学术投稿

80例宫外孕失血性休克的急救及护理

邢雪;齐芳;李艳秋

关键词:宫外孕, 失血性休克, 抢救成功率, 临床资料, 精心护理, 及时治疗, 发病部位, 输卵管, 间质部, 急腹症, 壶腹部, 出血量, 治本, 年龄, 妇科
摘要:宫外孕失血性休克是妇科常见的急腹症之一。1997-01~1999-01我科共收治本病80例,经及时治疗,精心护理抢救成功率为10%。1 临床资料 本组80例,年龄在21~44岁之间。发病部位:输卵管伞端3例,壶腹部60例,峡部9例,间质部8例。出血量500ml以下30例,500~1000ml120例,1000~2000ml21例,2000ml以上7例,2500ml以上2例。
黑龙江医学杂志相关文献
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    作者:张立军;张宝欣;唐伟 刊期: 2000年第08期

  • 量子血治疗肺栓塞的效果初探

    量子血疗广泛应用于临床治疗多种疾病,效果显著,我院近两年采用紫外线照射充氧自血回输疗法治疗肺栓塞,取得满意效果。现报告如下。

    作者:韩凤仙 刊期: 2000年第08期

  • 重症出血热诱发室颤5例处理体会

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  • 康宁克通-A局部注射治疗阴茎硬结症疗效观察

    我院1993-04~1999-10应用康宁克通-A局部注射治疗阴茎硬结症20例,取得较好疗效,现报告如下。

    作者:耿波;王洪学;岳远志 刊期: 2000年第08期

  • 善得定与脑垂体后叶素联合治疗上消化道出血32例观察

    食道胃底静脉曲张破裂出血是门脉高压常见的并发症,早期有效地控制出血是降低病死率的关键。近三年来我们采用善得定与脑垂体后叶素联合治疗食道胃底静脉曲张破裂出血血32例,取得了明显疗效,现分析报告如下。

    作者:李桂华;陈海水 刊期: 2000年第08期

  • 非离子型造影剂脊髓造影腰椎间盘突出症50例报告

    腰椎间盘突出症的影像学方法很多,均各有其优缺点。脊髓造影仍为常用的方法,做为基层医院,脊髓造影更为重要。自七十年代非离子型水溶性碘造影剂问世以来,相继出现了一系列非离子型水溶性碘造影剂。由于这些造影剂具有水溶性,能与脑脊液混合,极易弥散,对神经无毒害或毒害小,术后无不良反应。Omnipaque做为它们的代表,它的毒副作用更小,几乎不发生中毒性惊厥和粘连性蛛网膜炎,常规可不做碘过敏试验。近年我们使用Omnipaque做脊髓造影诊断50例腰椎间盘突出症,现报告如下。

    作者:尹宏军;张建华;王松 刊期: 2000年第08期

  • 万乃洛韦和阿昔洛韦治疗带状疱疹疗效比较

    目的:探讨万乃洛韦与阿昔洛韦治疗带状疱疹疗效差别。方法:病人随机分为2组。治疗组:口服万乃洛韦0.3,2次/d,疗程14d;对照组:口服阿昔洛韦0.2,5次/d,疗程14d。结果:治疗组治愈率为83.33%,对照组治愈率为56.67%,两组经统计学比较,有显著差异(P<0.05)。结论:万乃洛韦治疗带状疱疹疗效高,安全性好,服药方便,是治疗带状疱疹的理想药物。

    作者:王敏;尤海燕 刊期: 2000年第08期

  • 30例花斑癣实验分析

    花斑癣菌病是常见的皮肤真菌病,它确诊的技术还未普及,尤其是与白癫疯等的鉴别诊断还不是很清楚。所以,对花斑癣菌病造成许多误诊。皮肤直接或间接的损伤是引发本疾病的主要原因,有人认为花斑癣菌可以寄生于健康皮肤而不致病,但通过我们对30例花斑癣菌病的调查结果显示,健康者的皮肤上不存在花斑癣菌。为了进一步搞清花斑癣菌在皮肤表层中的寄生形态及其变化,以及健康皮肤上是否携带,我们对30例花斑癣菌病人进行了调查、分析。

