刘辉;王姣
目的:视屏终端已广泛应用于人们的工作和生活中,临床上对眼表的健康评估和干眼早期诊断有一定的困难,探讨非侵入式眼表综合分析仪诊断干眼的价值.方法:选择2016年1月至2018年3月来我院就诊的疑似干眼患者280例,通过非侵入式眼表综合分析仪测量以下数据:泪间高度、首次泪膜破裂时间、平均泪膜破裂时间、脂质层分析评分和睑板缺失评分.而后进行泪膜破裂时间(BUT)检查和泪液分泌实验Ⅰ(SchimerⅠtest.SIT).应用配对t检验及pearson相关分析法探究干眼相关指标与非侵入式眼表综合分析仪测量结果之间的关系,采用McNemar法比较2种方法的泪膜异常检出率.结果:首次泪膜破裂时间、平均泪膜破裂时间与泪膜破裂时间三者间的比较差异无统计学意义.睑板腺缺失评分与BUT呈负相关系与SIT相关性分析无统计学意义,280例疑似干眼患者通过非侵入式眼表综合分析仪发现泪膜异常者252例,正常28例,检出率90.00%(252/280),而传统方法发现泪膜异常者205例,正常75例,检出率73.25%(205/280),检出率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:非侵入性眼表综合分析仪可通过对泪膜进行不同层次的分析,大大提高干眼的检出率,值得临床推广.
作者:梁雪英;陈艳花;欧春蓓 刊期: 2019年第01期
目的:对疤痕子宫再次妊娠的患者进行阴道试产的结果进行分析.方法:对118例瘢痕子宫的患者进行研究,选择时间段为2017年2月 ~2018年2月,将所有患者以平均分类的方法分为两组研究,对照组实施重复剖宫产分娩,研究组则进行阴道试产,对其再次分娩的出血量、分娩时间、不良反应发生进行分析.结果:研究组产后出血量、分娩时间较短,不良反应发生率较少,对比对照组存在明显的统计学意义(P<0.05).结论:瘢痕子宫的患者完全可以进行阴道分娩,但应严格掌握阴道的分娩指征,对产程进行严密监测,能够有效降低剖宫产率,减少母婴并发症,因此瘢痕子宫阴道试产可行.
作者:张金霞 刊期: 2019年第01期
目的:探讨六A原则在助产士团队品格塑造中的作用.方法:采用固定样本连续调查法选取中山市三级甲等中医院助产士团队28人进行六A课程培训,培训按照六个原则先后顺序进行,培训前后使用团队品德量表对培训效果进行对照.采用配对t检验、K-S检验、Cronbach'sα 系数等方法分析数据.结果:培训前后调查得分差异显著(P<0.050).其中乐观、信任、正直3个维度培训前后得分差异显著(P<0.050).结论:六A原则培训课程对改善助产士团队的品格有效果.
作者:章琳;梁晓晖;张月群;龚燕青 刊期: 2019年第01期
目的:探究喹诺酮类药物治疗结核病患者的临床价值及安全性.方法:在2015年6月至2017年8月,选取我院结核病患者200例,均分为对照组与观察组,对照组给予常规抗核药物治疗,观察组给予常规抗核药物及喹诺酮类药物治疗,观察患者临床效果、不良反应发生率.结果:观察组患者临床效果比对照组好,P<0.05,不良反应发生率与对照组相比,差异较小,P>0.05.结论:给予结核病患者喹诺酮类药物治疗,能提高临床效果,不良反应少,安全性高,值得借鉴.
作者:郑淑霞;廖雅萍;郑财剂 刊期: 2019年第01期
目的:探讨对抑郁症患者实施共情护理干预对其心理状态和生活质量的改善效果.方法:以本院2017年6月-2018年1月期间本院所收治抑郁症住院患者98例,按照是否接受共情护理将其分为观察组(共情护理模式)和对照组(常规护理模式),采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者护理前后抑郁程度进行评估,并采用生活质量核心问卷-30(QLQC3-30)对患者护理前后生活质量变化进行评估.结果:观察组患者护理后其HAMD评分明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);观察组患者护理后其躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、生活质量6个维度评分均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论:对抑郁症患者实施共情护理干预,可有效加强护患之间的沟通和理解,有利于改善此类患者抑郁心理状态,对于患者生活质量的提高具有十分积极的作用,建议在临床推广应用.
