郑先红；张玉芹；曲凤芝；唐芳；张金华
1 病例介绍患者,男,62岁.因活动时心前区痛2年,加重2d就诊.患者2年前常出现活动如行走,饱食时心前区疼痛难忍,体息几分钟后疼痛可自行缓解.近2d来病情加重,心前区痛发作频繁,于劳累后即可发生,有轻微胸闷感.以往就诊村卫生所、乡卫生院多次诊断胃炎,给予胃炎药,虽有些好转,但心前区疼痛病仍常有发生.体格检查:体温36.7℃,脉搏74次/min,呼吸20次/min,血压21kpa/12kpa.肥胖体型.心界略向左扩大,心率80次/min,心律整,心音有力,未闻及病理性杂音.
作者：杨万成；杨小东 刊期： 2002年第05期
1 病例摘要例1:患者,男性,42岁.在劳动中突然出现右上腹部绞痛,短时间内呈阵发性加剧,疼痛位置固定,并向右肩部放射.急诊入院,查体,急性痛苦病容,呻吟不止,神志清晰,血压正常,体温37.2℃,右上腹部胆囊投影区局限膨隆,肌稍紧张,可触及10cm×10cm大圆形包块,触痛明显,有弹性感,无浮球感,不移动,叩击痛,呈浊音,肠鸣音正常,巩膜无黄染.
作者：步占国；邓德海 刊期： 2002年第05期
X光电视下,撬拨复位经跟距反弹固定器治疗跟骨骨折,是一种新的治疗手段,与传统的手法复位,石膏外固定和手术切开复位相比,此法损伤小,复位后跟骨外形良好,固定稳定,足功能恢复快,痛苦少,易于患者接受,2000-12～2001-12共收治12例,经临床观察均取得满意效果,现报告如下.
作者：郑先红；张玉芹；曲凤芝；唐芳；张金华 刊期： 2002年第05期
目的探讨肺表面活性物质相关蛋白B、C(SP-B、SP-C)对肺表面活性物质功能影响.方法将不含有SP-A、SP-D的肺表面活性物质脂质部分和脂质部分加入SP-B和(或)SP-C配制成实验液体.用气泡型表面张力计测定小表面张力(γmin).向未成熟胎兔气道内注入实验液体后进行人工通气,测定潮气量.结果脂质部分加入SP-B和SP-C后γmin明显下降至(2.1±0.8)mN/m,并明显增加动物的潮气量至25.3ml/kg±3.9ml/kg.结论 SP-B、SP-C协同可增加肺表面活性物质的功能.
作者：薄玉龙；徐咏梅；王海宽；段东洋；张瑞芹；李文志 刊期： 2002年第05期
上节育环后出血是计划生育中常见的并发症,给广大育龄妇女带来较大的痛苦及生活上的不便,严重者可导致节育措施失败.我们于2001-04起应用独一味胶囊治疗上节育环后出血,效果较好,现报道如下.
作者：王炳玉 刊期： 2002年第05期
目的探讨食管平滑肌瘤外科治疗的方法与临床效果.方法总结19例各种食管平滑肌瘤切徐,施食管胃吻合术.结果 19例全部成功切除,无1例并发症发生.结论食管平滑肌瘤少见,手术治疗是唯一的治疗方法,但应避免各种并发症的发生.通常疗效均十分满意.
作者：王雷；孙群利；郗雪松 刊期： 2002年第05期
呼吸机相关肺炎是指气管插管,机械通气48h后发生的肺部感染,或原有肺部感染用呼吸机48h以上发生新的病情变化,并经病原学证实者,常为病原微生物污染呼吸治疗仪所致的院内感染.在ICU中,机械通气病人较普通病人细菌耐药性更普遍,致死率20%～61.7%.为探讨VAP防治措施,我院1995～2000年收治呼吸机治疗的病人80例中,有32例在其它治疗的基础上接受了大剂量丙种球蛋白治疗,疗效满意.现将结果报告如下.
作者：于鑫岩；肖琼 刊期： 2002年第05期
直肠代膀胱术是采用膀胱全切,以直肠代替膀胱功能、及乙状结肠腹壁造瘘的手术方式,是泌尿外科常用的一种尿流改道术.适用于复发性、多发性、浸润性膀胱肿瘤,或因膀胱阴道瘘、膀胱外翻无法修补的患者,由于直肠容量相对较小,加上肛门括约肌不能马上适应管理液状的尿液,术后早期患者不可避免地出现尿失禁现象.本文总结了1999～2001年间14例直肠代膀胱术患者的术后护理,供同行参考.
作者：武艳坤；张晓红 刊期： 2002年第05期
本文就我院2000-01～2000-12间收治的3例药物流产致失血性休克病例进行分析,旨在为临床广泛开展药物流产提供经验教训.
作者：汪丽姝；潘艳秋 刊期： 2002年第05期
1998～2001年,我科曾收治4例肾移植术后患带状疮疹者,其治疗和发病均有一定特殊性,现将临床资料介绍如下.1 病例摘要例1:女性,53岁.1996年因慢性肾功衰竭在我院行肾移植术,术后口服骁悉、强的松、环孢菌素A,各化验指标均在正常范围内.1998年因胸背部红斑、水疱、疼痛,诊为带状疱疹收入院.皮肤科情况:左胸背部大面积红斑,水疱如绿豆大,集簇排列.有者疱液清,有者疱液呈血性,疼痛明显.血常规及生化指标均在正常范围内,给予鱼腥草、紫锌油及B族维生素治疗,病情很快好转治愈,3周后出院.
