,3周后出院.

    作者:魏娟;柳曦光;娄敏 刊期: 2002年第05期

  • PTCA术后再狭窄机制的研究进展

    冠状动脉狭窄,除常规应用扩冠药物外,近代已开展经皮冠状动脉球囊扩张置放支架疗法(PTCA),使临床疗效明显提高.但仍有部分病例接受PTCA后发生再狭窄的可能.较详细概述了PTCA后再狭窄的机制,发生的时间,产生的相关因素及再狭窄的病理过程.同时,对基质金属蛋白酶和纤溶酶系统与再狭窄的关系也进行探讨.

    作者:张瑞宏;杨茂;张惠 刊期: 2002年第05期

  • 大剂量尿激酶治疗动脉血栓2例

    尿激酶为新鲜人尿分离提纯所得的高纯度酶制剂,系高效的血栓溶解剂,能激活纤维蛋白溶解酶原,使组成血栓的纤维蛋白水解,因而,使得血栓得以溶解,我院采用大剂量尿激酶成功的治疗因脑栓塞并发动脉血栓病人2例报告如下.

    作者:隋秋伟;戴毓丽;王业辉 刊期: 2002年第05期

  • 甲基强的松龙与环磷酰胺联合冲击治疗狼疮性肾炎伴脑病临床分析

    系统性红斑狼疮(SLE)并发肾脏疾病的发生率高,但狼疮性肾炎(LN)并发脑病的发生率并不高,一旦发生,来势凶险,预后极差.单一用肾上腺皮质激素治疗可改善病情,但大部分患者对治疗反映差.近年来,国内外很多学者采用甲基强的松龙和环磷酰胺联合冲击治疗,明显提高疗效.现报告如下.

    作者:刘光辉;张文红;李秀兰;程晓霞 刊期: 2002年第05期

  • 步长脑心通治疗脑血管病54例临床分析

    我院自1998-06~2001-12,共收治脑血管病54例,口服步长脑心痛胶囊治疗,效果良好,现总结如下.1 临床资料54例患者中男性35例,女性19例;年龄50~60岁36例,61~70岁15例,70岁以上3例;住院病程7~30d,其中7d以上30例,10d以上12例,15d以上11例,20d以上1例.临床表现:脑动脉硬化12例,椎基底动脉供血不足16例,脑梗死18例(多发性脑梗死3例,腔隙性脑梗死12例,脑血栓形成3例),脑出血恢复期8例.诊断标准:根据1986年全国第二次脑血管病会议临床疗效评定标准,同时经头颅CT扫描证实,对于椎基底动脉供血不足尚经颅多普勒诊查进一步明确诊断.

    作者:韩大伟 刊期: 2002年第05期

  • SP-B、SP-C对肺表面活性物质功能的影响

    目的探讨肺表面活性物质相关蛋白B、C(SP-B、SP-C)对肺表面活性物质功能影响.方法将不含有SP-A、SP-D的肺表面活性物质脂质部分和脂质部分加入SP-B和(或)SP-C配制成实验液体.用气泡型表面张力计测定小表面张力(γmin).向未成熟胎兔气道内注入实验液体后进行人工通气,测定潮气量.结果脂质部分加入SP-B和SP-C后γmin明显下降至(2.1±0.8)mN/m,并明显增加动物的潮气量至25.3ml/kg±3.9ml/kg.结论 SP-B、SP-C协同可增加肺表面活性物质的功能.

    作者:薄玉龙;徐咏梅;王海宽;段东洋;张瑞芹;李文志 刊期: 2002年第05期

  • 脑外伤术后长期昏迷24例临床分析

    脑外伤术后长期昏迷的处理是直接影响其预后的重要因素,其治疗有其特殊性.我院于1995-04~2001-09共治疗24例,现分析如下.

    作者:杨海林;王雪 刊期: 2002年第05期

  • 影响尿自动分析仪测定结果的因素

    尿是一种容易获得的检验材料,其组成的变化不仅能反映泌尿生殖器的病变,而且全身性疾病也可以引起尿成分的变化.所以,临床上检验尿一直被认为是一种重要的诊病手段[1].目前,尽管医学上发展了很多先进的查病方法,但尿分析的作用并未减少.但由于尿试纸条在测定过程中容易受到一些因素的干扰,或是人们操作误差等诸多因素,易造成假阳性、假阴性的结果,给临床提供了不够准确的数据,造成判断失误,影响临床治疗.本文现通过尿自动分析仪试验,分析如下.

    作者:于晓龙;赵宁 刊期: 2002年第05期

  • 我院医疗保险处方和普通处方用药情况调查

    目的探讨研究如何用较低的药费,达到较好的医疗效果.方法对我院2001-07-01~2001-11-27住院的骨科、外科、妇产科、五官科、烧伤科医疗保险处方665张抽取同一时间上述科室的全部普通住院处方23310张,对其患者每张处方所用药品的品种、金额和新药品种做统计调查.结果医疗保险患者使用新药的比重较小,而普通患者新药的比重较大,新药价格与同类药物相比价格相差悬殊而效果不同.结论医疗保险患者同普通住院患者相比用药费用降低,在药品使用上更趋向合理.

    作者:张嘉琳;胡艳萍 刊期: 2002年第05期

  • 隐睾改良术临床应用体会

    我院自1998-08~2001-08期间,对小儿隐睾采用改良法手术松解复位内固定术24例,效果良好,现将治疗方法体会总结如下.

    作者:姚福欣;赵传军 刊期: 2002年第05期

  • 大剂量丙种球蛋白治疗呼吸机相关肺炎

    呼吸机相关肺炎是指气管插管,机械通气48h后发生的肺部感染,或原有肺部感染用呼吸机48h以上发生新的病情变化,并经病原学证实者,常为病原微生物污染呼吸治疗仪所致的院内感染.在ICU中,机械通气病人较普通病人细菌耐药性更普遍,致死率20%~61.7%.为探讨VAP防治措施,我院1995~2000年收治呼吸机治疗的病人80例中,有32例在其它治疗的基础上接受了大剂量丙种球蛋白治疗,疗效满意.现将结果报告如下.

    作者:于鑫岩;肖琼 刊期: 2002年第05期

  • 派瑞松软膏治疗浅部真菌病疗效观察

    2000-03~2001-09,我们采用西安杨森生产的派瑞松治疗皮肤浅部真菌病59例,现报告如下.1 临床资料和方法1.1 一般资料所有病人均来自我科门诊病人.有较典型的皮疹,真菌镜检(+),且2周内未用过任何抗真菌药物,1个月内未口服过抗真菌药物.治疗组59例,男39例,女20例.年龄11~65岁.病程2周~4年.

    作者:徐慧;郭慧娟;滕丽萍 刊期: 2002年第05期

黑龙江医学杂志

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