孙超;何志一;崔潇;刚宏林
目的:研究甲氨蝶呤瘤体内注射联合左炔诺孕酮治疗子宫肌瘤患者对症状改善、肿瘤体积变化及不良反应的影响.方法:选取2015年9月-2016年11月我院接收的98例子宫肌瘤患者临床资料进行研究,按照医治药物不同分为两组,对照组(49例)单纯采取左炔诺孕酮内缓释医治,而研究组(49例)采取左炔诺孕酮联合甲氨蝶呤瘤医治,比较两组肿瘤体积变化、症状改善及相关不良反应.结果:研究组医治5个月、10个月后肿瘤体积(43.60±18.19)cm3、(30.30±16.95)cm3比对照组小,且症状改善比对照组优(P<0.05);研究组不良反应28.57%与对照组18.36%无差异(P>0.05).结论:子宫肌瘤患者行左炔诺孕酮联合甲氨蝶呤瘤医治可显著缩小肌瘤体积,改善疾病症状,而且无严重性毒副反应.
作者:高翠玲 刊期: 2017年第06期
目的:探讨不同浓度罗哌卡因腹横肌平面阻滞(TAPB)用于妇科腹腔镜手术术后镇痛的效果.方法:择期全麻下行妇科腹腔镜手术80例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为4组,A组、B组和C组术后双侧TAPB分别注射0.4%、0.3%、0.2%的罗哌卡因20ml,并使用PCIA(经静脉患者自控镇痛).D组单纯进行PCIA,未行TAPB.观察并记录患者术后4h、8h、12h、24h的VAS评分和BCS舒适度评分,并记录患者镇痛满意率和自控按钮按压次数.结果:与D组比较,A、B、C三组的VAS评分明显更低,BCS舒适度评分更高,自控按钮按压次数明显减少.并且A组的镇痛满意持续时间长于B、C、D三组.A、B、C、D四组患者均未出现局麻药中毒、感染出血、刺破腹膜等TAP相关并发症和呼吸抑制等并发症.结论:超声引导下腹横肌平面阻滞可提高妇科腹腔镜手术术后镇痛满意率并可一定程度上减少阿片类药物的使用,同时,适当的高浓度可延长镇痛时间并提高镇痛满意率.
作者:尚会杰;赵新 刊期: 2017年第06期
目的:了解原发性高血压老年病例中行半夏白术天麻汤疗法+非洛地平疗法联合治疗的价值.方法:随机选择200例患有原发性高血压并于2014年7月至2017年6月进入本院的老年患者,予以分组,且甲组100例行半夏白术天麻汤疗法+非洛地平疗法联合治疗,乙组100例行非洛地平疗法,并对其疗效作综合评定.结果:甲组100例老年病例的总有效率96.00%(96/100),乙组100例是76.00%(76/100),P<0.05;甲组SBP值及DBP值都比乙组低,P<0.05.结论:临床给予患有原发性高血压的老年病例治疗时,行半夏白术天麻汤疗法+非洛地平疗法联合治疗的价值优越,推荐优先选用.
作者:罗俏 刊期: 2017年第06期
目的:探讨手法复位治疗特发和继发性良性阵发性位置性眩晕的临床效果.方法:回顾性分析2015年1月-2015年12月在我院住院的125例良性阵发性眩晕患者临床病例资料,总结其临床病因和特征,并探讨手法复位对其治疗效果.结果:125例良性阵发性眩晕疾病中原因不明特发性者81例,比例为64.8%,继发于其它原因者44例,比例为35.2%;翻滚复位法对良性阵发性位置性眩晕的临床总有效率为93.0%,Epley复位法对其临床总有效率为79.3%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);特发性的良性阵发性位置性眩晕通过针对性的手法复位后其临床治疗总有效率为91.4%,而继发性的良性阵发性眩晕治疗后临床治疗总有效率为77.3%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:手法复位疗法是治疗特发性和继发性良性阵发性眩晕疾病的一种简单、有效和安全方式,其中对特发性良性阵发性眩晕的临床疗效高于继发性.
作者:曾海平;冯小山 刊期: 2017年第06期
目的:探讨早期及延迟腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎的临床效果.方法:选取本院2016年1月-2017年1月收治的90例急性胆囊炎患者为研究对象,按照随机数字表法将所有研究对象分为观察组与对照组,每组各45例,对照组患者给予早期腹腔镜胆囊切除治疗,观察组患者给予延迟腹腔镜胆囊切除治疗,观察并比较两组患者的术中情况、术后疼痛评分以及术后并发症发生情况.结果:对照组患者术中中转开腹率为17.8%,与观察组的22.2%比较,差异无统计学意义(P>0.05);而对照组术中胆囊减压率为44.4%,明显高于观察组的22.2%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者术后1、12 h的VAS评分明显高于观察组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者术后24 h的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者术后并发症的发生率为20.0%,观察组为13.3%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:急性胆囊炎患者实施早期腹腔镜手术治疗并不增加术中中专开腹率以及术后并发症的发生率,临床可根据患者的实际情况选择手术方式.