作者：魏娟；柳曦光；娄敏 刊期： 2002年第05期
新生儿出血症是由于维生素K缺乏,体内某些维生素K依赖凝血因子活力低下而引起的自限性出血性疾病.在新生儿疾病中发病率较高,而且晚发型常合并有颅内出血,预后不良,因此对新生儿出血症及时诊断治疗,较为重要.我院于1996～2000年共收治新生儿出血症32例,本文就该症有关问题进行讨论.
作者：李丹；马东强 刊期： 2002年第05期
临床上肛裂手术方法很多,目前没有通用的有效方法.其术后常出现复发、肛门功能不良,究其原因是肛裂病因及因素是多方面的,并发的病理改变是复杂的.本文对11例术后复发及肛门功能不良原因做以分析.
作者：闫树君；曲智 刊期： 2002年第05期
目的通过改进胰岛的制备方法,以提高胰岛的获取数量和质量,从而解决可供移植的有功能的胰岛数量不足这一矛盾.方法在经典的胰岛制备方法基础上对其加以改进,即在胶原酶V分离液及Fio11-400纯化液中加入STI与BSA-Fraction V后,进行胰岛的分离与纯化.结果胰岛的产量为(1,360±275)EIN/胰腺(n=8),纯度为85%,存活率为90%,胰岛的生物学活性良好.结论改良的胰岛制备方法可大幅度提高胰岛的获取数量和质量.
作者：韩礼欧；宋春芳；许评；宋纯 刊期： 2002年第05期
在临床实践中我们探索应用米非司酮治疗功能性子宫出血36例.取得显著疗效,现总结如下.1 资料与方法2001-01～12来自我院就诊并接受治疗的功能性子宫出血患者30例,年龄35～50岁.
作者：王晓岩；宋玉兰 刊期： 2002年第05期
目的评价哈尔滨市的疾病负担,提出本市人群主要卫生问题.方法利用残疾调整生命年(DALY)作为测量疾病负担的主要方法.结果 1999年哈尔滨市残疾调整生命年损失为131.3万DALY.以慢性非传染性疾病为主,占全部疾病负担的83.7%其疾病模式类似与发达国家.疾病谱前4位主要疾病是心血管疾病、神经性精神病、呼吸道疾病、恶性赘生物.结论在我市急需加强对慢性病综合防治工作.
作者：纪文艳；刘美娜；刘庆敏 刊期： 2002年第05期
自1998～2001年,我在临床工作中,应用生脉注射液,加常规西药治疗20例急性心肌梗死患者,同时与单纯常规西药治疗20例急性心肌梗死患者进行疗效比较.加用生脉组治疗急性心肌梗死疗效满意,介绍如下.
作者：张泰峰；吴世东；谭印 刊期： 2002年第05期
目的探讨完全性头皮撕脱伤的临床特点及手术方式对病人愈后的影响.方法总结3例完全性头皮撕脱伤术后病人的临术资料.结果 2例治愈,1例因并发颅内感染且抗生素无法控制感染,继发颅内压增高,枕骨大孔疝死亡.结论严重头皮撕脱伤应针对损伤程度的不同,采取不同的手术、植皮方式及外科综合治疗是决定病人愈后的关键因素.
作者：郭永川；房晓萱；郭宏川；索新 刊期： 2002年第05期
目的探讨剖宫产后不同时期放置节育器对哺乳期妇女避孕效果、副反应发生率的影响.方法将受试组随机分成剖宫产10min内放置组(Ⅰ组);术后42d放置组(Ⅱ组);术后6个月放置组(Ⅲ组),共180例,每组各60例.结果 3组避孕成功率均达到98.69%以上,副反应率、不规则出血率均＜1.94%,环脱落率＜1%(P＞0.05).结论剖宫产术后3个时期放置节育器均不影响妇女避孕效果,且副反应无显著差异,但剖宫产术后10min内放置患者易接受,痛苦小,应为临床推广应用.
作者：杨玉春；梁贤子；刘嘉琦 刊期： 2002年第05期
随着生活水平的不断提高,医疗卫生条件的改革,老年人在全国人口中所占比例逐渐增加,同时由于麻醉,手术技术的发展,老年人的手术范围也逐渐扩大.如何做好老年病人手术过程中的护理,给护理工作提出了新的要求.我院1997～2001年共收治65岁以上的老年手术病人75例,现将护理体会报告如下:
作者：张凤娟；赵淑业 刊期： 2002年第05期
2000-03～2001-09,我们采用西安杨森生产的派瑞松治疗皮肤浅部真菌病59例,现报告如下.1 临床资料和方法1.1 一般资料所有病人均来自我科门诊病人.有较典型的皮疹,真菌镜检(+),且2周内未用过任何抗真菌药物,1个月内未口服过抗真菌药物.治疗组59例,男39例,女20例.年龄11～65岁.病程2周～4年.
作者：徐慧；郭慧娟；滕丽萍 刊期： 2002年第05期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
