姚立英
在人们的医疗健康需求与医疗资源之间矛盾日益增加,医疗改革日趋深化的今天,医院信访工作在医院管理中的地位和作用也得到了更加充分的体现.笔者从理论和实践中总结了关于在做好医院信访工作的体会,并从当前医院信访工作的重要性、医院信访工作的特征、原因分析和信访接待及处理办法等方面阐述了如何做好医院的信访工作.
作者：路雪非 刊期： 2015年第06期
目的:分析激痛点针刀治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法:以80例神经根型颈椎病患者为研究对象,将患者随机平均分为观察组和对照组,对照组患者接受常规电针治疗,对照组患者接受激痛点针刀治疗,对比两组患者的治疗结果.结果:观察组的总有效率为95％,对照组为92.5％,有效率差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者的VAS疼痛评分、VAS麻木评分均显著降低,与治疗前的差异有统计学意义.治疗后,观察组患者的VAS疼痛评分、VAS麻木评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组发生晕针2例,血肿2例,对照组患者未出现不良反应.结论:激痛点针刀治疗是治疗神经根型颈椎病的有效方法,缓解疼痛和麻木的效果更好、起效更快,安全性较高.
作者：高月 刊期： 2015年第06期
目的:调查分析徐州市眼科医院近五年来眼球穿通伤的流行病学特点及和视力预后相关的因子.方法:收集2010年5月2015年5月因眼球穿通伤在徐州市眼科医院住院的130例患者临床资料,对其进行回顾性分析.分析了人口数据,致伤原因,初诊视力,眼部受伤情况,手术处理,随访六个月后的视力.对可能对预后视力产生影响的因子进行统计分析.结果:入院患者中,74％为男性.大部分(62.3％)的外伤是金属物件刺伤所致,玻璃体腔注射万古霉素率为34％.14例眼(10.8％)诊断为眼内炎;2例眼(1.5％)终行眼内容物剜除.89例眼(68.5％)出院视力较入院时提高.与预后视力较差相关的因素包括入院视力较差(P=0.000),伤口位置(P=0.000),晶体损伤(p=o.oo1)等.结论:该研究显示在眼球穿通伤中与预后视力相关的重要因素包括首诊视力,晶体损伤,伤口位置等.
作者：李影；张莹；刘浩；高明；邵新香 刊期： 2015年第06期
目的:对非普拉宗片的含量进行定量检查;方法:本品在丙酮中溶解,故选择丙酮作为溶剂.利用非普拉宗溶于丙酮后呈酸性的性质,采用氢氧化钠滴定液滴定.取本品适量,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于非普拉宗0.5g),置锥形瓶中,加中性丙酮(酚酞指示液显中性)40ml溶解后,加新沸过的冷水6ml及酚酞指示液数滴,用氢氧化钠滴定液(0.1 mol/)滴定至溶液显粉红色并维持30秒钟不退.每1ml氢氧化钠滴定液(0.1 mol/L)相当于32.04mg的C20H20N2O2.结果:非普拉宗在M=32.14V+2.5314范围内,线性关系良好(R2=0.9998);精密度试验,平均值99.43％,RSD=0.41％;回收率试验,平均回收率99.3％.结论:该方法准确、可靠,重现性好,可用于该药品含量的检测.
作者：于广华；张凤武 刊期： 2015年第06期
目的:通过观察非甾体抗炎药,舒林酸及塞来昔布对瘦素结肠癌HT-29细胞株c-mycmRNA的影响.方法:体外分组培养结肠癌细胞株HT-29分别与不同浓度的瘦素、舒林酸以及塞来昔布作用后,尚未出现显著细胞杀灭作用的NSAIDs临界药物浓度;逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测各浓度瘦素组以及上述有效浓度的瘦素、临界药物浓度NSAIDs共同作用组细胞c-mycmRNA、VEGFmRNA表达情况.结果:在瘦素作用下,HT-29细胞的增殖水平及c-mycmRNA、VEGFmRNA表达水平较对照组明显升高并呈现浓度依赖趋势.结论:瘦素能够促进结肠癌HT-29细胞株的增殖并使该细胞株c-myc、VEGF基因的表达水平明显升高;无显著细胞杀灭作用浓度的NSAIDs即能够有效的抑制瘦素作用,抑制了结肠癌细胞的生长及转移.
