席新华；胡孔和；吴强；冯宗玉；包拥政；朱文刚；李文俊；何小龙；钟学仁
目的:调查基层医院老年心血管疾病患者出院后的自我管理行为.方法:采用自我管理行为量表对80例出院后的老年心血管疾病患者进行调查.结果:老年心血管疾病患者出院后的自我管理行为中耐力锻炼时间较长(115.32±51.56)min/周,体能锻炼(32.15±22.43)min/周、认知性症状管理实践(1.16±0.78)、与医生的交流(1.84±0.97)得分较低.健康教育效果得分(69.28±7.34),健康教育效果好的患者在运动锻炼、认知性症状管理实践、与医生的交流方面得分均比健康教育效果差或一般的患者高.结论:老年心血管疾病患者自我管理行为在出院后需要改善,健康教育效果水平中等偏下,且对自我管理有一定影响,医护人员应重视老年心血管疾病患者的健康教育,给予针对性的干预措施以进一步提高其自我管理水平.
作者：招彩玲；梁瑞霞；黄沛明；林燕 刊期： 2016年第02期
目的:探讨分析骨水泥强化单侧椎弓根钉内固定治疗骨质疏松性腰椎退行性疾病的效果.方法:选取76例骨质疏松性腰椎退行性疾病患者随机分为A、B组,分别采用传统双侧椎弓根钉内固定+椎间融合术,骨水泥强化单侧椎弓根钉内固定+椎间融合术治疗,比较二组患者手术基本情况,术前、术后JOA功能评分和VAS疼痛评分.结果:B组患者手术时间、住院时间较A组患者显著缩短,出血量较A组患者显著降低,术后2周、术后1个月、术后半年及术后1年JOA功能评分较A组患者显著提高,术后第1、3、7、14、30天患者VAS评分较A组患者显著降低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:骨水泥强化单侧椎弓根钉内固定较传统双侧椎弓根钉内固定+椎间融合术治疗骨质疏松性腰椎退行性疾病疗效更为显著,提高患者术后功能,降低疼痛感,值得进一步在临床上推广.
作者：汤秋贤 刊期： 2016年第02期
目的:了解妇科癌症患者的癌因性疲乏与疾病不确定感水平,探讨两者的关系.方法:以便利抽样法,采用癌因性疲乏量表和中文版Mishel疾病不确定感量表对110例妇科癌症患者进行调查.结果:妇科癌症患者总体疲乏发生率为99.09％,躯体疲乏发生率为97.27％,情感疲乏发生率为95.45％,认知疲乏发生率为94.55％.其中,躯体疲乏得分高(15.61±3.05),情感疲乏次之(6.84±2.19),认知疲乏则低(4.94±2.38).妇科癌症患者疾病不确定感平均得分为(103.25±12.28)分,处于中等水平.妇科癌症患者总体癌因性疲乏与疾病不确定感总分呈正相关(P＜0.05).结论:妇科癌症患者癌因性疲乏水平较高,减轻患者的疾病不确定感有助于改善其疲乏症状.
作者：谭建芬；曾秀群；茹金燕；陈观娣 刊期： 2016年第02期
目的:观察β-内酰胺类联合大环内酯/喹诺酮治疗老年重症社区获得性肺炎(SCAP)的疗效及安全性.方法:156例老年SCAP患者依据入组顺序单双号随机分为治疗1组和治疗2组,各78例.治疗1组给予β-内酰胺类3、4代抗生素,治疗2组在治疗1组的基础上给予大环内酯类或喹诺酮类抗生素治疗.观察两组的临床疗效以及两组患者临床稳定时间、治疗失败率、ICU住院时间及病死率等,并对不良反应加以监测.结果:治疗1组总有效率60.26％,治疗2组总有效率85.90％;两组患者比较,临床稳定时间(t=9.71,P＜0.05)、治疗失致率(X2=13.03,P＜0.05)、ICU住院时间(t=3.35,P＜0.05)及病死率(X2=17.13,P＜0.05)比较均有显著性差异;两组不良反应比较无显著性差异.结论:β-内酰胺类联合大环内酯/喹诺酮治疗老年重症社区获得性肺炎较单纯使用β-内酰胺类疗效显著,并不增加不良反应发生,值得临床推广.