作者:马红英 刊期: 2019年第01期
目的:观察血液灌流联合血液透析对终末期肾病的临床疗效.方法:收集我院2017年5月-2018年12月45例终末期肾病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组.对照组使用血液透析,观察组在对照组基础上,使用血液灌流治疗,比较两组患者临床疗效.结果:观察组治疗前iPTH、hs-CRP、SF、HCT、Hb比较对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组iPTH、hs-CRP低于对照组,SF、HCT、Hb高于对照组;观察组治疗后RBC、HGB、P3-高于对照组,ALb低于对照组,有统计学意义(P﹤0.05).结论:在终末期肾病患者治疗中使用血液透析联合血液灌流进行治疗,效果显著,可提升患者生存质量,延长寿命,减轻患者疼痛,临床应用及推广价值极高.
作者:暴晓鑫 刊期: 2019年第01期
目的:评价间苯三酚结合阿托品治疗宫颈水肿的临床效果.方法:随机选取本院2017年6月-2018年6月收治的80例宫颈水肿患者,按照双盲法将其分为对照组和观察组,每组40例,对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者给予间苯三酚结合阿托品治疗,观察两组患者的临床治疗效率与药物不良反应.结果:对照组患者的治疗总有效率为85.00%,明显高于观察组的97.50%;对照组患者的用药不良反应发生率为17.50%,明显低于观察组的2.50%.观察组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗宫颈水肿患者的过程中,将间苯三酚与阿托品联合用药,具有较高的临床治疗效率,且能够有效降低药物不良反应发生率,具有较高的安全性,值得临床推广应用.
作者:钟秀珍 刊期: 2019年第01期
目的:探析综合护理对心血管外科术后患者苏醒期躁动的影响.方法:选用在本院心血管外科接受手术治疗的100例苏醒期躁动患者,将其分组观察,即干预组(n=50,综合护理)与对照组(n=50,常规护理).比较两组的两组麻醉前后舒张压、收缩压、心率变化情况、苏醒期躁动发生率.结果:在苏醒期,干预组的舒张压、收缩压、心率等水平明显低于对照组,躁动发生率低于对照组(P<0.05).结论:综合护理应用于苏醒期躁动患者临床护理中,可显著改善患者血压、降低苏醒期躁动发生率,此法值得推广应用.
作者:刘丽媚;刘希伶;周楚芝;冯冻杰 刊期: 2019年第01期
目的:探讨分析ERCP术后鼻胆管引流护理探讨.方法:选取2016年12月到2017年12月接受治疗的60例行ERCP术患者作为本次研究的观察目标,按住院登记的顺序将前30例患者分为对照组,将后30例患者分为观察组,对照组(实施传统的护理服务,n=30)与观察组(实施鼻胆管特殊护理,n=30),对两组患者并发症、护理满意度进行对比.结果:观察组并发症总发生率低于对照组;观察组总满意度为96.67%,对照组为63.33%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在ERCP术后实施有效的护理干预其效果非常显著,一方面,可以降低患者的并发症;另一方面可以提高患者的护理满意度,该护理模式值得进行推广和应用.
作者:程洁莲 刊期: 2019年第01期
目的:观察分析联合检测血清高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、肌红蛋白(Myo)及血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-ProBNP)在急性心肌梗死(AMI)患者诊断中的临床应用价值.方法:选择2016年4月至2018年4月我院收治的AMI患者100例作为实验组,选择同期我院收治的非AMI患者100例作为对照组,检测并比较两组血清hs-cTnT、Myo及NT-ProBNP水平结果:实验组患者的血清hs-cTnT、Myo及NT-proBNP水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).联合检测血清hs-cTnT、Myo及NT-proBNP三项的灵敏度及特异度均明显高于各单项检测,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:AMI患者血清hs-cTnT、Myo及NT-ProBNP水平明显增高,早期联合检测上述三项指标有助于AMI的临床诊断,值得在临床上进行广泛的应用.
作者:黄文芳 刊期: 2019年第01期
目的:探析铝镁加混悬液联合奥美拉唑治疗胃溃疡合并胃出血的疗效.方法:选取2016年11月-2018年7月我院消化内科接诊的48例胃溃疡合并胃出血患者,采用双盲法将其分为研究组(n=24)和对照组(n=24).两组患者均服用奥美拉唑进行医治,研究组加服铝镁加混悬液,比较疗效及安全性.结果:研究组患者治疗总有效率高于对照组,症状(呕血、便血、腹痛、发热)缓解时间早于对照组,差异显著(P<0.05);副反应发生率低于对照组,但无明显差异(P>0.05).结论:铝镁加混悬液联合奥美拉唑治疗胃溃疡合并胃出血效果佳、安全性高、见效快,值得临床推荐使用.
