杜心；方晓
目的：：探讨综合疗法在输卵管堵塞患者中的临床治疗效果。方法：选取2014年12月-2016年1月医院诊治的输卵管堵塞患者80例，依据治疗措施分为对照组40例和观察组40例，对照组采用单一药物治疗，观察组实施综合疗法，比较两组患者临床疗效及药物安全性。结果：实验组95%治疗效果理想，高于对照组（85%）（P<0.05）；实验组95%对我院治疗总体满意，高于对照组（P<0.05）。实验组不良反应发生率为7.5%，显著低于对照组的17.5%（P<0.05）。结论：与常规方法治疗相比，输卵管堵塞患者采用综合疗法治疗效果理想，能提高临床疗效，不良反应发生率低，值得推广使用。
作者：李艳红；朱莉姗；程媛 刊期： 2016年第03期
目的：探究胎膜早破残余羊水指数与妊娠分娩结局的关系。方法：选择我院收治的120例胎膜早破产妇为观察对象，根据残余羊水指数将其分为两组对照组（羊水正常，5≤AFI≤18cm）63例和观察组（羊水过少，AFI<5cm)57例。对比分析两组生产前羊水含量及其生产时羊水的性状、颜色等。结果：观察组剖宫产率显著高于对照组(P<0.05)；观察组羊水污染程度及其胎儿窘迫率均显著高于对照组，(P<0.05)。结论：胎膜早破引起的羊水流失过多将导致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等不良妊娠结局，因此，应对胎膜早破引起的羊水过度流失进行及早的治疗，减少对母婴健康的影响，降低剖宫产率。
作者：李翠霞 刊期： 2016年第03期
目的：观察和比较显微手术夹闭和血管内介入两种方法对大脑中动脉瘤患者的临床治疗效果。方法：回顾性分析73例2011年1月至2016年1月至我院进行诊治并接受住院治疗的大脑中动脉瘤患者，分为对照组和观察组。对照组32例患者，采用显微手术夹闭进行治疗，观察组41例患者，采用血管内介入进行治疗，评价并比较两组患者的临床疗效、预后、并发症情况以及平均住院时间。结果：（1）两组患者之间良好率、轻残率、重残率、植物生存率、死亡率相比，差异均无统计学意义（P>0.05）；（2）对照组患者预后良好率为81.3%，观察组预后良好率为85.4%，两组之间相比，差异无统计学意义（P>0.05）；（3）对照组患者发生并发症6例，发生率为18.7%，观察组发生5例，发生率为12.2%，两组之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者的平均住院时间为13.1±5.4天，明显短于对照组患者的19.6±6.3天，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：显微手术夹闭和血管内介入两种方法治疗大脑中动脉瘤患者时具有相似的临床疗效、预后和并发症发生率，但使用血管内介入治疗的患者平均住院时间明显少于外科手术治疗。
作者：唐耀龙；李成林；叶原森；余孔谋 刊期： 2016年第03期
目的：对比分析传统开腹手术与腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎的临床效果。方法：选取86例慢性萎缩性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组，分别采用腹腔镜手术和传统开腹手术治疗，比较两组患者手术情况，术后并发症发生情况及止痛药使用情况。结果：观察组患者手术时间、肛门排气时间、住院时间、拔管时间较对照组患者显著缩短，术中出血量较对照组患者显著降低，但住院费用显著提高，观察组患者术后并发症发生率仅为2.33%，止痛药使用率仅为6.98%，而对照组患者术后并发症发生率高达20.93%，止痛药使用率高达27.91%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎较传统开腹手术临床疗效显著提高，缩短手术时间，减少输血量，促进患者术后康复，降低并发症发生率，值得进一步在临床上推广应用。
作者：廖方；廖锦岐；方永平；段进东；游锦华 刊期： 2016年第03期
目的：观察综合护理干预对宫颈癌放疗患者的临床效果。方法：选取2014年1月至2015年10月至我院进行诊治并接受住院放射治疗的宫颈癌患者88例，随机分为对照组和观察组，每组44例。对照组患者给予一般护理方法，观察组患者在一般护理的基础上实施综合护理干预。通过SF-36生活质量评分和满意度评价综合护理干预对患者的临床效果。结果：观察组患者SF-36生活质量评分在生理功能、总体健康、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康方面均明显优于对照组，两组之间相比，差异均具有显著性差异（P<0.05）；对照组患者总体满意33例，满意度为75.0%（33/44），观察组患者总体满意41例，满意度为93.2%（41/44），两组之间比较具有显著性差异（P<0.05）。结论：对宫颈癌放疗患者在一般护理的基础上实施综合护理干预，不仅可以明显提高患者的生活质量评分，而且可以显著提高护理满意度，值得临床上研究应用。
