谢锦艳;林晓云
目的:总结经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗椎体骨质疏松性压缩骨折的临床体会.方法:随机选取我院2013 年06 月至2016 年06 月住院治疗的32 例老年骨质疏松性椎体压缩骨折为研究对象对其临床治疗进行回顾分析,探究其临床疗效.结果:治疗后,32 例患者中10 例患者得到完全缓解,占比31.25%,14 例患者得到部分缓解,占比43.75%,轻微缓解2 例,占比6.25%,6 例患者无效,占比18.75%,总有效率为81.25%.同时,有28 例患者椎体前缘增高3-5mm(87.50%),4 例患者椎体前缘保持不变(12.50%);32 例患者未发生并发症(肺栓塞、脊髓与神经根压迫症),仅有5 例发生椎旁骨水泥渗漏现象.结论:PKP有助于提高椎体骨质疏松性压缩骨折患者的临床疗效.
作者:陈伟华;黄世斌 刊期: 2017年第06期
目的:研究分析心力衰竭治疗中β-受体阻滞剂的应用价值.方法:选取2016年3月-2016年12月我院收治的心力衰竭的患者80例为本次研究对象,按照治疗方式的不同分成三组(A组、B组、C组),A组采用倍他乐克、B组采用琥珀酸美托洛尔缓释片、C组采用富马酸比索洛尔片治疗.对比接受治疗后三组患者药物使用剂量与心率控制相关临床指标以及三组患者入院前、出院后心率达标率、药物使用达标率比较.结果:三组患者出院后药物使用平均剂量均高于入院前,结果经比较差异显著,P<0.05,具有统计学意义.三组患者出院后心率控制情况明显低于入院前,结果经比较差异显著,P<0.05,具有统计学意义.三组患者出院后心率达标率均高于入院前,指标比较差异显著,P<0.05,具有统计学意义.三组患者出院后药物使用按照指南标准达标率与入院前比较无显著差异,P?0.05,不具有统计学意义.结论:心力衰竭治疗中β-受体阻滞剂患者的应用较为广泛,但是存在剂量偏少,心率达标率较低等情况,应提高患者的依照指南标准用药率,提高临床治疗效果.
作者:章传龙 刊期: 2017年第06期
目的:分析腮腺良恶性肿瘤选择能谱CT进行临床鉴别诊断的效果.方法:随机选择2015年1月-2016年12月在本院接受治疗的腮腺良恶性肿瘤患者124例参与研究,全部患者经病理证实24例为恶性肿瘤,100例为良性肿瘤,全部患者术前都进行颈部能谱CT扫描,分析扫描结果.结果:腮腺良性肿瘤和恶性肿瘤的动脉期、静脉期碘浓度、曲线斜率、有效原子序数的中位数差异不明显,动脉期差异明显.结论:腮腺良恶性肿瘤应用能谱CT增强扫描动脉期多参数成像能够实现临床准确鉴别诊断.
作者:吴金棉;李志辉;黄洲;何乐为 刊期: 2017年第06期
目的:建立保健食品芪母枣仁片中黄芪甲苷和知母皂苷BII的含量测定方法.方法:采用HPLC-ELSD法测定,使用Thermo C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱.流动相分别为:乙腈-水(35:65)和(25:75),流速1.0ml/min.结果:黄芪甲苷和知母皂苷BII在测定范围内,线性良好,平均回收率均达到98%以上.结论:该方法操作简便、准确、重现性好,可用于保健食品芪母枣仁片的质量控制.
作者:赵红玉;崔玉海 刊期: 2017年第06期
目的:了解胎儿肢体畸形专业诊断中施予产前超声技术检查的价值.方法:选取2000例因需产检而于2013年12月至2016年4月进入我院B超室诊断的孕妇,均以超声技术施予胎儿肢体畸形专项检查,并以引产/分娩结果作对照,统计超声技术符合率,且观察不同孕周诊断结果.结果:引产/分娩结果表明肢体畸形患儿共23例(1.15%),超声技术发现21例(1.05%),其符合率91.30%(21/23),P>0.05;孕20周-孕24周、孕25周-孕29周临床检出率较高,P<0.05.结论:当孕妇接受产检时,选择超声技术可对胎儿的肢体畸形问题及早发现,推荐优先选用.
