黄军普
目的:探讨分析ERCP术后鼻胆管引流护理探讨.方法:选取2016年12月到2017年12月接受治疗的60例行ERCP术患者作为本次研究的观察目标,按住院登记的顺序将前30例患者分为对照组,将后30例患者分为观察组,对照组(实施传统的护理服务,n=30)与观察组(实施鼻胆管特殊护理,n=30),对两组患者并发症、护理满意度进行对比.结果:观察组并发症总发生率低于对照组;观察组总满意度为96.67%,对照组为63.33%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在ERCP术后实施有效的护理干预其效果非常显著,一方面,可以降低患者的并发症;另一方面可以提高患者的护理满意度,该护理模式值得进行推广和应用.
作者:程洁莲 刊期: 2019年第01期
目的:探讨不同剂量维生素D预防早产儿佝偻病的临床效果.方法:选取本院于2017年2月-2018年2月收治的96例早产儿,按照分层随机分组法分为2组,每组48例,对照组采用低剂量维生素D治疗(400IU/d),观察组则给予高剂量维生素D治疗(800IU/d),比较两组早产儿治疗后佝偻病发生情况、不良反应情况及有效追赶成长率.结果:治疗后,观察组佝偻病发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组骨源性碱性磷酸酶含量、有效追赶成长率、血钙含量25(OH)D含量、骨钙素较对照组,均明显偏高(P<0.05).两组不良反应发生率相比较,无显著差异(P>0.05).结论:早产儿给予高剂量维生素D,能有效预防佝偻病发生,且不会造成并发症的增加.
作者:徐惠萍 刊期: 2019年第01期
目的:对小儿肺炎患儿分别采用常规疗法及布地奈德雾化吸入法进行治疗,分析比较两组治疗方法的临床效果.方法:对我院2015年4月-2017年4月诊治的120患儿进行回顾性分析,以盲法随机抽取的方式将其分为常规组和布地奈德组,各组患儿60例.常规组采用常规对症的方法对患儿进行治疗,布地奈德组在常规基础治疗的条件上采用布地奈德雾化吸入辅助治疗,观察比较两组患者的临床疗效.结果:经过一周的治疗,布地奈德组的临床症状(气喘、肺部湿啰音、咳嗽、肺部鸣音)缓解时间明显短于常规组;同时观察两组患者的不良症状(烦躁、胸闷、气闭)发生情况,布地奈德组更优.运用统计学软件处理两组患者差异,其差异显著(P<0.05).另外,两组患者总有效率差异亦具统计学意义(P<0.05).结论:治疗小儿肺炎,采用常规治疗+布地奈德雾化吸入辅助治疗,可有效缓解患儿的临床症状,减少不良反应的发生,缩短治疗时间,具有良好的临床价值.
作者:曾文射;王科峰;黄智聪 刊期: 2019年第01期
目的:探究喹诺酮类药物治疗结核病患者的临床价值及安全性.方法:在2015年6月至2017年8月,选取我院结核病患者200例,均分为对照组与观察组,对照组给予常规抗核药物治疗,观察组给予常规抗核药物及喹诺酮类药物治疗,观察患者临床效果、不良反应发生率.结果:观察组患者临床效果比对照组好,P<0.05,不良反应发生率与对照组相比,差异较小,P>0.05.结论:给予结核病患者喹诺酮类药物治疗,能提高临床效果,不良反应少,安全性高,值得借鉴.
