学术投稿

人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折探讨

赵勇;赖光松

关键词:股骨粗隆间骨折, 人工股骨头置换术, 老年人
摘要:目的:探讨行人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:观察行人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆问骨折25例患者,并评价临床疗效.结果:25例患者均手术成功,无严重术中及术后并发症,随访8~12个月,根据Harris髋关节功能评分,优8例,良13例,可3例,差1例,优良率84%.结论:行人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折可明显缩短卧床时间,减少并发症,提高生活质量.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • HPLC法检测不同提取方法对脐橙果皮中橙皮甙含量的影响

    目的:检测不同提取方法对橙皮甙含量的影响.方法:分别采用冷凝回流法和碱式提取法提取赣南脐橙果皮橙皮甙,采用高效液相色谱法对橙皮甙含量进行测定.采用ZORBAX C18柱,流动相为V(甲醇):V(0.5%乙酸)=32∶68,流速0.4 mL·min-1,检测波长283 nm,采用外标定量法进行测定.结果:橙皮甙在浓度为10~30mg·L-1范围内呈良好线性关系,相关系数R =0.993 4.冷凝回流法提取橙皮甙含量为4.18%,碱式提取法为1.18%.结论:冷凝回流含量高且纯度好.

    作者:张娟;黄志强;周鹏辉 刊期: 2016年第06期

  • 一次性硅胶管在绝经后取环术中的应用

    目的:研究绝经妇女取环术中应用一次性硅胶管扩张宫颈的效果.方法:分析135例绝经后妇女取环的病历资料,将其分为两组,A组75例,B组60例.A组取环前6小时官颈管放置一次性硅胶管扩张宫颈,B组不采用任何预处理方法常规取环.对两组妇女宫颈软化扩张情况、术中疼痛、人流综合征发生率、取器时间、一次性取环率等情况进行比较.结果:A组患者宫颈软化程度明显高于B组,术中疼痛程度明显低于B组,取环时间显著缩短(P<0.01),人流综合征发生率低,一次取出成功率高.结论:一次性硅胶管有效软化扩张宫颈,减轻患者的痛苦,缩短取环时间,减少二次手术的创伤,值得临床推广.

    作者:黎普茜;陈健华;周倩珺 刊期: 2016年第06期

  • 后发性白内障防治的研究现状

    后发性白内障是现代白内障手术后一种常见的并发症,严重地影响了患者术后的视力.因此,如何防治后发性白内障,一直以来成为临床眼科医生关注的焦点.近年来,国内外关于后发性白内障的防治,取得了一些新的进展.本文就目前的研究现状作一综述.

    作者:吕昊琴;王辉 刊期: 2016年第06期

  • 双联抗血小板时间对雷帕霉素洗脱支架术后患者预后的影响

    目的:研究置入国产雷帕霉素洗脱支架术后,12个月与大于12个月双联抗血小板治疗(DAPT)时间对患者预后的影响.方法:选择2013年1月至2014年6月在我院置入国产雷帕霉素洗脱支架的冠心病患者,随机分为DAPT 12个月组(DAPT12个月停用氯吡格雷,只服用阿司匹林)和DAPT> 12个月组(12个月后继续服用阿司匹林和氯吡格雷),随访观察术后两组患者的主要不良心血管事件(MACE,包括死亡、心肌梗死、卒中及靶血管再次血运重建)及出血事件.结果:共368例患者纳入研究,DAPT 12个月组156例,DAPT> 12个月组212例,随访平均(20.4±5.2)个月.两组MACE发生率分别为4.5%和4.7%,差异无统计学意义,两组间总出血事件发生率差异无统计学意义(5.1% VS 10.8%,P>0.05).结论:对于置入国产雷帕霉素洗脱支架的冠心病患者,延长DAPT时间至12个月以上,未降低MACE发生率,未增加出血风险.

