沈健；孟祥俊；周明
目的:研究分析免疫组化染色在膀胱尿路上皮肿瘤诊断及鉴别诊断中的作用.方法:选取2014年1月—2016年1月我院确诊的膀胱尿路上皮肿瘤患者90例,根据患者肿瘤类型不同,分为A1、A2、A3三组各30例,A1组为低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤患者,A2组为非浸润性尿路上皮癌患者,A3组为浸润性尿路上皮癌患者;采用免疫组化染色检测3组患者的CK20、P63、P53、CK7、Ki67蛋白质标记物,观察各组蛋白标记物表达的差异.结果:A1组中CK7的阳性表达率为100%,CK20为阴性表达,P63的阳性表达率为90%,P53的阳性表达率为23.33%,Ki67的阳性表达率为4~10%;A2组中CK7的阳性表达率为100%,CK20的阳性表达率13.33%,P63的阳性表达率为100%,P53的阳性表达率为36.67%,Ki67的阳性表达率为9~15%;A3组中CK7的阳性表达率为100%,CK20的阳性表达率为36.67%,P63的阳性表达率为100%,P53的阳性表达率为76.67%,Ki67的阳性表达率为≥20%;A1、A2、A3三组中CK7、P63的表达对比差异不显著,无统计学意义(P?0.05);A2、A3两组中CK20、P53、Ki67的表达与A1组中CK20、P53、Ki67的表达对比差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:CK7与P53能够作为膀胱尿路上皮肿瘤较好的蛋白标记物,Ki67与CK20联合检测能够帮助诊断及鉴别诊断膀胱尿路上皮肿瘤的良恶性.采用免疫组化染色检测蛋白质标记物,可以辅助诊断以及鉴别诊断膀胱尿路上皮肿瘤.
作者：徐伟莉 刊期： 2017年第06期
目的:研究甲氨蝶呤瘤体内注射联合左炔诺孕酮治疗子宫肌瘤患者对症状改善、肿瘤体积变化及不良反应的影响.方法:选取2015年9月-2016年11月我院接收的98例子宫肌瘤患者临床资料进行研究,按照医治药物不同分为两组,对照组(49例)单纯采取左炔诺孕酮内缓释医治,而研究组(49例)采取左炔诺孕酮联合甲氨蝶呤瘤医治,比较两组肿瘤体积变化、症状改善及相关不良反应.结果:研究组医治5个月、10个月后肿瘤体积(43.60±18.19)cm3、(30.30±16.95)cm3比对照组小,且症状改善比对照组优(P<0.05);研究组不良反应28.57%与对照组18.36%无差异(P>0.05).结论:子宫肌瘤患者行左炔诺孕酮联合甲氨蝶呤瘤医治可显著缩小肌瘤体积,改善疾病症状,而且无严重性毒副反应.
作者：高翠玲 刊期： 2017年第06期
目的:对空芯针穿刺活组织检查(CNB)与开放性手术活组织检查(OSB)对乳腺癌手术及患者预后的影响进行研究.方法:将2012年3月-2013年3月到我院接受乳腺癌手术治疗的152例患者选取为研究对象,将她们随机分为对照组和观察组两组,每组均为76例患者,对照组采取传统开放性手术活组织检查,观察组则采取空芯针穿刺活组织检查.结果:对照组患者的手术次数显然多于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的乳房保留率明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的前哨淋巴结活检率无明显差异,无统计学意义(P?0.05);两种活组织检查方式对乳腺癌患者的预后均没有太大影响.结论:与传统开放性手术活组织检查方法相比,在进行乳腺癌手术前对患者采取空芯针穿刺活组织检查办法,可以更加准确诊断乳腺癌,并实施准确的分型,同时不会对患者的无瘤生存期造成太大的影响,有助于乳腺癌手术和术后辅助治疗方案的编制,而且可以使乳腺癌手术的质量实现显著的提升,值得在临床中推广应用.
作者：许东兴 刊期： 2017年第06期
目的:建立吡诺克辛钠滴眼液中抑菌剂羟苯甲酯、羟苯丙酯高效液相色谱法测定的方法.方法:色谱柱:Agilent SB-C18(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相:0.01mol/L乙酸铵溶液(称取乙酸铵0.76g,加水溶解并稀释至1000ml,加15ml三乙胺,用冰醋酸调节pH值至4.5)-乙腈(60:40),流速为1.0 ml/min,检测波长为256nm,柱温30℃;结果:羟苯甲酯的浓度在2.0432~255.4000μg/ml范围内与色谱峰面积呈现良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为100.1%,RSD%=0.95%;羟苯丙酯的浓度在2.1400~267.5000μg/ml范围内与色谱峰面积呈现良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为99.0%,RSD%=0.99%.结论:本方法简便、快速、准确,可用于吡诺克辛钠滴眼液中抑菌剂羟苯甲酯、羟苯丙酯的含量测定.
