徐凤霞
目的:研究分析冠状动脉内注射替罗非班治疗急性冠状动脉综合症介入治疗后无复流的效果.方法:2013年6月至2016年10月期间,选择本院接收的急性冠状动脉综合症介入治疗后无复流患者86例作为研究对象,将86例患者随机分为观察组和对照组,每组各为43例,对照组患者进行常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上应用冠状动脉内注射替罗非班治疗法,评价观察组与对照组的治疗效果,评价指标主要有治疗有效率、用药半小时后血流TIMI3级率、血小板计数、活化部分凝血活酶时间、校正的TIMI(血液分级)计帧数(CTFC)、30天主要心血管事件(MACE)发生率.结果:观察组治疗有效率、用药30min后血流TIMI3级达到率比对照组高,术后CTFC显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者MACE率、术后血小板计数、APTT与对照组无较大差异,无统计学意义(P?0.05).结论:冠状动脉内注射替罗非班治疗急性冠状动脉综合症介入治疗后无复流的效果较好,值得推广应用.
作者：王学东；崔立强；鲁晶 刊期： 2017年第06期
目的:研究在病案回收室应用PDCA循环管理制度的应用效果.方法:我院于2014年1月-2015年1月间实施常规病案管理制度,选取此阶段病案管理工作人员7名,作为一般组;于2015年2月-2016年2月间实施PDCA循环管理制度,同时选取此阶段工作者7名,作为干预组,评估两年度科室管理质量评分及病案按时回收率与延迟回收率.结果:一般组科室工作者对于细节管理、规章制度流程、质量控制、检查核对等管理制度评分均低于干预组,P<0.05.于2014年1月-2015年1月间实施一般病案管理制度,此年度科室共有32755份病案,其中按时回收率为26514份(80.95%),延迟回收病案为6241份(19.05%).于2015年2月-2016年2月间实施PDCA管理制度,此年度科室共有35056份病案,其中按时回收率为为34167份(97.46%),延迟回收率为889份(2.54%).结论:病案室实施PDCA管理法可有效提高病案按时回收率,提高科室管理质量.
作者：谢锦艳；林晓云 刊期： 2017年第06期
目的:探讨高血压患者应用氨氯地平、吲达帕胺、贝那普利治疗的药物经济学分析,比较三种药物治疗高血压的成本.结果:选取2014年1月~2015年06月期间我院收治的高血压患者90例为研究对象,按照随机数字表法分为氨氯地平组(n=30)、吲达帕胺(n=30)、贝那普利(n=30),观察比较三组临床疗效,并采用药物经济学费用-效果分析方法评价三种治疗方法的经济性.结果:临床疗效方面,氨氯地平组治疗前2周下降不明显,4周后下降明显;吲达帕胺组、贝那普利组前2周治疗血压下降明显,且随着治疗时间的延长,血压趋于稳定.在经济性方面,氨氯地平组费用显著高于吲达帕胺组、贝那普利组,且吲达帕胺组治疗费用低.经敏感度分析,三组的费用、临床疗效可信度均较高.结论:在高血压患者的临床治疗上,吲达帕胺的治疗成本低,且疗效理想,为治疗高血压的佳方案,值得在临床上推广应用.
作者：李洁娜 刊期： 2017年第06期
目的:分析中药苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征激素及脂代谢的影响.方法:选择2015年1月-2016年12月在我院接受治疗的肥胖型多囊卵巢综合征患者86例,按照就诊顺序分成对照组及观察组,每组各43例,对照组施行枸橼酸氯米芬胶囊药物治疗措施,而观察组则加用苍附导痰汤治疗,对比两组患者治疗效果.结果:观察组治疗90天后,复查FSH、T以及LH水平,TC、TG以及LDL-C水平均低于对照组,P<0.05;观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05.结论:苍附导痰汤可有效促使脂代谢尽快恢复正常,改善PCOS相关激素水平.
