周恩涛；金希冬；刘大治；杨文举；王宪东
在人们的医疗健康需求与医疗资源之间矛盾日益增加,医疗改革日趋深化的今天,医院信访工作在医院管理中的地位和作用也得到了更加充分的体现.笔者从理论和实践中总结了关于在做好医院信访工作的体会,并从当前医院信访工作的重要性、医院信访工作的特征、原因分析和信访接待及处理办法等方面阐述了如何做好医院的信访工作.
作者：路雪非 刊期： 2015年第06期
目的:分析并观察心理干预应用于重型肝炎患者临床护理中的具体效果.方法:选取2013年7月至2015年7月我院收治的68例重型肝炎病人作为研究对象,并采取随机方式将其分成对照组和观察组各34例,对照组予以常规护理,观察组予以常规护理联合心理干预,对比两组的护理效果.结果:观察组的SAS评分与SDS评分分别为(21.37士3.29)分、(23.58士3.51)分,均显著低于对照组,两组间的临床效果对比差异显著(t=-13.45,15.67;P＜0.05);且观察组的护理满意度高达94.12％,明显高于对照组的73.53％,组间对比差异具统计学意义(=6.48,P＜0.05).结论:对于重症肝炎患者进行护理时,加强心理干预有利于改善患者的心理状态,促进病情康复,具备于临床推广应用的意义与价值.
作者：张媛；张瑞；张乃心 刊期： 2015年第06期
目的:观察阿托伐他汀治疗背景型糖尿病视网膜病变患者的疗效及对血浆一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)和内皮素-1(ET-1)的影响.方法:选取我院84例2型糖尿病背景型糖尿病视网膜病变患者随机分为治疗组42例(81眼)和对照组42例(77眼).两组给予常规治疗,治疗组加服阿托伐他汀20mg睡前口服,疗程12周.观察两组治疗前后眼底改变及血浆NO、NOS、ET-1的变化.结果:治疗组总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后NO、NOS、水平明显上升,ET-l水平明显下降,与该组治疗前及对照组治疗后比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:阿托伐他汀能有效改善背景型DR患者血浆NO、NOS和ET-1水平,为早期防治DR提供临床依据.
作者：陶黎莉 刊期： 2015年第06期
目的:分析对妊娠期糖尿病患者实施早期护理干预对遵医行为、妊娠结局的影响;方法:将我院收治112例妊娠期糖尿病孕妇分为对照组和干预组,前者给予常规护理,后者在常规护理基础上给予早期护理干预,比较两组孕妇的遵医行为和妊娠结局;结果:不同护理干预后,干预组遵医行为高于对照组,而产妇不良结局、新生儿不良结局均明显低于对照组,且P＜0.05;讨论:对于妊娠期糖尿病患者实施早期护理干预,能够提高患者的遵医行为,改善妊娠结局,因此值得推广及应用.
作者：刘萍；郑秀碧；陶慧敏 刊期： 2015年第06期
目的:对比分析自发性溶血性贫血患者输注悬浮红细胞与输注洗涤红细胞的临床效果.方法:选择40例在我院接受治疗的自发性溶血性贫血患者作为研究对象,将其随机分为A组和B组,每组20例.其中A组患者输注洗涤红细胞,B组患者输注悬浮红细胞,比较两组患者输血前后血象变化以及两组患者发生输血反应的情况.结果:两组患者输血后24h血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)以及血细胞比容(Het)均显著高于输血前(P＜0.05);两组患者比较无显著差异(P＞0.05);在输血反应方面,B组患者显著高于A组患者(P＜0.05).结论:需要反复输血的溶血性贫血患者应该一开始输注洗涤红细胞,并联合肾上腺皮质激素等进行有效治疗,以减少输血反应发生,改善患者的症状.
作者：李素萍；杨国丽；孙璐璐；尹凯；李鹏；郑佳明；徐英乔；于文瑞；梁天舜 刊期： 2015年第06期
目的:探究对高血压脑出血继发重型脑室内出血给予微创手术治疗的临床疗效.方法:选取我院2012年1月-2015年1月收治的高血压脑出血继发重型脑室内出血患者60例作为本次的研究对象,综合分析患者的脑出血情况后给予微创多通道对口引流手术治疗.结果:60例患者经过临床治疗后,出院54例,包括16例基本痊愈,28例显著进步,10例进步,另外6例死亡,病死率为10.0％.结论:对高血压脑出血继发出血患者及时对脑室血肿与原发灶进行清除引流可以明显降低颅内压,改善患者临床症状,患者二次脑损伤机率较小,值得推广并应用.
