聂许妹；梁朝矿；黄承吨
目的:研究静脉药物配置中心(PIVAS)在消耗性材料使用管理方面发挥的作用.方法:将本院PIVAS开展前(2014年1月1日至6月30日)20个临床科室总消耗性材料使用情况设为对照组,另将PIVAS开展后(2014年6月30日至12月31日)20个临床科室的总消耗性材料使用情况为实验组,对比两组模式消耗性材料使用情况,分析其应用效果.结果:实验组消耗性材料使用量远远低于对照组(P＜0.05);实验组材料消耗总金额低于对照组(P＜0.05);实验组消耗性材料隐形流失低于对照组(P＜0.05).结论:PIVAS模式比传统配置模式更能节约消耗性耗材,具备极高的应用价值.
作者：黄金梅；李志平；方泽慧；林绘；张卉青 刊期： 2016年第04期
目的:新生窒息患儿血清胱抑素C的水平与新生儿肾功能的相关性.方法:选择新生窒息并肾功能衰竭患儿100例为观察组,新生无窒息及肾功能疾病患儿100例,分别检测其血肌酐、血清尿素氮、胱抑素C水平以及升高率.结果:窒息组新生儿的Scr、BUN、CysC水平较之对照组显著升高,且此组新生儿的Scr、BUN、Cys C水平均有升高,CysC的升高率比其他两者都高,P均小于0.05,具有统计学差异.结论:新生窒息患儿血清胱抑素C的水平与新生儿肾功能息息相关,可作为窒息新生儿肾功能损害早期检测的重要指标,敏感度优于血肌酐和血尿素氮,在临床上作为检测肾功能损害指标值得推广和应用.
作者：宁碧雯 刊期： 2016年第04期
目的:探讨天麻素注射液治疗眩晕的临床效果.方法:将近三年收治的107例患者按照接诊顺序分为对照组(54例)和治疗组(53例),对照组给予丹参等对症治疗,治疗组在此基础上给予天麻素注射液,比较两组临床治疗效果.结果:治疗组临床治疗总有效率为94.7％,对照组为72.2％,两组比较差异显著;治疗前两组平均血流速度差异不显著,治疗结束后治疗组患者的血流速度明显快于对照组;治疗6个月后观察组患者的生活质量显著优于对照组;两组不良反应发生率差异不显著.结论:在常规治疗的基础上使用天麻素治疗眩晕临床疗效显著,提高患者的生活质量,并不增加不良反应,因此值得临床推广使用.
作者：栾峰；张展翅；马隽 刊期： 2016年第04期
目的:观察腹腔镜联合胆道镜与开腹胆囊切除胆总管探查治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效.方法:选取胆囊结石合并胆总管结石患者97例,随机分为开腹胆囊切除胆总管探查组(n=47)和腹腔镜联合胆道镜组(n=50),比较两组患者临床效果.结果:与开腹胆囊切除胆总管探查组比较,腹腔镜联合胆道镜组手术时间、术中出血量、术后禁食时间、术后排气或排便时间及住院时间减少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石安全、可靠、微创、耐受性好,可视为治疗胆囊结石合并胆总管结石较理想的治疗方法,值得临床推广.