作者：张艳 刊期： 2017年第06期
目的:分析诱发女性原发性支气管肺癌的因素.方法:依据体检、辅助检查、手术及组织病理学检查,对260例经手术治疗且资料完整的肺癌患者进行分析.结果:女性患者周围型肺癌高于男性患者(P<0.05).女性患者咯血发生率明显低于男性(P<0.05).女性肺癌Ⅰ期发生率高于男性(P<0.05),两组Ⅱ期肺癌发生率无统计学意义(P>0.05),女性肺癌Ⅲ期发生率显著低于男性(P<0.05).女性腺癌比例明显高于男性(P<0.05),鳞癌比例明显低于男性(P<0.05).女性患者周围型肺癌高于男性患者(P<0.05).常年进行烹饪女性占90.0%(81/90),烹饪组腺癌检出率明显高于非烹饪组(P<0.01).结论:重视女性肺癌,积极宣传和采取有效措施,减少或避免吸入有致癌物质污染的空气和粉尘,对高发病人群进行重点普查,早期发现、及时治疗.
作者：徐曦；王勇 刊期： 2017年第06期
目的:评价全麻复合硬膜外麻醉对于腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者应激反应、血流动力学及安全性的影响.方法:随机选取我院2015年6月至2016年5月在本院接受腹腔镜子宫肌瘤切除术的82例患者作为研究对象,按照麻醉方式分为联合组42例和对照组40例,其中联合组给予全麻复合硬膜外麻醉方式,对照组单纯给予全麻方式,观察两组麻醉前、麻醉后10min、气腹后10min和放气腹后10min应激反应、血流动力学、神经损伤(MBP)及不良反应发生情况.结果:联合组手术时间、术后苏醒时间、术中拔管时间均少于对照组(P<0.05);联合组麻醉后10min、气腹后10min和放气腹后10min MCP-1低于对照组(P<0.05),麻醉后10min、气腹后10min血糖、皮质醇均低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义.联合组麻醉后10min、气腹后10min和放气腹后10min心率、平均动脉压均显著低于对照组(P<0.05).结论:(1)腹腔镜下子宫切除手术对麻醉要求高,不同的麻醉方式对手术患者血流动力学、应激反应等有不同程度的影响;(2)相比于单纯的全麻方式,全麻复合硬膜外麻醉更利于稳定患者的血流动力学,减低麻醉前后不良应激反应,保护神经功能,且安全性好,建议临床研究推广.
作者：梁郁 刊期： 2017年第06期
目的:探讨在突发公共卫生事件中疾控中心的作用.方法:选取某疾控中心2016年1月-12月期间突发公共卫生事件,对所有事件进行回顾性分析,然后在此基础上探讨疾控中心措施及作用.结果:全年总发生次数为13次,发病人数为264人,死亡人数1例,其中,传染病事件数6次,学校发生数5次,社会发生数2次.发生时间为3月、4月、7月、10月.结论:突发公共卫生事件能够确保社会的稳定发展,降低其对公共身体健康及生命安全的威胁.因此,这就要求进一步加强对突发公共卫生事件的预防以及控制工作,并且还需要完善有关制度与管理措施,从而提高疾控中心应对能力.
作者：郭建民 刊期： 2017年第06期
目的:观察针刀松解术治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:选择2014年3月-2016年9月我院收治的148例膝骨关节炎患者,随机分成对照组和治疗组,每组74例,对照组采用玻璃酸钠注射液膝关节腔进行治疗,治疗组采用针刀松解术进行治疗,比较两组的临床疗效以及治疗前后膝骨关节炎严重性指数(ISOA)、骨性关节炎指数(WOMAC)以及视觉模拟评分(VAS).结果:治疗组总有效率明显高于对照组(91.89%VS 81.08%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的ISOA、WOMAC以及VAS评分均显著的降低,且治疗组较对照组降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刀松解术治疗膝骨关节炎患者可以明显改善患者的临床症状以及膝关节功能,治疗效果比较显著,值得进行临床的广泛的推广.
