张岩；刘英；孙玉珍
食管贲门良恶性狭窄临床上较常见,我院1996～1998年经内镜扩张疗法治疗食管贲门狭窄26例,报道如下.1 临床资料26例食管贲门狭窄中良性狭窄20例,恶性狭窄6例,其中贲门失弛缓症10例,食管贲门癌6例,化学物质烧伤后食管狭窄4例,食管溃疡瘢痕狭窄2例,手术后食管狭窄2例,其余2例原因不明.26例病人中男14例,女12例.平均年龄55岁.全部病例治疗前均有不同程度的吞咽困难.
作者：汤晶；原媛；高英；朱春兰 刊期： 2000年第05期
酶联免疫吸附法(ELISA)由于其敏感度与固相放免法(SPRIA)相仿,但实际工作中,对诸多方面的因素忽略控制,常存在假性结果,ELISA法应用的标化问题亟待解决.我们在使用国产商品ELISA试剂药盒时,加强质量控制,初步取得了满意效果,现将质量控制情况如下.1 ELISA法检测前质控器材必须干燥清洁,移液器做好标定,精密度要求＜±0.02.商品试剂药盒选用按规定运输,存放并在有效期内使用;新购进的试剂药盒使用前用自制的阳阴性血清检查药盒质量,要求自制阳、阴性血清吸光度比值大于2.1倍(P/N OD＞2.1):试剂药盒的阳、阴性对照血清吸光度比值大于10倍(P/N OD＞10)方可选用.实际工作中体会到用自制的阳、阴性务检查试剂药盒质量可以避免单纯选用试剂药盒中高滴阳性对照血清所导致低滴度阳性样品的结果误判.
作者：杨淑珍；李静；秦丽梅 刊期： 2000年第05期
糖尿病合并肺结核者临床上不少见,该病治疗棘手,一直被临床医生所重视.近2年来我们对11例糖尿病合并肺结核的患者采用中西医结合治疗,取得了满意疗效,现报告如下.1 临床资料11例病人中,男性10例,女性1例.年龄47～66岁.糖尿病病程2～6年,平均4年.空腹血糖9.57～15.63mmol/L,平均12.41mmol/L.本组病人除有口渴多饮、多尿、明显消瘦等糖尿病症状外,并发热者6例,咳嗽吐痰、咳血、盗汗、胸痛者3例,余2例结核症状不明显.所有病例均经痰涂片检查,胸部X线检查确诊为浸润型肺结核.
作者：王少波；张亚梅；马如臣 刊期： 2000年第05期
男性,37岁.因右上腹疼痛6d,加重伴畏寒发热2d而入院.2月前出现右上腹疼痛,阵发性疼痛,伴恶心、呕吐,并向右肩部放射,无黄染.胆囊B超检查提示:胆囊约10cm×5cm大小壁毛;增厚、胆汁透过度欠佳,诊断为急性胆囊炎,经抗感染利胆治疗,腹痛缓解,1周前再次出现右上腹痛,症状如前,经抗感染利胆对症治疗腹痛未缓解.查体:T39.3℃,R22/min,P86/min,BP15.86/11.97Kpa.右上腹压痛,反跳痛明显,Murphy征阳性.血常规:WBC15.4×109/L,N0.90.拟诊断为急性化脓胆囊炎未排除急性阑尾炎,行剖腹探查术.术中见阑尾尖端与大网膜粘连伸向胆囊并与胆囊底体部粘连,阑尾位置高,脓苔附着,阑尾腔内张力增高,有波动尖端浆膜呈紫黑色,因阑尾及大网膜粘连较重,故做逆行阑尾切除术.切开阑尾见腔内有多大小不等粪石,较硬,手术顺利.术后复查彩超,胆囊炎影像消失.
作者：李雄；朱凤江；汝明 刊期： 2000年第05期
手术是治疗外科疾病的重要手段.患者及家属都有恐惧、疑虑的心理.病人在手术室的时间虽然短暂,但手术室护士的语言形象可以直接影响病人的情绪,造成血压、脉搏等生命体征变化.因此,需要手术室人员用亲切温柔的语言、端庄热情的态度实施相应的护理工作,使手术顺利进行并获得理想效果.1 研究对象针对108例手术中病人进行心理护理,其中男性58例,女性50例.小儿16例,老年人42例.恶性肿瘤切除术16例,整形手术6例,其它手术86例.