作者:郑淑霞;廖雅萍;郑财剂 刊期: 2019年第01期
目的:分析术前结肠癌以及术后结肠癌复发采用CT诊断的临床价值.方法:择取2016年2月至2017年5月我院收治的62例结肠癌患者,均术前予以CT检查,同时于术后行以病理检查,手术结束之后6个月对所选患者进行复诊,并分别通过CT检查和病理检查,对CT检查诊断符合率进行观察分析.结果:62例结肠癌患者均经过病理检查确诊,其中17例患者为Ⅰ期、24例患者为Ⅱ期、11例患者为Ⅲ期、10例患者为Ⅳ期,62例结肠癌患者经过CT检查58例得到确诊,其中16例患者为Ⅰ期、22例患者为Ⅱ期、10例患者为Ⅲ期、10例患者为Ⅳ期,诊断符合率为93.55%;手术结束之后6个月对所选患者进行复诊,病理检查确诊18例患者出现结肠癌复发现象,其中4例患者为Ⅰ期、5例患者为Ⅱ期、7例患者为Ⅲ期、2例患者为Ⅳ期,经过CT检查确诊17例患者出现结肠癌复发现象,其中4例患者为Ⅰ期、4例患者为Ⅱ期、7例患者为Ⅲ期、2例患者为Ⅳ期,诊断符合率为94.44%.结论:术前结肠癌以及术后结肠癌复发采用CT诊断的临床价值显著,值得推广及应用.
作者:于江 刊期: 2019年第01期
目的:观察分析中西医结合治疗小儿肺炎咳嗽的临床效果.方法:选择2017年3月 ~2018年2月我院收治的120例肺炎患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各60例.对照组患儿实施西医常规的治疗措施,观察组患儿在西医常规治疗的基础上应用麻杏石甘汤合银翘散加减进行治疗,观察比较两组患儿咳嗽消失时间、喘憋消失时间以及肺部啰音消失时间,比较两组患儿的临床疗效及不良反应发生率,在治疗前和治疗后5天,检查并比较两组患儿的C反应蛋白(CRP)及血沉(ESR)水平.结果:与对照组患儿比较,观察组患儿咳嗽消失时间、喘憋消失时间以及肺部啰音消失时间均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的临床总有效率达91.67%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗前,血清CRP和ESR水平之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿治疗后,血清CRP和ESR水平均明显低于治疗前,观察组患儿治疗后血清CRP和ESR水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿的不良反应发生率之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中西医结合治疗小儿肺炎咳嗽可以取得显著的临床疗效,快速的改善患儿的临床症状和体征,减轻机体炎症反应,安全性较高,值得在临床中进行推广与应用.
作者:李洁冰 刊期: 2019年第01期
目的:对比分析阿托伐他汀与瑞舒伐他汀在冠心病患者治疗中的临床疗效.方法:选取2014年10月1日-2016年10月1日收治的100例冠心病患者为研究对象,根据治疗药物的不同,随机分为阿托伐他汀组(50例)与瑞舒伐他汀组(50例),两组患者治疗疗程均为12个月.结果:两组患者治疗前的血脂相关指标、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)比较差异无统计学意义(P>0.05);瑞舒伐他汀组患者治疗6个月与12个月后的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP与Hcy水平、颈动脉IMT皆低于阿托伐他汀组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于阿托伐他汀组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:瑞舒伐他汀比阿托伐他汀组可以更大程度的改善冠心病患者血脂水平,降低hs-CRP与Hcy水平,对冠状动脉粥样硬化的延迟及逆转作用更强,长期服用有利于冠心病病情的控制,值得推广应用.
作者:陈海龙 刊期: 2019年第01期
目的:分析乳管镜冲洗治疗乳腺增生的临床疗效.方法:收集本院收治的84例乳腺增生患者,2015年6月 ~2017年6月为研究时段,分试验组、对照组,每组样本容量42例.对照组此采纳药物保守治疗,试验组采纳乳管镜冲洗治疗.比较治疗效果、肿块直径、疼痛程度.结果:与对照组治疗效果比较,试验组较高,与对照组肿块直径比较,试验组较低,与对照组疼痛程度比较,试验组较轻,具统计学差异,P<0.05.结论:乳管镜冲洗可有效减轻乳腺增生患者的疼痛程度,缩小肿块直径,取得良好的治疗效果,值得借鉴.