作者：秦亚东；郭军；张建生 刊期： 2016年第04期
目的:分析和探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并2型糖尿病(T2DM)患者,血糖控制与慢性阻塞性肺疾病急性加重之间的关系和治疗特点.方法:择取慢性阻塞性肺疾病患者88例,随机分成试验组和对照组,各44例.对照组:该组病患进行解除支气管痉挛、祛痰、抗感染及连续的较低流量的吸氧(1～2.5 L/min)等通用治疗方式,患者自行地使用降低血糖类的药物和饮食调控,空腹状态下血糖浓度控制效果不佳.试验组:对病患进行解除支气管痉挛、祛痰、抗感染及持续低流量吸氧(1～2.5L/min)等通用治疗方式,并规范患者使用降低血糖类的药物和饮食调控,使空腹血糖控制在理想或尚可的状态.对两组患者的症状体征改善、空腹血糖控制情况及治疗后动脉血气、肺功能改善进行对比和分析.结果:试验组症状体征治疗总有效率和空腹血糖达标率分别为95.5％和93.2％,对照组症状体征治疗总有效率和空腹血糖达标率分别为70.5％和63.6％,两组数据的对比的结果差异均具在统计学上具有意义(即均P＜0.05).两组患者经治疗后动肺功能和脉血气数据上显示的改善效率分别为55.6％和89.9％,这两组数据中试验组的数据明显高于对照组(即P＜0.05).结论:COPD合并T2DM患者的疗效、预后与血糖控制密切相关.COPD急性期除常规治疗外,更应严格控制血糖,不仅可减少慢性阻塞性肺疾病的急性发作情况,也可提高常规治疗的疗效,进而使得患者的生活质量有效提高.
作者：陈旭 刊期： 2016年第04期
目的:探讨多重护理模式对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer)放疗患者的影响作用.方法:90例非小细胞肺癌化疗患者随机分为实验组和对照组,对照组实施常规护理,实验组除常规护理外,并且实施多重护理模式(心理护理、放疗前患者饮食指导护理以及放疗中的护理).在治疗结束后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90)对两组别患者心理状况进行评价.结果:通过评价SAS和SDS量表并经过统计学分析,实验组与对照组比较,实验组的患者多数为无明显焦虑,而对照组的患者多为重度焦虑,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).通过评价SCL-90量表,通过本研究发现,对照组与实验组相比,对照组在偏执、躯体化、强迫、焦虑、抑郁和恐怖方面的严重程度要比实验组严重,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:多重护理模式可以明显降低患者的焦虑和抑郁,有利于减轻癌症患者的各项不良情绪,这样能够让患者更好的配合医生的工作,保证良好的医患沟通关系.
作者：孟凡影；常永红 刊期： 2016年第04期
目的:分析鞍结节脑膜瘤显微外科手术疗效、预后,总结不同手术入路经验.方法:2008年3月-2015年6月鞍结节脑膜瘤显微外科手术56例,全麻下显微手术,入路依据肿瘤大小、部位、附着点、生长方式,额底入路16例、翼点入路30例、额下翼点入路8例、纵裂入路2例.结果:额底入路全切除率达到87.5％,翼点入路全切除率80.00％,额下翼点入路全切除75.00％,纵裂入路全切除率50.00％,整体全切除80.36％;未见死亡病例,并发症发生率28.57％(16/56),例次率64.29％ (36/56),额底入路并发症发生率18.75％、例次率68.75％,翼点入路26.67％、53.33％,额下翼点入路50.00％、87.50％,纵裂入路50.00％、100.00％,主要并发症为尿崩症、垂体功能减退,下丘脑损伤、高热、新发脑积水、下呼吸道感染、应激性溃疡、嗅觉减退、暂时性认知功能障碍、视力减退、癫痫、脑梗塞;随访6个月～3年,视力障碍改善率78.85％(41/52),头痛改善97.30％(36/37),精神障碍改善率100.00％(4/4),抽搐100.00％ (4/4),嗅觉减退50.00％(2/4),脑积水80.00％ (4/5),激素改变91.67％(11/12);未见复发病例.结论:鞍结节脑膜瘤显微外科整体切除率高,症状改善率高,但并发症发生率较高,且有并发症患者常出现多种并发症.