作者:黄驿胜;王竞枫;林枫;叶启文;李林立;张代场 刊期: 2017年第06期
目的:探析儿童肥胖和性早熟之间的关联性.方法:选择2016年1月至2017年6月在本院接受健康体检的3-12岁儿童538例作为研究对象,对全部儿童开展体格检查,比较不同体重性早熟检出率.结果:538名纳入研究的3-12岁儿童中肥胖儿童检出率为22.3%;肥胖儿童中性早熟检出率为54.17%,正常体重儿童中性早熟检出率为3.59%;男童肥胖儿童中性早熟检出率为35.71%,正常体重儿童性早熟检出率2.22%;女童肥胖儿童中性早熟检出率为80%,正常体重儿童中性早熟检出率6.76%,P<0.05.结论:儿童肥胖和性早熟存在相关性,同时女童肥胖和性早熟的相关性要明显大于男童,应该加强重视.
作者:梁佳;梁金英;张丽新 刊期: 2017年第06期
目的:对空芯针穿刺活组织检查(CNB)与开放性手术活组织检查(OSB)对乳腺癌手术及患者预后的影响进行研究.方法:将2012年3月-2013年3月到我院接受乳腺癌手术治疗的152例患者选取为研究对象,将她们随机分为对照组和观察组两组,每组均为76例患者,对照组采取传统开放性手术活组织检查,观察组则采取空芯针穿刺活组织检查.结果:对照组患者的手术次数显然多于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的乳房保留率明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的前哨淋巴结活检率无明显差异,无统计学意义(P?0.05);两种活组织检查方式对乳腺癌患者的预后均没有太大影响.结论:与传统开放性手术活组织检查方法相比,在进行乳腺癌手术前对患者采取空芯针穿刺活组织检查办法,可以更加准确诊断乳腺癌,并实施准确的分型,同时不会对患者的无瘤生存期造成太大的影响,有助于乳腺癌手术和术后辅助治疗方案的编制,而且可以使乳腺癌手术的质量实现显著的提升,值得在临床中推广应用.
作者:许东兴 刊期: 2017年第06期
目的:分析乙型肝炎患者的血清免疫球蛋白的临床检验情况,以便于为患者的临床诊断和治疗提供有效的帮助.方法:选择我院在2014年1月到2015年12月收治的148例慢性乙型肝炎患者作为本研究的研究对象,对所有患者进行检验和分析,选择74例重型患者作为本研究的A组,选择另外74例患者作为本研究的B组,同时选择同期来我院进行身体检查的74例健康人作为本研究的C组,进行对照研究.对三组研究对象的IgG、IgA、IgM水平进行分析.根据患者治疗情况,对患者的免疫球蛋白、总胆红素和凝血酶原的活动度进行比较.结果:A组和B组两组的免疫球蛋白水平都明显比C组更高,P<0.05;而且A组的水平高于B组.治疗好转以后,患者的免疫球蛋白总胆红素以及凝血酶原的活动度明显降低,与未好转的患者相比存在明显差异,P<0.05,具有统计学意义.结论:免疫球蛋白对于乙型肝炎患者来说是一个重要的指标,临床在对患者进行诊疗时,通过这些指标能够对患者的病情进行判断,是有重要指导意义的一种指标.总胆红素和凝血酶原活动度对于乙型肝炎也具有较好的临床价值,值得在临床上加以联合应用.
作者:闫忠 刊期: 2017年第06期
目的:探析小儿肺炎支原体肺炎通过阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗的效果.方法:选择2015年1月-2016年12月本院肺炎支原体肺炎儿童84例,依据随机原则将全部患儿平均分成对照组42例,利用阿奇霉素单一治疗,观察组42例,选择阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为90.48%,对照组总有效率71.43%;观察组体温恢复正常时间、肺部啰音消失时间、咳嗽停止时间、住院时间均短于对照组;观察组治疗后肺功能指标FEV1、PEF、FEV1/FVC测定结果均高于对照组.结论:阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗肺炎支原体肺炎儿童可以明显改善患儿肺功能,值得广泛应用.