    作者:严章林;谢东明;刘海荣;阳贻红;周序锋;凌嘉源;张古老 刊期: 2016年第06期

  • 上皮性卵巢癌侵袭转移机制相关microRNA的研究进展

    microRNA是一类进化上保守的非编码小分子RNA,其具有参与转录后基因表达调控的功能,与肿瘤发生发展、诊断、治疗等多个环节密切相关,是近年来研究热点.在所有妇科恶性肿瘤中,上皮性卵巢癌(Epithelial ovarian cancer,EOC)是导致女性死亡的主要原因,对妇女生命造成严重威胁.本文就上皮性卵巢癌侵袭转移机制相关microRNA的研究进展做一综述.

    作者:彭靓;叶萍;谢晓英;朱亚飞 刊期: 2016年第06期

  • 优质护理干预在妊高症产妇护理中的效果分析

    目的:探讨与分析优质护理在妊高症产妇护理中的应用效果.方法:120例妊高症患者按照入院顺序随机分为观察组和对照组,其中观察组妊高症在给予常规护理干预的基础上还给予优质护理干预,对照组给予常规护理干预,对比两组产妇及新生儿护理效果.结果:观察组新生儿体重及新生儿Apgar评分分别为(3.3±0.8)kg、(9.5±0.7)分,均高于对照组的(2.8±0.7) kg、(8.6±0.5)分(P<0.01),具有统计学意义;观察组产妇先兆子痫和子痫的发生率分别为18.33%、3.33%,均低于对照组40.00%和16.67% (P <0.01),具有统计学意义.结论:优质护理应用于妊高症产妇中能够有效降低产妇先兆子痫及子痫的发病率,并能够有效降低新生儿并发症.

    作者:黄玉兰 刊期: 2016年第06期

  • 动脉灌注尼膜同治疗脑血管痉挛的研究

    目的:探讨经动脉内灌注尼膜同治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效,以减少此类患者的并发症、后遗症.方法:将蛛网膜下腔出血的动脉瘤患者36例,血管内治疗后,全脑血管造影检查证实合并有脑血管痉挛者,随机分为2组,对照组予以常规静脉及口服尼膜同治疗,实验组先予以动脉内灌注尼膜同后,再予以常规组治疗方案,根据患者即刻造影检查情况及患者症状体征、住院时间等进行统计学分析,综合评估2组疗效.结果:在患者头痛症状缓解,神经功能障碍缺失及住院时间等方面,2组比较均有统计学意义(P<0.05),实验组较对照组在治疗脑血管痉挛方面有明显疗效.结论:经动脉内灌注尼膜同治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛具有良好的疗效,适宜在临床推广应用.

    作者:邱传珍;杨少春;刘鹏;廖伟;凌峻;罗穆云;高志强 刊期: 2016年第06期

  • 破裂颅内动脉瘤栓塞治疗的围手术期护理

    目的:探讨介入栓塞治疗破裂颅内动脉瘤的护理要点.方法:对150例接受颅内动脉瘤介入栓塞术患者术前、术后进行严密观察与护理.结果:150例颅内动脉瘤患者围手术期护理过程,及时发现股动脉穿刺部位血肿2例,股静脉血栓2例,足背动脉搏动消失3例,发现胃出血黑便1例,均配合医生及时处置,未造成不良后果.无褥疮病例.结论:微弹簧圈介入栓塞术前做好患者心理护理,对患者实行人文关怀与护理;术后应严密观察患者的病情变化,精心护理,谨防并发症发生,才能有效提高微弹簧圈栓塞术的成功率,保证患者的生存质量.