作者:郑玉美 刊期: 2017年第06期
目的:探讨早期及延迟腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎的临床效果.方法:选取本院2016年1月-2017年1月收治的90例急性胆囊炎患者为研究对象,按照随机数字表法将所有研究对象分为观察组与对照组,每组各45例,对照组患者给予早期腹腔镜胆囊切除治疗,观察组患者给予延迟腹腔镜胆囊切除治疗,观察并比较两组患者的术中情况、术后疼痛评分以及术后并发症发生情况.结果:对照组患者术中中转开腹率为17.8%,与观察组的22.2%比较,差异无统计学意义(P>0.05);而对照组术中胆囊减压率为44.4%,明显高于观察组的22.2%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者术后1、12 h的VAS评分明显高于观察组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者术后24 h的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者术后并发症的发生率为20.0%,观察组为13.3%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:急性胆囊炎患者实施早期腹腔镜手术治疗并不增加术中中专开腹率以及术后并发症的发生率,临床可根据患者的实际情况选择手术方式.
作者:黄驿胜;王竞枫;林枫;叶启文;李林立;张代场 刊期: 2017年第06期
目的:观察参附注射液对感染性休克患者心功能及预后的影响.方法:将40例感染性休克患者随机分为观察组及对照组,两组均给予常规抗休克治疗(液体复苏及去甲肾上腺素升压、尽早抗生素治疗等),观察组在此基础上加上参附注射液10ml/h微量泵入治疗.观察两组治疗前后心脏指数(CI)、血管外肺水指数(EVLWI)、乳酸(Lac)变化及比较危重症评分变化、ICU住院时间、28天死亡率.结果:两组治疗后CI、EVLWI及Lac明显改善,APACHEⅡ、SOFA评分下降,观察组比较对照组在12、24、48小时CI、EVLWI改善更明显,Lac下降更快,APACHEⅡ、SOFA评分下降更明显,缩短在ICU住院时间,结果均有统计学意义(P<0.05)、死亡率无统计学意义.结果:参附注射液能改善感染性休克患者复苏的心功能及降低乳酸,更好达到初始复苏目标,减少器官功能衰竭发生.
作者:莫绮君;陈柳萍;黄海燕 刊期: 2017年第06期
目的:研究探讨颅内压监测手段在高血压脑出血微创治疗中的临床应用效果.方法:选取我院收治的高血压脑出血患者45例,随即分为对照组与试验组(颅内压监测组),试验组23例,对照组22例.试验组在进行血肿穿刺之前放置ICP装置进行监测,有控制性的对血肿进行抽取,将监测目标设定为15mmHg,当达到监测目标时立即停止抽取,术后根据颅内压监测的数值有控制性地向血肿腔注射2-5万单位的尿激酶[1]进行治疗.对照组则应用普通技术对血肿进行穿刺,将术前计算的血肿量的33%-50%抽取,术后按照常规方法向血肿腔内注射尿激酶进行治疗.结果:试验组在手术过程中监测进行颅内压监测发现,只要抽取血肿量的20%即可达到治疗效果,对比对照组的33%-50%,差异有统计学意义(P<0.05);术后再次出血情况对比:试验组无,对照组有3例出现,对比差异明显(P<0.05);平均住院时间对比:试验组(19.22±5.65)天,对照组(26.23±8.98)天,对比差异明显(P<0.05).结论:颅内压监测在高血压脑出血微创手术中有效减少以往凭经验血肿的抽取量,在满足治疗效果的同时还可以有效减少术后再次出血的情况发生;有效缩短病程,控制并减少其他并发症的出现,缩短患者住院时间,减轻家庭负担,在临床应用上有很高的价值,值得推广.
作者:黄耿滨 刊期: 2017年第06期
目的:分析并研究早发冠心病的临床危险因素,同时对其与预后的相关性进行分析.方法:本研究所有研究对象均选择我院在2013年6月到2014年6月收治的冠心病患者共计100例,根据患者的临床诊断结果和年龄对患者进行分组,划分为早发组和对照组,每组患者都为50例,对早发冠心病患者的临床危险因素及其预后的相关性进行研究.结果:通过对两组患者危险因素的比较,可以看出高血压病史、吸烟史、遗传史、纤维蛋白原以及TC、TG等都是导致早发冠心病发生的主要临床危险因素,通过回归模型分析能够得出,吸烟史、高血压病史、纤维蛋白原以及TC是导致早发冠心病患者预后发生不良心血管事件的危险因素.结论:早发冠心病患者的发病和多种因素具有密切的关联,需要强化对这些危险因素的综合干预,做好对于一些高危因素的针对性干预,为患者的预防和治疗提供帮助.
