申龙海；陈灿；贺欢
目的:观察分析阿莫西林克拉维酸钾在急诊肠梗阻手术减张缝合患者术后中的应用效果.方法:选取我院2016年3月-2018年2月收治的急诊肠梗阻术后减张缝合患者92例作为研究对象,随机分成治疗组和对照组,每组46例.对照组患者采用常规的治疗措施,治疗组患者在对照组的基础上加用阿莫西林克拉维酸钾治疗.比较两组的感染发生率以及治疗前、治疗后1天、治疗后5天的hs-CRP(超敏C反应蛋白)、IL-4(白细胞介素-4)、IL-10(白细胞介素-10)以及TNF-α(肿瘤坏死因子)等炎症因子水平.结果:治疗组患者感染发生率为17.39％(8/46),与对照组患者的32.61％(15/46)比较,明显的提高,差异具有统计学显著性(P<0.05).治疗前,两组患者的hs-CRP、IL-4、IL-10以及TNF-α 等炎症因子水平之间比较,差异均无统计学显著性(P>0.05);治疗后1天,两组患者上述指标水平均显著升高,差异具有统计学显著性(P<0.05);治疗后1天、治疗后5天,治疗组患者上述炎症因子水平较对照组明显降低,差异具有统计学显著性(P<0.05).结论:阿莫西林克拉维酸钾可以有效地降低急诊肠梗阻手术减张缝合患者感染发生率,降低机体炎症反应,值得进行临床上的广泛推广及应用.
作者：洪帅 刊期： 2019年第01期
目的:探讨分析ERCP术后鼻胆管引流护理探讨.方法:选取2016年12月到2017年12月接受治疗的60例行ERCP术患者作为本次研究的观察目标,按住院登记的顺序将前30例患者分为对照组,将后30例患者分为观察组,对照组(实施传统的护理服务,n=30)与观察组(实施鼻胆管特殊护理,n=30),对两组患者并发症、护理满意度进行对比.结果:观察组并发症总发生率低于对照组;观察组总满意度为96.67％,对照组为63.33％,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在ERCP术后实施有效的护理干预其效果非常显著,一方面,可以降低患者的并发症;另一方面可以提高患者的护理满意度,该护理模式值得进行推广和应用.
作者：程洁莲 刊期： 2019年第01期
目的:探讨实时荧光定量PCR法在乙肝患者乙肝病毒(HBV)DNA及血清乙肝病毒标志物检测中的应用价值.方法:选取我院收治的327例乙肝患者,均先采用酶联免疫吸附法(ELISA)对HBV-M模式进行定性检测,再采用实时荧光定量PCR法对HBV-DNA进行定量检测.统计检测结果.结果:327例乙肝患者不同HBV-M模式下大三阳模式的HBV-DNA阳性检出率为96.43％(108/112)、⑤模式[依次检测乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)(+)、乙型肝炎e抗原(HbeAg)(+)]HBV-DNA阳性检出率为81.82％(18/22),高于其他模式(P<0.05);大三阳模式HBV-DNA水平高于其他模式(P<0.05).结论:实时荧光定量PCR法应用于乙肝患者HBV-DNA及血清标志物检测中,HBV-DNA阳性检出率高,对疾病的早期治疗具有指导意义.
作者：张艳奇 刊期： 2019年第01期
目的:本文将针对应用益生菌预防危重患者肠内营养相关性腹泻的价值进行分析,从而有效提升患者生活质量.方法:选取我院2016年4月-2017年6月收治的消化科92例需肠内营养患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组.对照组患者给予常规鼻饲进行肠内营养支持,观察组在此基础上,应用益生菌进行治疗,比较两组预防相关性腹泻结果.结果:观察组患者腹泻、菌群失调、实现目标供给量时间、营养支持时间指标显著优于对照组;观察组患者治疗满意44例,对照组患者治疗满意38例;观察组患者治疗总满意度95.65％ 显著高于对照组82.60％,两组患者之间存在显著差异(P<0.05).结论:临床在治疗消化科需要肠内营养患者中,在常规治疗基础上,应用益生菌,能够有效预防危重患者肠内营养相关性腹泻症状,降低腹泻发生率,患者治疗满意度较高,值得临床广泛推广.
作者：李强 刊期： 2019年第01期
目的:研究有创通气治疗的时机选择对伴严重呼吸衰竭的慢阻肺患者的影响.方法:选取在我院呼吸科时间段为2016年12月-2018年3月期间,重症病房接受治疗的共96例慢性阻塞性肺炎伴严重呼吸衰竭患者,作为临床资料进行统计分析.将此次收治的96例患者,依照通气时间均分组,>6h为对照组,<6h为观察组.后观察两组患者通气前后的血气指标,生命体征情况,对比组间差异.结果:观察组和对照组的PaCO2分别为(50.23±4.98)、(82.31±7.93),PaCO2/FiO2分别为(96.28±7.23)、(80.37±8.07),血氧分压分别为(90.55±7.22)、(78.29±8.25),统计学差异显著(P<0.05).生命体征指标中,观察组的呼吸频率、心率和舒张压等都比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:及早给予伴严重呼吸衰竭慢阻肺患者机械通气治疗,在急救和治疗中效果理想,能为疾病治疗提供宝贵时机,延长生存期,有效改善相关症状.