作者：孙超；何志一；崔潇；刚宏林 刊期： 2017年第06期
目的:探讨结肠癌采用直肠低位吻合手术治疗的应用.方法:选取2013年7月至2016年7月我院收治的结肠癌患者72例作为此次研究对象,随机将其分为对照组与观察组,两组各有36例患者,对照组实施开腹直肠低位吻合术,观察组实施腹腔镜直肠低位吻合术,比较两组患者手术效果.结果:观察组术中出血量、术后引流时间、引流量、排气时间、肠鸣音出现时间、进食时间以及住院天数均要显著少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率是8.33%,对照组并发症发生率是27.78%,组间并发症对比具有显著差异(P<0.05).结论:结肠癌采用腹腔镜直肠低位吻合手术治疗能够获得较为理想的临床效果,明显减少了肠梗阻与吻合口瘘的发生,患者术后能较快恢复,值得在临床推广应用.
作者：钱立友；覃文；孙丽娜 刊期： 2017年第06期
目的:探究卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床效果.方法:选取2014年12月1日到2016年5月31日我院收治的出现产后出血症状的100例产妇为研究对象,随机分为两组,每组50例,进行对比研究.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予卡前列素氨丁三醇治疗.结果:从产后2h出血量、产后24h出血量,止血时间以及治疗有效率等相关数据分析,观察组治疗产后出血量、止血时间、总有效率以及出现的不良反应均优于对照组(P<0.05).结论:卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床效十分显著,值得临床推广.
作者：徐丹霞 刊期： 2017年第06期
目的:探析儿童肥胖和性早熟之间的关联性.方法:选择2016年1月至2017年6月在本院接受健康体检的3-12岁儿童538例作为研究对象,对全部儿童开展体格检查,比较不同体重性早熟检出率.结果:538名纳入研究的3-12岁儿童中肥胖儿童检出率为22.3%;肥胖儿童中性早熟检出率为54.17%,正常体重儿童中性早熟检出率为3.59%;男童肥胖儿童中性早熟检出率为35.71%,正常体重儿童性早熟检出率2.22%;女童肥胖儿童中性早熟检出率为80%,正常体重儿童中性早熟检出率6.76%,P<0.05.结论:儿童肥胖和性早熟存在相关性,同时女童肥胖和性早熟的相关性要明显大于男童,应该加强重视.
作者：梁佳；梁金英；张丽新 刊期： 2017年第06期
目的:探讨高血压患者应用氨氯地平、吲达帕胺、贝那普利治疗的药物经济学分析,比较三种药物治疗高血压的成本.结果:选取2014年1月~2015年06月期间我院收治的高血压患者90例为研究对象,按照随机数字表法分为氨氯地平组(n=30)、吲达帕胺(n=30)、贝那普利(n=30),观察比较三组临床疗效,并采用药物经济学费用-效果分析方法评价三种治疗方法的经济性.结果:临床疗效方面,氨氯地平组治疗前2周下降不明显,4周后下降明显;吲达帕胺组、贝那普利组前2周治疗血压下降明显,且随着治疗时间的延长,血压趋于稳定.在经济性方面,氨氯地平组费用显著高于吲达帕胺组、贝那普利组,且吲达帕胺组治疗费用低.经敏感度分析,三组的费用、临床疗效可信度均较高.结论:在高血压患者的临床治疗上,吲达帕胺的治疗成本低,且疗效理想,为治疗高血压的佳方案,值得在临床上推广应用.
作者：李洁娜 刊期： 2017年第06期
目的:分析护理干预对肺结核患者心理状况的影响.方法:选取2016年4月至2017年4月期间在本院接受护理的肺结核患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上增加护理干预,对比两组患者心理健康及心理状态情况.结果:观察组心理健康情况显著优于对照组,观察组患者心理状态显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预应用于肺结核患者中可帮助患者克服治疗中的心理问题,树立康复信心,提升护理质量,值得临床推广.
作者：姚阁 刊期： 2017年第06期
目的:探讨不同浓度罗哌卡因腹横肌平面阻滞(TAPB)用于妇科腹腔镜手术术后镇痛的效果.方法:择期全麻下行妇科腹腔镜手术80例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为4组,A组、B组和C组术后双侧TAPB分别注射0.4%、0.3%、0.2%的罗哌卡因20ml,并使用PCIA(经静脉患者自控镇痛).D组单纯进行PCIA,未行TAPB.观察并记录患者术后4h、8h、12h、24h的VAS评分和BCS舒适度评分,并记录患者镇痛满意率和自控按钮按压次数.结果:与D组比较,A、B、C三组的VAS评分明显更低,BCS舒适度评分更高,自控按钮按压次数明显减少.并且A组的镇痛满意持续时间长于B、C、D三组.A、B、C、D四组患者均未出现局麻药中毒、感染出血、刺破腹膜等TAP相关并发症和呼吸抑制等并发症.结论:超声引导下腹横肌平面阻滞可提高妇科腹腔镜手术术后镇痛满意率并可一定程度上减少阿片类药物的使用,同时,适当的高浓度可延长镇痛时间并提高镇痛满意率.