作者：吴祖超 刊期： 2016年第04期
目的:比较单纯鼻内镜手术、鼻内镜下鼻内外联合入路与传统手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头瘤疗效.方法:选择在我院进行手术治疗的鼻腔鼻窦内翻性乳头瘤患者90例,随机分为A、B、C组,每组各30例,A组采用鼻内镜下鼻内外联合入路手术治疗,B组单纯采用鼻内镜手术治疗,C组采用传统手术治疗,比较三组患者平均手术时间、住院时间、术中出血量以及术后肿瘤复发率.结果:①A、B组患者术中出血量明显少于C两组,比较差异有统计学意义(P＜0.05),A、B组患者住院时间较C组短,比较差异有统计学意义(P＜0.05);②A组患者总复发率、Ⅱ级、Ⅲ级乳头瘤患者复发率明显低于B、C组患者,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:鼻内镜下鼻内外联合入路治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头瘤具有微创优势,出血量少,恢复快,复发率低的优势.
作者：李土坤；陈金艳；李宇瑾 刊期： 2016年第04期
目的:探讨糖类抗原(CA125),糖类抗原199(CA199)和癌胚抗原(CEA)联合检测在卵巢癌诊断中的临床效果.方法:于2013年6月到2016年2月间,在我院选择卵巢癌23例患者设为卵巢癌组,选择同期收治的23例良性卵巢病变患者设为良性组,选择同期进行健康检查的23例健康人员设为对照组,对三组人员均进行糖类抗原(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)检测,统计对比三组人员检测的检测结果.结果:卵巢癌组患者CA125水平(376.5+51.6)U/ml、CA199水平(51.3+7.5)U/ml、CEA水平(14.6±2.4)ng/ml与良性组CA125水平(57.9-13.5)U/ml、CA199水平(21.3±5.4)U/ml、CEA水平(4.2±0.9)ng/ml相比明显较高,P＜ 0.05,差异具备统计学意义.良性组患者CA125、CA199、CEA检测水平与对照组CA125水平(14.1+2.4)U/ml、CA 199水平(13.1±2.4)U/ml、CEA水平(2.1±0.4)ng/ml相比明显较高,P＜0.05,差异具备统计学意义.卵巢癌组患者CA125阳性率56.5％、CA199阳性率82.6％、CEA阳性率42.3％及联合阳性率87.0％与良性组CA125阳性率13.0％、CA199阳性率13.0％、CEA阳性率l3.0％及联合阳性率43.5％、对照组CA125阳性率0.0％、CA199阳性率0.0％、CEA阳性率4.3％及联合阳性率4.3％相比明显较高,P＜0.05.良性组患者CA125阳性率、CA199阳性率、CEA阳性率与对照组相比无差异,P＞ 0.05.其联合阳性率高于对照组,P＜ 0.05.结论:糖类抗原(CA125),糖类抗原199(CA199)和癌胚抗原(CEA)联合检测在卵巢疾病诊断中具有良好的诊断效果,诊断阳性率高,可辅助卵巢癌的临床诊治过程.
作者：林丽；谢娟华；王伶俐 刊期： 2016年第04期
目的:探究分析阿托伐他汀联合阿魏酸钠治疗慢性肾小球肾炎的临床效果.方法:基于挂号单奇偶性将88例慢性肾小球肾炎患者划分为实验组和对照组,分别采用阿托伐他汀+阿魏酸钠治疗方式和阿托伐他汀单独治疗方式,对比分析两组临床治疗效果.结果:通过治疗,实验组临床总有效率明显高于阿托伐他汀单独治疗的对.照组,且相比于对照组,实验组蛋白尿、Cr、BUN指数明显降低、GFR指数明显增加(P＜0.05).结论:相比于阿托伐他汀单独治疗方式,阿托伐他汀+阿魏酸钠治疗慢性肾小球肾炎的临床效果更优,能够有效延缓血管内皮损,保护肾功能,临床应用价值高.
作者：刘卫 刊期： 2016年第04期
目的:研究锁定钢板在治疗青少年胫骨远端三平面骨折中的效果.方法:在我院于2013年2月-2016年2月间收治的青少年胫骨远端三平面骨折患者中随机抽取出70例作为本研究的观察对象,将其按照随机分组的方式分成观察组和对照组,其中对照组患者采用切开复位内固定,观察组患者则给予锁定钢板内固定,对比分析治疗结果.结果:观察组患者的手术优良率94.29％显著高于对照组的74.29％,且观察组患者的骨折愈合时间更短,P＜0.05;在不良反应发生率上,组间对比差异不大,P＞ 0.05.结论:在青少年胫骨远端三平面骨折的临床治疗中采用锁定钢板内固定能取得较好的治疗效果,促进患者骨折的恢复,达到理想的手术效果,提高患者生活重量.