作者：刘宇兵 刊期： 2015年第06期
目的:通过观察小鼠自主活动和戊巴比妥钠阈上剂量所致睡眠时间,比较安神补脑液过膜前、过膜后的镇静安神作用,探讨可能的作用机制.方法:利用小鼠自主活动实验观察各样品的镇静作用,利用戊巴比妥钠所致小鼠睡眠实验观察各样品的安神作用.Fdlin法测定小鼠脑内蛋白质含量,二苯胺试剂显色法测定小鼠脑内DNA含量,Oricinol试剂显色法测定小鼠脑内RNA的含量.结果:过膜前、过膜后的安神补脑液都能减少小鼠自主活动次数,具有一定的镇静作用;过膜前安神补脑液能延长戊巴比妥钠所致小鼠的睡眠时间,具有一定的安神作用.除过膜前低剂量组外,其余各组脑内DNA含量与空白组比均明显增加,RNA含量则无明显差异.与空白组比较,过膜后高、低剂量组蛋白质含量明显增加.结论:过膜后的安神补脑液有镇静作用,但无催眠作用,并对脑组织中DNA和蛋白质合成有一定的促进作用.
作者：梁甜；孙桂波；孟祥宝；王永彬；解钧秀；孙晓波 刊期： 2015年第06期
目的:探讨人工流产术后持续阴道流血治疗中,屈螺酮炔雌醇片的用药效果.方法:选取我院接诊的人工流产术后持续阴道流血患者54例,按照随机数字排列法将其分为两组,对照组患者27例,采用益母草合剂、抗生素等药物治疗,观察组27例,采用屈螺酮炔雌醇片每日1次,每次1片;同时给予两组患者心理指导和饮食指导.观察两组患者用药21d内止血效果、月经首次来潮的情况、屈螺酮炔雌醇片用药后不良反应.结果:观察组在3-9d完全止血率达到了100.00％,对照组在10-21d完全止血率达到100％;观察组27例患者均于35d后恢复月经来潮,来潮率达到了100％,对照组25例实现35d恢复月经来潮,来潮率为92.59％,另1例因宫腔粘连,1例因再次妊娠未来潮;观察组2例恶心,停止用药后症状消失.结论:通过给予人工流产术后持续阴道流血患者服用屈螺酮炔雌醇片,可止血效果显著,有助于恢复月经来潮,安全性较高,值得推广.
作者：陈丽岩 刊期： 2015年第06期
目的:观察人工股骨头置换与全髋关节置换术对股骨颈骨折的临床治疗效果.方法:选取2012年1月至2014年6月至我院进行治疗的股骨颈骨折患者92例,随机分为A、B两组,每组46例,A组患者采用人工股骨头置换术进行治疗,B组患者采用全髋关节置换术进行治疗,统计并比较两组患者的手术指标并于随访1年后对两组患者的髋关节功能进行评价.结果:(1)A组患者平均手术时间、术中出血量以及术后引流量均显著小于B组患者,两组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);(2)随访1年后,A组患者髋关节功能评价优良率为76.1％(35/46),B组患者髋关节功能评价优良率为91.3％ (42/46),B组优良率明显高于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对股骨颈骨折进行治疗的方法中,人工股骨头置换术和全髋关节置换术都可以达到良好的临床效果,但是其均有优点和缺点,因此为了增强疗效、减少患者痛苦以及术后并发症,应根据患者的疾病类型和具体身体情况而选择适时、合理的治疗方法.
作者：张昊；张金金；张普；鲁会亮 刊期： 2015年第06期
目的:应用MRI定量检测前交叉韧带断裂与股骨髁间窝解剖形态变化的关系.方法:40例单侧膝关节前交叉韧带断裂患者,将患侧膝关节作为观察组,健侧作为对照组,对双膝关节股骨髁间窝相关参数进行MRI测量.结果:观察组的髁间窝宽度(ICW)显著小于对照组(P＜0.05),而两组的髁间窝高度(ICH)和股骨髁宽度(EW)的比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组的髁间窝宽度指数(NSI)及髁间窝形态指数(NWI)均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组膝关节功能评分的Lysholm评分和Tegner评分均无统计学差异(P＞0.05).结论:对前交叉韧带断裂后的股骨髁间窝解剖关系MRI检测,可有重要意义.
