张婧；庹闽；王月华
目的:研究法舒地尔对经皮冠状动脉介入治疗老年急性ST段抬高心肌梗死患者手术中无复流的临床效果.方法:选取2014年1月到2015年12月期间入住我院并接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高心肌梗死患者90例,根据术中用药方式的不同随机均分为研究组和对照组,研究组患者术中经冠状动脉内注射法舒地尔5 mg,对照组患者则经冠状动脉内注射硝酸甘油20μg,观察两组患者术中TIMI血流分级对比两组患者介入治疗手术过程中无复流的发生情况.结果:PCI介入治疗过程中研究组患者无复流发生率4.44%显著低于对照组患者(13.33%),组间对比差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:经皮冠状动脉介入治疗老年急性ST段抬高心肌梗死患者术前应用法舒地尔可以有效降低介入治疗术中无复流的发生.
作者：宫明莲；张静 刊期： 2016年第06期
目的:探讨反思性教学在口腔护士规范化培训中的运用效果.方法:从我院2015年新入职18名护士,按随机数字表法随机分为实验组和对照组,实验组采取反思性教学模式,对照组采取传统的教学模式,培训前后采取评判性思维能力量表进行问卷调查,比较两组新入职护士教学效果及评判性思维能力.结果:实验组的考核成绩优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组评判性思维能力总分、寻找真相、开放思想、分析能力、自信心及求知欲维度得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在口腔护士规范化培训中,反思性教学有助于提高新入职护士的评判性思维能力,提高培训的效果.
作者：吕艳；王梅；贾辰；秦玮 刊期： 2016年第06期
麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖,能成瘾癖的药物,是国家《药品管理法》规定的特殊管理药品.该类药品具有两重性,即强效的镇痛作用,是医疗上必不可少的药品,同时不规范地连续使用后易产生依赖性,危害人身的健康.若流入非法渠道则成为毒品,造成严重社会危害.我国先后颁布了《麻醉药品和精神药品管理条例》和《处方管理办法》等条例与法规对其进行规范管理.疼痛作为严重影响患者生活质量的一种特殊疾病,不仅引发患者身体不适,还能导致患者的心理障碍.2011年世界卫生组织(WHO)提出:摆脱疼痛是每位疼痛患者的权利,疼痛治疗则是体现这种权利的一种方式.依据卫生部《癌症疼痛诊疗规范( 2011版)》的治疗原则,要求应持续、有效地消除疼痛,同时控制药物的不良反应的发生.本文对我院过去一年门、急诊药房麻醉药品处方情况进行分析总结,为临床使用该类药品提供参考.
作者：徐慧；顾平荣 刊期： 2016年第06期
目的:探讨宫腹腔镜联合手术、传统中药及两种方式联合应用对于治疗输卵管阻塞性不孕症的临床价值.方法:选取于我院接受治疗的150例输卵管阻塞性不孕症患者,随机分为中药保守治疗组(A组)、单纯手术组(B组)和联合治疗组(C组)各50例,A组单纯接受中药内服、外敷及灌肠治疗;B组单纯接受宫腹腔镜手术治疗;C组接受手术联合中药治疗;观察比较B、C组术后输卵管通畅情况及术后恢复情况;比较3组治疗后妊娠情况.结果:术后B、C两组输卵管疏通情况及住院天数上,两组无显著差异;但C组术后肛门排气明显早于B组.治疗后6个月内,A、B组宫内妊娠例数无明显差异,且均少于C组,但异位妊娠B组明显多于A、C组(P<0.05);治疗后12个月内,A组治愈率显著低于B组,而B组低于C组,而异位妊娠发生率A组、C组均低于B组(P<0.05);结论:宫腹腔镜联合手术配合使用中药后续治疗输卵管阻塞性不孕症,能够有效增加术后受孕率,降低并发症,显著优于单一方式治疗,值得临床推广.
作者：姚瑶 刊期： 2016年第06期
目的:对近视性玻璃体混浊患者行氨碘肽注射液治疗,观察临床治疗效果.方法:择取本院于2014年6月-2016年5月期间收治的近视性玻璃体混浊患者94(105眼)例,参考随机数字表,将患者划分为实验组(47例/53眼)与参照组(47例/52眼).对参照组患者行三七片+复方血栓通胶囊口服治疗;对实验组患者行氨碘肽注射液治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:两组患者治疗前的视力评分无明显差异,但实验组患者治疗后的视力评分明显高于参照组患者,即相应数据对比,组间差异统计学意义显著(P<0.05);实验组患者的临床治疗有效率以及不良反应发生率与参照组患者进行比较,组间优势也十分明显,即差异P<0.05,存在统计学意义.结论:对近视性玻璃体混浊患者行氨碘肽注射液治疗,不仅可以提高临床治疗效果,改善患者视力,还能降低患者出现不良反应的可能性,保证患者拥有良好的预后质量,值得临床普及使用.
