杨娜
目的:评估流产与新鲜和解冻周期移植卵裂期胚胎、囊胚期胚胎的关系.方法:选择本院生殖内分泌科2009年～2014年新鲜卵裂期胚胎移植周期8163个周期(A1),新鲜囊胚移植周期89个周期(A2);解冻卵裂期胚胎移植周期731个周期(B1),解冻囊胚移植周期57个周期(B2),解冻卵裂期胚胎培养成囊胚移植周期38个周期(B3),比较五组之间的流产率.结果:整体流产率为18.4％.新鲜周期囊胚移植的流产率显著低于卵裂期胚胎移植(5.4％vs 18.2％,P=0.017)、解冻囊胚移植和解冻卵裂期胚胎培养成囊胚后移植的流产率分别为5.4％、28.6％、15.4％,三组之间有统计学差异(P=0.0001).结论:新鲜囊胚移植的流产率较卵裂期胚胎移植低,而解冻囊胚流产率将大大提高.
作者：史艳彬；张振强；蒋树艳；李家亓 刊期： 2015年第06期
目的:心力衰竭患者血清N末端脑型钠尿肽水平的检测分析.方法:选择110例在我院诊治的心力衰竭(hronic heart failure,CHF)患者作为患者组,选择36例无心衰表现、无心脏病史、通过心动图检查室壁运动无任何障碍的健康人为对照组.通过电化学法测定患者组与对照组的血清N末端脑型钠尿肽的浓度水平以及研究心力衰竭患者血清NT-proBNP水平与NYHA(美国心脏病协会分级方案)心功能级别的关系,从而作出综合判断.结果:患者组的NT-proBNP水平与对照组相比,显示明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);NYHA分级越高NT-proBNP水平也显著增高,两者呈现正相关,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:NT-proBNP的浓度水平对于心脏功能的评价客观准确,有着十分重要的意义,对于临床治疗心力衰竭提供可靠的实验指标.
作者：张宇 刊期： 2015年第06期
目的:探讨舒眠胶囊联合癫痫康胶囊治疗癫痫伴睡眠障碍临床疗效及其安全性.方法:将已确诊为癫痫伴睡眠障碍的80例患者采用随机对照方法分为联合治疗组和单药治疗组,每个小组各40例.联合用药组给予舒眠胶囊+癫痫康胶囊治疗,单独用药组给予癫痫康胶囊治疗,疗程均为12周.治疗12周后采用复查脑电图,并依据发作频次判断癫痫疗效,匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定睡眠障碍疗效,不良反应量表(TESS)评价药品不良反应(ADR).结果:治疗12周后,联用组有效率(92.5％)显著高于单用组(85.0％)(P＜0.05);联用组治疗后癫痫康复率显著(有明显疗效37人,有效率92.5％)高于单药治疗组(有明显疗效34人,有效率85.0％),联合用药组PSQI评分显著低于单用组(P＜0.01);治疗后2组ADR发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:舒眠胶囊联合癫痫康胶囊治疗癫痫伴睡眠障碍比较单独用药疗效显著,且不增加ADR的发生率.
作者：苏秀坚 刊期： 2015年第06期
目的:探讨改良加强药物治疗对儿童慢性鼻—鼻窦炎的疗效.方法:对51例中重度鼻窦炎患儿,根据分度联合使用欧龙马滴剂、内舒拿喷雾剂、鼻窦置换疗法、头孢菌素治疗.结果:上述改良加强药物治疗方法有效率为96.1％,高于目前小儿鼻窦炎60％-80％的治疗效果.结论:改良加强药物治疗方法规范、简便,对小儿慢性鼻-鼻窦炎疗效显著,可广泛作为参考.
作者：刘锋；章龙磊；纪然 刊期： 2015年第06期
目的:研究新生儿呼吸窘迫症病发原因,为新生儿呼吸窘迫症的治疗提出新方法,并运用方法研究试验,以此来减少临床患者的病发率.方法:抽取本院NICU2013年9月至2015年6月内78例被确诊为新生儿呼吸窘迫综合征的患者,作为研究的RDS组,针对抽取的新生儿,将新生儿临床观察的资料列成表格进行记录;然后根据RDS组新生儿性别、出生体重、母体产龄选择本科78个正常新生儿作为对照组.另外,进行研究前必须由患者直系亲属签署知情同意书,还有征求医院相关部门领导同意.结果:对所有的RDS组的患儿进行胸部拍片后,我们得出,患儿病发严重性分级,12％为一级,29％为二级,三级的占36％,四级为23％,对患儿应用肺表面活性物质固尔苏治疗.在治疗期间,9例死亡,69例治愈.根据不同的因素进行数据分析,后我们得出剖腹产、严重肺炎、子宫感染、孕妇高血压、孕妇糖尿病这几个因素对应的数据依次是X2=15.926,p=0.000;X2=9.267,P=0.000;X2=11.354,P=0.002;X2=9.967,P=0.006;X2=16.432,P=0.000.很明显这些与正常值偏离很大,都与RDS的病因有很大关联的.结论:第一,剖宫产、母体宫内感染、生母有无高血压、糖尿病四个因素是新生儿RDS的病发主要原因.第二,关于RDS患儿的发病率可能与SP-B mRNA的减少有关.第三,RDS患儿的发病率可能与患者体内蛋白的减少有关.第四,条带的缺失可能是RDS患儿病发的主要因素.
