梁甜；孙桂波；孟祥宝；王永彬；解钧秀；孙晓波
目的:探讨吸入沙美特罗替卡松干粉剂与联合吸入两种气雾剂治疗成人哮喘的疗效和安全性的对照研究,为临床治疗提供参考.方法:选取2011年3月至2014年3月在我院收治的120例哮喘患者,按照简单随机方法将患者分成观察组及对照组,各60例,分别吸入沙美特罗替卡松千粉剂和吸入丙酸氟替卡松联合沙丁胺醇气雾剂治疗,观察治疗效果.结果:与对照组患者相比,观察组患者在第4周、第12周的早间、晚间大呼气峰流速值对比分析后,差异有统计学意义(t=6.493、6.293,P＜0.05).对两组患者l周以内的晚间未出现症状的时间进行分析,分别为(3.74±1.73)和(2.43±1.45),对比分析后,差异有统计学意义(t=7.348,P＜0.05).对4周以内的日间、晚间未出现症状的时间进行分析,分别为(17.47±2.65)、(13.81±2.54)和(22.42±2.76)、(19.34±2.67),对比分析后,差异有统计学意义(t=7.438、6.384,P＜0.05).结论:吸入沙美特罗替卡松干粉剂可以更快的缓解哮喘疾病,改善肺部通气功能,特别是缓解夜间哮喘症状.
作者：杨娜 刊期： 2015年第06期
重症监护病房(intensive Care Unit,ICU),是重症医学学科的临床基地,它对因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者,及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术,是医院集中监护和救治重症患者的专业科室,随着医学科学的发展,医院感染控制已成为医院医疗质量管理的重要组成部分.
作者：石慧 刊期： 2015年第06期
目的:研究从经处理后的龙眼核中提取原花青素的佳工艺条件.方法:以提取时间、温度、提取溶剂的体积分数以及提取的料液比进行单因素试验,并以此为依据进行L9(34)正交试验,优化得出佳的提取条件.结果:研究表明各因素中对龙眼核原花青素提取影响的大小次序为:提取时间＞料液比＞乙醇体积分数＞提取温度,其佳提取工艺为:50％乙醇,料液比1∶10、提取时间2h以及提取温度60℃.结论:正交设计优化得到的龙眼核原花青素提取工艺方法具有更佳的提取效率.
作者：黄海潮；刘经亮；郑公铭；朱庆玲；周捷 刊期： 2015年第06期
目的:浅析多层螺旋CT与核磁共振成像联合诊断在腕关节损伤中的应用,为临床提供参考.方法:选取我院自2012年3月至2014年3月收治的120例腕关节损伤患者作为观察对象,随机分为三组,A组,B组,C组,A组40例,B组40例,C组40例,A组患者采用核磁共振成像诊断腕关节损伤,B组患者采取多层螺旋CT诊断腕关节损伤,C组采取多层螺旋CT与核磁共振成像联合诊断腕关节损伤,比较三组腕关节损伤患者的诊断结果以及骨折及关节脱位检出情况.结果:A组患者的诊断率为72.50％,B组患者的诊断率为70.00％,C组患者的诊断率为95.00％.经过比较发现,C组患者的诊断率均明显高于A组和B组患者的诊断率,C组的诊断效果与A组和B组的诊断效果存在明显差异,P＜0.05,差异有统计学意义,而A组患者与B组患者之间诊断率差异不大,两组之间的诊断效果不存在显著差异,P＞0.05,差异无统计学意义;且骨折处和关节脱位检出情况为C组均优于A组和B组,而A组优于B组,两组之间比较均有明显差异,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:采取多层螺旋CT与核磁共振成像联合诊断腕关节损伤,诊断结果可靠,值得临床推广使用.