作者：蔡锋 刊期： 2016年第02期
目的:分析尿NAG、尿mALB检测在泌尿系结石早期肾损害监测中的临床应用价值.方法:将2013年6月至2015年12月本院收治的106例肾结石患者资料,设为研究组,另选择同期于本院进行体检110例健康志愿者资料,设为对照组,两组研究对象均于清晨采取新鲜尿液进行尿NAG、尿mALB检测,对比两组NAG/Cr、mALB/Cr水平,并观察研究组NAG/Cr、mALB/Gr水平升高情况.结果:研究组NAG/Cr(1.43±1.15)U/mol、mALB/Cr(22.98±20.14)mg/mol均显著高于对照组(1.07±0.67)U/mol、(5.37±4.35)mg/mol,对比差异均具有统计学意义(P＜0.05);另外在研究组106例泌尿系结石患者中,NAG/Cr单纯升高率38.68％显著高于mALB/Cr单纯升高19.81％(P＜ 0.05),但是与NAG/Cr、mALB/Cr联合升高率33.96％对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:尿NAG、尿mALB检测在泌尿系结石早期肾损害监测中具有重要临床应用价值,可作为临床监测泌尿系结石患者早期肾功能变化的有效指标.
作者：杨守东；张卫星；卢浩彬；朱春丽 刊期： 2016年第02期
目的:考察超声波辅助乙醇提取法对东北茶藨子叶片中总酚、总黄酮提取含量的影响.方法:采用比色法测定总酚、总黄酮的含量.在单因素实验的基础上,通过Box-Behnken实验设计(BBD)结合响应面法(RSA)优化提取条件,并对不同提取方法进行了比较.结果:超声波法提取东北茶藨子叶片中总酚(以没食子酸计)、总黄酮(以芦丁计)的佳提取条件为乙醇浓度70％、液固比24 mL/g、超声时间30 min、超声温度40℃、超声功率200W,在此条件下东北茶藨子叶片中总酚、总黄酮含量分别为135.80 mg/g和13.56 mg/g.结论:超声辅助乙醇提取法高效、快速,可以作为东北茶藨子叶片中总酚、总黄酮的提取方法.
作者：杜伟伟；王微；邹维娜；付玉杰；李灵玉；徐启江 刊期： 2016年第02期
目的:探讨针刺联合推拿对小儿慢性鼻炎的临床治疗效果.方法:选取我院于2013年1月至2015年12月收治的60例慢性单纯性鼻炎患儿,将其随机分为针刺组、推拿组以及治疗组,每组患儿20例,分别对其进行针刺治疗、推拿治疗以及针刺联合推拿治疗,并比较三组患儿治疗前后的VAS评分、临床症状积分以及临床疗效.结果:经治疗后三组患儿的VAS评分和临床症状积分均显著降低(P＜0.05);治疗后治疗组的VAS评分和临床症状积分显著(P＜0.05)低于针刺组和推拿组,治疗后针刺组和推拿组在VAS评分和临床症状积分无显著性差异(P＞0.05);治疗组、推拿组和针刺组患儿的总有效率依次为95％、65％和55％,具有显著性差异(P＜0.05).结论:针刺联合推拿治疗小儿慢性鼻炎具有良好的临床效果,可以在临床上推广使用.