作者：程萍；郭月新 刊期： 2016年第03期
目的：分析HIV感染者以及AIDS患者使用复方新诺明预防机会性感染的现状以及相关影响因素。方法：收集国内外关于复方新诺明预防机会性感染的相关文献资料，分析复方新诺明预防艾滋病病毒（HIV）感染者、艾滋病（AIDS）病人出现机会性感染的效果以及影响该种药物推广应用的相关因素。结果：不管有没有采取抗病毒治疗，HIV感染者和AIDS病人采用复方新诺明治疗可有效降低患者腹泻、弓形虫病以及肺孢子菌肺炎（PCP）等疾病的发病率，相对危险度（RR）分别是0.5、0.8、0.4，患者病死率也可下降20%-40%左右。复方新诺明预防用药广泛推广的因素主要包括国家政策、医疗实践、患者对于复方新诺明的认识、药物供应、医务人员专业水平以及交通条件等。结论：HIV感染者以及AIDS患者不仅应该采用抗病毒治疗，同时应该采用复方新诺明药物治疗，可有效控制患者病情发展，降低患者死亡率。
作者：何杰雄；王鹏；李静 刊期： 2016年第03期
目的：探讨分析腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术临床效果。方法：选取我科室2012年10月～2016年3月收治的45例卵巢囊肿患者，进行腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术；观察分析患者治疗效果。结果：45例患者均顺利完成手术，其中42例进行单纯囊肿剥除，其余3例进行了输卵管-卵巢合并切除；患者手术时间34～146min，平均79.3min；均未发生大出血、气体栓塞、皮下气肿、脏器损伤及感染等手术并发症；均在3～5d内康复出院。结论：腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术是一种微创、安全的手术方式，且疗效较好，值得在临床推广使用。
作者：何雪梅 刊期： 2016年第03期
目的：研究舌下含服标准化粉尘螨滴剂（舌下脱敏疗法）治疗成年变应性鼻炎的临床疗效及安全性。方法：采取治疗前后自身对照方式，比较120例年龄18-55岁对尘螨过敏的变应性鼻炎患者进行舌下脱敏治疗前及治疗24个月的鼻炎症状评分、体征评分、用药评分变化，科学评价舌下脱敏治疗的疗效，并同时观察不良反应的发生率。结果：经舌下脱敏治疗24个月后，患者鼻炎症状评分、体征评分、用药评分较治疗前均明显下降，统计学上有意义（P＜0.05）；治疗后，仅有少数患者出现局部瘙痒、胃肠不适等症状，未见其他严重不良反应。结论：舌下脱敏疗法可有效改善成年变应性鼻炎患者的临床不适症状，安全性较高，疗效好。
作者：廖敏；邓碧凡；邱荣敏；高波；严汝庆；吴珠英 刊期： 2016年第03期
目的：探讨益元膏穴位贴敷治疗小儿反复上呼吸道感染(RRTI)的临床护理效果。方法：选取本院收治的反复上呼吸道感染患儿60例，随机分为两组，各30例。对照组采用益元膏穴位贴敷治疗，并给予常规护理；观察组在此基础上给予精心护理，对比护理效果。结果：对比治疗总有效率与家属护理满意度，观察组远高于对照组（P<0.05）；观察组患儿住院时间明显短于对照组（P<0.05）。结论：反复上呼吸道感染患儿在益元膏穴位贴敷治疗的基础上配合精心护理能取得显著疗效，值得临床推广应用。
作者：刘智喻；卢雪芬 刊期： 2016年第03期
目的：探讨综合干预措施实施前后抗菌药物作用效果的变化。方法：我院自2015年1月起在全院范围内对抗菌药物的使用实施综合干预措施，随机抽取300名患者的病历表为干预组。同时随机抽取2015年1月前未实施综合干预的300名患者病历表为未干预组。对比分析两组的抗菌药物的作用情况。结果：干预组有181例(60.3%)使用抗菌药物，使用率从1月份的66.7%下降到6月份的59.3%。未干预组有208例(69.3%)使用抗菌药物，使用率从1月份的64.7%上升到6月份的72.7%。两组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合干预措施对抗菌药物的合理使用使药剂科对抗菌药物的使用更加的规范化。
作者：苟桂艳 刊期： 2016年第03期