作者：刘伟明；赖梅；陈浩明 刊期： 2016年第04期
目的:探讨宫腔镜在子宫内膜癌早期诊断中的临床价值.方法:选择2013年5月至2015年6月本院收治的疑诊为早期子宫内膜癌患者520例,分为两组,各260例,观察组使用Olympus电视宫腔镜系统进行,对照组首先进行超声检查拟诊,并通过盲探诊断性刮宫进行,比较两组对不同病变诊断与病理组织检查结果,并与病理组织活捡比较,统计两组对子宫内膜癌诊断的敏感性、特异性、漏诊率及误诊率,后统计两组治疗过程中发生的并发痘情况.结果:观察组诊断内膜增生、黏膜下肌瘤、内膜息肉及内膜萎缩的比例均显著高于对照组(P＜0.05),诊断子宫内膜癌的比例显著个高于对照组(P＜0.05),观察组敏感性高于对照组,特异性高于对照组,漏诊率低于对照组,误诊率低于对照组,观察组发生宫腔出血、子宫穿孔及TURP综合症的整体发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:宫腔镜检查对于提高子宫内膜癌早期诊断效率,减少相关并发症具有积极意义.
作者：全晓广；余琳 刊期： 2016年第04期
目的:总结肺癌患者胸闷症状发生后,缓解的有效手段,以期对护理同仁有所启示.方法:我科从2015年2月到2016年2月一年来收治的肺癌患者中,有40例患者存在不同程度的胸闷症状,平均每天发作一次,每次持续1到2个小时,通过护理这40位患者总结经验和体会.结果:吸氧,雾化吸入,尽早建立静脉液路,预防压疮,心理护理五大措施,可在30分钟到1个小时之内缓解患者的胸闷症状.结论:当患者胸闷症状发作时,及时采取这五大措施,可以有效减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,增强患者战胜疾病的信心.
作者：刘洋；曹俊梅；毕月娥 刊期： 2016年第04期
目的:分析中药外敷综合治疗方法治疗糖尿病合并腹泻患者的临床护理方法及成效.方法:选择我院2014年7月-2015年6月之间收治的150例患者作为观察对象,通过电脑随机的方式分为研究组和参照组各75例.参照组患者应用一般的治疗和护理方法;研究组在参照组基础上应用中药外敷综合治疗及针对性的护理措施.对两组患者的治疗效果、护理满意度指标进行评价.结果:研究组75例患者通过治疗后的临床有效率明显高于参照组,且护理满意度高于参照组,P＜0.05.结论:中药外敷综合治疗方法治疗糖尿病合并腹泻的基础上予以针对性的护理干预能够显著改善治疗效果、提高护理满意度,对于促进患者康复、构建和谐的护患关系意义重大.
作者：张玉善；周小雨；黄振存；张火林；蔡国雄 刊期： 2016年第04期
目的:观察和研究集束化护理方法对脑卒中吞咽功能障碍患者的临床康复作用和效果.方法:在本院于2014年2月～2015年9月收治的脑卒中吞咽功能障碍患者中选取80例患者作为此次研究的研究对象.随机的将这80例患者分为对照组和观察组各40例.两组患者都采用常规的护理方法,其中观察组在使用常规护理的基础上再增加集束化护理方法.护理前后的两组患者均采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、洼田试验对康复效果进行评估.结果:两组病患经护理后在NIHSS的评测数据上得分均低于护理前的得分,经护理后的NIHSS评分上观察组低于对照组.在吞咽功能上护理后观察组吞咽功能优于对照组,两组护理后吞咽功能均优于护理前的.护理前后及观察组和对照组的数据对比的结果差异均具在统计学上具有意义(即均P＜0.05).结论:护理后的患者吞咽障碍及神经缺损功能改善明显,且集束化护理相对于常规护理在临床上能更有效的促进脑卒中吞咽功能障碍患者的康复.