作者：黄真荣；许金 刊期： 2016年第02期
目的:探讨分析胃旁路手术对T2DM胃肠道激素、胰岛素抵抗的影响;方法:选取20例行胃旁路手术的2型糖尿病患者,观察临床疗效,比较患者术前和术后的临床相关指标,胰岛素抵抗,胃肠道激素等;结果:治愈8例(40.00％),控制6例(30.00％),改善6例(30.00％),无效0例,患者体重、腰围、HbAlC、C肽、HOMA-IR、FPG术后6个月较术前均显著下降,差异具有统计学意义(P＜0.05),而BMI、TC、TG、LDL-C、HDL-C、ALT及FINS与术前差异无统计学意义(P＞0.05),患者术后6个月激素Ghrelin、LEP、CCK较术前显著上升,而GLP-1、GIP较术前显著减低,差异均具有统计学意义(P＜0.05),ADP术前、术后差异无统计学意义(P＞0.05);结论:胃旁路手术能够改善2型糖尿病患者胃肠道激素水平,促进平衡,减少胰岛素抵抗,保护β细胞功能,减少糖尿病并发症的发生,延缓糖尿病的进展,值得进一步在临床上推广.
作者：黄新全；魏韬哲；张奕文；李素萍 刊期： 2016年第02期
目的:为有效避免孕妇产后出现出血症状,临床探究米索前列醇与缩宫素联合用药治疗效果.方法:选取我院2014.2 ～2015.6期间96例入院进行生产的孕妇,分为联合组和单一组,按入院时间进行分配,每组48例.联合组用米索前列醇与缩宫素联合用药预防产后出血,单一组仅用缩宫素.观察两组孕妇出血情况、第三生产时间以及用药后血压、心率变化情况.结果:单一组产时出血量、产后总出血量、产后2小时出血量、第三产程用时均多于联合组,P＜0.05;用药前两组心率、血红蛋白差值无意义,P＞0.05,用药后联两组心率、血红蛋白差值无意义,P＞0.05.结论:临床为避免孕妇出现产后出血症状,可采用米索前列醇与缩宫素联合用药进行防治,用药安全性高且能有效减少患者出血量.
作者：蔡义媚 刊期： 2016年第02期
目的:研究益肾逐瘀止血汤联合缩宫素对防治药物流产后出血的临床疗效.方法:选取2015年1月至2015年12月来我院行药物流产术的120例早孕患者,随机分为两组,两组均采用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产,待绒毛球排出后立即注射缩宫素,观察组在此基础上加用益肾逐瘀止血汤,比较两组患者的阴道出血时间、出血量和清宫率.结果:观察组中52例出血时间小于14d,34例阴道出血量小于月经量,26例阴道出血量大于等于月经量者,仅有2例行清宫术,与对照组相比,以上差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:对预行药物流产术的早孕患者,联合使用益肾逐瘀止血汤与缩宫素,能明显缩短其阴道出血时间及减少阴道出血量,同时还能降低其清宫率,因此值得在临床治疗中推广使用.
作者：赖力耘 刊期： 2016年第02期
股骨头缺血性坏死为目前导致髋关节功能障碍及致残的一个重要原因,其中分为创伤性、药物性及酒精性,药物性股骨头坏死主要为使用激素类药物后导致股骨头局部血运障碍,导致缺血性坏死.确切的发病机制至今尚不明确,比较公认的观点[1-2]有:(1)骨质疏松;(2)脂肪栓塞;(3)骨髓内高压;(4)血管内凝血.银屑病俗称“牛皮癣”,属于炎性皮肤病,是一种具有特征性皮肤损害、病程长、易复发的皮肤病[3],主要表现为皮肤上生有鳞属性红斑,瘙痒不适,患者容易抓挠导致局部皮肤损伤.具有发病率高、难以治疗、易复发为主要特点,为顽固性疾病,不仅给患者身体上带来巨大的伤害,对心理上也是巨大的压力,许多患者为追求症状一时的缓解,选择使用激素类药物治疗,长期过量激素类药物治疗后会导致股骨头缺血性坏死.