作者：邓向明 刊期： 2016年第06期
目的:探讨重组人脑利钠肽(rh-BNP)对于急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭老年患者的临床疗效.方法:将2013年5月至2015年5月于我院确诊为AMI后心力衰竭的81例患者纳入研究并随机分组,对照组40例患者依据指南采取纠正心衰、吸氧、扩血管、利尿、抗凝等常规治疗,治疗组41例则联合rh-BNP静脉注射.比较治疗前后血浆肿瘤坏死因子(TNF-a)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)等炎症指标及脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)等心功能改善情况;观察治疗6个月及1年后心源性死亡及心血管不良事件发生情况.结果:治疗后,患者Hs-CRP、TNF-a及BNP水平均降低,LVEF则升高,但治疗组改善均更显著,P<0.05;6个月时治疗组心血管不良事件发生率更低,治疗1年后患者死亡率则更低,差异显著,P<0.05.结论:rh-BNP对于AMI后心力衰竭老年患者疗效显著,可更好地抑制炎症反应,促进心功能恢复,值得推广.
作者：陈景生 刊期： 2016年第06期
目的:探讨改良B-Lynch缝合术在宫缩乏力性产后出血应用的价值.方法:随机选择2011年8月~2015年7月期间我院收治的剖宫产术中宫缩乏力出血患者45例,经常规止血处理无效后转为改良B-Lynch缝合术进行救治.结果:采用改良B-Lynch缝合术后疗效显著,无1例患者由于血液循环不良或再出血而进行再次手术,无1例有并发症.结论:改良B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血效果良好,值得临床推广应用.
作者：孔敏蓉；金玉杰；龚丹丹；张贵娟；李军；刘波；林丽华 刊期： 2016年第06期
目的:研究伏格列波糖片和阿卡波糖片治疗2型糖尿病的效果及安全性的差别.方法:随机抽取2015年1月至2015年7月来我院就诊的120例2型糖尿病患者进行对比分析,其中有60例伏格列波糖片治疗组和60例阿卡波糖治疗组.两组均严格控制患者饮食,合理作息和适量运动.伏格列波糖治疗组餐前口服伏格列波糖片0.2 mg,日服3次.用药量可随病情做适量调整,可增加至0.3mg/次;阿卡波糖组餐前口服阿卡波糖片0.5mg,每日3次.用药量可随病情变化调整,可增加至0.7mg/次.8周后,对比分析两组患者的服药后的治疗效果及安全性的差异.结果:两组患者治疗8周后,空腹血糖含量及餐后血糖含量降低,且具有统计学意义(P<0.05),但是两组患者的血糖含量呈持平状态(P>0.05).两组患者服药后,均有肠鸣亢进、突发性血糖过低的现象,但阿卡波糖治疗组的不良反应明显多于伏格列波糖治疗组.结论:经过对比分析可知,伏格列波糖片和阿卡波糖片对2型糖尿病患者治疗效果相当,但伏格列波糖片比阿卡波糖片的安全性更高、副反应较少.
作者：曾鑫 刊期： 2016年第06期
目的:探讨骨化三醇联合钙剂治疗老年性骨质疏松的用药方法,观察治疗效果,为临床实践提供参考与指导.方法:将88例老年性骨质疏松患者作为临床研究对象,分设联合用药治疗组与骨化三醇治疗组,每组各随机分配研究对象44例,组间临床资料基本保持一致,可比性充分.根据分组,对联合用药治疗组患者予以骨化三醇联合钙剂进行治疗,对骨化三醇治疗组患者仅予以骨化三醇进行治疗,并随访对比两组治疗效果.结果:联合用药治疗组患者的治疗总有效率显著高于骨化三醇治疗组,同时治疗后联合用药治疗组患者的骨密度较骨化三醇治疗组显著更高,疼痛视觉模拟评分较骨化三醇治疗组明显更低,对比差异具有统计学意义.结论:相比于单纯应用骨化三醇而言,对老年性骨质疏松患者予以骨化三醇和钙剂进行联合用药治疗,可以取得更加良好的治疗效果,能更为有效的提升患者骨密度,降低患者的疼痛感,值得加强临床推广与应用实践.
作者：谭进红；陈祥杰；卢盛华；曹嘉辉 刊期： 2016年第06期
目的:探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切术与阴式子宫切除术治疗子宫良性病变的临床效果.方法:选择2013年10月至2015年10月我院收治的子宫良性病变患者72例,按手术方式不同分为研究组和对照组,每组各36例,研究组采用腹腔镜辅助阴式子宫全切术治疗,对照组采用阴式子宫切除术治疗,比较两组临床效果.结果:研究组手术时间、术中出血量、住院费用高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间、再手术率显著低于对照组(P<0.05),两组均未见严重不良反应.结论:相较于阴式子宫切除术,腹腔镜辅助阴式子宫全切术治疗子宫良性病变可有效缩短手术时间、降低再手术率,提高治疗效果,值得推广应用.