作者：谢钦妹 刊期： 2015年第06期
目的:探讨院前急救与院内急救模式在皮肤严重损伤患者中的应用及对预后的影响.方法:选取2013年1月～2015年9月我院诊治的80例皮肤严重损伤患者资料进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组,对照组实施常规方法急救,实验组实施院前急救和院内急救模式,比较两组患者治疗预后.结果:实验组急救有效率为95％,显著高于对照组(85％)(P＜0.05);实验组急救满意率为95％,显著高于对照组(65％)(P＜0.05);两组患者治疗前临床症状积分差异不显著(P＞0.05);实验组治疗后临床症状积分显著低于对照组(P＜0.05);实验组临床症状积分差值显著高于对照组(P＜0.05).结论:皮肤严重损伤患者实施院前急救与院内急救模式效果理想,能够提高患者治疗预后,改善患者临床症状,值得推广应用.
作者：罗海杰；邓海棠；苏晓恩；冯文杰 刊期： 2015年第06期
目的:分析激痛点针刀治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法:以80例神经根型颈椎病患者为研究对象,将患者随机平均分为观察组和对照组,对照组患者接受常规电针治疗,对照组患者接受激痛点针刀治疗,对比两组患者的治疗结果.结果:观察组的总有效率为95％,对照组为92.5％,有效率差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者的VAS疼痛评分、VAS麻木评分均显著降低,与治疗前的差异有统计学意义.治疗后,观察组患者的VAS疼痛评分、VAS麻木评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组发生晕针2例,血肿2例,对照组患者未出现不良反应.结论:激痛点针刀治疗是治疗神经根型颈椎病的有效方法,缓解疼痛和麻木的效果更好、起效更快,安全性较高.
作者：高月 刊期： 2015年第06期
目的:观察东菱迪芙联合丁苯肽治疗进展性脑梗死疗效.方法:选择2013-9至2015-9于我院就诊的70例进展性脑梗死患者,随机分为实验组35例和对照组35例,对照组给予单纯的东菱迪芙药物治疗,实验组在此基础上连用丁苯肽治疗.观察治疗前后2组患者的神经功能缺损的改善情况及生活质量评分改善情况.比较2组临床疗效,评估用药反应.结果:2组治疗后神经功能恢复较好,生活质量评分也较前改善,差异有统计学意义(P＜0.05),且实验组的评分情况明显较对照组好,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组有效率91％,明显优于对照组72.68％,差异有统计学意义(=4.91,P＜0.05).两组均未出现不良反应.结论:东菱迪芙联合丁苯肽能明显提高进展性脑梗死临床疗效,改善神经功能及预后,且无明显不良反应.
作者：庄源 刊期： 2015年第06期
目的:通过观察小鼠自主活动和戊巴比妥钠阈上剂量所致睡眠时间,比较安神补脑液过膜前、过膜后的镇静安神作用,探讨可能的作用机制.方法:利用小鼠自主活动实验观察各样品的镇静作用,利用戊巴比妥钠所致小鼠睡眠实验观察各样品的安神作用.Fdlin法测定小鼠脑内蛋白质含量,二苯胺试剂显色法测定小鼠脑内DNA含量,Oricinol试剂显色法测定小鼠脑内RNA的含量.结果:过膜前、过膜后的安神补脑液都能减少小鼠自主活动次数,具有一定的镇静作用;过膜前安神补脑液能延长戊巴比妥钠所致小鼠的睡眠时间,具有一定的安神作用.除过膜前低剂量组外,其余各组脑内DNA含量与空白组比均明显增加,RNA含量则无明显差异.与空白组比较,过膜后高、低剂量组蛋白质含量明显增加.结论:过膜后的安神补脑液有镇静作用,但无催眠作用,并对脑组织中DNA和蛋白质合成有一定的促进作用.