    作者:黄小玉;温艳萍 刊期: 2016年第06期

  • 俯卧疗法治疗成年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究

    目的:探讨俯卧疗法治疗成年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效.方法:通过随机选取100例由多导睡眠仪(PSG)监测确诊为中、重度OSAHS的患者,进行随机分组,分为俯卧疗法组(50例),续气道正压通气组(CPAP组50例),对两组患者均进行接受治疗6月以上的随访,并于治疗后1月,6月分别再行PSG监测,同时测量并计算呼吸暂停低通气指数(AHI)、长呼吸暂停时间(Tmax)、低血氧饱和度(LSaO2),并判断临床疗效.结果:随访结束时两组中分别有6、10例患者退出治疗.两组患者治疗后1月、6月AHI、LSaO2、Tmax较治疗前均有统计学意义(P<0.05);治疗1月后两组间AHI、LSaO2、Tmax差异均有统计学意义(P<0.05),CPAP治疗组优于俯卧疗法组;治疗6月后两组AHI、LSaO2、Tmax无明显统计学意义(P>0.05).治疗后6月后两组疗效比较,俯卧疗法组有10例患者无效,CPAP组有5例患者无效,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:俯卧疗法及CPAP疗法均能改善OSAHS;长期采用俯卧位疗法可改善OSAHS患者睡眠呼吸紊乱程度,更为经济、简单有效,可作为无创治疗的首选方法.

    作者:蔡九妹;曾荣;金日群;李杰;谢东明 刊期: 2016年第06期

  • 纳米碳在甲状腺癌手术中作用的研究进展

    甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤,其发病率在全球范围内呈逐年上升的趋势,手术是其主要治疗方法.甲状腺与甲状旁腺、喉返神经及颈部淋巴结等组织之间解剖结构关系复杂.甲状腺癌手术的关键问题在于对甲状旁腺、喉返神经的保护和颈部淋巴结的处理.纳米碳混悬液(卡纳琳,以下简称纳米碳)作为一种有效的淋巴结示踪剂可以黑染甲状腺及颈部淋巴结,使之与甲状旁腺和喉返神经在肉眼下分辨,有效的解决了甲状腺癌手术的关键问题.

    作者:兰贤斌;彭韶平 刊期: 2016年第06期

  • 不同病理类型肾病综合征患者凝血指标的分析及研究

    目的:比较分析不同病理类型肾病综合征患者凝血指标的差异及相关影响因素.方法:比较微小病变(minimal change disease,MCD,n=30)、局灶节段性肾小球硬化(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS,n=22)及膜性肾病(membranous nephropathy,MN,n=24)3组成人肾病综合征患者肾活检术前内皮素1(ET-1)、血管性血友病因子(yon Willebrand Factor,vWF)及相关凝血、生化指标.选取20例健康成人作为正常对照组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定ET-1、vWF.对数据资料进行统计分析.结果:不同病理类型肾病综合征患者血浆内皮素1(ET-1)、血管性血友病因子均高于正常(P均<0.05),其中MN组血浆内皮素1(ET-1)水平明显高于FSGS组和MCD组(P<0.05);MN组血管性血友病因子水平明显高于FSGS组和MCD组(P<0.05).FSGS与MCD患者血浆ET-1浓度分别为(147.56±42.36) pg·mL-1、(138.56±38.02) pg· mL-1,均低于MN患者(192.1 ±49.16) pg·mL-1 (P<0.05).FSGS与MCD患者血浆vWF含量分别为(118.30 ±28.12)%、(124.38±34.22)%,均低于MN患者(146.64±31.46)% (P <0.05).Pearson相关分析显示不同病理类型肾病综合征患者其血浆内皮素1水平和vWF(r =0.525,P<0.05)、C反应蛋白(r=0.465,P<0.05)、24小时尿蛋白定量(r=0.426,P<0.05)成正相关.和肌酐、胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、抗凝血酶Ⅲ无相关性.随访中1例ET-1浓度升高MN患者发生静脉血栓.结论:肾病综合征患者血浆ET-1、vWF浓度与病理类型有关.FSGS、MCD、MN凝血指标存在差异,可能与免疫反应、内皮细胞损伤及凝血因子从尿液丢失有关.