作者：黎英；范绍辉；黄杰；苏志勇 刊期： 2019年第01期
目的:探讨分析血液透析患者进行透析风险预案后对透析并发症发生的影响及效果.方法:对2015年7月 ～2017年7月期间深圳市龙华区人民医院收治的120例血液透析患者作为研究对象,采用随机数字表法将其平均分为对照组与观察组,对照组患者在透析期间采用常规的透析并发症预防措施,观察组患者在对照组基础上进行透析风险预案,比较两组患者透析期间并发症的发生情况.结果:经对比观察,观察组患者休克、心脑血管疾病、空气栓塞、致热源反应、首次使用综合征等临床表现并发症的发生率(8.33％)明显低于对照组患者(28.33％),数据差异具有统计学意义(x2=8.015,P<0.05);观察组患者在血液透析期间,发生静脉血肿、静脉内瘘血栓、穿刺针孔渗血、留置导管感染及留置导管内血栓等血管通路异常的并发症的情况明显低于对照组,数据差异具有统计学意义(x2=7.685,P<0.05).结论:在透析期间对血液透析患者进行透析风险预案,透析期间患者各类并发症发生率低,临床效果较好.
作者：彭爱平；张刘兵 刊期： 2019年第01期
目的:评价间苯三酚结合阿托品治疗宫颈水肿的临床效果.方法:随机选取本院2017年6月-2018年6月收治的80例宫颈水肿患者,按照双盲法将其分为对照组和观察组,每组40例,对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者给予间苯三酚结合阿托品治疗,观察两组患者的临床治疗效率与药物不良反应.结果:对照组患者的治疗总有效率为85.00％,明显高于观察组的97.50％;对照组患者的用药不良反应发生率为17.50％,明显低于观察组的2.50％.观察组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗宫颈水肿患者的过程中,将间苯三酚与阿托品联合用药,具有较高的临床治疗效率,且能够有效降低药物不良反应发生率,具有较高的安全性,值得临床推广应用.
作者：钟秀珍 刊期： 2019年第01期
目的:研究血液透析患者急性左心衰与脂质代谢水平.方法:选取2017年4月到2018年2月我院收治的血液透析患者为研究组(n=90例),根据是否发生急性左心衰将患者分为阳性组和阴性组,另外选取我院健康体检者为对照组(n=90例),观察研究组发生急性左心衰和救治情况,并比较研究组与对照组和阳性组和阴性组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)的水平.结果:研究组发生急性左心衰者24例,发生率为26.67％,经过紧急血液透析、超滤脱水以及综合防治抢救成功23例,死亡1例.研究组TC、TG、LDL-C和ApoB显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P=0.034,0.019,0.029,0.035),研究组HDL显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P=0.027);阴性组TC、TG、LDL-C和ApoB与阳性组比较差异具有统计学意义(P=0.035,0.021,0.031,0.038),阴性组HDL显著高于阳性组,两组比较差异具有统计学意义(P=0.031).结论:血液透析患者会出现急性左心衰和脂质代谢紊乱,脂质代谢紊乱和急性左心衰有一定关系,紧急血液透析、超滤脱水以及综合防治是重要的抢救手段.
作者：骆慧莎；陈汀劳；黄炎驱；覃永亮 刊期： 2019年第01期
目的:探讨变应性鼻炎的诊断,并观察其治疗效果.方法:选择2015年8月至2018年3月期间在本院治疗的86例变应性鼻炎患者,随机分为对照组(42例)和观察组(44例).对照组患者常规口服抗组胺药+鼻内类固醇药物治疗,观察组在对照组基础上增加鼻内抗组胺药治疗,对比两组患者临床症状及体征评分改善情况、临床疗效.结果:治疗后,观察组流涕、喷嚏、鼻痒、鼻塞、眼部症状及鼻腔镜下黏膜水肿程度评分和总分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组变应性鼻炎治疗总有效率(95.45％)显著高于对照组(83.33％),组间差异,P<0.05.结论:变应性鼻炎需结合病史、体格检查及特异性IgE(皮肤或血清)检测进行诊断,采用口服抗组胺药+鼻内类固醇药物联合鼻内抗组胺药治疗效果可靠.