作者：马迪迪；毕红梅；罗振红 刊期： 2000年第05期
回顾分析我院十年来28例单宫颈双子宫畸形早孕人工流产的结果,发现人流术前先给予米索前列醇素(简称米索)制剂可使流产更容易、安全,减少病人痛苦,且可避免并发症的产生,值得推广应用.1 临床资料我院1989-01～1999-04,共行单宫颈双子宫畸形早孕人工流产28例.年龄大的39岁,小22岁,平均26岁.已婚13例,未婚15例.经产妇5例,未产妇23例.
作者：刘旭；李冬月；杨淑兰 刊期： 2000年第05期
采用PA-100型酶联免疫吸附试验自动分析仪测定27例进展期肺结核患者和16例正常人的血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量.证实TNF-α可能参与肺结核的发病过程.1 材料和方法27例患者均为初次进展期肺结核患者,女9例,男18例.年龄20～50岁,平均年龄35岁.IgG抗体检测阳性19例,结核菌素试验22例呈阳性反应,痰菌检查阳性13例.X线检查27例患者均为浸润型肺结核.其中,并发胸膜炎者2例,有空洞者3例.16例正常人均系健康献血者,男6例,女10例.年龄25～38岁,平均33岁.
作者：贾玉茹；宋淑清；李燕萍 刊期： 2000年第05期
我们自1995～1999年对64例慢性肺源性心脏病心力衰竭(慢性肺心病心衰)应用多巴酚丁胺卡托普利治疗,疗效较为满意,现报告如下.1 对象和方法1.1 病例选择64例均为慢性肺心病急性发作期,符合1977年全国第二次肺心病会议修订的诊断标准.其中男36例,女28例.年龄49～82岁,平均68岁.平均病程20±4年.病因包括慢性支气管炎56例,支气管哮喘7例,重症肺结核1例.心功能Ⅲ级41例,Ⅳ级23例.9例有洋地黄过量或中毒史.
作者：张宇晖；许俊海；马秀梅 刊期： 2000年第05期
放射治疗是一种对人体破坏性较大的治疗方法,病人的心理常发生复杂变化,医学心理学研究证明:疾病的发展与转归是受心理因素制约的.因此,做为一名临床护理人员必须了解放疗病人的心理活动规律做好病人的生活护理和心理护理,以减轻病人痛苦,并教育自身提高职业道德,使自己的心理品质更好地适应护理工作,从而保证放疗及药物等治疗措施取得良好效果.1 放疗前后病人的心理特点当病人得知自己身患癌症需要放疗时,常产生恐惧、忧虑等副性心理;放疗后给精神和心理上都带来巨大创伤.
作者：吴宇殊；韩燕；张绍伟 刊期： 2000年第05期
卡托普利是具有良好降压效果的短效血管紧张素转换酶抑制剂.我们选用卡托普利治疗充血性心力衰竭40例,观察临床疗效满意,现报告如下.1 材料与方法1.1 对象选择1998-08～1999-08充血性心力衰竭病人40例,其中男性26例,女性14例.年龄36～64岁,平均50.4±12.8岁.心功能Ⅱ级19例,Ⅲ级21例.全面体格检查,并常规进行心电、心脏彩超、血离子、肾功、尿常规、肾上腺B超、大血管彩超等检查以除外继发性高血压.
作者：孙心海；孙增学；刘吉祥 刊期： 2000年第05期
本文对我院1988-03～1998-12,收治的30例晚期产后大出血的病例分析如下.1 临床资料在本组资料中,年龄小22岁,大36岁,平均年龄26岁.其中初产妇29例,经产妇1例.有人工流产史6例,30例患者均为足月妊娠.晚期产后大出血的原因:①胎盘胎膜残留20例;②子宫复旧不良7例;③产褥感染2例均为正常分娩.④切口裂开1例,20例胎盘胎膜残留平均出血量为900ml,7例子宫复旧不良平均出血量为680ml;2例产褥感染平均出血量为500ml,切口裂开出血量为4000ml.
作者：牟继红；杨淑兰；刘划 刊期： 2000年第05期
在重症肝炎及肝硬化腹水治疗中,低氯低钾性碱中毒是棘手问题.其内环境紊乱难以纠正,常加重病情导致死亡.通过多年探索,我们对低氯低钾性碱中毒的治疗方法进行改进,结果报告如下.1 资料与方法本组选取住院病例68例,其中肝硬化44例,慢肝24例.本组病例均为男性.年龄28～66岁.治疗前K+3.5mEq/L以下,Cl-88mEq/L以下.其中治疗组34例,肝硬化28例,慢肝6例;对照组34例,肝硬化27例,慢肝7例.