作者：陆贯芬 刊期： 2016年第06期
目的:探讨瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症患者血脂水平、hs-CRP以及IL-6的影响.方法:将2013年5月至2015年6月于我院确诊为冠心病合并高脂血症的79例患者纳入研究并随机分组,两组均予抗血小板、抗凝、抗心肌缺血等常规治疗,对照组40例加用阿托伐他汀,治疗组39例患者则采用瑞舒伐他汀治疗.比较两组治疗前后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)及甘油三酯(TG)等血脂水平及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白介素-6(IL-6)等炎症指标改善情况.结果:治疗后,Hs-CRP、IL-6、TC、LDL-C、TG水平均降低,但治疗组改善均更显著,P<0.05;患者HDL-C显著升高,但组间比较无显著差异,P<0.05.结论:瑞舒伐他汀调脂作用更显著,可更好地抑制机体炎症反应,值得推广.
作者：邹细荣 刊期： 2016年第06期
目的:研究沸石止血剂对家兔致死性股动脉出血的止血效果.方法:家兔,25只,随机分成实验组(FC组)、阳性对照组(QC组)和阴性对照组(SD组).股动脉剪切2/3,致伤后自由喷血30s迅速用各种材料压迫止血.观察180min内止血时间、出血量、发热量和存活率等指标.结果:沸石止血剂2分钟成功止血,SD组(5/8)大部分15min内未止血.FC组、QC组和SD组在180min存活率分别为77.8%(7/9)、75.0%(6/8)和0%(0/8).结论:沸石止血剂可以控制本模型股动脉致命出血,不同沸石止血剂放热程度不同,导致局部组织灼伤影响动物存活.
作者：瞿应良；尚小强；李晓婷；范杰 刊期： 2016年第06期
目的:探究骨科损伤控制在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中的应用效果评价.方法:选取2013年6月至2015年6月间在我院进行诊治86例不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折的患者,按照随机数字表法将其分为实验组和对照组,对照组患者给予综合常规治疗,实验组患者在综合常规治疗的基础上加骨科损伤控制治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:实验组患者的优良率、骨性愈合率、生活自理率及不良反应发生率分别为95.2%、95.2%、100.0%、0%,对照组患者的优良率、骨性愈合率、生活自理率及不良反应发生率分别为81.3%、81.3%、86.0%、14.0%,实验组患者的优良率、骨性愈合率、生活自理率均显著高于对照组患者,且不良反应发生率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折在治疗过程中应用骨科损伤控制,可以显著提高患者的临床治疗优良率、骨性愈合率及生活自理率,并降低不良反应发生率,值得临床进一步推广应用.
作者：丁剑锋；朱东波 刊期： 2016年第06期
目的:研究并分析外伤性前房积血的治疗及疗效.方法:选取我院2015年2月-2016年2月收治的28例外伤性前房积血患者的临床资料及治疗方法进行回顾性分析.结果:出血量越少吸收越快,大部分患者积血吸收时间为1-5d;仅少部分患者出现前5 d再出血的情况;治疗后患者的视力有着明显的提高;外伤性前房积血可伴有继发性青光眼、角膜血染、玻璃体积血、视网膜下出血等并发症.结论:我院收治的28例外伤性前房积血患者经及时有效的治疗,疗效显著,减少了并发症的发生,患者视功能得以恢复.
作者：王海菊 刊期： 2016年第06期
目的:分析左氧氟沙星联用阿奇霉素对社区获得性肺炎的临床疗效.方法:纳入此研究中的86例研究对象均为社区于2015年2月-2016年4月期间收治的社区获得性肺炎患者,根据其治疗药物的不同平均划分为观察组和对照组,两组患者均采用左氧氟沙星进行治疗,观察组与此同时联用阿奇霉素进行治疗,分析其临床疗效.结果:两组患者经过治疗后,其两组患者治疗有效率分别为93.02%和72.10%,同时观察组症状及体征消退用时显著缩短,数据之间经对比统计学意义存在(P<0.05).结论:将左氧氟沙星联用阿奇霉素应用于社区获得性肺炎治疗中,其效果良好.
作者：吴铭炎 刊期： 2016年第06期
目的:探讨健康教育为主题社区护理措施在社区中实施对慢性乙型肝炎患者复发预防效果.方法:选取2014年2月~2015年6月本社区登记慢性乙型肝炎患者84例为研究对象,采用随机分组表将患者随机分为研究组和对照组,分别采用健康教育为主题社区护理和常规随访,比较两组患者健康知识掌握度、复发、住院治疗情况及护理满意度.结果:研究组患者健康知识掌握度(95.24%)显著高于对照组(69.09%),比较有统计学意义(P<0.05).研究组患者复发率、住院治疗率均低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).研究组患者护理满意度(92.86%)显著高于对照组(66.67%),比较有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育为主题社区护理措施在社区中实施可提高慢性乙型肝炎患者健康知识掌握度,降低复发、住院率,提高患者护理满意度.