目的：轻中度甲亢患者应用丙硫氧嘧啶治疗的效果观察。方法：随机选取医院收治的2012年1月到2015年1月50例轻中度甲亢患者，并且依据随机数字表方法，分为研究组（25例）、对照组（25例）。对照组中，对患者临床采取常规甲巯咪唑联合保肝药物治疗，对研究组中，临床中在常规药物治疗基础上，应用丙硫氧嘧啶治疗，分析观察两组患者临床治疗疗效。结果：对于临床中两组患者，研究组中在应用丙硫氧嘧啶治疗后，研究组临床疗效优于对照组，在肝功能指标改善方面进行比较，研究组患者预后疗效均显著优于对照组患者，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在临床治疗轻中度甲亢患者中，应用丙硫氧嘧啶治疗，相较于对照组甲巯咪唑治疗，可降低药物肝损伤风险，临床疗效好，对改善患者临床治疗效果发挥积极影响。
作者：吴晓丹 刊期： 2016年第03期
目的：研究胎儿泌尿系统畸形应用产前超声检查的价值。方法：选取本院2013年1月-2015年12月收治胎儿泌尿系统畸形110例孕妇临床资料予以回顾性分析，根据检查时应用的不同检查方法分为两组，将应用MRI检查48例孕妇设为对照组，将应用产前超声检查62例孕妇设为观察组，观察并比较两组诊断价值与超声特点。结果：在泌尿系统畸形110例胎儿中，观察组检查准确率88.71%和漏诊、误诊率11.29%与对照组83.33%、16.67%对比均未显示高度差异比均未显示高度差异（P＞0.05）；在泌尿系统畸形110例胎儿中，病理型肾积水所占比例为49.09%，多囊性肾发育不良所占比例为14.55%，其次为单侧肾缺如、双侧肾发育不全和肾单发囊肿。结论：胎儿泌尿系统畸形应用产前超声检查的价值较高，能够提高畸形检查准确率，并检出多类畸形，具有临床推广价值。
作者：吴向东；李开林；聂红莲；黄小平；方北 刊期： 2016年第03期
目的：探讨、分析在待产妇中实行硬膜外麻醉镇痛分娩的临床应用价值，为安全生产提供临床依据。方法：筛选本人2015年在江苏省人民医院进修期间收治的产妇80例，对其病历资料进行回顾性分析，按照实际生产方式的不同分为对照组和实验组，各40例。实行硬膜外麻醉进行镇痛分娩的40例患者设为实验组，在无麻醉的条件下进行常规阴道分娩的40例患者设为对照组，对比两组产妇及围生儿结局。结果：实验组镇痛满意度为90.0%，明显高于对照组的77.5%，P＜0.05；实验组第一产程耗时（298.6±118.4）min，与对照组的（358.2±131.5）min相比明显缩短， P＜0.05；实验组第二、三产程所用时间与对照组相比未见统计学差异，P＞0.05；实验组顺产率为85.0%，明显高于对照组的52.5%，且其剖宫产及助产率与对照组相比显著降低， P＜0.05；两组产妇及围生儿不良反应发生率对比未见统计学差异，P＞0.05。结论：镇痛分娩可显著缓解分娩疼痛，同时提高顺产率、缩短生产时间。
作者：王丽萍；缪娟 刊期： 2016年第03期
目的：探究腹腔镜胆总管切开取石术与开腹胆总管切开取石术的效果对比。方法：选取50例胆总管结石患者，根据不同的手术方式，将50例患者平均分为两组，每组25例。开腹组采用开腹胆总管切开取石术治疗，腹腔镜组采用腹腔镜胆总管切开取石术治疗。结果：开腹组术后疼痛率48.48%，明显高于腹腔镜组的9.09%（P<0.05）；开腹组患者在手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间，明显高于腹腔镜组（P<0.05）；开腹组术后并发症发生率为12.12%，明显高于腹腔镜组3.03%，（P<0.05）。结论：腹腔镜胆总管切开取石术对胆总管结石患者治疗效果，明显优于开腹胆总管切开取石术，其能够将手术时间与病程明显缩短，降低术中出血量，对预后具有明显的改善作用。
作者：廖海华；蔡育志；何嘉琳 刊期： 2016年第03期
目的：探讨分析护理干预对腹股沟斜疝无张力修补术患者术后康复和心理健康的影响。方法：选取52例腹股沟斜疝无张力修补术患者随机分为干预组和对照组，干预组患者在常规护理的基础上给予综合护理干预，对照组患者仅给予常规护理，比较两组患者术后恢复情况、干预前后心理状况及对护理服务满意度。结果：干预组患者术后下床活动时间、进食时间、肛门排气时间、住院时间较对照组患者均显著缩短，干预后两组患者SAS、SDS评分均显著下降，但是干预后干预组患者的SAS、SDS评分均低于对照组患者，干预组患者对护理服务的满意率较对照组显著提高，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理干预促进腹股沟斜疝无张力修补术患者术后康复，改善患者的心理状况，提高对护理服务的满意度，值得进一步在临床上推广。
作者：李小容 刊期： 2016年第03期