作者：华景军 刊期： 2015年第06期
目的:分析生化质控物两种解冻温度对生化指标测定结果的影响.方法:将朗道生化质控物复溶后,分成三组,一组当日检测生化指标,另两组放置在-20℃的环境中保存15天后取出,一组在37℃下解冻检测生化指标,另一组在24℃下解冻检测生化指标.结果:本次研究共检测25项血清生化指标,37℃解冻条件下,朗道生化质控物CK、ALT、ALP、LD的检测结果与基值比较差异具有统计学意义(P＜0.05),其余21项血清生化指标的检测结果与基值比较无明显差异(P＞0.05).24℃解冻条件下朗道质控物所有血清生化指标的检测结果与基值比较均无明显差异(P＞0.05).结论:生化质控物室温条件下解冻对生化指标检测结果产生的影响较小,建议临床生化检验工作人员在室温条件下解冻生化质控物.
作者：王松林 刊期： 2015年第06期
本文是在2014级中药专业(实验班)的《高等数学》课中使用讨论式教学法,讲授第二章《导数》的应用.文中,我们给出了分组情况,介绍了讨论题目及讨论时间,还详细记录了讨论课的全过程.
作者：古立翠 刊期： 2015年第06期
目的:观察家庭自测血压对社区老年高血压患者血压控制效果的影响,提高血压控制率.方法:选择100例符合入组标准的社区老年高血压患者作为研究对象,按随机数字表分为观察组和对照组各50例,对照组患者进行常规社区高血压管理,观察组在对照组的基础上再接受家庭自测血压管理,进行患者血压及相关知识培训,主要规范其家庭自测血压方法,每天进行血压测定,根据自测血压值指导药物治疗,两组干预4、8周后评估血压控制效果.结果:观察组和对照组干预4周、8周后收缩压、舒张压较干预前明显降低,差异具有统计学意义;观察组干预4、8周后收缩压、舒张压明显低于对照组,差异具有统计学意义;观察组治疗4周、8周血压达标率明显高于对照组,差异具有统计学意义;观察组新增并发症发生率为4％(2/50),明显低于对照组22％(11/50),差异具有统计学意义.结论:家庭自测血压能够检测到尚未控制的血压,为降压方案制定及调整提供参考,从而提高血压达标率,降低不良反应,值得社区医疗机构推广.
作者：杨斌；潘海燕；张蓉 刊期： 2015年第06期
目的:探讨大补阴丸加减治疗女性经断前后诸证的治疗效果.方法:选取患者100例,随机分为两组,治疗组服用大补阴丸加减方药,对照组给予激素替代疗法,观察治疗前后主要临床症状的变化评价疗效.结果:治疗组和对照组总有效率分别为96.00％、90.00％,治疗组疗效优于对照组,有统计学差异(P＜0.05).结论:大补阴丸加减方治疗妇女经断前后诸证具有经济、安全、副作用小等优势,提高了患者的生活质量,值得推广.
作者：江新萍；宋立佳 刊期： 2015年第06期
目的:探讨肝硬化合并腹股沟斜疝患者围手术期护理.方法:选取我院2013年9月-2015年10月肝硬化合并腹股沟斜疝患者共52例.给予围手术期护理,观察护理效果.结果:经护理后,满意度为96.2％,并发症发生率为3.8％.结论:对肝硬化合并腹股沟斜疝患者围手术期护理,能够降低并发症的发生率,使患者安全度过手术期.
作者：宗莉 刊期： 2015年第06期
目的:研究3.0T磁共振在三阴性乳腺癌诊断上的意义.方法:选取2012年8月至2014年8月间在我院接受MRI检查并经手术及病理确诊的乳腺癌患者112例,其中三阴性乳腺癌患者有34例,设为观察组;非三阴性乳腺癌[ER(+)/PR(+)/HER-2(-)型]78例,设为对照组.分析两种类型的乳腺癌在MRI影像学上强化模式、TIC-曲线特征及ADC值的差异.结果:(1)观察组患者的MRI增强特征以环形强化为明显,而对照组以不均匀强化为主要特征,两组对比差异具有统计学意叉(P＜0.05).(2)两组患者TIC曲线对比差异无统计学意义(P＞0.05).(3)观察组的ADC值为(0.81士0.23)×10-3mm2/s,对照组为(1.13±0.14)×103mm2/s,t=7.53,P＜0.05,两者对比差异具有统计学意义.结论:常规对乳腺癌患者进行术前MRI检查,有助于区分三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌[ER(+)/PR(+)/HER-2(-)型],属于乳腺癌术前评估的一种重要无创检查手段,因此值得在临床中推广使用.
