许哲
目的：探讨透视下闭合撬拨手法复位外固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法：46例（58足）闭合性跟骨关节内骨折分为2组：治疗组25例（32足）采用闭合撬拨手法复位外固定术治疗；对照组21例（26足）采用切开复位钢板内固定术治疗。对两组骨折愈合时间、临床疗效、切口并发症发生率等指标进行比较。结果：46例均获得平均18（6-36）个月随访，治疗组骨折愈合时间（2.5±0.6）个月，对照组骨折愈合时间（3.0±0.4）个月，两组骨折愈合时间差异有统计学意义（P<0.05）；临床疗效按 Maryland 足部评分系统评定：治疗组优良率90.6％，对照组优良率88.4％，两组优良率差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组切口并发症发生率(4.0％)低于对照组(14.28％)，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：闭合撬拨手法复位外固定术治疗跟骨关节内骨折疗效满意，具有微创优势。
作者：白刚；黄敦胜 刊期： 2015年第01期
目的：建立曲匹布通片含量测定结果的不确定度评定。方法：建立容量法测定曲匹布通片含量的不确定度计算模型，对测定中的各影响因素进行分析。结果：扩展不确定度为0.6%。覆盖因子k=2。结论：在现有条件下使测量结果受控，并通过分析各分量的标准不确定度的大小来优化实验，使测量结果更加可信。
作者：陈乃江；杨颖 刊期： 2015年第01期
目的：建立高效液相色谱法测定盐酸丙咪嗪的含量和有关物质。方法：采用色谱柱为 Diamonsil-C18（4.6μm×150mm，5μm），0.02mol/L 磷酸二氢铵(用磷酸调节 pH 至3.2)-乙腈(65：35)为流动相，检测波长220nm，流速1.0m L·min-1。结果：盐酸丙咪嗪在2.5～37.5μg·mL-1范围内呈良好的线性关系，r=0.9998，平均加样回收率为99.8%，(n=6)。有关物质各杂质与主峰之间的分离度良好。结论：本法简便、准确，专属性好，灵敏度高，可用于盐酸丙咪嗪片的质量控制。
作者：刘艳萍 刊期： 2015年第01期
目的：观察在伴有牙科焦虑症的心血管病患者麻醉过程中，采用无痛口腔局麻注射仪对其血压、心率及疼痛指标的影响。方法：通过改良的牙科焦虑量表（DAS），筛选出需要拔牙的264例伴有牙科焦虑症的心血管病患者，随机分为无痛口腔局麻注射组和常规局麻注射组，通过心电监护仪采集麻醉前后的血压、心率数值，并用视觉模拟标尺法(VAS)让患者评价疼痛程度，对数据进行统计学分析。结果：两组患者均顺利完成手术；无痛注射组麻醉前后的收缩压、舒张压、心率差异有统计学意义（P<0.05）；常规注射组麻醉前后的收缩压、舒张压、心率的差异有统计学意义（P<0.05）；无痛注射组患者的疼痛值明显低于常规注射组（P<0.01）。结论：对伴有牙科焦虑症的心血管病患者使用无痛口腔局麻注射仪时，虽然疼痛值显著降低，但血压、心率值变化仍较明显，为防止心脑血管意外发生，还需联合其他辅助措施共同治疗。
作者：钱靓；季彤；柳正明；王蓓 刊期： 2015年第01期
1两版GSP对比《药品经营质量管理规范》（简称药品GSP）是规范药品经营质量管理的基本准则。《药品经营质量管理规范》（卫生部令第90号）（以下简称2012版GSP）是2012年11月6日经卫生部部务会审议通过，于2013年6月1日起正式施行。《药品经营质量管理规范》（局令第20号）（以下简称2000版GSP）是2000年3月17日经国家药品监督管理局局务会审议通过，自2000年7月1日起施行。
作者：王炜佳 刊期： 2015年第01期
用药依从性，作为患者对医生嘱咐的一种执行程度和准确度，其高低直接关系到患者疾病治疗的成功与否，因此，如何提高患者的用药依从性，已经成为我们医药工作者共同关心的问题。药学服务是医院药学新起的一种工作模式，其与传统的药师工作不同，其更多地尊重患者的主体地位。当然，许多的试验资料表明，不同的药学服务模式对患者用药依从性有着不同的影响，基于此，本文将在进行大量试验的基础上，对药学服务对患者用药性的具体影响进行简要分析、介绍，并提出几个切实有效的改善措施。