作者：贾明 刊期： 2017年第06期
目的:探讨1:49枸橼酸钠抗凝剂在输血检验中的应用及影响因素.方法:选取2015年10月~2016年12月间的100份正常输血检验标本,分别采用1:49枸橼酸钠、肝素钠以及EDTA-K2抗凝进行血型鉴定、抗体筛查;并采用微柱凝胶卡式法、聚凝胺法交叉配血,全面检测上述抗凝剂对交叉配血结果的影响.另外,选取艾滋病抗体(HIV)、梅毒抗体(TP)、丙肝抗体(HCV)以及乙肝表面抗原(HBsAg)各30例阳性标本,观察化学发光法检查下,1:49枸橼酸钠抗凝管对上述4种阳性标本的影响.结果:经对不同浓度的枸橼酸钠抗凝剂的筛选,1:49枸橼酸钠抗凝管抗凝效果佳;且对血型鉴定、抗体筛查、交叉配血结果无明显影响;同时,1:49枸椽酸钠抗凝与不抗凝采血管对HIV、TP、HCV及HBsAg各检测结果相近,统计学差异不明显(P>0.05).结论:临床采用1:49枸橼酸钠抗凝剂既可以全面提升临床交叉配血、输血前检查效率,同时,也具有检测准确性高、检测时间短的优势;故1:49枸橼酸钠抗凝剂具有良好的临床应用价值.
作者：赵钦；李冰 刊期： 2017年第06期
目的:对空芯针穿刺活组织检查(CNB)与开放性手术活组织检查(OSB)对乳腺癌手术及患者预后的影响进行研究.方法:将2012年3月-2013年3月到我院接受乳腺癌手术治疗的152例患者选取为研究对象,将她们随机分为对照组和观察组两组,每组均为76例患者,对照组采取传统开放性手术活组织检查,观察组则采取空芯针穿刺活组织检查.结果:对照组患者的手术次数显然多于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的乳房保留率明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的前哨淋巴结活检率无明显差异,无统计学意义(P?0.05);两种活组织检查方式对乳腺癌患者的预后均没有太大影响.结论:与传统开放性手术活组织检查方法相比,在进行乳腺癌手术前对患者采取空芯针穿刺活组织检查办法,可以更加准确诊断乳腺癌,并实施准确的分型,同时不会对患者的无瘤生存期造成太大的影响,有助于乳腺癌手术和术后辅助治疗方案的编制,而且可以使乳腺癌手术的质量实现显著的提升,值得在临床中推广应用.
作者：许东兴 刊期： 2017年第06期
目的:探讨磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的临床疗效.方法:选取我院2014年8月~2015年6月收治的流行性感冒患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,对照组给予常规抗病毒中药治疗,观察组给予患者磷酸奥司他韦治疗,对比两组患者的总有效率、症状缓解时间、不良反应.结果:观察组患者治愈12例、显效10例、有效2例、无效1例,总有效率为88%;对照组患者治愈7例、显效11例、有效3例、无效4例,总有效率为72%;观察组患者总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的鼻塞缓解时间、退热时间、疲劳缓解时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者出现1例腹泻、1例恶心症状;对照组出现1例心悸、1例腹泻.两组不良反应均较轻,对症处理后症状消失,两组不良反应对比差异不具有统计学意义(P?0.05).结论:磷酸奥司他韦治疗流行性感冒效果显著,能够缩短患者症状改善时间,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：孙双璐 刊期： 2017年第06期
目的:分析多潘立酮及铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的效果.方法:研究对象为我院随机选取的60例胆汁反流性胃炎患者,研究时间为2015年4月至2016年8月,研究对象分类为对照组、观察组,每组纳入30例患者.对照组行多潘立酮治疗,观察组在对照组治疗基础上联合铝碳酸镁进行治疗,整理分析两组患者的终治疗效果.结果:经多潘立酮及铝碳酸镁治疗,观察组治疗效果更接近预设值,与对照组相比,治疗总有效率、治疗满意度、临床症状积分更为理想,P<0.05,存在统计学意义.结论:采用多潘立酮及铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎能够较好改善患者的临床症状,减少胆汁反流,进而促进患者的恢复,应用价值较高.