作者：梁汉祥 刊期： 2015年第06期
在人们的医疗健康需求与医疗资源之间矛盾日益增加,医疗改革日趋深化的今天,医院信访工作在医院管理中的地位和作用也得到了更加充分的体现.笔者从理论和实践中总结了关于在做好医院信访工作的体会,并从当前医院信访工作的重要性、医院信访工作的特征、原因分析和信访接待及处理办法等方面阐述了如何做好医院的信访工作.
作者：路雪非 刊期： 2015年第06期
对于维持性血液透析患者来说,准确评估其容量状态至关重要.当前针对血液透析患者容量状态的评估方法主要有超声测量生物标记物与上腔静脉直径、示踪剂稀释法以及相对血容量检测法等,但受限于检测手段的匮乏,其终的评估结果均不够精确.生物电阻抗技术因其非侵入性、操作简单、可重复、可全面反映人体肌肉、脂肪、容量负荷等优点,被应用于体检科、营养科.由于该技术可以对细胞外液量、细胞内液量、总水量、去脂体重等诸多参数进行准确测量,使得精确评估干体重以及提早诊断尿毒症性骨骼肌减少症成为可能.
作者：张家隆；苏海华；王永红；张婷 刊期： 2015年第06期
甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成和分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病.孕妇患有甲减可致流产、早产、低出生体重儿,也会影响胎儿的神经系统发育,其对孩子的智商可有显著的影响.因此妊娠期间充分满足母体对甲状腺激素的需求以及定期监测甲状腺功能对于保证母体及其后代的健康是非常必要的.目前左旋甲状腺素是治疗甲减的首选药物.
作者：姚立英 刊期： 2015年第06期
气孔是植物地上器官表面由成对保卫细胞围成的孔隙,在植物分类鉴别、植物生理与生态等方面发挥着重要的作用,在药用植物鉴别方面也有重要应用价值.本文对药用植物气孔特征及气孔与环境的关系进行阐述,并对气孔制样的注意事项进行探讨,可为中药材鉴别和药用植物学的教学科研提供指导和参考.
作者：安丽敏；安丽华 刊期： 2015年第06期
目的:通过观察小鼠自主活动和戊巴比妥钠阈上剂量所致睡眠时间,比较安神补脑液过膜前、过膜后的镇静安神作用,探讨可能的作用机制.方法:利用小鼠自主活动实验观察各样品的镇静作用,利用戊巴比妥钠所致小鼠睡眠实验观察各样品的安神作用.Fdlin法测定小鼠脑内蛋白质含量,二苯胺试剂显色法测定小鼠脑内DNA含量,Oricinol试剂显色法测定小鼠脑内RNA的含量.结果:过膜前、过膜后的安神补脑液都能减少小鼠自主活动次数,具有一定的镇静作用;过膜前安神补脑液能延长戊巴比妥钠所致小鼠的睡眠时间,具有一定的安神作用.除过膜前低剂量组外,其余各组脑内DNA含量与空白组比均明显增加,RNA含量则无明显差异.与空白组比较,过膜后高、低剂量组蛋白质含量明显增加.结论:过膜后的安神补脑液有镇静作用,但无催眠作用,并对脑组织中DNA和蛋白质合成有一定的促进作用.
作者：梁甜；孙桂波；孟祥宝；王永彬；解钧秀；孙晓波 刊期： 2015年第06期
目的:探讨补血活血汤治疗不稳定型宫外孕的临床疗效.方法:将我院收治的92例不稳定宫外孕患者随机分为两组.对照组46例采用常规西医内科治疗,而试验组46例采用补血活血汤治疗.比较两组患者临床疗效、血HCG恢复时间、不良反应及治疗满意度方面的差异;结果:试验组临床总有效率为97.8％高于对照组82.6％,比较有统计学差异(P＜0.05);试验组血HCG恢复时间低于对照组,比较有统计学差异(P＜0.05);试验组不良反应发生率为2.2％低于对照组17.4％,比较有统计学差异(P＜0.05);试验组治疗满意率为95.7％高于对照组78.3％,比较有统计学差异(P＜0.05);结论:补血活血汤治疗不稳定型宫外孕效果显著,其具有较高的临床有效率,血HCG恢复快,不良反应少、安全性高,患者对治疗满意度评价也较高,进而提高患者生存质量及身心健康,值得临床选择.