    作者:雷向宏;刘勋华;张凤霞;汤显湖;王润秀;邹芳琴 刊期: 2016年第06期

  • 长链非编码RNA在胃癌中的研究进展

    胃癌是消化道常见的恶性肿瘤,其发病机制非常复杂.长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)在肿瘤的发生发展过程中扮演着重要的角色.研究表明,多个lncRNA在胃癌中异常表达,通过影响p53、c-myc和pten等基因的功能进而参与胃癌细胞的增殖、侵袭和凋亡等生物学过程的调控.本文将参与胃癌发生的IncRNA进行综述.

    作者:罗芸;苏惠 刊期: 2016年第06期

  • 人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折探讨

    目的:探讨行人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:观察行人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆问骨折25例患者,并评价临床疗效.结果:25例患者均手术成功,无严重术中及术后并发症,随访8~12个月,根据Harris髋关节功能评分,优8例,良13例,可3例,差1例,优良率84%.结论:行人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折可明显缩短卧床时间,减少并发症,提高生活质量.

    作者:赵勇;赖光松 刊期: 2016年第06期

  • (S)-N-[(1-甲基-2-吡咯烷基)甲基]三氟甲磺酰胺的合成

    目的:以L-脯氨酸为原料合成手性三氟甲磺酰胺有机小分子催化剂.方法:通过酯化、还原、取代等主要反应合成手性小分子催化剂.结果:以小分子L-脯氨酸为原料,通过五个主要合成步骤,以23.7%的总收率合成了三氟甲磺酰胺有机小分子催化剂,产物结构经核磁确认.结论:此法合成三氟甲磺酰胺手性化合物的步骤简单,操作方便,可进行大量合成.

    作者:张剑;魏一飞;罗人仕 刊期: 2016年第06期

  • 恢复期精神分裂症患者个性化技能训练的效果研究

    目的:探讨恢复期精神分裂症患者进行个性化技能训练,促进社会功能康复的效果.方法:将80例精神分裂症恢复期患者随机分成研究组和对照组各40例.研究组在规范化治疗的巩固期进行个性化的技能训练,对照组采用常规的技能训练,于出院前1天,采用住院患者观察量表(NOSIE)于研究前和研究后进行效果评定.结果:研究患者生活技能、社会兴趣、个人整洁、精神病表现、激惹、重返社会能力等因子分明显高于对照组和研究前,差异有显著性(P<0.01).结论:对恢复期精神分裂症患者进行个性化的技能训练,能明显提高患者的康复能力,对患者回归社会有促进作用.

    作者:黄萍;陈龙梅;何金玉 刊期: 2016年第06期

  • 热敏灸结合仰头摇正手法治疗颈性眩晕临床研究

    目的:观察热敏灸结合仰头摇正手法治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:运用随机数字表法随机将67例颈性眩晕患者分为治疗组34例和对照组33例,治疗组给予热敏灸结合仰头摇正手法治疗,对照组予甲磺酸倍他司汀片口服及天麻素注射液静脉滴注治疗.并分别在治疗结束时、结束后3个月、6个月对患者跟踪随访,观察2组患者的近期及远期疗效.结果:治疗组治疗结束时治愈显效率为88.24%,治疗后3个月随访时治愈显效率为91.18%,治疗后6个月随访时治愈显效率为94.12%,均优于对照组的61.29%、67.74%与70.97%,比较有统计学意义(均P< 0.05);2组患者治疗结束时、治疗后3个月及6个月随访时症状与功能评分与治疗前相比差异均有统计学意义(均P <0.01);与对照组相比,治疗组于治疗结束时、治疗后3个月及6个月随访时在改善颈性眩晕临床症状及功能评分上差异均有统计学意义(均P< 0.01).结论:热敏灸结合仰头摇正手法治疗颈性眩晕在近期、远期疗效方面均优于药物治疗,其治疗操作安全,费用低且无药物毒副作用,值得在临床上推广运用.