作者:吴家优;何有均;黄奕球 刊期: 2019年第01期
目的:研究血液透析患者急性左心衰与脂质代谢水平.方法:选取2017年4月到2018年2月我院收治的血液透析患者为研究组(n=90例),根据是否发生急性左心衰将患者分为阳性组和阴性组,另外选取我院健康体检者为对照组(n=90例),观察研究组发生急性左心衰和救治情况,并比较研究组与对照组和阳性组和阴性组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)的水平.结果:研究组发生急性左心衰者24例,发生率为26.67%,经过紧急血液透析、超滤脱水以及综合防治抢救成功23例,死亡1例.研究组TC、TG、LDL-C和ApoB显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P=0.034,0.019,0.029,0.035),研究组HDL显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P=0.027);阴性组TC、TG、LDL-C和ApoB与阳性组比较差异具有统计学意义(P=0.035,0.021,0.031,0.038),阴性组HDL显著高于阳性组,两组比较差异具有统计学意义(P=0.031).结论:血液透析患者会出现急性左心衰和脂质代谢紊乱,脂质代谢紊乱和急性左心衰有一定关系,紧急血液透析、超滤脱水以及综合防治是重要的抢救手段.
作者:骆慧莎;陈汀劳;黄炎驱;覃永亮 刊期: 2019年第01期
目的:研究冠心病不稳定心绞痛(UA)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后给予增强型体外反搏(EECP)治疗的效果.方法:选择医院2018年1月到2018年4月UA患者100例,按随机数表法分为2组.两组患者均进行常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上采用EECP治疗,两组患者均治疗20天.统计两组患者治疗效果,采用6分钟步行距离(6MWD)实验及西雅图心绞痛量表(SAQ)评估两组患者心绞痛改善情况.结果:与对照组(64.00%)比较,观察组(82.00%)有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组6MWD距离、SAQ评分均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用EECP治疗PCI术后UA患者疗效显著.
作者:郑雪丽;徐庆波;张晓君 刊期: 2019年第01期
目的:探讨对肛周脓肿患者采取一次性手术切开引流挂线术进行治疗的临床效果.方法:抽取于我院于2015年2月 ~2018年2月接收的138例肛周脓肿患者作为本次实验的对象,根据手术方式不同将其分为研究组和参照组,各组患者分别为69例,观察并对比参照组和研究组的治疗效果.结果:研究组的治疗有效率与参照组相比,无显著差异(P>0.05),研究组的肛周脓肿复发率、肛瘘发生率、创面愈合时间以及住院时间均优于参照组,P<0.05表示差异存在统计学意义.结论:对肛周脓肿患者采取一次性手术切开引流挂线术进行治疗,疗效确切.
作者:黄林 刊期: 2019年第01期
目的:分析高血压脑出血急性期血肿扩大临床特点,评价早期显微外科治疗的临床效果及预后.方法:收集2015年8月-2016年7月在本院神经内科接受治疗的70高血压脑出血伴急性期血肿扩大患者临床资料,按照1:1的分配比例分成治疗组和对照组各35例,其中对照组行常规开颅血肿清除手术,治疗组实施早期显微外科手术方案,计算血肿清除率,并评价神经功能、生活活动能力改善情况及手术并发症发生情况.结果:治疗组术后平均血肿清除率明显比对照组高,差异具有显著性(P<0.05).治疗组患者治疗组神经功能改善率明显比对照组高(P<0.05).治疗组Ⅳ ~ Ⅴ级4例,占比11.43%;对照组Ⅳ ~ Ⅴ级11例,占比31.43%,治疗组显著低于对照组(x2=4.158,P=0.041).结论:高血压脑出血容易诱发急性血肿扩大,早期复查确诊并进行显微外科手术,能较彻底地清除血肿,降低颅内压,保护脑神经功能,提高术后生存质量.
作者:刘辉;王姣 刊期: 2019年第01期
目的:探讨成纤维蛋白生长因子(FGF)生物蛋白海绵在促进烧伤残余肉芽创面修复中的临床应用效果.方法:选取我院2014年9月-2017年8月收治的烧伤治疗后期形成残余肉芽创面的患者88例,随机分为治疗组和对照组,每组44例.对照组患者采用常规生理盐水湿敷创面,治疗组患者在对照组的基础上采用FGF生物蛋白海绵贴敷.观察比较两组患者的临床效果、创面脱痂时间以及创面愈合时间,采用温哥华瘢痕测量法(VSS)对瘢痕进行评分.结果:治疗组患者的总有效率为75.00%,明显高于对照组的56.82%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者创面脱痂时间以及创面愈合时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,治疗组患者的色泽、厚度、血管分布以及柔软度评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:FGF生物蛋白海绵可以有效的促进烧伤残余肉芽创面的愈合,值得临床上进行广泛的推广应用.