作者:王志超 刊期: 2019年第01期
目的:对替诺福韦酯在治疗阳性慢性乙型肝炎时的效果进行系统性的评价.方法:从2016年3月至2017年10月于我院就诊的接受抗病毒治疗的HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者中,选取92名进行研究,将其随机分为两组,试验组(替诺福韦酯)与对照组(阿德福韦酯),每组各46名患者,在给药治疗后3月、6月、12月,检测试验对象肝功能、乙肝五项、HBV DNA等,确定不同时间内ALT(丙氨酸氨基转移酶)复常率、HBe Ag转阴率、以及HBV DNA转阴率.结果:两组患者的ALT复常率在治疗后3月与6月无显著差异,在治疗后12月存在显著差异;HBe Ag转阴率在研究期间对于试验组与对照组,均没有显著性差异;HBV DNA转阴率在治疗后3月内,两组患者的指标未出现显著差异,但6月与12月的检测结果表明试验组与对照组具有显著差异.试验组在治疗期间没有产生明显的不良反应,仅有1例肾功能损伤,而对照组肾功能损伤出现3例,胃肠道不良反应出现1例,没有出现精神上的不良反应,试验组明显低于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论:替诺福韦酯在治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎时,从ALT复常率以及HBV DNA转阴率来看,效果要优于阿德福韦酯,且随治疗时间延长,这种优势越明显.
作者:赵波;张岸英;朱丹 刊期: 2019年第01期
目的:探讨对抑郁症患者实施共情护理干预对其心理状态和生活质量的改善效果.方法:以本院2017年6月-2018年1月期间本院所收治抑郁症住院患者98例,按照是否接受共情护理将其分为观察组(共情护理模式)和对照组(常规护理模式),采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者护理前后抑郁程度进行评估,并采用生活质量核心问卷-30(QLQC3-30)对患者护理前后生活质量变化进行评估.结果:观察组患者护理后其HAMD评分明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);观察组患者护理后其躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、生活质量6个维度评分均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论:对抑郁症患者实施共情护理干预,可有效加强护患之间的沟通和理解,有利于改善此类患者抑郁心理状态,对于患者生活质量的提高具有十分积极的作用,建议在临床推广应用.
作者:马红英 刊期: 2019年第01期
目的:探讨促甲状腺激素(TSH)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)结合检测在产前筛查中的临床意义.方法:选取416例行产检及分娩孕妇,对其TPOAb、TSH、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与游离甲状腺素(FT4)水平进行检测.依据检测结果进行分组,即甲功低下的TPOAb阴、阳组(C、D组),甲功正常的TPOAb阴、阳组(A、B组),比较不同甲功及TPOAb孕妇的孕周、甲状腺激素水平,另比较新生儿情况及妊娠并发症.结果:C、D组FT3、FT4低于A、B组,TSH高于后两组(P<0.05),C、D组比较差异显著(P<0.05).4组新生儿胸围、头围、体重比较,差异显著(P<0.05).结论:TSH联合TPOAb与产科并发症之间存在相关性,孕期开展针对性筛查及治疗,对妊娠结局及胎儿预后有改善作用.
作者:谢远强;黄思思 刊期: 2019年第01期
目的:观察分析阿莫西林克拉维酸钾在急诊肠梗阻手术减张缝合患者术后中的应用效果.方法:选取我院2016年3月-2018年2月收治的急诊肠梗阻术后减张缝合患者92例作为研究对象,随机分成治疗组和对照组,每组46例.对照组患者采用常规的治疗措施,治疗组患者在对照组的基础上加用阿莫西林克拉维酸钾治疗.比较两组的感染发生率以及治疗前、治疗后1天、治疗后5天的hs-CRP(超敏C反应蛋白)、IL-4(白细胞介素-4)、IL-10(白细胞介素-10)以及TNF-α(肿瘤坏死因子)等炎症因子水平.结果:治疗组患者感染发生率为17.39%(8/46),与对照组患者的32.61%(15/46)比较,明显的提高,差异具有统计学显著性(P<0.05).治疗前,两组患者的hs-CRP、IL-4、IL-10以及TNF-α 等炎症因子水平之间比较,差异均无统计学显著性(P>0.05);治疗后1天,两组患者上述指标水平均显著升高,差异具有统计学显著性(P<0.05);治疗后1天、治疗后5天,治疗组患者上述炎症因子水平较对照组明显降低,差异具有统计学显著性(P<0.05).结论:阿莫西林克拉维酸钾可以有效地降低急诊肠梗阻手术减张缝合患者感染发生率,降低机体炎症反应,值得进行临床上的广泛推广及应用.