    作者:李东升;马心慧;杨绍忠;殷石;马文成 刊期: 2000年第08期

  • 子宫肌瘤合并后腹膜巨大脂肪瘤1例

    患者:女,46岁,住院号:99-284,因阴道不规则流血3个月于1999-03-24入院。3个月前无明显诱因出现阴道不规则流血,并自觉心悸、呼吸困难、偶有便秘、肛门坠胀感。 T 36.7℃,BP 117/11KPa,P 102次/min,R 26/min,一般状况尚可,面色苍白,呈轻度贫血外貌。呼吸略急,尤为平卧时加重。腹部略饱满,下腹部耻骨上正中有一约2cm切口瘢痕,腹部无压痛及肌紧张,未触及肿物。妇科检查:宫颈一度糜烂,宫体前位,鸭卵大小,无宫颈举痛,活动尚好。实验室检查:RBC:2.2×102/L,WBC:10.2×109/L,Hb:65g/L,BT:“1”,CT:“5”,B超提示:子宫7.2cm×4.6cm×6.8cm,子宫内膜与宫颈后唇可探及3.2cm×3.8cm瘤体结节,在右下腹部可探及约15cm×12cm×6cm的肿块。诊断:子宫肌瘤,后腹膜肿物。在连续硬膜外麻醉下取下腹正中切口手术探查,逐层进入腹腔后,可见子宫约鸭卵大小,宫体软,双侧附件正常,右侧阔韧带可触及巨大软性包块,上至腹部平脐,下至阴道后壁,肿物包膜完整无相连。故行次全子宫切除术,阔韧带肿物切除术,常规关腹。病理诊断:子宫平滑肌瘤,阔韧带脂肪瘤,脂肪瘤有部分粘液变性。

    作者:周淑梅;张学忠 刊期: 2000年第08期

  • 冠心病猝死的抢救护理体会

    本文就冠心病猝死的抢救护理体会,总结如下。1 护士应掌握冠心病猝死的诊断 猝死的特点是患者突然意识丧失,头部后仰,双眼向上直视,有些病人伴四肢强直性痉挛,抽搐;此时大动脉触不到搏动,心音消失。护士发现此情况,应立即进行现场急救,按ABC顺序心肺复苏。

    作者:张丽娟;王春艳;吴蓬 刊期: 2000年第08期

  • 10例老年人无痛性心肌梗死心电图分析

    1 临床资料 收治10例,其中男性7例,女性3例。发病年龄在41~50岁2例,51~60岁3例,61~70岁5例。2 检查结果 梗死部位在前间壁5例、前壁2例、下壁2例、正后壁1例。心电图检查都有Q波,ST段和T段均有异常。3 讨论 无痛性心肌梗死是老年人心肌梗死的重要特征,据国内外报道约占15%~75%。在收治10例无痛性心肌梗死中,41~50岁占20%,51~60岁占30%,61~70岁占50%,表明年龄愈高,无痛性心肌梗死比例越大。 部分老年人心梗不呈现疼痛的原因有:(1)位于心脏上的冠状动脉突然闭塞,心肌尚未接触酸性代谢产物,即已坏死,已经失去了通过植物神经末稍传至大脑感到疼痛的条件;(2)或者是初心肌坏死面积较小,感觉疼痛不明显,坏死面积逐渐扩大,才慢慢出现了疼痛;(3)老年人本身对疼痛反应迟钝,刚发生心肌梗死尚未感到疼痛。 已知有冠心病的人,或年龄大的人,更应及时检查有无心肌梗死,倘若有人突然发现心前区不适、休克和急性心衰,就得将心肌梗死考虑排在首位,以争取时间积极抢救,防止对病人构成严重危害。

    作者:庄文兰;叶莉莉;叶丹红 刊期: 2000年第08期

  • 不阻断升主动脉冠状动脉搭桥术的体外循环

    目的:探讨不阻断升主动脉、不灌注停跳液,冠状动脉搭桥手术(CABG)的体外循环(CPB)方法。方法:对我院23例不阻断升主动脉冠状动脉搭桥手术的临床资料及体外循环情况(人工心肺机类型、预充液组成、CPB操作步骤、CPB时间及心肌保护等)做一回顾性总结。结果:CPB时间50~180min(平均85min)。转流中不阻断升主动脉、不灌注停跳液、在低温心室颤动下行心室部位的血管桥吻合,并结合多头灌注管的桥灌注的方法较好地保护了心肌。结论:CPB方法采用不阻断升主动脉,不灌注停跳液,低温,室颤,结合多头灌注管的桥灌注的CABG手术可减少心肌缺血再灌注损伤现象。