作者：刘莉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨微创气胸闭式引流治疗创伤性气胸的临床效果。方法：选择我院2013年1月-2014年1月收治的80例单侧创伤性气胸患者作为研究对象，按照就诊顺序随机分为两组，每组各40例，其中对照组采取传统胸腔闭式引流术，观察组采取微创胸腔闭式引流术，观察两组临床治疗效果。结果：两组患者肺复张时间比较无显著性差异（P＞0.05）；观察组穿刺完成时间、拔管时间和平均住院时间分别为（6.52±0.99）min、（5.45±0.57）d 和（10.05±1.7）d，均较对照组的（9.60±1.19）min、（7.62±0.70）d和（13.58±2.20）d显著减少，观察组患者VAS评分为（3.05±0.45）分，较对照组的（7.11±0.86）分显著减少，且两组间差异均具有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率为17.50%，显著低于对照组（P<0.05）。结论：微创胸腔闭式引流术治疗创伤性气胸效果确切，可明显减少患者术后疼痛及并发症，且操作简单、损伤小，具有较好的安全性，值得进行广泛推广和应用。
作者：杨旺盛 刊期： 2015年第01期
目的：浅析运动疗法对于2型糖尿病患者的血糖影响情况，为2型糖尿病病人的临床治疗提供可行的依据。方法：选择70例2型糖尿病患者，随机分为治疗组(n=35)和对照组(n=35)，两组患者均予日常服用药物并注意规范患者饮食1个月，治疗组还要加入适当的运动，每天坚持运动30 min，一周3-5次。两组均在治疗1个月前后测定血糖水平。结果：比较两组患者治疗前后各项观察指标，不论是空腹血糖、餐后2小时血糖及GHbAlc，均于治疗后得以下降，比较差异，具有统计学意义（P＜0.05）；比较治疗组于对照组治疗后各项指标数值，观察组下降幅度明显大于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中等强度的运动疗法能有效降低2型糖尿病患者的空腹血糖和餐后血糖，效果比单纯药物和饮食控制好。
作者：姜静 刊期： 2015年第01期
目的：观察关节腔对冲引流玻璃酸钠、臭氧治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：120例膝关节骨关节炎患者采用计算机随机分为两组：观察组60例，对照组60例。采用基本治疗60例，关节腔对冲引流+玻璃酸钠60例。结果：观察组优良率为88%，多于对照组（p＜0.05）。结论：膝OA 患者关节面注射玻璃酸钠比单纯对症治疗能有效缓解关节疼痛，改善关节功能。
作者：陈兆军；朱建华；贺明伟；郎正浩 刊期： 2015年第01期
目的：探讨微创手术切除甲状腺及甲状旁腺病灶的临床效果。方法：选择我院于2011年5月至2014年5月期间收治的30例需进行甲状腺及甲状旁腺病灶切除的患者，其中15例患者接受常规开放切除术式，作为常规组；另外15例患者接受微创切除术式，作为微创组。比较两组患者术中、术后及并发症情况。结果：两组患者在手术时间、术中出血量、抗菌药物使用时间、住院时间及美容效果方面，组间差异不显著p＜0.05，认为有统计学意义；在并发症发生率方面，常规组为33.3%，微创组为13.3%，组间差异显著 p＜0.05，认为有统计学意义。结论：与常规切除甲状腺及甲状旁腺病灶术式相比，微创术式预后效果较好，并发症相对较少，微创效果显著。
作者：孙金春 刊期： 2015年第01期
目的：对灵杆菌素生产工艺进行优化，并对筛选工艺下产品的结构进行初步研究。方法：通过正交实验设计确定灵杆菌素佳生产条件，并采用理化反应、TLC、HPLC等分析方法对产品的组成结构进行分析。结果：确定灵杆菌素佳生产条件为：超声破壁时间为30min、苯酚溶液比例为1：30、5倍体积乙醇溶液沉淀。TLC 分析结果表明灵杆菌素是由甘露糖、半乳糖、葡萄糖和一种未知糖组成的多聚糖。HPLC 分析结果显示灵杆菌素具有明显的多糖特征峰，且其生产质量稳定。结论：科学筛选所确定的生产工艺条件能确保制备的灵杆菌素杂质含量少、质量稳定。
作者：杨晶；杨秀峰；殷微微；安明显；李璐；孙皎 刊期： 2015年第01期
企业坚持研发是自主创新的原动力，但在课题结题时往往受到制约，其表现及探讨如下。1经费筹措渠道单一，经费不足经费不足直接影响了课题的进展，研究者在申报课题时要认真根据研发课题具体情况合理选择申报项目，使支持的经费强度、项目的性质及其他要求与课题相符。目前企业研发经费来源大部分为企业自筹和申请国家支持的渠道，经费来源较为单一。企业应走市场化渠道，与医疗单位、学校及专业研发机构相结合，采取资源共享、成果共享的办法，变单一纵向的引资来源为横向与纵向相结合的引资来源。
作者：崔玉岩 刊期： 2015年第01期