作者:师宁宁;徐俊华;卜敏锐 刊期: 2017年第06期
目的:分析在开胸手术治疗的患者中应用超声引导椎旁神经阻滞的价值.方法:搜集2016年02月份-2017年02月份在我院行开胸手术治疗的患者74例,根据麻醉方式的不同分成研究组和参照组,各组37例,参照组患者在术后使用地佐辛与格拉司琼进行镇痛,研究组在全身麻醉以前实施椎旁神经的阻滞,手术结束以后应用地佐辛与格拉司琼镇痛,比较两组麻醉术后患者的情况.结果:在术后2小时、6小时、12小时、24小时,研究组患者术后镇痛的评分明显要比参照组小,组间对比差异较为明显,P<0.05;而在术后48小时,参照组患者术后镇痛的评分与研究组较为接近,组间比较缺乏显著地差异,P>0.05;研究组患者的满意度、额外追加的其他镇痛药物例数和参照组患者相比,数值大小有明显的差异,组间比较有统计的意义,P<0.05;研究组患者并发症的发生率与参照组患者相比,数值明显要比参照组小,组间比较有显著的差异,P<0.05.结论:在开胸手术治疗的患者中应用超声引导椎旁神经阻滞有较好的镇痛效果,患者不易发生并发症,值得应用.
作者:鲁燕;刘虎;姚卫东;戴泽平 刊期: 2017年第06期
假性高钾血症在临床中较为少见,主要是指患者实际血钾水平不高,由于血细胞破坏等原因引起血清血钾检测增高[1],如果临床中忽视这一情况则会造成误诊或漏诊,从而延误治疗[2].我院2015年11月16日收治1例血小板增多致假性高钾血症患者,现将患者临床资料进行汇报并复习相关文献.
作者:张光宏;李玲 刊期: 2017年第06期
目的:对胎膜早破后残余羊水量与胎儿宫内感染和新生儿发病率之间的关系进行研究.方法:选取180例胎膜早破患者,并进行超声检查羊水指数的患者,根据羊水量的过少、较少及正常,分为A、B、C组,各60例,对胎儿在宫内感染及新生儿的发病概率等进行分析.结果:A组患者破膜时,孕周和分娩周都比B、C组时长短,但胎儿的受感染率和新生婴儿发病的概率均有明显的增多,在胎儿窘迫的产生调查中,明显可知其与残余羊水量无显著关系,对三组患者妊娠时间、分娩方式等进行对比具有明显差异,统计学意义(P?0.05).结论:胎膜早破之后,其残余的羊水量和胎儿在宫内所受感染以及新生儿发病率成反比关系,残余的羊水量越少,胎儿所受的感染率以及新生婴儿发病率越多.
作者:颜瑜 刊期: 2017年第06期
目的:探讨结肠癌采用直肠低位吻合手术治疗的应用.方法:选取2013年7月至2016年7月我院收治的结肠癌患者72例作为此次研究对象,随机将其分为对照组与观察组,两组各有36例患者,对照组实施开腹直肠低位吻合术,观察组实施腹腔镜直肠低位吻合术,比较两组患者手术效果.结果:观察组术中出血量、术后引流时间、引流量、排气时间、肠鸣音出现时间、进食时间以及住院天数均要显著少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率是8.33%,对照组并发症发生率是27.78%,组间并发症对比具有显著差异(P<0.05).结论:结肠癌采用腹腔镜直肠低位吻合手术治疗能够获得较为理想的临床效果,明显减少了肠梗阻与吻合口瘘的发生,患者术后能较快恢复,值得在临床推广应用.
作者:钱立友;覃文;孙丽娜 刊期: 2017年第06期
目的:探讨鹿角形肾结石采用经皮肾穿刺碎石治疗的临床效果.方法:所选研究对象为本院收治的鹿角形肾结石患者,时间范围为2015年5月-2016年5月,共纳入80例.采用回顾性分析的方法,将80例患者分为研究组(经皮肾穿刺碎石)与对照组(开放性手术).对比两组治疗效果.结果:两组手术时间、术中出血量、住院时间对比,差异显著(P<0.05);研究组、对照组并发症发生率分别为5.0%(2/40)、20.0%(8/40),差异显著(P<0.05).结论:在鹿角形肾结石患者的临床治疗过程中,实施经皮肾穿刺碎石的效果显著,值得推广应用.
作者:张国清 刊期: 2017年第06期
目的:探讨硝苯地平与硫酸镁治疗妊娠高血压综合征(PIH)的疗效及对患者血清肌酐(Scr)和尿微量白蛋白水平的影响.方法:将120例PIH患者随机分为2组施治,对照组60例仅予单一硫酸镁治疗,治疗组60例在对照组的基础上加用硝苯地平治疗.比较两组治疗前后血清Scr、尿微量白蛋白水平及临床疗效.结果:两组治疗后血清Scr、尿微量白蛋白水平均明显降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率96.7%明显高于对照组83.3%(P<0.05).结论:硝苯地平联合硫酸镁治疗PIH不仅能增强降压效果,而且还具有一定的肾脏保护作用,临床应用价值高.