作者：刘倩；韩玲；叶少青 刊期： 2019年第01期
目的:观察血液灌流联合血液透析对终末期肾病的临床疗效.方法:收集我院2017年5月-2018年12月45例终末期肾病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组.对照组使用血液透析,观察组在对照组基础上,使用血液灌流治疗,比较两组患者临床疗效.结果:观察组治疗前iPTH、hs-CRP、SF、HCT、Hb比较对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组iPTH、hs-CRP低于对照组,SF、HCT、Hb高于对照组;观察组治疗后RBC、HGB、P3-高于对照组,ALb低于对照组,有统计学意义(P﹤0.05).结论:在终末期肾病患者治疗中使用血液透析联合血液灌流进行治疗,效果显著,可提升患者生存质量,延长寿命,减轻患者疼痛,临床应用及推广价值极高.
作者：暴晓鑫 刊期： 2019年第01期
目的:对比分析阿托伐他汀与瑞舒伐他汀在冠心病患者治疗中的临床疗效.方法:选取2014年10月1日-2016年10月1日收治的100例冠心病患者为研究对象,根据治疗药物的不同,随机分为阿托伐他汀组(50例)与瑞舒伐他汀组(50例),两组患者治疗疗程均为12个月.结果:两组患者治疗前的血脂相关指标、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)比较差异无统计学意义(P>0.05);瑞舒伐他汀组患者治疗6个月与12个月后的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP与Hcy水平、颈动脉IMT皆低于阿托伐他汀组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于阿托伐他汀组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:瑞舒伐他汀比阿托伐他汀组可以更大程度的改善冠心病患者血脂水平,降低hs-CRP与Hcy水平,对冠状动脉粥样硬化的延迟及逆转作用更强,长期服用有利于冠心病病情的控制,值得推广应用.
作者：陈海龙 刊期： 2019年第01期
目的:总结分析依那普利联合螺内酯对老年慢性心力衰竭患者的临床效果.方法:病例资料收治时间为2015年1月至2018年4月,研究对象为90例老年慢性心力衰竭患者,所有患者给予基础治疗,将其中采取常规治疗+依那普利+螺内酯治疗策略的45例患者确定为观察组,其余45例为对照组,回顾分析不同方法对应的患者治疗资料.结果:(1)观察组治疗总有效率为93.33％,显著高于对照组77.78％ 的治疗总有效率(P<0.05),有统计学意义;(2)两组患者治疗前后6min步行距离以及左室射血分数水平均升高,且观察组大于对照组(P<0.05),存在统计学意义;(3)观察组治疗后高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α 以及白细胞介素-6低于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论:老年慢性心力衰竭患者在常规治疗同时采用依那普利联合螺内酯治疗,有助于改善患者炎症因子以及心功能,从而提高患者治疗效果,值得推广应用.
作者：罗锡坤；李玉梅；谢宗明 刊期： 2019年第01期
目的:分析甘精胰岛素和阿卡波糖片用于老年糖尿病治疗中的临床效果.方法:选取我院于2017年2月至2018年2月收治的老年糖尿病患者100例,按照患者入院顺序根据随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患者接受阿卡波糖片治疗,观察组患者采用甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:治疗后,观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白等各项指标均显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗显效24例(48.00％),有效23例(46.00％),总有效率为94.00％,对照组患者治疗有效17例(34.00％),有效20例(40.00％),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗老年糖尿病效果良好,可以有效降低患者血糖,具有重要临床推广意义.
作者：刘燕霞 刊期： 2019年第01期
目的:探讨联合检测血清超敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)在诊断小儿病毒性心肌炎中的临床应用价值.方法:选择2017年4月至2018年2月在我院小儿科收治的病毒性心肌炎患儿70例为观察组,选择同期我院体检门诊体检测健康儿童70例作为对照组,检测并比较两组患儿血清hs-cTnT、CK-MB的水平以及阳性率,分析病毒性心肌炎患儿血清hs-cTnT水平与CK-MB水平相关性.结果:观察组患儿血清hs-cTnT及CK-MB阳性率分别为88.57％ 、81.43％,显著高于对照组患儿的4.29％ 、7.14％,差异具有显著性(P<0.05).观察组患儿的血清hs-cTnT及CK-MB含量均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05).Spearman分析结果显示,病毒性心肌炎患儿血清hs-cTnT及CK-MB呈明显正相关(r=0.34,P=0.002).结论:联合检测血清hs-cTnT以及CK-MB在诊断小儿病毒性心肌炎患儿中有较高的临床应用价值,值得在临床上进行广泛的推广.