作者：廖志光；崔海滨 刊期： 2015年第06期
目的:探讨大补阴丸加减治疗女性经断前后诸证的治疗效果.方法:选取患者100例,随机分为两组,治疗组服用大补阴丸加减方药,对照组给予激素替代疗法,观察治疗前后主要临床症状的变化评价疗效.结果:治疗组和对照组总有效率分别为96.00％、90.00％,治疗组疗效优于对照组,有统计学差异(P＜0.05).结论:大补阴丸加减方治疗妇女经断前后诸证具有经济、安全、副作用小等优势,提高了患者的生活质量,值得推广.
作者：江新萍；宋立佳 刊期： 2015年第06期
目的:探究分析体外冲击波碎石术后输尿管上段石街患者应用无管化微创经皮肾镜取石术(TMPCNL)的临床疗效及其并发症.方法:选取近两年在我院收治的输尿管上段石街患者80例,随机分为试验组、对照组,每组各40例,试验组进行TMPCNL,对照组进行后腹腔镜下输尿管切开取石术,观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生以及结石清除情况.结果:试验组的结石清除率(100.00％)明显高于对照组的;试验组的手术时间(98.11士25.34)min、术中出血量(29.02±8.68)ml、住院时间(6.10士2.00)d、并发症(7.50％)明显低于对照组的,有统计学意义(P＜0.05).结论:TMPCNL治疗输尿管上段石街中,能够有效降低患者术中出血量,改善患者预后.
作者：黎志钦；吴爱明 刊期： 2015年第06期
目的:探究坚固内固定术后颌问牵引对颌骨骨折复位效果的影响.方法:选取我院2013年1月～2015年2月收治的120例颌骨骨折患者,根据手术方式不同分为观察组和对照组,观察组采用坚固内固定术联合颌间牵引治疗,对照组单独采用坚固内固定术治疗,比较两组患者骨折复位效果.结果:治疗后,观察组单发性骨折患者的复位优良率达96.88％,对照组这一比率达96.15％,两组优良率比较差异不具有显著性(P＞0.05);观察组多发性骨折患者的复位优良率达96.43％,对照组这一比率为76.47％,两组优良率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对颌骨骨折患者采用坚固内固定术联合颌间牵引的复位效果良好,尤其针对多发性颌骨骨折,可以促进颌骨功能恢复.
作者：李冰 刊期： 2015年第06期
目的:总结在社区护理工作中实施量化考核的方法,探讨其对护理工作的影响.方法:笔者对我院管理的社区服务中心实施量化考核(于2014年5月开始),采用自制的量化表格,对临床护理中护士的10项护理工作在护理等待时间、护理态度、护理质量三个维度上赋值,根据护理质量调整奖金数额,评价、比较实施前后的护理质量.结果:量化考核实施前,社区服务中心护士的护理态度、护理技术、护理后访视与问题解决四方面的护理质量评分值均低于实施后,P＜0.05,差异显著.结论:在社区护理工作中实施量化考核能够促使护士严格根据规范要求操作,不断提升自己的护理水平,通过奖金来调动护士的工作积极性,提高患者满意度,改善护理质量,值得推广普及.
作者：顾立学；孙伟明 刊期： 2015年第06期
目的:研究分析心理暗示疗法在椎管内麻醉下剖宫产术中的应用与疗效.方法:选取120例孕足月剖宫产病人,随机分为三组,每组40例,1组为心理暗示治疗组,2组为咪唑安定镇静加心理暗示治疗组,3组为对照组.观察记录术中患者的血流动力学变化及术后SCL-90量表评分结果.结果:1、2两组的术中躯体症状小于3组(P＜0.05);1、2组患者术后第6天心理状态评估明显优于3组(P＜0.01),其余各项指标无显著差异.1、2组患者术中MAP显著低于3组(P＜0.05),HR显著高于3组(P＜0.05).三组SpO2均高于97％,无显著差异.结论:心理暗示疗法在椎管内麻醉下剖宫产术中有重要作用,结合药物治疗效果更佳.
作者：黄海涛；姚远；齐放 刊期： 2015年第06期
目的:探讨生长抑素联合香丹注射液治疗急性胰腺炎临床应用效果.方法:就我院2013年6月至2014年6月就诊的84例急性胰腺炎患者,随机分为对照组和研究组,各42例.对照组在常规治疗基础上加用生长抑素泵注,研究组在常规治疗基础上给予生长抑素联合香丹注射液治疗,记录两组急性胰腺炎患者临床疗效及不良反应发生情况,将所得数据经专业统计学检验后获得结论.结果:研究组临床总有效率高达90.48％,对照组临床总有效率仅为69.05％,两组对比结果具有统计学意义(P＜0.05);研究组不良反应发生率(9.52％)虽略高于对照组不良反应发生率(7.14％),但两组对比结果并无显著差异(P＞0.05).结论:对急性胰腺炎患者给予生长抑素联合香丹注射液治疗可显著提高其临床疗效,有利于保障患者生活质量及生命安全.