作者：何慰慰；邓仁椿 刊期： 2016年第02期
目的:探究神经内科护理中关于脑卒中康复护理的临床效果.方法:选取2014年2月至2015年2月期间本院收治的脑卒中患者80例,采用随机分组方式,将其分为实验组与对照组,各40例.针对对照组,采用神经内科常规治疗和基础护理方式,针对实验组,在此基础上,实施康复护理措施.待护理5个月后,对比分析两组患者护理临床效果.结果:实验组在护理效果与日常生活功能恢复情况上明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对脑卒中患者,实施康复护理措施,有利于患者神经功能的恢复,降低脑卒中患者致残率,值得临床医学广泛推广.
作者：魏雪梅；谢丽敏；张慧敏 刊期： 2016年第02期
目的:观察分析改良骶管阻滞联合静吸复合全麻在腹腔镜辅助阴式子宫全切术中的临床应用效果.方法:选取我院2014年9月～2015年6月收治的拟行腹腔镜辅助下阴式子宫全切术患者75例作为研究对象,将其随机均分为A、B、C三组,A组用改良骶管阻滞联合静吸复合全麻,B组硬膜外麻醉联合静吸复合全麻,C组单纯静吸复合全麻,观察分析3组的术中子宫与阴道肌肉松弛度、平均动脉压、心率等指标.结果:经研究分析得出,A、B二组和C组比较:A、B组较C组子宫与阴道肌肉松弛度更满意,全麻药物使用更少、手术时间缩短(P＜0.05).A、C二组和B组比较:A、C组较B组在全麻诱导时和术中血压降低度小、心率、循环更稳定.结论:改良骶管阻滞联合静吸复合全麻在腹腔镜辅助阴式子宫全切术中既能够提供满意的肌肉松弛度、缩短手术时间、减少全麻药物用量,又对患者循环系统影响小,值得推广使用.
作者：罗小波 刊期： 2016年第02期
目的:探究腹腔镜治疗小儿复杂性阑尾炎的临床疗效.方法:择取我院2012年12月至2015年12月收治的复杂性阑尾炎患儿100例设置为常规组,另选取同时间内收治的100例非复杂性阑尾炎惠儿设置为实验组,比较两组患儿的手术治疗效果.结果:实验组患儿的手术时间与脓液量明显短于及少于常规组,比较数据差异显著(P＜0.05);另外,比较两组患儿的排气时间、下床时间、住院时间、中转开腹率、切口感染与肠梗阻发生率等参数无明显差异(P＞0.05).结论:复杂性与非复杂性阑尾炎的病理本质具有一定的区别,给予腹腔镜手术治疗均可获得较为良好的手术治疗效果,手术方法安全有效,值得推荐并采纳.
作者：叶晓烁；吴宙光；王建尧 刊期： 2016年第02期
目的:探讨分析药事管理模式在基层医院中的问题,并提出相应的改进策略.方法:笔者通过多基层医院中药事管理进行深入的调查研究,提出存在的问题,并针对问题进行改进策略.结果:从观念的转变、人员配置专业化、制度的调整、人员的服务意识多方面进行调整.结论:药事管理应紧跟我国医疗改革的步伐,快速适应当今的形式,将药事管理工作落实到实处,把基层医院的药品使用环境提高、药品的安全性提高、药学人员的专业性提高.
作者：章万柏 刊期： 2016年第02期
目的:研究与分析哺乳期乳腺炎患者应用消痈通乳汤治疗的临床疗效.方法:将2014年1月～2016年1月在我院进行治疗的100例哺乳期乳腺炎患者按随机数字表法分组,每组50例.对照组患者采用常规治疗,观察组患者在此基础上加用消痈通乳汤治疗.对比两组治疗前后肿块大小、症状积分以及治疗后的临床效果.结果:治疗前,两组肿块大小及症状积分差异相比,统计学上无意义(P＞0.05);经过治疗后,观察组肿块大小(0.26±1.82)cm、症状积分(1.54±0.78)分等明显优于对照组肿块大小(1.64±0.53)cm、症状积分(2.58±0.89)分,组间对比统计学上有意义(P＜0.05);经过治疗后,观察组总有效率(98.01％)明显高于对照组的(72.02％),统计学上有意义(P＜0.05).结论:哺乳期乳腺炎患者加用消痈通乳汤进行治疗后,可迅速缓解其临床不适症状,作用效果较优.