作者：李明强；刘春英；徐德魁；李芊蔚；王砚砚 刊期： 2015年第06期
目的:研究血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者对其甲状腺激素水平及皮肤瘙痒的影响.方法:挑选在我院进行治疗的尿毒症皮肤瘙瘁患者60例,患者的收治时间均在2013年6月～2015年6月期间,将60例尿毒症患者随机分成两组,每组各有患者30例,其中一组患者接受常规的血液透析,称为常规组,另一组患者接受血液透析联合血液灌流,称为联合组,在治疗后对常规组患者及联合组患者进行甲状旁腺激素水平测定,记录常规组患者及联合组患者的甲状旁腺激素水平及瘙痒改善情况,进行比较.结果:在治疗后,联合组患者的甲状旁腺激素水平明显低于常规组患者,瘙痒改善率明显高于常规组患者,差异存在统计学意义(即P＜0.05).结论:对尿毒症患者进行血液灌流联合血液透析能有效降低患者的甲状旁腺激素水平,改善患者的瘙瘁症状,推荐临床应用.
作者：赵勇；李迪 刊期： 2015年第06期
目的:分析对妊娠期糖尿病患者实施早期护理干预对遵医行为、妊娠结局的影响;方法:将我院收治112例妊娠期糖尿病孕妇分为对照组和干预组,前者给予常规护理,后者在常规护理基础上给予早期护理干预,比较两组孕妇的遵医行为和妊娠结局;结果:不同护理干预后,干预组遵医行为高于对照组,而产妇不良结局、新生儿不良结局均明显低于对照组,且P＜0.05;讨论:对于妊娠期糖尿病患者实施早期护理干预,能够提高患者的遵医行为,改善妊娠结局,因此值得推广及应用.
作者：刘萍；郑秀碧；陶慧敏 刊期： 2015年第06期
目的:分析并观察心理干预应用于重型肝炎患者临床护理中的具体效果.方法:选取2013年7月至2015年7月我院收治的68例重型肝炎病人作为研究对象,并采取随机方式将其分成对照组和观察组各34例,对照组予以常规护理,观察组予以常规护理联合心理干预,对比两组的护理效果.结果:观察组的SAS评分与SDS评分分别为(21.37士3.29)分、(23.58士3.51)分,均显著低于对照组,两组间的临床效果对比差异显著(t=-13.45,15.67;P＜0.05);且观察组的护理满意度高达94.12％,明显高于对照组的73.53％,组间对比差异具统计学意义(=6.48,P＜0.05).结论:对于重症肝炎患者进行护理时,加强心理干预有利于改善患者的心理状态,促进病情康复,具备于临床推广应用的意义与价值.
作者：张媛；张瑞；张乃心 刊期： 2015年第06期
目的:分析优质护理干预在小儿支气管肺炎治疗中的应用效果.方法:按照入院顺序将238例确诊支气管肺炎患儿进行分组.常规护理组119例,给予小儿支气管肺炎的常规护理;优质护理组119例在常规护理的基础上,给予优质护理干预,比较护理干预对治疗效果的影响.结果:优质护理组临床效果总有效率95.80％明显高于常规组77.31％,差异具有统计学意义(P＜0.05);优质护理组护理满意度为93.28％高于常规护理组护理满意度75.63％,两组护理满意度差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗护理基础上,给予优质的护理干预,临床效果明显,促进支气管肺炎患儿尽早恢复健康,护理满意度不断提高,值得在临床治疗中应用与推广.
作者：黄海茹 刊期： 2015年第06期
目的:探讨改良加强药物治疗对儿童慢性鼻—鼻窦炎的疗效.方法:对51例中重度鼻窦炎患儿,根据分度联合使用欧龙马滴剂、内舒拿喷雾剂、鼻窦置换疗法、头孢菌素治疗.结果:上述改良加强药物治疗方法有效率为96.1％,高于目前小儿鼻窦炎60％-80％的治疗效果.结论:改良加强药物治疗方法规范、简便,对小儿慢性鼻-鼻窦炎疗效显著,可广泛作为参考.