作者:吴东凯 刊期: 2019年第01期
目的:探讨舒适护理对肺癌化疗患者生活质量及依从性的影响.方法:选取2017年1月至2018年1月我院确诊并收治进行化疗的肺癌中晚期患者94例,按随机抽签法分为舒适护理组(n=47)和对照组(n=47).对照组采用常规护理,舒适护理组在对照组基础上采用舒适护理.化疗结束后采用FACT进行评分,比较两组护理前后生活质量、治疗依从性及护理满意度.结果:舒适护理组护理后FACT各项评分均明显高于护理前,组间对比舒适护理组FACT各项评分均明显高于对照组,两组均在肺癌相关状况评分上有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);舒适护理组配合治疗依从及生活习惯改变依从均较对照组有明显提高(P<0.05);护理满意度明显高于对照组.结论:舒适护理能有效提升患者的配合治疗、生活习惯改变依从性,改善患者整体生活质量,并明显提高患者的护理满意度.
作者:曹宛雅;崔丹;赵冰冰 刊期: 2019年第01期
目的:对替诺福韦酯在治疗阳性慢性乙型肝炎时的效果进行系统性的评价.方法:从2016年3月至2017年10月于我院就诊的接受抗病毒治疗的HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者中,选取92名进行研究,将其随机分为两组,试验组(替诺福韦酯)与对照组(阿德福韦酯),每组各46名患者,在给药治疗后3月、6月、12月,检测试验对象肝功能、乙肝五项、HBV DNA等,确定不同时间内ALT(丙氨酸氨基转移酶)复常率、HBe Ag转阴率、以及HBV DNA转阴率.结果:两组患者的ALT复常率在治疗后3月与6月无显著差异,在治疗后12月存在显著差异;HBe Ag转阴率在研究期间对于试验组与对照组,均没有显著性差异;HBV DNA转阴率在治疗后3月内,两组患者的指标未出现显著差异,但6月与12月的检测结果表明试验组与对照组具有显著差异.试验组在治疗期间没有产生明显的不良反应,仅有1例肾功能损伤,而对照组肾功能损伤出现3例,胃肠道不良反应出现1例,没有出现精神上的不良反应,试验组明显低于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论:替诺福韦酯在治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎时,从ALT复常率以及HBV DNA转阴率来看,效果要优于阿德福韦酯,且随治疗时间延长,这种优势越明显.
作者:赵波;张岸英;朱丹 刊期: 2019年第01期
目的:分析超声乳化手术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床效果.方法:选择2016年10月-2018年3月我院收治的184例(196只眼)原发性闭角型青光眼合并白内障者为研究对象,依照就诊顺序,将患者随机平均分为对照组以及观察组,每组98只眼.对照组实施单纯小梁切除术治疗,观察组开展小梁切除术+超声乳化吸除术+人工晶状体植入术进行治疗.结果:术前,两组患者的视力以及眼压无明显差异,P>0.05.治疗后,两组患者视力明显比术前好,P<0.05.就改善情况来讲,和对照组相比,P<0.05.对照组并发症发生率为29.59%,观察组为3.06%,和对照组相比,观察组术后的并发症发生概率明显较低,P<0.05.结论:对于白内障合并原发性闭角型青光眼的患者,开展小梁切除联合超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术完成治疗,能取得满意治疗效果,提升视力水平,减少不良反应.值得进一步在临床中推广使用.
作者:杨晔;莫松深;刁禹尧;程浩 刊期: 2019年第01期
目的:研究综合护理干预对急性心肌梗塞(AMI)患者下肢静脉血栓形成的影响及其护理的效果.方法:本次所选研究病例均为我院收治的AMI患者,共70例;病例选取的时间是2017年7月至2018年7月;将施予常规护理的35例作为对照组,将施予综合护理干预的35例作为护理组,对比2组护理的效果.结果:护理组下肢静脉血栓发生率、不良反应发生率、平均住院天数及SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05),护理组总满意度高于对照组(P<0.05).结论:综合护理干预有利于降低AMI患者下肢静脉血栓的发生率,改善患者心理状态、提升患者对护理的满意度,可推广.
作者:张荣华 刊期: 2019年第01期