作者：黄冬梅；张冬梅；王玉华 刊期： 2000年第05期
在临床工作中股动脉损伤、缺损很常见,多因刀刺伤所致.在血管修复中,如果血管缺损较多,应做血管移植,勿在有张力下勉强直接缝合.我院自1995年以来,取大隐静脉移植修复股动脉缺损12例,均获得成功,取得满意效果.1 资料方法及结果本组12例中,男性10例,女性2例.年龄小18岁,大62岁.均为刀刺伤所致.12例股动脉损伤、缺损,均取大隐静脉移植修复股动脉缺损,术后肢体血循环良好,肢体远端动脉搏动可触及,无肌肉坏死及截肢.
作者：茹新；刘金玉；张林 刊期： 2000年第05期
我院自1998-07～09底,治疗小儿佝偻病、佝偻病后遗症,收到较满意疗效,现报告如下.1 临床资料本组共131例,其中男61例,女70例.年龄:小1个月,大2岁.131例中,佝偻病症状42例(易惊、多汗、脱发、食欲低下、睡眠不好).佝偻病后遗症89例,其中膝内翻畸形65例,膝外翻畸形24例.
作者：高晓；董红；金玲 刊期： 2000年第05期
笔者对本院1998-10～1999-10,收治的208例肝胆系统疾病患者血清γ-谷氨酰转移酶(GG-T)活力进行了检测,并与非肝胆性疾患作以比较分析目的在于探讨GGT在肝胆系统疾病中的变化规律,为临床诊断治疗提供可靠依据.
作者：鲍维珍；邵丽娟；赵殊娟 刊期： 2000年第05期
膀胱全切、输尿管腹壁造瘘术,其方法是膀胱切除后,将输尿管下段向上游离约10cm输尿管内插入一塑料管做支架至肾盂,在腹壁切一小口,输尿管从此口拉出,其断端与皮缘缝合造瘘的手术方法.现将护理体会,总结如下.1 心理护理肿瘤病人对膀胱全切术心理负担很重,对尿道改道术更难以接受,我们反复耐心做好解释工作,取得治疗和护理上的有机配合.
作者：李守波；张术云；宋长虹 刊期： 2000年第05期
1996年以来,我们为因各种原因发生的慢性葡萄膜炎引起的低眼压病人应用中药进行治疗,收到较好效果.现总结报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组32例绝大部分是门诊病例,根据随机抽样的原则进行观察,用药前分别测眼压,用药2周～1个月后再测眼压.随访时间短2个月,长3个月.
作者：杜曼华；梁斗立；张冬梅 刊期： 2000年第05期
本文将临床常见的闭角型青光眼手术前后护理,介绍如下.1 临床资料自1998年,我院共收治手术闭角型青光眼病人206例,其中,男性108例,女性98例.以40～60岁的女性多见,病人多以急症入院,均有不同程度头痛、眼胀痛、恶心、呕吐,视力障碍等症状.
作者：于俊云；李淼；孙盛芬 刊期： 2000年第05期
随着人们生活水平的日益提高,冠心病已成为危及人们健康的主要疾病.治疗冠心病经历了药物治疗与溶栓治疗两个阶段.进入80年代后,开始应用介入手段.介入治疗的应用使许多药物及溶栓治疗难以解决的顽固型心绞痛及心肌梗死的病人得到了有效的医治.但介入治疗后,长期的预后护理,如再狭窄、血栓形成、心理护理都是摆在我们面前的新课题.自1997年,我院将PTCA应用于临床以来,共收治心绞痛病人500余例,冠脉造影后呈狭窄者232例,行PTCA术者94例.PTCA后总有效率98%以上.据统计,PTCA后易出现下列几种情况:再狭窄率30%、血栓形成20%.为了更好地防止这些情况的发生,我们逐渐摸索总结了一些护理经验,现介绍如下.
作者：黄乐；王晓丽；宋丽芸 刊期： 2000年第05期
从1998-01～1999-07我院发生新生儿窒息16例其中重度6例,轻度10例.因发现及时,处置方法正确,因而无1例死亡.1 预防1.1 及时听取胎心音,及早发现和治疗妊娠合并症,提高产前质量.
作者：张春艳；李燕萍；牛兵 刊期： 2000年第05期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