作者：全梦华 刊期： 2016年第02期
目的:探索及分析经阴道三维超声在宫腔粘连患者临床诊断中的应用价值;方法:选取我院接诊的疑似宫腔粘连的60例患者进行临床研究,对患者的临床资料进行回顾性分析.对比经阴道二维超声检查与经阴道三维超声联合经阴道二维超声检查在宫颈粘连中的诊断符合率.结果:本组60例患者检查结果显示,共有55例宫腔粘连,占91.67％,其中重度患者13例,中度患者18例,轻度患者24例.经二者联合检查的准确性、敏感性及阳性预测值均显著高于常规的经阴道二维超声检查,(P＜0.05)差异存在统计学意义.经阴道检查在中重度宫腔粘连中的检出率(100.0％)明显高于轻度粘连(87.5％),(P＜0.05)差异存在统计学意义.结论:经阴道三维超声辅助诊断宫腔粘连较常规的经阴道二维超声能更全面、直观、准确、提供诊断信息,值得进一步推广应用.
作者：陈秋妹；杨思光；卢清辉 刊期： 2016年第02期
目的:探讨食管癌切除术中管状胃加幽门成形术与传统食管全胃吻合术后生活质量的影响.方法:对我院于2008年1月至2013年12月期间确诊为食管癌的95例患者,随机分为两组,对照组45例采用传统食管全胃吻合术,观察组50例采用管状胃加幽门成形术.对患者术后2年进行随访,比较评估2组术后生活质量的差异.结果:2组患者中,6月内管状胃加幽门成形术患者生活治疗优于传统食管全胃吻合术后(P＜0.05),在1年及2年2组患者在生活质量无统计学意义(P＞0.05).结论:管状胃加幽门成形术对食管癌术后可提高早期生活质量,对远期患者生活质量无显著提高.
作者：黄耀龙 刊期： 2016年第02期
目的:探讨女性闭经患者血清FSH、LH、PRL等性激素检验的临床方法及规律,为女性闭经患者身心保健提供了理论支持.方法:选取40例闭经患者作为观察组,并选同期健康体检月经正常女性40例作为对照组.对象选取时间为2014年1月至2015年12月.采用放射免疫法分别对两组对象进行血清FSH、LH、PRL、E2、P、T水平检验,进行对照研究.结果:观察组对象血清FSH、LH、PRL检验结果水平的数值可见明显高于对照组(P＜0.05),E2检测水平低于对照组(P＜0.05),P、T检测水平两组无差异(P＞0.05).结论:性激素水平检测可以有效反映女性闭经患者的身体状况,有助于预防相关疾病,可作为临床诊治参考.
作者：石婷婷；陈海天；吴桂芬 刊期： 2016年第02期
目的:观察MicroRNA100(miR-100)在对阿霉素耐药的乳腺癌细胞的表达情况.方法:培养并传代人乳腺癌阿霉素耐药细胞(MCF7/ADM)以及人乳腺癌细胞(MCF7),提取细胞中的microRNA,使用Real-time RT-PCR对miR-100的表达水平进行相对定量分析,并采用非配对t检验对两种细胞中miR-100的表达情况进行统计分析.结果:在正常人乳腺癌细胞中,miR-100表达量非常少,但在MCF7/ADM细胞中miR-100表达明显上调,与MCF7细胞比较,差异具有统计学意义.结论:miR-100在对阿霉素耐药的人乳腺癌细胞中呈现高表达,有机会作为一个乳腺癌耐药潜在的治疗、诊断靶点.
作者：萧结容；闵玲；杨素冰；张其超；邓晓芳 刊期： 2016年第02期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