作者：韩玉如 刊期： 2016年第06期
目的:探讨氯沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗对老年高血压患者血压变异性及颈动脉中层厚度的影响.方法:将2013年2月至2015年12月于我院确诊为老年高血压80例患者纳入研究并随机分组,对照组口服氯沙坦钾片联合氢氯噻嗪片,观察组采用氯沙坦钾片联合氨氯地平.比较两组治疗前后24h平均收缩压(SBP)、24h平均舒张压(DBP)、白昼SBP、DBP、夜间SBP、夜间DBP、24h血压变异性(24hSBPV)、白昼SBPV、夜间SBPV、24hDBPV、白昼DBPV、夜间DBPV、昼夜节律等血压变化指标及颈动脉中层厚度(IMT)的改善情况;比较两组药物不良反应情况.结果:治疗后,两组SBP、DBP、白昼SBP、DBP、夜间SBP、夜间DBP、24hSBPV、白昼SBPV、24hDBPV、白昼DBPV、IMT等指标的数值水平均降低,昼夜节律则升高,但观察组改善更显著,差异显著;两组夜间SBPV、夜间DBPV未明显改变,组间比较均无显著差异,P>0.05;不良反应:对照组发生率7.50%(3/40),观察组10.00%(4/40),组间比较无显著差异,P>0.05.结论:氯沙坦联合氨氯地平可更好地改善血压变异性及颈动脉中层厚度,降低血压水平,值得推广.
作者：方厚民；曾繁枋；赖丽萍 刊期： 2016年第06期
目的:探究为老年青光眼合并白内障患者行超声乳化+小梁切除术的临床疗效.方法:择取我院于2014年2月至2016年3月之间收治的120例老年青光眼合并白内障患者参与本次研究,按患者的入院时间将其分为单项治疗组和联合治疗组,每组60例.单项治疗组行小梁切除术进行治疗,联合治疗组行小梁切除术+超声乳化治疗,对比两组患者的治疗有效率、术后并发症以及临床指标情况.结果:联合治疗组患者的治疗有效率高于单项治疗组,术后并发症发生率低于单项治疗组,而临床指标结果则优于单项治疗组,且数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声乳化联合小梁切除术治疗老年青光眼合并白内障疾病的效果显著,具有较高的应用价值,值得推广.
作者：周长安；周珂宇 刊期： 2016年第06期
目的:探讨瑞舒伐他汀对早发冠心病(PCAD)急性心肌梗死(AMI)患者炎症因子水平及心脏梗死面积的影响.方法:将2013年8月至2015年12月于我院确诊为早发冠心病急性心肌梗死的79例患者纳入研究并随机分组,均依据指南采取常规治疗,对照组40例患者调脂药采用阿托伐他汀,治疗组39例则采用瑞舒伐他汀.比较两组治疗前及治疗28天后血浆肿瘤坏死因子(TNF-a)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白介素-6(IL-6)等炎症指标及左室射血分数(LVEF)改善情况;比较患者心电图QRS积分及梗死面积差异.结果:治疗后,患者Hs-CRP、IL-6、TNF-a水平均降低,LVEF则显著升高,但治疗组改善均更显著,P<0.05;患者心电图QRS积分均降低,但治疗组改善更显著,且梗死面积更小,差异显著,P<0.05.结论:较阿托伐他汀而言,瑞舒伐他汀疗效更为显著,可更好地抑制炎症反应,且可减小心脏梗死面积,值得推广.
作者：缪海雄；叶椿香 刊期： 2016年第06期
目的:探究妇产科腹部切口脂肪液化的临床治疗方法.方法:择取本院妇产科于2013年4月-2016年4月期间收治的40例腹部切口脂肪液化患者为研究对象,通过随机数字抽签法,将患者划分为治疗组与参照组,每组各20例.对参照组患者行常规治疗措施,对治疗组患者行针对性防治措施,对比两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组患者的临床治疗有效率为100.00%,参照组患者的临床治疗有效率为75.00%,比较两组数据,组间差异统计学意义具有显著性,即P<0.05;而且治疗组患者在治疗时间、换药次数以及痊愈时间方面的数据值也明显优于参照组患者,即相应数据对比,P<0.05,存在统计学意义.结论:在妇产科手术患者术后,对其行及时有效的针对性防治措施,可以有效促进患者切口愈合,降低其腹部切口出现脂肪液化的可能性,改善患者临床治疗效果,优化其生存质量.
作者：李萍 刊期： 2016年第06期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