作者：梁甜；孙桂波；孟祥宝；王永彬；解钧秀；孙晓波 刊期： 2015年第06期
目的:探讨可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在老年社区获得性肺炎(CAP)中与病情严重程度的关系.方法:选取2013年1月至2014年12月我院收治的123例老年CAP患者的临床资料进行回顾性分析,按PSI评分分为高风险,中风险和低风险组,分别检测血浆sTREM-1、PCT、CRP水平,进行统计学分析.结果:CRP水平在PSI评分低,中,高风险组之间差异无明显统计学意义(p＞0.05);而sTREM-1,PCT水平在三组之间的差异有统计学意义(P＜ 0.05);sTREM-1,PCT水平在不同CURB-65分组间差异有统计学意义(P＜0.05),而CRP水平在不同CURB-65分组间差异无统计学意义(P＞ 0.05);sTREM-1和PCT水平与PSI评分和CURB-65评分均呈正相关(P＜0.01),而CRP与两项评分无明显相关性(P＞0.05),结论:sTREM-1、PCT及CRP是有一定代表性的生物标志物,与老年CAP病情严重程度有一定的相关性,其中sTREM-1、PCT优于CRP,可作为判断病情严重度的参考指标.
作者：刘艳秀；汪利华；何玉萍；宁雪金 刊期： 2015年第06期
目的:探讨类风湿关节炎患者使用糖皮质激素治疗后骨密度的变化情况.方法:选取2013年6月-2014年9月期间于我院进行治疗的类风湿关节炎的患者90例,随机分为两组:研究组和对照组,每组患者各45例,对照组患者给予常规药物治疗,研究组患者在对照组的基础上给予糖皮质激素治疗.观察并比较两组患者骨密度的变化情况.结果:研究组患者总骨密度和Ward区骨密度显著低于对照组患者(均P＜ 0.05);腰椎1-4前后位、股骨颈和大转子等部位骨密度两组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).研究组患者ESR、CRP和RF水平与对照组比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).研究组患者骨形成标志物BGP、BAP和PICP显著低于对照组患者(P＜0.05),研究组患者骨吸收标志物uDPD和CTX显著高于对照组患者(P＜0.05).结论:在使用糖皮质激素进行治疗时患者会出现骨密度降低,骨质疏松的现象.
作者：段丽红 刊期： 2015年第06期
近年来医用智能纳米技术飞速发展,在诊断和治疗方面,纳米药物系统扮演着越来越重要的角色.本文总结了近年来医用纳米技术的主要突破和研究进展,从医用纳米材料、药物载体、医学诊断三个方面对纳米技术的发展进行综述,并探讨智能化纳米技术未来的发展方向.
作者：赵航；李燕；阎雪莹 刊期： 2015年第06期
目的:探究对高血压脑出血继发重型脑室内出血给予微创手术治疗的临床疗效.方法:选取我院2012年1月-2015年1月收治的高血压脑出血继发重型脑室内出血患者60例作为本次的研究对象,综合分析患者的脑出血情况后给予微创多通道对口引流手术治疗.结果:60例患者经过临床治疗后,出院54例,包括16例基本痊愈,28例显著进步,10例进步,另外6例死亡,病死率为10.0％.结论:对高血压脑出血继发出血患者及时对脑室血肿与原发灶进行清除引流可以明显降低颅内压,改善患者临床症状,患者二次脑损伤机率较小,值得推广并应用.
作者：刘宇兵 刊期： 2015年第06期
目的:通过观察非甾体抗炎药,舒林酸及塞来昔布对瘦素结肠癌HT-29细胞株c-mycmRNA的影响.方法:体外分组培养结肠癌细胞株HT-29分别与不同浓度的瘦素、舒林酸以及塞来昔布作用后,尚未出现显著细胞杀灭作用的NSAIDs临界药物浓度;逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测各浓度瘦素组以及上述有效浓度的瘦素、临界药物浓度NSAIDs共同作用组细胞c-mycmRNA、VEGFmRNA表达情况.结果:在瘦素作用下,HT-29细胞的增殖水平及c-mycmRNA、VEGFmRNA表达水平较对照组明显升高并呈现浓度依赖趋势.结论:瘦素能够促进结肠癌HT-29细胞株的增殖并使该细胞株c-myc、VEGF基因的表达水平明显升高;无显著细胞杀灭作用浓度的NSAIDs即能够有效的抑制瘦素作用,抑制了结肠癌细胞的生长及转移.