    作者:赖春柏;蔡加 刊期: 2016年第06期

  • 泡沫敷料联合生长因子凝胶治疗臀部Ⅱ度烧伤创面疗效观察

    目的:探讨泡沫敷料联合生长因子凝胶治疗臀部Ⅱ度烧伤创面疗效观察及护理要点.方法:选择60例臀部Ⅱ度烧伤患者随机分组,其中治疗组34例,对照组26例;治疗组采用生理盐水冲洗创面后,用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶涂擦于创面,再用康惠尔泡沫敷料覆盖创面.对照组采用生理盐水冲洗创面后,用重组人表皮生长因子喷剂喷于创面,将1%磺胺嘧啶银软膏涂于创面,后用无菌粘贴敷料覆盖.结果:治疗组在换药疼痛程度改变无统计学差异,但在创面换药次数、创面愈合时间明显优于对照组,治疗组在创面早期渗液量与对照组无明显差异,随着时间增加,渗液量明显少于对照组.结论:泡沫敷料联合生长因子凝胶能减少臀部Ⅱ度烧伤创面的渗液量,减少换药次数,提高患者舒适度,加快创面的愈合.

    作者:曾群英;赖盛飞;陈小明;郭香兰;何桂花;于笑笑 刊期: 2016年第06期

  • 神经内镜在脑室内出血铸型治疗的研究

    目的:探讨神经内镜治疗脑室内出血铸型的疗效.方法:在积极治疗原发病灶的同时,根据脑室出血铸型的情况选择应用神经内镜微创清除脑室内血肿,并结合尿激酶脑室内灌注溶解治疗脑室内出血铸型患者12例.结果:本组患者侧脑室、第三脑室内血肿术中均大部分清除,平均手术时间70 min,恢复至清醒时间平均7d.术后随访3个月,对患者进行GOS评分,Ⅴ级5例、Ⅳ级4例、Ⅲ级1例、Ⅱ级2例,无1例死亡.结论:应用神经内镜清除脑室内铸型血肿,具有直视下操作、微创,手术效果好等优点,是一种安全有效的外科治疗方法.

    作者:凌峻;刘鹏;邱传珍;杨少春;邹连生;刘德华 刊期: 2016年第06期

  • 思乐扣在防范腹腔置管非计划拔管的效果观察

    目的:观察思乐扣在防范腹腔置管非计划拔管的效果.方法:将78例腹腔置管患者按照置管时间的先后顺序分成对照组和实验组,对照组采用透明敷料联合胶布固定的方法,实验组在此基础上加用思乐扣,观察两组患者的非计划拔管率.结果:实验组非计划拔管率为0,明显低于对照组25%,差异有统计学意义(x2=8.78,P<0.01).结论:思乐扣能有效防范腹腔置管非计划拔管.

    作者:华媚;余美丽;陈丽英 刊期: 2016年第06期

  • 1例原发性PICC导管异位调整的护理体会

    经外周静脉置入中心静脉导管(以下简称PICC)是经外周静脉穿刺置管,尖端位于腔静脉的导管[1].PICC是肿瘤患者静脉化疗的首选途径,可减少反复穿刺和化疗药物外渗给患者带来的痛苦.但在穿刺送管以及日常维护过程中也可出现一些并发症,其中导管异位是临床上常见的并发症.导管异位包括原发性和继发性异位;原发性异位是指置管过程中发生HCC头端位于腔静脉以外的异位[2].据文献报道导管异位发生率达10%~60%[3].若导管头端异位于其他血管,极易导致静脉炎、回血后导管堵塞、静脉血栓等并发症以及输液不畅,导致非计划拔管.因此发生原发性异位后,应及时调整.本文介绍1例原发性PICC导管异位后在介入室通过手法复位成功的护理体会,现报道如下.

    作者:陈勇莲;邓伍秀;揭满荣 刊期: 2016年第06期

赣南医学院学报杂志

赣南医学院学报杂志

主管:赣南医学院

主办:赣南医学院