作者：刘锋；章龙磊；纪然 刊期： 2015年第06期
目的:探讨可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在老年社区获得性肺炎(CAP)中与病情严重程度的关系.方法:选取2013年1月至2014年12月我院收治的123例老年CAP患者的临床资料进行回顾性分析,按PSI评分分为高风险,中风险和低风险组,分别检测血浆sTREM-1、PCT、CRP水平,进行统计学分析.结果:CRP水平在PSI评分低,中,高风险组之间差异无明显统计学意义(p＞0.05);而sTREM-1,PCT水平在三组之间的差异有统计学意义(P＜ 0.05);sTREM-1,PCT水平在不同CURB-65分组间差异有统计学意义(P＜0.05),而CRP水平在不同CURB-65分组间差异无统计学意义(P＞ 0.05);sTREM-1和PCT水平与PSI评分和CURB-65评分均呈正相关(P＜0.01),而CRP与两项评分无明显相关性(P＞0.05),结论:sTREM-1、PCT及CRP是有一定代表性的生物标志物,与老年CAP病情严重程度有一定的相关性,其中sTREM-1、PCT优于CRP,可作为判断病情严重度的参考指标.
作者：刘艳秀；汪利华；何玉萍；宁雪金 刊期： 2015年第06期
目的:研究佛手郁金汤对肝胃不和型胆汁反流性胃炎的治疗效果.方法:随机选取我院2014年5月至2015年5月收入的肝胃不和型胆汁反流性胃炎患者60例作为研究对象,将患者随机均分为两组,观察组是30例,对照组是30例,A组予佛手郁金汤,每天一剂,口服.B组予常规西药治疗(多潘立酮片10mg一日三次,餐前30分钟,铝碳酸镁颗粒1.0一日三次,餐后1小时).两组全部以4周为一疗程.观察临床疗效、主要症状积分及随访调查复发情况.结果:两组治疗后,主要症状及体征(上腹胀痛不适、嗳气、泛酸、恶心、呕吐、口苦、纳差、舌苔黄腻、脉弦滑)的治疗有效率均显著高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组的总有效率高达93.33％,对照组的总有效率是70.00％,观察组的总有效率显著高于对照组(P＜0.05);中药组随访30例,复发3例(10.00％);西药组随访30例,复发4例(13.30％),两组相比并无显著性差异(P＞0.05).结论:采用佛手郁金汤对肝胃不和型胆汁反流性胃炎患者进行治疗具有良好的临床效果,且复发指数低.
作者：梁学艳；靳向前 刊期： 2015年第06期
目的:研究3.0T磁共振在三阴性乳腺癌诊断上的意义.方法:选取2012年8月至2014年8月间在我院接受MRI检查并经手术及病理确诊的乳腺癌患者112例,其中三阴性乳腺癌患者有34例,设为观察组;非三阴性乳腺癌[ER(+)/PR(+)/HER-2(-)型]78例,设为对照组.分析两种类型的乳腺癌在MRI影像学上强化模式、TIC-曲线特征及ADC值的差异.结果:(1)观察组患者的MRI增强特征以环形强化为明显,而对照组以不均匀强化为主要特征,两组对比差异具有统计学意叉(P＜0.05).(2)两组患者TIC曲线对比差异无统计学意义(P＞0.05).(3)观察组的ADC值为(0.81士0.23)×10-3mm2/s,对照组为(1.13±0.14)×103mm2/s,t=7.53,P＜0.05,两者对比差异具有统计学意义.结论:常规对乳腺癌患者进行术前MRI检查,有助于区分三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌[ER(+)/PR(+)/HER-2(-)型],属于乳腺癌术前评估的一种重要无创检查手段,因此值得在临床中推广使用.
作者：梁汉祥 刊期： 2015年第06期
目的:探讨脑出血合并急性肾衰患者护理.通过进行急救护理、检验结果跟踪、基础护理及康复锻炼等一系列护理措施的实施,结论:可以尽早促进病情的良好预后效果.