作者：杜艳丽；才超；张玲；董秋月；杜静 刊期： 2015年第06期
目的:探讨合并糖尿病的毒性甲状腺肿患者内分泌眼病的治疗方法和临床疗效.方法:选取我院2010年4月～2014年12月期间收治的毒性甲状腺肿性内分泌眼病合并糖尿病患者50例,随机数字法分为研究组和对照组,每组25例.对照组常规治疗,研究组在对照组的治疗基础上加用甲强龙和环磷酰胺.检查两组患者的空腹、餐后2h血糖,以及TT4、TT3、TSH变化,观察患者临床症状,判断治疗效果.结果:研究组患者治疗总有效率96.00％,明显高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后空腹血糖和餐后2h血糖含量显著降低(P＜0.05),但是组间差异不显著(P＞0.05);治疗后患者TT3、TT4水平较治疗前下降显著,TSH水平显著上升,(P＜0.05),研究组患者TT3、TT4、TSH水平改善程度显著优于对照组(P＜0.05).结论:应用甲强龙冲击治疗和环磷醚胺治疗合并糖尿病的毒性甲状腺肿患者内分泌眼病临床疗效显著,值的应用推广.
作者：刘颖；白俊卿；徐东江；王宏；王丽娜 刊期： 2015年第06期
目的:探讨补血活血汤治疗不稳定型宫外孕的临床疗效.方法:将我院收治的92例不稳定宫外孕患者随机分为两组.对照组46例采用常规西医内科治疗,而试验组46例采用补血活血汤治疗.比较两组患者临床疗效、血HCG恢复时间、不良反应及治疗满意度方面的差异;结果:试验组临床总有效率为97.8％高于对照组82.6％,比较有统计学差异(P＜0.05);试验组血HCG恢复时间低于对照组,比较有统计学差异(P＜0.05);试验组不良反应发生率为2.2％低于对照组17.4％,比较有统计学差异(P＜0.05);试验组治疗满意率为95.7％高于对照组78.3％,比较有统计学差异(P＜0.05);结论:补血活血汤治疗不稳定型宫外孕效果显著,其具有较高的临床有效率,血HCG恢复快,不良反应少、安全性高,患者对治疗满意度评价也较高,进而提高患者生存质量及身心健康,值得临床选择.
作者：许翠娇 刊期： 2015年第06期
目的:通过检测儿童乙肝前S1抗原,同时通过荧光定量聚合酶链(PCR)法对儿童HBV-DNA的检测,比较两个结果的符合率,从而探讨儿童前S1抗原在乙肝两对半的相关性的意义[1].方法:选取2013年5月-2014年5月在大连市儿童医院消化内科就诊化验肝功免疫的5-15岁儿童共60例.采集空腹肘静脉血,并通过酶联免疫吸附试验及定量方法化验乙肝前S1抗原,乙肝两对半,同时通过PCR法测定HBV-DNA的结果.结果:60例儿童在不同乙肝二对半模式下,HBV-DNA和乙肝前S1抗原检测结果中,例数无比较显著的差异,经统计分析,差异无统计学意义(P＞0.05).其中42例HBV-DNA为阳性中乙肝前S1抗原阳性符合率为90％0,差异无统计学意义(P＞0.05),其中9例HBcAb阳性患者检出乙肝前S1抗原阳性率为44.4％.结果提示虽HBeAg阴性.元论HBeAb阴性或阳性病毒复制的过程仍可能存在[2].结论:儿童检测乙肝前S1抗原能够较敏感的且在HBeAg阴性的情况下仍能反应乙肝病毒是否存在复制,较BV-DNA经济实用.
作者：于小雯；吴向军 刊期： 2015年第06期
对于维持性血液透析患者来说,准确评估其容量状态至关重要.当前针对血液透析患者容量状态的评估方法主要有超声测量生物标记物与上腔静脉直径、示踪剂稀释法以及相对血容量检测法等,但受限于检测手段的匮乏,其终的评估结果均不够精确.生物电阻抗技术因其非侵入性、操作简单、可重复、可全面反映人体肌肉、脂肪、容量负荷等优点,被应用于体检科、营养科.由于该技术可以对细胞外液量、细胞内液量、总水量、去脂体重等诸多参数进行准确测量,使得精确评估干体重以及提早诊断尿毒症性骨骼肌减少症成为可能.
作者：张家隆；苏海华；王永红；张婷 刊期： 2015年第06期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