作者:洪帅 刊期: 2019年第01期
目的:研究冠心病不稳定心绞痛(UA)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后给予增强型体外反搏(EECP)治疗的效果.方法:选择医院2018年1月到2018年4月UA患者100例,按随机数表法分为2组.两组患者均进行常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上采用EECP治疗,两组患者均治疗20天.统计两组患者治疗效果,采用6分钟步行距离(6MWD)实验及西雅图心绞痛量表(SAQ)评估两组患者心绞痛改善情况.结果:与对照组(64.00%)比较,观察组(82.00%)有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组6MWD距离、SAQ评分均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用EECP治疗PCI术后UA患者疗效显著.
作者:郑雪丽;徐庆波;张晓君 刊期: 2019年第01期
目的:观察分析改良瘘管结扎术治疗肛瘘的临床疗效,为临床选择合理的术式提供依据.方法:选择我院2017年2月至2018年2月收治的行手术治疗的肛瘘患者120例作为本次的研究对象,随机分为观察组及对照组,每组各60例患者.对照组患者行传统肛瘘切除缝合术进行治疗,观察组患者行改良瘘管结扎术进行治疗,观察比较两组患者的手术时间、疼痛模拟量表(VAS)评分、住院时间、创面愈合时间、创口面积以及术后并发症发生率.结果:观察组患者的临床总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).与对照组患者比较,观察组患者的手术时间、住院时间、VAS评分、创面愈合时间以及创面面积均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与传统肛瘘切除缝合术相比,改良瘘管结扎术治疗肛瘘患者的临床疗效无显著性差异,但是改良瘘管结扎术具有对患者的创伤小、患者疼痛程度较低,术后恢复快、安全行高的优势,值得广泛的在临床进行推广.
作者:张雪奇 刊期: 2019年第01期
目的:视屏终端已广泛应用于人们的工作和生活中,临床上对眼表的健康评估和干眼早期诊断有一定的困难,探讨非侵入式眼表综合分析仪诊断干眼的价值.方法:选择2016年1月至2018年3月来我院就诊的疑似干眼患者280例,通过非侵入式眼表综合分析仪测量以下数据:泪间高度、首次泪膜破裂时间、平均泪膜破裂时间、脂质层分析评分和睑板缺失评分.而后进行泪膜破裂时间(BUT)检查和泪液分泌实验Ⅰ(SchimerⅠtest.SIT).应用配对t检验及pearson相关分析法探究干眼相关指标与非侵入式眼表综合分析仪测量结果之间的关系,采用McNemar法比较2种方法的泪膜异常检出率.结果:首次泪膜破裂时间、平均泪膜破裂时间与泪膜破裂时间三者间的比较差异无统计学意义.睑板腺缺失评分与BUT呈负相关系与SIT相关性分析无统计学意义,280例疑似干眼患者通过非侵入式眼表综合分析仪发现泪膜异常者252例,正常28例,检出率90.00%(252/280),而传统方法发现泪膜异常者205例,正常75例,检出率73.25%(205/280),检出率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:非侵入性眼表综合分析仪可通过对泪膜进行不同层次的分析,大大提高干眼的检出率,值得临床推广.
作者:梁雪英;陈艳花;欧春蓓 刊期: 2019年第01期
目的:分析甘精胰岛素和阿卡波糖片用于老年糖尿病治疗中的临床效果.方法:选取我院于2017年2月至2018年2月收治的老年糖尿病患者100例,按照患者入院顺序根据随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患者接受阿卡波糖片治疗,观察组患者采用甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:治疗后,观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白等各项指标均显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗显效24例(48.00%),有效23例(46.00%),总有效率为94.00%,对照组患者治疗有效17例(34.00%),有效20例(40.00%),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗老年糖尿病效果良好,可以有效降低患者血糖,具有重要临床推广意义.