作者：尚会杰；赵新 刊期： 2017年第06期
目的:分析多潘立酮及铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的效果.方法:研究对象为我院随机选取的60例胆汁反流性胃炎患者,研究时间为2015年4月至2016年8月,研究对象分类为对照组、观察组,每组纳入30例患者.对照组行多潘立酮治疗,观察组在对照组治疗基础上联合铝碳酸镁进行治疗,整理分析两组患者的终治疗效果.结果:经多潘立酮及铝碳酸镁治疗,观察组治疗效果更接近预设值,与对照组相比,治疗总有效率、治疗满意度、临床症状积分更为理想,P<0.05,存在统计学意义.结论:采用多潘立酮及铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎能够较好改善患者的临床症状,减少胆汁反流,进而促进患者的恢复,应用价值较高.
作者：展翔 刊期： 2017年第06期
目的:探讨分析342例于血液科就诊的贫血患者的病因.方法:对本院2015年2月-2017年2月血液科收治的342例贫血患者的贫血原因进行调查.结果:①342例贫血患者中,缺铁性贫血175例,占51.17%,主要原因有慢性失血,其次为摄入不足跟吸收障碍;再生障碍性贫血45例,占13.16%,主要原因有长期接触有毒物质、原发性再障以及药物性再障等;巨幼细胞贫血80例,占23.39%,主要原因有摄入不足以及机体消耗与需求增加;溶血性贫血20例,占5.85%,主要原因有自生免疫疾病和机械性溶血性贫血;混合性贫血22例,占6.43%,主要原因有摄入不足跟吸收障碍.②缺铁性贫血175例,轻度、中度、重度、极重度贫血各占6.86%、45.71%、41.71%、5.72%;再生障碍性贫血45例,轻度、中度、重度、极重度贫血各占11.11%、26.67%、13.33%、48.89%;巨幼细胞贫血80例,轻度、中度、重度、极重度贫血各占21.25%、25.00%、50.00%、3.75%;溶血性贫血20例,轻度、中度、重度、极重度贫血各占15.00%、30.00%、50.00%、5.00%;混合性贫血22例,轻度、中度、重度、极重度贫血各占13.64%,31.82%,36.36%,18.18%;③342例贫血患者中,治愈282例,死亡27例,20例患者确诊后自动离院,13例患者仍在治疗当中.其中缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、混合性贫血治愈率较高.再障患者死亡率高.结论:贫血原因诸多且复杂,定期健康体检,及早发现,仔细找明病因,对症治疗,尽可能改善患者预后.
作者：许文前 刊期： 2017年第06期
目的:探讨在突发公共卫生事件中疾控中心的作用.方法:选取某疾控中心2016年1月-12月期间突发公共卫生事件,对所有事件进行回顾性分析,然后在此基础上探讨疾控中心措施及作用.结果:全年总发生次数为13次,发病人数为264人,死亡人数1例,其中,传染病事件数6次,学校发生数5次,社会发生数2次.发生时间为3月、4月、7月、10月.结论:突发公共卫生事件能够确保社会的稳定发展,降低其对公共身体健康及生命安全的威胁.因此,这就要求进一步加强对突发公共卫生事件的预防以及控制工作,并且还需要完善有关制度与管理措施,从而提高疾控中心应对能力.
作者：郭建民 刊期： 2017年第06期
假性高钾血症在临床中较为少见,主要是指患者实际血钾水平不高,由于血细胞破坏等原因引起血清血钾检测增高[1],如果临床中忽视这一情况则会造成误诊或漏诊,从而延误治疗[2].我院2015年11月16日收治1例血小板增多致假性高钾血症患者,现将患者临床资料进行汇报并复习相关文献.