作者:郑文娟 刊期: 2017年第06期
目的:探究危重症患者护理病历质量控制中运用品管圈活动后取得的临床成效.方法:选取我院2014年1月-2015年6月重症监护室患者100例,其护理病历总共100份,通过随机分组法将其分为观察组和对照组,每一组50人,且每一组病历为50份.在护理病历质量控制中,对照组患者病历采取常规基础管理,对观察组患者病历实施品管圈活动.对两组患者的比较结果进行对比分析.结果:在护理病历等级方面,观察组患者甲级病历显著高于对照组,乙丙级病历明显低于对照组,(P<0.05);在管理满意度方面,观察组满意度(100%)显著高于对照组满意度(80%),两组之间存在明显差异(P<0.05).结论:危重症患者护理病历质量控制中运用品管圈活动后取得的临床成效显著,可有效保证病历质量,使患者对管理工作的满意度提高,应在临床大力推广应用.
作者:潘丽敏 刊期: 2017年第06期
目的:探讨手法复位治疗特发和继发性良性阵发性位置性眩晕的临床效果.方法:回顾性分析2015年1月-2015年12月在我院住院的125例良性阵发性眩晕患者临床病例资料,总结其临床病因和特征,并探讨手法复位对其治疗效果.结果:125例良性阵发性眩晕疾病中原因不明特发性者81例,比例为64.8%,继发于其它原因者44例,比例为35.2%;翻滚复位法对良性阵发性位置性眩晕的临床总有效率为93.0%,Epley复位法对其临床总有效率为79.3%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);特发性的良性阵发性位置性眩晕通过针对性的手法复位后其临床治疗总有效率为91.4%,而继发性的良性阵发性眩晕治疗后临床治疗总有效率为77.3%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:手法复位疗法是治疗特发性和继发性良性阵发性眩晕疾病的一种简单、有效和安全方式,其中对特发性良性阵发性眩晕的临床疗效高于继发性.
作者:曾海平;冯小山 刊期: 2017年第06期
目的:研究甲氨蝶呤瘤体内注射联合左炔诺孕酮治疗子宫肌瘤患者对症状改善、肿瘤体积变化及不良反应的影响.方法:选取2015年9月-2016年11月我院接收的98例子宫肌瘤患者临床资料进行研究,按照医治药物不同分为两组,对照组(49例)单纯采取左炔诺孕酮内缓释医治,而研究组(49例)采取左炔诺孕酮联合甲氨蝶呤瘤医治,比较两组肿瘤体积变化、症状改善及相关不良反应.结果:研究组医治5个月、10个月后肿瘤体积(43.60±18.19)cm3、(30.30±16.95)cm3比对照组小,且症状改善比对照组优(P<0.05);研究组不良反应28.57%与对照组18.36%无差异(P>0.05).结论:子宫肌瘤患者行左炔诺孕酮联合甲氨蝶呤瘤医治可显著缩小肌瘤体积,改善疾病症状,而且无严重性毒副反应.
作者:高翠玲 刊期: 2017年第06期
目的:探讨对慢性心衰患者开展心脏超声诊断工作后获得的临床效果.方法:选择我院2015年02月~2017年03月收治的46例慢性心衰患者作为实验诊断观察组;同阶段选择于我院接受体检的46例健康人员作为实验诊断对照组;临床针对两组实验对象均开展心脏超声诊断工作,对心脏超声诊断结果回顾性分析.结果:观察组慢性心衰患者的LVDD水平为(52.49±5.35)mm,LAD水平为(49.63±8.15)mm,LEVF水平为(38.39±10.49)%;对照组慢性心衰患者的LVDD水平为(48.02±5.79)mm,LAD水平为(21.72±6.42)mm,LEVF水平为(67.49±10.43)%;观察组慢性心衰患者同对照组健康人员在心脏超声诊断结果方面,呈现出的差异显著(P<0.05).结论:对慢性心衰患者开展心脏超声诊断工作,可以保证诊断客观性以及敏感性均表现为显著升高,并且诊断无创性以及操作便捷等系列优点可以有效凸显,终体现出显著的心脏超声诊断价值.
作者:刘立静 刊期: 2017年第06期
目的:探讨硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期阴道炎的疗效.方法:选取2015年1月-2016年11月在我院就诊的妊娠期阴道炎患者114例,分为对照组与观察组,对照组患者阴道单独给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗,观察组给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗,对比两组患者临床疗效、复发率及不良反应发生率.结果:观察组初次复诊时的总有效率为91.23%,与对照组的70.17%相比存在明显差异(P<0.05);对照组与观察组两组患者的复发率分别为19.30%、3.51%,两者相比有明显差异(P<0.05);观察组与对照组患者不良反应发生率分别为1.75%、5.26%,两者相比无显著差异(P>0.05).结论:硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期阴道炎的效果显著,复发率低,且不良反应少,具有一定临床推广应用价值.
作者:罗晓华;史娜;周晓丽;李梅 刊期: 2017年第06期