作者:刘燕霞 刊期: 2019年第01期
目的:探讨实时荧光定量PCR法在乙肝患者乙肝病毒(HBV)DNA及血清乙肝病毒标志物检测中的应用价值.方法:选取我院收治的327例乙肝患者,均先采用酶联免疫吸附法(ELISA)对HBV-M模式进行定性检测,再采用实时荧光定量PCR法对HBV-DNA进行定量检测.统计检测结果.结果:327例乙肝患者不同HBV-M模式下大三阳模式的HBV-DNA阳性检出率为96.43%(108/112)、⑤模式[依次检测乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)(+)、乙型肝炎e抗原(HbeAg)(+)]HBV-DNA阳性检出率为81.82%(18/22),高于其他模式(P<0.05);大三阳模式HBV-DNA水平高于其他模式(P<0.05).结论:实时荧光定量PCR法应用于乙肝患者HBV-DNA及血清标志物检测中,HBV-DNA阳性检出率高,对疾病的早期治疗具有指导意义.
作者:张艳奇 刊期: 2019年第01期
目的:研究蒙台梭利法应用于老年痴呆患者护理干预后的效果.方法:选择90例我院于2016年12月至2017年12月收治的老年痴呆患者,依据随机抽样法分为常规组(n=45,接受常规护理)与蒙台梭利法组(n=45,接受蒙台梭利法护理),针对两组患者评价其护理后的认知能力与不良事件发生情况.结果:蒙台梭利法组干预后MMSE评分显著高于干预前(P<0.05),但常规组护理干预前后差异不显著(P>0.05),护理后组间比较差异显著(P<0.05);护理干预后3个月内,蒙台梭利法组的不良事件发生率为13.33%,低于常规组的33.33%,差异显著(P<0.05).结论:蒙台梭利法应用于老年痴呆患者的护理中,能够改善患者的认知功能,减少不良事件的发生,值得临床推广.
作者:邢玉平 刊期: 2019年第01期
目的:对疤痕子宫再次妊娠的患者进行阴道试产的结果进行分析.方法:对118例瘢痕子宫的患者进行研究,选择时间段为2017年2月 ~2018年2月,将所有患者以平均分类的方法分为两组研究,对照组实施重复剖宫产分娩,研究组则进行阴道试产,对其再次分娩的出血量、分娩时间、不良反应发生进行分析.结果:研究组产后出血量、分娩时间较短,不良反应发生率较少,对比对照组存在明显的统计学意义(P<0.05).结论:瘢痕子宫的患者完全可以进行阴道分娩,但应严格掌握阴道的分娩指征,对产程进行严密监测,能够有效降低剖宫产率,减少母婴并发症,因此瘢痕子宫阴道试产可行.
作者:张金霞 刊期: 2019年第01期
目的:研究激素受体阳性的绝经后乳腺癌血清性激素水平与Ki67表达.方法:撷取本院收治的95例激素受体阳性的绝经后乳腺癌患者,撷取时间是自2015年4月至2017年4月,结合Ki67水平(增殖细胞核抗原)分为观察组(n=48 Ki67?14%)与对照组(n=47 Ki67>14%).比较血清性激素水平.结果:PR阳性时,两组LH、FSH、PLR、T、P、E2指标差异不突出,P>0.05;ER阳性时,两组LH、FSH、PLR、P、E2指标差异不突出,P>0.05;观察组的T指标远比对照组的低,具统计学差异,P<0.05.结论:血清性激素的睾酮可抑制癌细胞的增殖、生长,睾酮的高低与Ki67表达有着极为密切的联系,值得借鉴.
作者:申龙海;陈灿;贺欢 刊期: 2019年第01期