作者：张光宏；李玲 刊期： 2017年第06期
目的:探讨磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的临床疗效.方法:选取我院2014年8月~2015年6月收治的流行性感冒患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,对照组给予常规抗病毒中药治疗,观察组给予患者磷酸奥司他韦治疗,对比两组患者的总有效率、症状缓解时间、不良反应.结果:观察组患者治愈12例、显效10例、有效2例、无效1例,总有效率为88%;对照组患者治愈7例、显效11例、有效3例、无效4例,总有效率为72%;观察组患者总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的鼻塞缓解时间、退热时间、疲劳缓解时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者出现1例腹泻、1例恶心症状;对照组出现1例心悸、1例腹泻.两组不良反应均较轻,对症处理后症状消失,两组不良反应对比差异不具有统计学意义(P?0.05).结论:磷酸奥司他韦治疗流行性感冒效果显著,能够缩短患者症状改善时间,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：孙双璐 刊期： 2017年第06期
目的:探究危重症患者护理病历质量控制中运用品管圈活动后取得的临床成效.方法:选取我院2014年1月-2015年6月重症监护室患者100例,其护理病历总共100份,通过随机分组法将其分为观察组和对照组,每一组50人,且每一组病历为50份.在护理病历质量控制中,对照组患者病历采取常规基础管理,对观察组患者病历实施品管圈活动.对两组患者的比较结果进行对比分析.结果:在护理病历等级方面,观察组患者甲级病历显著高于对照组,乙丙级病历明显低于对照组,(P<0.05);在管理满意度方面,观察组满意度(100%)显著高于对照组满意度(80%),两组之间存在明显差异(P<0.05).结论:危重症患者护理病历质量控制中运用品管圈活动后取得的临床成效显著,可有效保证病历质量,使患者对管理工作的满意度提高,应在临床大力推广应用.
作者：潘丽敏 刊期： 2017年第06期
目的:探讨丙泊酚与气体麻醉用于老年手术患者中对其术后认知功能障碍的影响.方法:回顾性剖析本院在2014年7月至2017年3月期间接诊的108例老年手术病患的病历资料,以患者自愿选择的麻醉方案为分组依据,将108例入选者分成两组:实验组(n=54)采用丙泊酚麻醉方案,对照组(n=54)采用异氟醚麻醉方案.观察两组术后认知功能的改善情况,比较术后24h S100β蛋白水平等指标.结果:实验组术后3h、6h以及24h时的MMSE评分均显著高于对照组,组间差异显著(P<0.05).实验组术后1天的S100β蛋白水平为(0.052±0.027)μg/L,比对照组的(0.073±0.025)μg/L明显降低,组间差异显著(P<0.05).结论:对老年手术病患积极采用丙泊酚麻醉方案,可减轻其术后认知功能障碍的程度,有助于改善预后.
作者：周晓伟 刊期： 2017年第06期
目的:建立保健食品芪母枣仁片中黄芪甲苷和知母皂苷BII的含量测定方法.方法:采用HPLC-ELSD法测定,使用Thermo C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱.流动相分别为:乙腈-水(35:65)和(25:75),流速1.0ml/min.结果:黄芪甲苷和知母皂苷BII在测定范围内,线性良好,平均回收率均达到98%以上.结论:该方法操作简便、准确、重现性好,可用于保健食品芪母枣仁片的质量控制.
作者：赵红玉；崔玉海 刊期： 2017年第06期
目的:探讨手法复位治疗特发和继发性良性阵发性位置性眩晕的临床效果.方法:回顾性分析2015年1月-2015年12月在我院住院的125例良性阵发性眩晕患者临床病例资料,总结其临床病因和特征,并探讨手法复位对其治疗效果.结果:125例良性阵发性眩晕疾病中原因不明特发性者81例,比例为64.8%,继发于其它原因者44例,比例为35.2%;翻滚复位法对良性阵发性位置性眩晕的临床总有效率为93.0%,Epley复位法对其临床总有效率为79.3%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);特发性的良性阵发性位置性眩晕通过针对性的手法复位后其临床治疗总有效率为91.4%,而继发性的良性阵发性眩晕治疗后临床治疗总有效率为77.3%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:手法复位疗法是治疗特发性和继发性良性阵发性眩晕疾病的一种简单、有效和安全方式,其中对特发性良性阵发性眩晕的临床疗效高于继发性.
作者：曾海平；冯小山 刊期： 2017年第06期
目的:探讨对慢性心衰患者开展心脏超声诊断工作后获得的临床效果.方法:选择我院2015年02月~2017年03月收治的46例慢性心衰患者作为实验诊断观察组;同阶段选择于我院接受体检的46例健康人员作为实验诊断对照组;临床针对两组实验对象均开展心脏超声诊断工作,对心脏超声诊断结果回顾性分析.结果:观察组慢性心衰患者的LVDD水平为(52.49±5.35)mm,LAD水平为(49.63±8.15)mm,LEVF水平为(38.39±10.49)%;对照组慢性心衰患者的LVDD水平为(48.02±5.79)mm,LAD水平为(21.72±6.42)mm,LEVF水平为(67.49±10.43)%;观察组慢性心衰患者同对照组健康人员在心脏超声诊断结果方面,呈现出的差异显著(P<0.05).结论:对慢性心衰患者开展心脏超声诊断工作,可以保证诊断客观性以及敏感性均表现为显著升高,并且诊断无创性以及操作便捷等系列优点可以有效凸显,终体现出显著的心脏超声诊断价值.
作者：刘立静 刊期： 2017年第06期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