目的：分析钼靶与彩超各自及联合检查对不同年龄段患者乳腺癌诊断的价值。方法：回顾性分析318例由病理确诊为乳腺癌病人，其术前均行钼靶与彩超检查。318例病例分成≤39岁、40-44岁、45-49岁、50-55岁、55-59岁、60-64岁、≥65岁七个年龄组，分析比较钼靶与彩超各自及两者联合检查对各个年龄段患者的乳腺癌诊断的检出率。结果：彩超及钼靶摄片检查分别检出280例、245例乳腺癌患者，检出率分别为88.05%、77.04%，两者比较 P=0.0003，有统计学意义；两者联合检出294例，检出率为92.45%，彩超与两者联合检出率比较P=0.0613，无统计学意义，钼靶摄片与两者联合检出率比较 P＜0.0001，有统计学意义。结论：彩超检查检出率较钼靶高，特别是在年龄小于50患者中，彩超与钼靶比较检出率差别有统计学意义。
作者：黄燕萍；李卓容；滕慧 刊期： 2015年第01期
目的：减少住院药房药品调剂差错。方法：在2013年6月1日—2013年12月31日期间，对住院药房发生的调剂差错进行统计分析。结果：以数量差错为主，占63.21%，其次为规格差错与漏发差错，分别占12.59%和7.90%。结论：根据调剂差错的统计分析情况，针对性的制定了改进措施。
作者：曾江 刊期： 2015年第01期
目的：研究比较异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静脉复合麻醉。方法：选取2010年一月--2014年5月来我院接受手术治疗的183例妇科手术患者，ASAⅠ--Ⅱ级，将这些患者进行随机均分，分别为甲组61例，乙组61例，丙组61例。对甲组实行静脉复合麻醉，对乙组实行异丙酚复合芬太尼靶控治疗，对丙组实行异丙酚复合芬太尼治疗。结果：在静脉诱导的时候，三组患者在MAP、SBP、以及SDP等方面的比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。在SBP＜90mg的患者人数占比中，乙组明显要低于丙组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静脉复合麻醉相比具有良好的麻醉效果，值得在实际临床中进行推广。
作者：朱建华；曹爱将 刊期： 2015年第01期
低中频治疗仪全称为“低频调制中频治疗仪”中频电流被低频电流调制后，其幅度和频率随着低频电流的幅度和频率的变化而变化的电流称为调制中频电流。低频治疗仪一般应用1000Hz以下的脉冲电流，中频治疗仪一般应用1k-100kHz 的脉冲电流。低频和中频治疗设备是现在市场上常见的电刺激物理治疗设备。
作者：单丹丹；宋佳丽；胡显峰；单超 刊期： 2015年第01期
肺动脉高压(PAH)是由不同致病机制导致的、以肺循环压力和肺血管阻力升高为主要特点，主要病理表现是血管收缩、血管重构和原位血栓的形成，终导致右心负荷增大或心功能不全、肺血流量明显减少，严重影响患者生活质量和预后效果。近年来，PAH的研究在包括分类、致病机制、诊断和治疗等方面均有重大突破。为临床指导治疗肺动脉高压奠定了坚实的基础。
作者：王力维；杨艳南 刊期： 2015年第01期
目的：建立复方氨基酸注射液（18AA）适用于大生产的工艺条件，保证产品质量的稳定可控。方法：通过对影响复方氨基酸注射液（18AA）质量的生产工艺条件的筛选，确定佳活性炭用量、灭菌时间、灭菌温度及是否充氮。结果：佳工艺条件为：充氮气、活性炭用量为0.05%、灭菌时间及温度为121℃，10分钟。结论：所建立的工艺条件适合本品的生产，工艺合理科学可行。
作者：周翠兰；庄满贤 刊期： 2015年第01期
目的：探讨中药提取物榄香烯对肝癌术后复发患者的影响。方法：榄香烯乳剂200mg 溶于5%葡萄糖250ml 中，每日1次，静脉缓慢滴注，连用15 d 为1个疗程。观察患者治疗前后P53、c-myc的变化。结果：同时临床试验部分发现肝癌术后复发的患者经过治疗后总有效率达71.43%，其中完全缓解达4.16%部分缓解达66.67%。治疗评价中显效9例，有效7例，稳定6例，无效6例，总有效率79%。治疗后患者血清 P53、c-myc 表达低于治疗前，P＜0.05具有统计学意义。结论：这可能与中药提取物榄香烯下调肝癌术后复发相关基因有关，对肝癌的临床诊断、治疗和动态监测有一定的临床意义，能为其进一步应用于临床提供临床理论依据。
作者：赵鸿鹰；王宇；王亚贤 刊期： 2015年第01期
目的：使物料不挂罐壁、混合均匀、易于清洁、操作时间短、维修方便、不存在污染药品的风险。方法：由桨叶推进剪切式搅拌桨改为框式刮板式搅拌桨，降低搅拌桨转速。结果：物料不挂壁、混合均匀、操作时间短、含量偏差达到标准（≤2.5%）。结论：该搅拌桨形式简单，适合粘度大的几种相互之间溶解度小的物料的调和。
作者：黄振江 刊期： 2015年第01期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