作者：李明强；刘春英；徐德魁；李芊蔚；王砚砚 刊期： 2015年第06期
目的:优选中药耐药抑制剂的佳提取及澄清工艺.方法:采用水煎提取法,利用正交试验,考察提取时间、加水量、提取次数等影响因素,优化出有效成分含量高的提取工艺.并通过比较采用不同澄清方法时制剂的澄清效果,确定制剂佳澄清方法.结果:通过试验得出佳提取工艺为:加入药材量10倍的水提取2次,60min/次.澄清工艺为:70％乙醇醇沉24h,调节pH值至5.5.结论:通过试验确定了中药耐药抑制剂的佳提取和澄清工艺,方法简便、实用,可用于产品的生产.
作者：胡佳 刊期： 2015年第06期
目的:探讨血清脑源性神经营养因子(BDNF)在2型糖尿病合并抑郁症患者中的表达与临床意义.方法:选取2型糖尿病合并抑郁症54例(A组)、抑郁症患者54例(B组)与健康人群54例(对照组),分别测定其血清BDNF水平.结果:三组BDNF水平测定结果比较,有显著差异(P＜0.05).结论:糖尿病合并抑郁症患者BDNF水平呈现为低表达.
作者：陈芸；万琼 刊期： 2015年第06期
目的:对比分析自发性溶血性贫血患者输注悬浮红细胞与输注洗涤红细胞的临床效果.方法:选择40例在我院接受治疗的自发性溶血性贫血患者作为研究对象,将其随机分为A组和B组,每组20例.其中A组患者输注洗涤红细胞,B组患者输注悬浮红细胞,比较两组患者输血前后血象变化以及两组患者发生输血反应的情况.结果:两组患者输血后24h血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)以及血细胞比容(Het)均显著高于输血前(P＜0.05);两组患者比较无显著差异(P＞0.05);在输血反应方面,B组患者显著高于A组患者(P＜0.05).结论:需要反复输血的溶血性贫血患者应该一开始输注洗涤红细胞,并联合肾上腺皮质激素等进行有效治疗,以减少输血反应发生,改善患者的症状.
作者：李素萍；杨国丽；孙璐璐；尹凯；李鹏；郑佳明；徐英乔；于文瑞；梁天舜 刊期： 2015年第06期
目的:分析并观察心理干预应用于重型肝炎患者临床护理中的具体效果.方法:选取2013年7月至2015年7月我院收治的68例重型肝炎病人作为研究对象,并采取随机方式将其分成对照组和观察组各34例,对照组予以常规护理,观察组予以常规护理联合心理干预,对比两组的护理效果.结果:观察组的SAS评分与SDS评分分别为(21.37士3.29)分、(23.58士3.51)分,均显著低于对照组,两组间的临床效果对比差异显著(t=-13.45,15.67;P＜0.05);且观察组的护理满意度高达94.12％,明显高于对照组的73.53％,组间对比差异具统计学意义(=6.48,P＜0.05).结论:对于重症肝炎患者进行护理时,加强心理干预有利于改善患者的心理状态,促进病情康复,具备于临床推广应用的意义与价值.
作者：张媛；张瑞；张乃心 刊期： 2015年第06期
目的:分析生化质控物两种解冻温度对生化指标测定结果的影响.方法:将朗道生化质控物复溶后,分成三组,一组当日检测生化指标,另两组放置在-20℃的环境中保存15天后取出,一组在37℃下解冻检测生化指标,另一组在24℃下解冻检测生化指标.结果:本次研究共检测25项血清生化指标,37℃解冻条件下,朗道生化质控物CK、ALT、ALP、LD的检测结果与基值比较差异具有统计学意义(P＜0.05),其余21项血清生化指标的检测结果与基值比较无明显差异(P＞0.05).24℃解冻条件下朗道质控物所有血清生化指标的检测结果与基值比较均无明显差异(P＞0.05).结论:生化质控物室温条件下解冻对生化指标检测结果产生的影响较小,建议临床生化检验工作人员在室温条件下解冻生化质控物.
作者：王松林 刊期： 2015年第06期
目的:探究分析体外冲击波碎石术后输尿管上段石街患者应用无管化微创经皮肾镜取石术(TMPCNL)的临床疗效及其并发症.方法:选取近两年在我院收治的输尿管上段石街患者80例,随机分为试验组、对照组,每组各40例,试验组进行TMPCNL,对照组进行后腹腔镜下输尿管切开取石术,观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生以及结石清除情况.结果:试验组的结石清除率(100.00％)明显高于对照组的;试验组的手术时间(98.11士25.34)min、术中出血量(29.02±8.68)ml、住院时间(6.10士2.00)d、并发症(7.50％)明显低于对照组的,有统计学意义(P＜0.05).结论:TMPCNL治疗输尿管上段石街中,能够有效降低患者术中出血量,改善患者预后.
作者：黎志钦；吴爱明 刊期： 2015年第06期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