目的：分析与探究加味黄芪桂枝五物汤对老年Ⅱ型糖尿病周围神经病变患者的治疗效果。方法：选取在河源市源城区符合老年Ⅱ型糖尿病周围神经病变诊断标准的患者90例，随机分成试验组与对照组，每组均45人。对照组患者口服甲钴胺片进行治疗，试验组患者则在此基础上服用加味黄芪桂枝五物汤煎剂。对比两组患者的临床治疗效果、治疗前后症状总积分、血糖、血脂、运动神经传导速度（MNCV）及感觉神经传导速度（SNCV）等情况。结果：试验组患者总有效率（97.78%）明显高于对照组的（68.89%）；治疗后，试验组症状总积分（21.08±3.47）明显优于对照组的（24.34±3.96）分，统计学上有意义（P＜0.05）；试验组患者FPG、2hPG、HbAlc、TC、TG、HDL-C、LDL-C等均明显优于对照组的，统计学上有意义（P＜0.05）；试验组患者下肢腓总神经的MNCV、上肢正中神经的MNCV、下肢腓浅神经的SNCV、上肢正中神经的SNCV均明显优于对照组的，统计学上有意义（P＜0.05）。结论：加味黄芪桂枝五物汤可有效改善患者临床不适症状，降低血糖使其控制在正常范围内，作用效果较优。
作者：李伟东；刘景辉；李丽芳 刊期： 2016年第03期
目的：探讨联合运用酚妥拉明、垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床疗效和不良反应；方法：将云南省怒江边防支队福贡大队卫生所确诊的86例肺结核咯血患者随机分为对照组（43例）、治疗组（43例），对照组在常规治疗上静脉滴注垂体后叶素，治疗组在对照组治疗基础上再静脉滴注酚妥拉明治疗，比较两组患者的临床疗效和不良反应情况；结果：治疗组临床总有效率（93%）高于对照组临床总有效率（74.4%），治疗组咯血停止时间（1.49±0.51）d短于对照组（3.14±0.67）d，治疗组不良反应发生率（9.3%）也低于对照组（30.2%），且各组数据的差异具有统计学意义（P<0.05）；结论：酚妥拉明和垂体后叶素联合法治疗肺结核咯血疗效显著，不良反应少，值得广泛推广及应用。
作者：栾利文 刊期： 2016年第03期
目的：针对严重床上急危重症患者的麻醉处理方法进行分析讨论。方法：选取2015年1月-11月我院收治的严重创伤急危重症患者共30例，随机分为两组，对照组患者施以异丙酚麻醉，观察组患者则接受异丙酚联合亚剂量氯胺酮麻醉，对两组患者的麻醉效果与安全性进行对比观察。结果：观察组患者在麻醉期间，血压、心脏指数等没有出现明显的的变化，对照组患者麻醉期间上述指标比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对严重创伤急危重症患者采取异丙酚联合亚剂量氯胺酮麻醉效果较好，生命体征平稳，值得临床推广。
作者：陈昌城 刊期： 2016年第03期
维生素K2(Menaguinone, MK)是一种脂溶性维生素，具有叶绿醌生物活性的萘醌基团的系列衍生物，共有14种同系物，是人体中不可缺少的重要维生素之一。MK主要由肠道细菌以及芽孢杆菌合成，同时存在于传统食品纳豆中。MK可以促进凝血酶原与磷酸脂质体结合而发生凝血过程，同时还可以直接参与骨骼代谢，因此在医药方面有重要作用。本文主要分析了MK在凝血与骨骼代谢方面的生理作用及其在微生物体内的生物合成途径，并对纳豆菌（芽孢杆菌）合成维生素K2进行了综述。
作者：范加金；彭延杰；严为留 刊期： 2016年第03期
目的：探讨孕妇出现地中海贫血的情况，对基因检测结果进行分析，以分析地中海贫血产前筛查的临床价值。方法：将我院收治的孕妇300例作为本次实验的研究对象。选择血常规方法对孕妇的地中海表型实施临床分析；选择毛细血管电泳方法进行筛查。针对终检查为表型阳性患者，对其实施地中海贫血基因的进一步诊断。针对孕妇中地中海贫血基因型的分布情况加以详细了解。结果：针对300例孕妇实施MCV筛查以及实施MCH筛查后发现，终表型为阳性的患者54例（18.00%）。对其实施毛细血管电泳分析后发现，拟诊为α-地中海贫血的患者34例（11.33%），拟诊为β-地中海贫血的患者16例（5.33%），拟诊为α/β地中海贫血的患者4例（1.33%）。在各种类型临床筛查结果方面，α-地中海贫血以及β地中海贫血与α/β地中海贫血未表现出显著差异（P>0.05）。在各种类型临床筛查结果方面，α-地中海贫血以及β地中海贫血明显高于α/β地中海贫血患者（P<0.05）。结论：对于本次研究的孕妇，存在较高概率出现地中海贫血的情况，针对孕妇实施产前筛查，可以有效避免出现重型地中海贫血患儿出生的现象。
作者：王葭 刊期： 2016年第03期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