作者：林华晶；彭小英 刊期： 2016年第04期
目的:探讨临床护理路径(CNP)在原发性青光眼患者围手术期护理中的应用效果.方法:用随机数字表法将68例青光眼手术患者等分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予CNP护理,比较两组患者的住院时间、疾病知识水平及护理满意度.结果:实施CNP护理后,观察组的住院时间明显低于对照组(P＜0.01),疾病知识及护理满意度评分明显高于对照组(P＜0.01).结论:将CNP应用于原发性青光眼患者围手术期的护理,能有效缩短患者的住院时间和提高患者的疾病知识水平及护理满意度.
作者：陈少梅；周凤平；许贵珍；谭邵梅 刊期： 2016年第04期
目的:探讨手术室压疮评估表在术中压疮高危患者中的应用价值.方法:选择2013年1月-2015年12月期间于我院行手术的患者200例作为实验对象,随机数字表法将患者分为对照组(n=100例)和观察组(n=100例),对照组采用常规护理方案,观察组根据手术室压疮评估表的结果,对中、高风险患者采用具有针对性的护理方式,对比两组不同护理方案在压疮高危患者术中的应用价值.结果:观察组风险评估分级中低、中、高分别为70例、18例、12例;观察组术中压疮的发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:患者实施手术过程中在护理的基础上采用手术室压疮评估表,能够准确评估患者术中压疮的发生风险,使患者得到更加有效的护理措施,从而降低术中压疮的发生率,提高手术室护理质量.
作者：黄文胜 刊期： 2016年第04期
目的:观察400ml全血制备成2袋1U去白细胞悬浮红细胞的质量.方法:将400ml全血制备成2袋1U去白细胞悬浮红细胞,对保存期末的1U去白细胞悬浮红细胞进行随机抽检,依据国家质量标准进行检测,观察其是否符合国家标准,并与2U去白细胞悬浮红细胞质量进行比较.结果:1U去白细胞悬浮红细胞质量符合国家标准,无菌试验均阴性,容量、血红蛋白含量(Hb)、白细胞残留量均约为2U去白细胞悬浮红细胞的一半,血细胞比容(Hct)、储存期末溶血率与2U去白细胞悬浮红细胞比较无统计学差异.结论:IU去白细胞悬浮红细胞质量符合国家标准,临床输血安全有效.
作者：徐传国；么楠；王磊 刊期： 2016年第04期
目的:确定银杏叶胶囊的稳定性的考察方法.方法:进行了加速稳定性考察试验及长期稳定性考察试验,考察的项目均为性状、水分、崩解时限及萜类内酯含量.结果:银杏叶胶囊所测各项指标都符合质量标准的范围要求,与0月比较变化不明显,结果稳定.结论:通过稳定性研究考察,暂定药品有效期为24个月.
作者：张玮 刊期： 2016年第04期
目的:探究大剂量甲氨碟呤治疗白血病患儿的药代动力学.方法:将2014年7月-2016年4月我院收治的127例ALL儿童患者按病情分为两组,分别采用3g/m2及5g/m2MTX治疗.检测两组患儿化疗结束后的血药浓度变化,并得出相关药动学参数.结果:两组患儿经过24h静滴达到稳态血药浓度,能起到杀伤白血病细胞的效果;大剂量MTX在两组ALL患儿体内均符合二室模型消除特征,代谢速度与给药浓度正相关.结论:利用MTX药动学参数,根据患儿自身情况调整治疗方法.为进一步研究CF解救剂量及解救时间提供依据,保证低损害而达到大疗效的给药浓度.
作者：殷强 刊期： 2016年第04期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