作者：展翔 刊期： 2017年第06期
目的:研究甲氨蝶呤瘤体内注射联合左炔诺孕酮治疗子宫肌瘤患者对症状改善、肿瘤体积变化及不良反应的影响.方法:选取2015年9月-2016年11月我院接收的98例子宫肌瘤患者临床资料进行研究,按照医治药物不同分为两组,对照组(49例)单纯采取左炔诺孕酮内缓释医治,而研究组(49例)采取左炔诺孕酮联合甲氨蝶呤瘤医治,比较两组肿瘤体积变化、症状改善及相关不良反应.结果:研究组医治5个月、10个月后肿瘤体积(43.60±18.19)cm3、(30.30±16.95)cm3比对照组小,且症状改善比对照组优(P<0.05);研究组不良反应28.57%与对照组18.36%无差异(P>0.05).结论:子宫肌瘤患者行左炔诺孕酮联合甲氨蝶呤瘤医治可显著缩小肌瘤体积,改善疾病症状,而且无严重性毒副反应.
作者：高翠玲 刊期： 2017年第06期
目的:探讨结肠癌采用直肠低位吻合手术治疗的应用.方法:选取2013年7月至2016年7月我院收治的结肠癌患者72例作为此次研究对象,随机将其分为对照组与观察组,两组各有36例患者,对照组实施开腹直肠低位吻合术,观察组实施腹腔镜直肠低位吻合术,比较两组患者手术效果.结果:观察组术中出血量、术后引流时间、引流量、排气时间、肠鸣音出现时间、进食时间以及住院天数均要显著少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率是8.33%,对照组并发症发生率是27.78%,组间并发症对比具有显著差异(P<0.05).结论:结肠癌采用腹腔镜直肠低位吻合手术治疗能够获得较为理想的临床效果,明显减少了肠梗阻与吻合口瘘的发生,患者术后能较快恢复,值得在临床推广应用.
作者：钱立友；覃文；孙丽娜 刊期： 2017年第06期
目的:分析不同剂量阿托伐他汀联合氨氯地平对高血压患者脂代谢改善及肾功能保护的作用.方法:对本院收治86例原发性高血压患者,用回顾性原理对临床资料进行分析,分为对照组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,剂量1片,一天一次,治疗组在对照组的基础上,给予阿托伐他汀治疗,20mg,一天一次,比较两组临床疗效、血压、血脂和肾功能指标变化.结果:治疗24周后,治疗组治疗总有效率95.35%,对照组83.72%,两组差异(P<0.05);治疗后两组SBP、DBP、TC、TG、LDL-C水平下降,HDL-C水平上升,两组α1-MG、ACR、UA、Scr水平下降,eGFR水平显著上升,组间比较,治疗组改善程度大于对照组(P<0.05);治疗组治疗期间总不良反应率11.63%,对照组9.30%,两组差异不显著(P?0.05).结论:强化剂量阿托伐他汀联合氨氯地平治疗原发性高血压,可改善患者高血压症状和血脂异常情况,保护肾功能,不良反应少,安全有效,值得临床推广.
作者：丁伟红 刊期： 2017年第06期
目的:探讨简单的节奏呼吸指导在产程中的应用.方法:将2016年1月至2016年12月在我院接受分娩的产妇1345例作为研究对象,并随机分为对照组和观察组,对照组670例,观察组675例.对照组产妇在产程中采用常规方法,观察组产妇在产程中实施简单的节奏呼吸指导方法.观察比较两组产妇的分娩方式、分娩时疼痛的耐受程度以及产程时间.结果:对照组产妇的分娩方式为:顺产352例、剖腹产318例,观察组顺产523例、剖腹产152例,观察组与对照组相比,结果具有统计学意义(P<0.05);对照组总产程为(8.01±2.98)h,其中第一产程、第二产程、第三产程分别为(7.63±2.15)h、(0.83±0.19)h、(0.12±0.02)h,观察组总产程为(5.97±2.16)h,其中第一产程、第二产程、第三产程分别为(5.41±1.92)h、(0.57±0.17)h、(0.07±0.01)h,观察组与对照组相比结果具有统计学意义(P<0.05);对照组产妇的疼痛情况为一级疼痛150例、二级400例、三级120例,观察组产妇的疼痛情况为一级疼痛490例、二级121例、三级64例,观察组与对照组相比结果具有显著性差异(P<0.05).结论:简单的节奏呼吸指导能够提高自然生产率,降低产程,减少疼痛感,值得临床推广使用.