作者:梁燕珍 刊期: 2017年第06期
目的:探讨舒适护理在妇产科手术室护理中的应用效果.方法:选取2016年1月~2016年12月在我院医院行手术治疗的126例妇产科患者,随机将其分为两组(常规组63例和舒适组63例),常规组患者采取常规护理,舒适组采取舒适护理干预,并比较不同组患者护理前后血压、心率和心理情绪以及护理后对护理服务满意度.结果:护理前,舒适组和常规组患者收缩压、舒张压、心率、SAS评分和SDS评分相近(P>0.05),护理后,舒适组收缩压、舒张压、心率、SAS评分和SDS评分明显优于常规组(P<0.05);护理后,舒适组患者对护理满意度评分为(94.4±2.3)分,常规组患者对护理服务满意度评分为(80.1±3.0)分,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理服务在手术室护理中具有显著效果,不仅能保持患者血压和心率稳定,同时还能改善心理情绪以及提高护理服务满意度,其值得推广借鉴.
作者:徐凤霞 刊期: 2017年第06期
目的:探讨在突发公共卫生事件中疾控中心的作用.方法:选取某疾控中心2016年1月-12月期间突发公共卫生事件,对所有事件进行回顾性分析,然后在此基础上探讨疾控中心措施及作用.结果:全年总发生次数为13次,发病人数为264人,死亡人数1例,其中,传染病事件数6次,学校发生数5次,社会发生数2次.发生时间为3月、4月、7月、10月.结论:突发公共卫生事件能够确保社会的稳定发展,降低其对公共身体健康及生命安全的威胁.因此,这就要求进一步加强对突发公共卫生事件的预防以及控制工作,并且还需要完善有关制度与管理措施,从而提高疾控中心应对能力.
作者:郭建民 刊期: 2017年第06期
目的:对小儿弱视以综合方法展开治疗的效果进行探讨.方法:分89例弱视患儿为两组,59例以综合方法展开治疗为综合组,30例以常规方法展开治疗为一般组,对两组临床疗效进行对照.结果:综合组实现了94.92%的治疗总有效率,相较于一般组的73.33%显著较高,且综合组2至4岁患儿治疗总有效率显著比其他两个年龄段高,P<0.05.结论:对于弱视患儿的治疗,综合治疗效果优越,且患儿年纪越小,治疗效果越好.
作者:张桦 刊期: 2017年第06期
目的:探析浅表性膀胱肿瘤患者应用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的临床价值.方法:对2014年6月至2016年6月我院收治的67例浅表性膀胱肿瘤患者予以研究,根据入院先后顺序分为参照组(n=33)、观察组(n=34).参照组施行传统开放式手术治疗,观察组施行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、置管时间、恢复时间、并发症发生情况及复发情况.结果:观察组患者手术时间、置管时间、恢复时间均要短于参照组患者,术中出血量少于对照组患者,两组比较存在明显差异(P<0.05).观察组患者并发症发生率为2.9%,复发率为0.0%,相较于参照组患者的18.2%、12.1%,差异具有显著性(P<0.05).结论:对浅表性膀胱肿瘤患者施行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的临床效果较好,手术创伤小,术中出血量少,术后恢复快,可作为临床首选治疗方法予以推广应用.
作者:高维医 刊期: 2017年第06期
目的:分析蒙脱石散与维生素AD滴剂联合治疗小儿溃疡性口炎的临床疗效及安全性.方法:选择2015年10月-2016年8月于本院就诊的62例溃疡性口炎患儿资料,依治疗方法设对照组与研究组,各31例,对照组予常规治疗,研究组予蒙脱石散与维生素AD滴剂治疗,观察两组临床症状改善及不良反应情况.结果:研究组退热、溃疡愈合、进食及疼痛改善时间短于对照组(P<0.05);两组不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:蒙脱石散与维生素AD滴剂联合治疗小儿溃疡性口炎能够缩短临床症状改善时间,不良反应较少,安全性高,具一定临床应用价值.
作者:冯素诗 刊期: 2017年第06期
目的:对剖宫产患者术后的护理方法进行探讨.方法:选取我院2015年1月到2015年12月收治的156例剖宫产患者,对其采取护理措施的过程中观察剖宫产患者在术后的护理效果.结果:及时、科学、细致地剖宫产产妇术后护理,能帮助产妇顺利地度过围手术期,及早康复出院.结论:细致的观察和行之有效的护理方法可有效防止剖宫产患者出现术后并发症,使其尽早康复出院.
作者:黄练 刊期: 2017年第06期
目的:探究少白细胞输血技术在降低输血不良反应中的应用效果.方法:选取我院在2015年11月~2016年11月收治的68例需输血患者来进行研究.根据患者输血的时间将其分为观察组和对照组,每个小组均有34例患者.对照组行常规输血,观察组行少白细胞输血.对比两组患者的不良反应发生概率(发热、过敏、血红蛋白尿).结果:观察组患者的不良反应发生概率(2.94%)明显低于对照组患者的不良反应发生概率(20.59%),两个临床研究小组之间产生的数据差异存在统计学意义,P<0.05.结论:少白细胞输血技术在降低输血不良反应中的应用效果显著,值得在临床中推广和应用.