    作者:杨慧;盛艳;魏淑艳;范建华 刊期: 2000年第08期

  • 脑血栓形成急性期颈动脉滴注治疗的护理

    我院1997~1999年共收治脑血栓形成急性期病人436例,其中采用颈动脉滴注114例,通过治疗及精心护理达到临床治愈74例,占65%,临床显著进步31例,占20%,现将我们的护理体会总结如下,和同道们共同商榷。

    作者:付春雨;杨晓丽;张华;冫工林鸿;隋红艳;彭少青 刊期: 2000年第08期

  • 正清风痛宁注射液透入配合TDP照射治疗类风湿性关节炎1例

    患者张文,女33岁,于1999-05-23来理疗科就诊。因长期患病,病人一般状态欠佳,周身不适、乏力、食欲不振,双膝关节部位明显红肿热痛。关节略成梭型,由于附近的肌肉痉挛,有明显的萎缩,双手小关节症状亦同上。化验室检查:血沉80mm/h、类风湿因子(+)。诊断:类风湿性关节炎。

    作者:田辉;陈亦新 刊期: 2000年第08期

  • 髌骨断层截骨治疗髌骨下极粉碎性骨折

    部分髌骨下极粉碎骨折需作髌骨部分切除。由于髌韧带重建后,髌骨受髌韧带牵拉整体下移,髌股关节失去原有的运动过程中的对应关系而产生损害。使得原本不严重的损伤,在短时间内发生创伤性关节炎。我们设计了髌骨断层截骨术,恢复髌骨高度,髌韧带重建后不产生“错格”现象,从而有效地预防创伤性关节炎的发生,维持髌骨原有功能。

    作者:庄茂林;李勇;邢长军 刊期: 2000年第08期

  • 腹腔镜手术严重的并发症及对策

    近十年来,腹腔镜的临床应用比较广泛,尤其是普外科、妇科的手术发展很快,但随之而来的是出现了各种各样的并发症,特别是那些引起死亡的并发症,引起了我们的重视。为了使这项新技术更好的应用,我们总结其并发症的原因及对策,报告如下。

    作者:杨玉梅;宋传键;苏宝库;王艳杰 刊期: 2000年第08期

  • 限食减轻兴奋毒性及代谢性脑损伤并改善行为预后

    减少热量摄入以延长实验动物生命的方法已被广泛报道,限食可减少年龄相关肿瘤及免疫缺陷的发展,并减轻某些器官中细胞氧化损害。限食延长寿命的机制可能与减少线粒体氧自由基有关。近的资料表明,限食可减缓脑老化过程,如在大鼠中限食可抑制老化所致神经胶质纤维酸性蛋白的增加,且限食大鼠比任意喂养(AL)同龄大鼠学习记忆能力强。

    作者:吴晓玉;王凤 刊期: 2000年第08期

  • AMI静脉溶栓14例临床分析

    我院于1997-10~1999-08对14例AMI病人采用国产尿激酶100~150万u静脉溶栓治疗。结果:胸痛6h以内开始溶栓者血管再通率70%(7/10),超过6h为50%(2/4),无明显出血等严重不良反应,报告如下。

    作者:庞洪飞;张洪彬;徐国斌 刊期: 2000年第08期

  • 粘膜下注射噻替哌预防膀胱肿瘤复发的临床分析

    膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,其术后复发率高达60%以上,其中10%~30%的复发病例伴有恶性程度增高和浸润能力增强。为降低膀胱癌的术后复发率,我们应用粘膜下注射噻替哌结合膀胱灌注噻替哌预防肿瘤复发,取得了较好疗效,报告如下。

    作者:李玉龙;张凤龙;齐月萍 刊期: 2000年第08期

  • 护理教学中双向考评的意义

    为了提高护生临床实习及教学质量,我们实施双向评教评学方法,并开展“无记名问卷考评”等活动,真实客观、全面的了解掌握教与学中存在的问题,掌握教学动态,及时纠正或调整教学计划,个人问题及时教育帮助,达到鼓励先进,积极进取,促进临床教学质量的提高。

    作者:张丽燕;刘立森;王秀丽;李艳萍;陈力 刊期: 2000年第08期

黑龙江医学杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心