作者：陈思苑 刊期： 2017年第06期
目的:分析在开胸手术治疗的患者中应用超声引导椎旁神经阻滞的价值.方法:搜集2016年02月份-2017年02月份在我院行开胸手术治疗的患者74例,根据麻醉方式的不同分成研究组和参照组,各组37例,参照组患者在术后使用地佐辛与格拉司琼进行镇痛,研究组在全身麻醉以前实施椎旁神经的阻滞,手术结束以后应用地佐辛与格拉司琼镇痛,比较两组麻醉术后患者的情况.结果:在术后2小时、6小时、12小时、24小时,研究组患者术后镇痛的评分明显要比参照组小,组间对比差异较为明显,P<0.05;而在术后48小时,参照组患者术后镇痛的评分与研究组较为接近,组间比较缺乏显著地差异,P>0.05;研究组患者的满意度、额外追加的其他镇痛药物例数和参照组患者相比,数值大小有明显的差异,组间比较有统计的意义,P<0.05;研究组患者并发症的发生率与参照组患者相比,数值明显要比参照组小,组间比较有显著的差异,P<0.05.结论:在开胸手术治疗的患者中应用超声引导椎旁神经阻滞有较好的镇痛效果,患者不易发生并发症,值得应用.
作者：鲁燕；刘虎；姚卫东；戴泽平 刊期： 2017年第06期
目的:探析浅表性膀胱肿瘤患者应用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的临床价值.方法:对2014年6月至2016年6月我院收治的67例浅表性膀胱肿瘤患者予以研究,根据入院先后顺序分为参照组(n=33)、观察组(n=34).参照组施行传统开放式手术治疗,观察组施行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、置管时间、恢复时间、并发症发生情况及复发情况.结果:观察组患者手术时间、置管时间、恢复时间均要短于参照组患者,术中出血量少于对照组患者,两组比较存在明显差异(P<0.05).观察组患者并发症发生率为2.9%,复发率为0.0%,相较于参照组患者的18.2%、12.1%,差异具有显著性(P<0.05).结论:对浅表性膀胱肿瘤患者施行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的临床效果较好,手术创伤小,术中出血量少,术后恢复快,可作为临床首选治疗方法予以推广应用.
作者：高维医 刊期： 2017年第06期
目的:优选中华苦卖菜总三萜的超声波提取工艺.方法:以中华苦卖菜总三萜含量为指标,采用超声波提取方法分别考察了超声时间、超声温度和乙醇浓度对总三萜含量的影响.结果:超声提取中华苦卖菜总三萜的佳条件为超声时间40 min,超声温度45℃,乙醇体积分数为80%.结论:采用超声波提取技术提取中华苦卖菜总三萜,具有提取时间短,提取效率高,可较好地用于中华苦卖菜总三萜的提取.
作者：袁文静；韩忠明 刊期： 2017年第06期
目的:分析并研究早发冠心病的临床危险因素,同时对其与预后的相关性进行分析.方法:本研究所有研究对象均选择我院在2013年6月到2014年6月收治的冠心病患者共计100例,根据患者的临床诊断结果和年龄对患者进行分组,划分为早发组和对照组,每组患者都为50例,对早发冠心病患者的临床危险因素及其预后的相关性进行研究.结果:通过对两组患者危险因素的比较,可以看出高血压病史、吸烟史、遗传史、纤维蛋白原以及TC、TG等都是导致早发冠心病发生的主要临床危险因素,通过回归模型分析能够得出,吸烟史、高血压病史、纤维蛋白原以及TC是导致早发冠心病患者预后发生不良心血管事件的危险因素.结论:早发冠心病患者的发病和多种因素具有密切的关联,需要强化对这些危险因素的综合干预,做好对于一些高危因素的针对性干预,为患者的预防和治疗提供帮助.
作者：师宁宁；徐俊华；卜敏锐 刊期： 2017年第06期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