作者：谢博；李瑞；王姗姗；许哲 刊期： 2019年第01期
目的:探究直切口小骨瓣开颅术对高血压基底节区脑出血并发脑疝的临床治疗效果.方法:择取2015年12月到2017年12月期间收治的80例血压基底节区脑出血并发脑疝患者,按照其采取的不同术法而将其分入两组,分别为采取直切口小骨瓣开颅术+骨瓣复位术的40例研究组患者、采取额颞顶大骨瓣开颅血肿清除术+去骨瓣减压术的40例对照组患者.对比两组患者的血肿清除率、手术时间、住院时间、术后并发症发生率.结果:研究组在手术时间与住院时间上短于对照组,在术后并发症发生率上低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在血肿清除率上与对照组相近,差异无统计学意义(P>0.05).结论:直切口小骨瓣开颅术创伤更小、手术耗时更少,预后更好,不必术后进行颅骨修补,其临床应用效果更佳.
作者：宁宇 刊期： 2019年第01期
目的:观察幽门螺杆菌(HP)阳性慢性萎缩性胃炎患者应用埃索美拉唑联合抗生素治疗的临床疗效.方法:分析我院2017年2月至2018年2月接收的168例HP阳性慢性萎缩性胃炎患者资料,对照组(84例,应用抗生素治疗)、研究组(84例,抗生素+埃索美拉唑联合治疗),比较总有效率、不良反应发生率、生活质量评分及HP转阴率.结果:研究组患者总有效率、生活质量评分及HP转阴率均比对照组高,不良反应发生率低于对照组,有差异性(P<0.05).结论:HP阳性慢性萎缩性胃炎患者应用埃索美拉唑+抗生素联合治疗,疗效明显,可以作为重要治疗方案用于临床治疗.
作者：周小戈；杨克戈；周思君；陈平湖 刊期： 2019年第01期
目的:探讨红外线加中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析.方法:选取我院2016年6月-2018年6月92例腰椎间盘突出症患者,根据治疗方法不同分为观察组46例,对照组46例.观察组行红外线加中药外敷治疗,对照组仅给予中药外敷治疗,对比治疗效果.结果:观察组疼痛评分显著低于对照组,且治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:红外线加中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床效果显著,值得推广.
作者：潘劲昭；韩转定；鸿辉；陈明辉 刊期： 2019年第01期
目的:分析产后尿潴留接受改良式开塞露灌肠联合足三里穴位注射的患者中,综合护理与常规护理的疗效差别,总结有效护理方法.方法:回顾性分析2016年1月-2018年1月本院产后尿潴留产妇94例,全部产妇均接受改良式开塞露灌肠联合足三里穴位注射治疗,对照组在治疗基础上实施常规护理干预,观察组在治疗基础上实施综合护理干预,评价两组患者疗效差异.结果:观察组护理后尿潴留解除有效率为95.74％,对照组护理后尿潴留解除有效率76.60％,P<0.05;观察组开始排尿时间短于对照组,护理后的残余尿量少于对照组,P<0.05.结论:综合护理能显著提高改良式开塞露灌肠联合足三里穴位注射治疗产后尿潴留患者的疗效,有推广价值.
作者：胡书丽 刊期： 2019年第01期
目的:分析对老年食物中毒合并呼吸衰竭患者实施序贯性血液净化治疗的效果,总结并阐明其临床应用价值与意义.方法:选取我院收治的重度食物中毒合并呼吸衰竭患者62例作为研究对象,随机平均分为对照组和观察组,两组患者均行机械通气治疗,对照组实施常规治疗,给予观察组患者序贯性血液净化治疗;比较两组患者清醒时间、机械通气时间和住院时间,比较两组患者治疗前后炎症因子含量变化情况.结果:观察组患者的清醒时间、机械通气时间及住院时间均明显少于对照组,从炎症因子含量变化情况看,两组患者均有所改善,含量均明显降低,但是观察组含量降低幅度明显更大;进行统计学比较,P<0.05,有意义.结论:序贯性血液净化治疗效果更为显著,能够加速患者的清醒和病情的恢复,能够有效降低患者体内炎症反应程度,改善疾病的预后;临床价值高.
作者：董海花 刊期： 2019年第01期
目的:对疤痕子宫再次妊娠的患者进行阴道试产的结果进行分析.方法:对118例瘢痕子宫的患者进行研究,选择时间段为2017年2月 ～2018年2月,将所有患者以平均分类的方法分为两组研究,对照组实施重复剖宫产分娩,研究组则进行阴道试产,对其再次分娩的出血量、分娩时间、不良反应发生进行分析.结果:研究组产后出血量、分娩时间较短,不良反应发生率较少,对比对照组存在明显的统计学意义(P<0.05).结论:瘢痕子宫的患者完全可以进行阴道分娩,但应严格掌握阴道的分娩指征,对产程进行严密监测,能够有效降低剖宫产率,减少母婴并发症,因此瘢痕子宫阴道试产可行.
作者：张金霞 刊期： 2019年第01期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