作者:谢谷恒 刊期: 2017年第06期
目的:探讨分析342例于血液科就诊的贫血患者的病因.方法:对本院2015年2月-2017年2月血液科收治的342例贫血患者的贫血原因进行调查.结果:①342例贫血患者中,缺铁性贫血175例,占51.17%,主要原因有慢性失血,其次为摄入不足跟吸收障碍;再生障碍性贫血45例,占13.16%,主要原因有长期接触有毒物质、原发性再障以及药物性再障等;巨幼细胞贫血80例,占23.39%,主要原因有摄入不足以及机体消耗与需求增加;溶血性贫血20例,占5.85%,主要原因有自生免疫疾病和机械性溶血性贫血;混合性贫血22例,占6.43%,主要原因有摄入不足跟吸收障碍.②缺铁性贫血175例,轻度、中度、重度、极重度贫血各占6.86%、45.71%、41.71%、5.72%;再生障碍性贫血45例,轻度、中度、重度、极重度贫血各占11.11%、26.67%、13.33%、48.89%;巨幼细胞贫血80例,轻度、中度、重度、极重度贫血各占21.25%、25.00%、50.00%、3.75%;溶血性贫血20例,轻度、中度、重度、极重度贫血各占15.00%、30.00%、50.00%、5.00%;混合性贫血22例,轻度、中度、重度、极重度贫血各占13.64%,31.82%,36.36%,18.18%;③342例贫血患者中,治愈282例,死亡27例,20例患者确诊后自动离院,13例患者仍在治疗当中.其中缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、混合性贫血治愈率较高.再障患者死亡率高.结论:贫血原因诸多且复杂,定期健康体检,及早发现,仔细找明病因,对症治疗,尽可能改善患者预后.
作者:许文前 刊期: 2017年第06期
目的:探讨简单的节奏呼吸指导在产程中的应用.方法:将2016年1月至2016年12月在我院接受分娩的产妇1345例作为研究对象,并随机分为对照组和观察组,对照组670例,观察组675例.对照组产妇在产程中采用常规方法,观察组产妇在产程中实施简单的节奏呼吸指导方法.观察比较两组产妇的分娩方式、分娩时疼痛的耐受程度以及产程时间.结果:对照组产妇的分娩方式为:顺产352例、剖腹产318例,观察组顺产523例、剖腹产152例,观察组与对照组相比,结果具有统计学意义(P<0.05);对照组总产程为(8.01±2.98)h,其中第一产程、第二产程、第三产程分别为(7.63±2.15)h、(0.83±0.19)h、(0.12±0.02)h,观察组总产程为(5.97±2.16)h,其中第一产程、第二产程、第三产程分别为(5.41±1.92)h、(0.57±0.17)h、(0.07±0.01)h,观察组与对照组相比结果具有统计学意义(P<0.05);对照组产妇的疼痛情况为一级疼痛150例、二级400例、三级120例,观察组产妇的疼痛情况为一级疼痛490例、二级121例、三级64例,观察组与对照组相比结果具有显著性差异(P<0.05).结论:简单的节奏呼吸指导能够提高自然生产率,降低产程,减少疼痛感,值得临床推广使用.
作者:陈思苑 刊期: 2017年第06期
目的:探究卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床效果.方法:选取2014年12月1日到2016年5月31日我院收治的出现产后出血症状的100例产妇为研究对象,随机分为两组,每组50例,进行对比研究.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予卡前列素氨丁三醇治疗.结果:从产后2h出血量、产后24h出血量,止血时间以及治疗有效率等相关数据分析,观察组治疗产后出血量、止血时间、总有效率以及出现的不良反应均优于对照组(P<0.05).结论:卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床效十分显著,值得临床推广.
作者:徐丹霞 刊期: 2017年第06期
目的:分析在膀胱结石患者中使用经前列腺电切镜钬激光治疗法的效果.方法:选取我院收治的90例膀胱结石患者作为研究对象,并将其随机分成45例对照组与45例观察组;对照组患者进行输尿管肾镜下的钬激光法进行治疗,观察组则采用经前列腺电切镜钬激光治疗法进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:治疗后,观察组患者的一次手术成功率明显高于对照组,且P<0.05.其次,观察组患者的手术时间明显短于对照组,且P<0.05.另外,观察组患者的术后膀胱损伤率为4.44%,对照组为22.22%,观察组明显低于对照组,且P<0.05.结论:对膀胱结石患者采取经前列腺电切镜钬激光法进行治疗,有助于提高手术的一次成功率,对于降低手术风险、减少膀胱损伤均具有积极意义,疗效显著,可推广.
作者:彭小勇 刊期: 2017年第06期