作者：许翠娇 刊期： 2015年第06期
目的:分析优质护理干预在小儿支气管肺炎治疗中的应用效果.方法:按照入院顺序将238例确诊支气管肺炎患儿进行分组.常规护理组119例,给予小儿支气管肺炎的常规护理;优质护理组119例在常规护理的基础上,给予优质护理干预,比较护理干预对治疗效果的影响.结果:优质护理组临床效果总有效率95.80％明显高于常规组77.31％,差异具有统计学意义(P＜0.05);优质护理组护理满意度为93.28％高于常规护理组护理满意度75.63％,两组护理满意度差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗护理基础上,给予优质的护理干预,临床效果明显,促进支气管肺炎患儿尽早恢复健康,护理满意度不断提高,值得在临床治疗中应用与推广.
作者：黄海茹 刊期： 2015年第06期
目的:探究坚固内固定术后颌问牵引对颌骨骨折复位效果的影响.方法:选取我院2013年1月～2015年2月收治的120例颌骨骨折患者,根据手术方式不同分为观察组和对照组,观察组采用坚固内固定术联合颌间牵引治疗,对照组单独采用坚固内固定术治疗,比较两组患者骨折复位效果.结果:治疗后,观察组单发性骨折患者的复位优良率达96.88％,对照组这一比率达96.15％,两组优良率比较差异不具有显著性(P＞0.05);观察组多发性骨折患者的复位优良率达96.43％,对照组这一比率为76.47％,两组优良率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对颌骨骨折患者采用坚固内固定术联合颌间牵引的复位效果良好,尤其针对多发性颌骨骨折,可以促进颌骨功能恢复.
作者：李冰 刊期： 2015年第06期
目的:调查分析徐州市眼科医院近五年来眼球穿通伤的流行病学特点及和视力预后相关的因子.方法:收集2010年5月2015年5月因眼球穿通伤在徐州市眼科医院住院的130例患者临床资料,对其进行回顾性分析.分析了人口数据,致伤原因,初诊视力,眼部受伤情况,手术处理,随访六个月后的视力.对可能对预后视力产生影响的因子进行统计分析.结果:入院患者中,74％为男性.大部分(62.3％)的外伤是金属物件刺伤所致,玻璃体腔注射万古霉素率为34％.14例眼(10.8％)诊断为眼内炎;2例眼(1.5％)终行眼内容物剜除.89例眼(68.5％)出院视力较入院时提高.与预后视力较差相关的因素包括入院视力较差(P=0.000),伤口位置(P=0.000),晶体损伤(p=o.oo1)等.结论:该研究显示在眼球穿通伤中与预后视力相关的重要因素包括首诊视力,晶体损伤,伤口位置等.
作者：李影；张莹；刘浩；高明；邵新香 刊期： 2015年第06期
目的:评估流产与新鲜和解冻周期移植卵裂期胚胎、囊胚期胚胎的关系.方法:选择本院生殖内分泌科2009年～2014年新鲜卵裂期胚胎移植周期8163个周期(A1),新鲜囊胚移植周期89个周期(A2);解冻卵裂期胚胎移植周期731个周期(B1),解冻囊胚移植周期57个周期(B2),解冻卵裂期胚胎培养成囊胚移植周期38个周期(B3),比较五组之间的流产率.结果:整体流产率为18.4％.新鲜周期囊胚移植的流产率显著低于卵裂期胚胎移植(5.4％vs 18.2％,P=0.017)、解冻囊胚移植和解冻卵裂期胚胎培养成囊胚后移植的流产率分别为5.4％、28.6％、15.4％,三组之间有统计学差异(P=0.0001).结论:新鲜囊胚移植的流产率较卵裂期胚胎移植低,而解冻囊胚流产率将大大提高.
作者：史艳彬；张振强；蒋树艳；李家亓 刊期： 2015年第06期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