作者：江文柳；张艳新；陈飞燕 刊期： 2015年第06期
目的:分析生化质控物两种解冻温度对生化指标测定结果的影响.方法:将朗道生化质控物复溶后,分成三组,一组当日检测生化指标,另两组放置在-20℃的环境中保存15天后取出,一组在37℃下解冻检测生化指标,另一组在24℃下解冻检测生化指标.结果:本次研究共检测25项血清生化指标,37℃解冻条件下,朗道生化质控物CK、ALT、ALP、LD的检测结果与基值比较差异具有统计学意义(P＜0.05),其余21项血清生化指标的检测结果与基值比较无明显差异(P＞0.05).24℃解冻条件下朗道质控物所有血清生化指标的检测结果与基值比较均无明显差异(P＞0.05).结论:生化质控物室温条件下解冻对生化指标检测结果产生的影响较小,建议临床生化检验工作人员在室温条件下解冻生化质控物.
作者：王松林 刊期： 2015年第06期
目的:对比研究三种固定人工晶状体的方法,探究氯仿固定液固定法与苦味酸固定液固定法制作人晶状体石蜡切片标本的效果.方法:随机选取在我院进行眼球摘除的晶状体30例,根据不同的晶状体石蜡切片固定方法分为传统组、氯仿组和苦味酸组,对比3组不同固定方法制作的石蜡切片标本经HE染色后显微镜下观察的效果.结果:三组人晶状体石蜡切片标本制作方法均获得完整的组织结构切片,但是传统组切片HE染色后掉片较为严重,组织形态欠完整,并且较多的细胞发生变形,存在于晶状体内的各层细胞排列乱序,染色后对比度较差,染色不鲜艳.氯仿组细胞形态与组织结构保存完整,各层细胞有序排列,HE染色后对比明显,色泽鲜艳,但是组织结构出现部分不清晰现象,细胞也存在部分变形.苦味酸组切片细胞形态、组织结构保存完整清楚,各层细胞排列整齐、染色鲜艳,对比清晰.结论:经过传统固定液改良而成的氯仿固定液和苦味酸固定液在制作人晶状体石蜡切片标本时效果更优.
作者：秦柏；张俊芳；石海红；杨铃；朱曼辉 刊期： 2015年第06期
对于维持性血液透析患者来说,准确评估其容量状态至关重要.当前针对血液透析患者容量状态的评估方法主要有超声测量生物标记物与上腔静脉直径、示踪剂稀释法以及相对血容量检测法等,但受限于检测手段的匮乏,其终的评估结果均不够精确.生物电阻抗技术因其非侵入性、操作简单、可重复、可全面反映人体肌肉、脂肪、容量负荷等优点,被应用于体检科、营养科.由于该技术可以对细胞外液量、细胞内液量、总水量、去脂体重等诸多参数进行准确测量,使得精确评估干体重以及提早诊断尿毒症性骨骼肌减少症成为可能.
作者：张家隆；苏海华；王永红；张婷 刊期： 2015年第06期
目的:调查层流室护士对化疗药物暴露的认知情况,制定防护对策.方法:选择我院62名护士作为研究对象,采用自制的调查问卷调查,对化疗药物危害性、危害途径以及防护措施进行调查.结果:56名护士(90.3％)能明确说出化疗药物的危害性,50名护士(80.6％)能明确指出化疗药物的危害途径,31名护士(50.0％)能够采取相应的自我防护措施.结论:层流室护士长期处于有细胞毒性、致癌性、不良反应大、对细胞杀伤力大以及胎儿致畸性等化疗药物的相对封闭的工作环境中.但大多数层流室护士对于化药物的危害性认识不足,缺乏自我保护意识,也没有积极采取相应的防护措施.应该制定完善的防护措施,加强对层流室护士的职业安全教育,加强对层流室护士的管理,有效控制化疗药物暴露对层流室护士的危害.
作者：李静 刊期： 2015年第06期
近年来医用智能纳米技术飞速发展,在诊断和治疗方面,纳米药物系统扮演着越来越重要的角色.本文总结了近年来医用纳米技术的主要突破和研究进展,从医用纳米材料、药物载体、医学诊断三个方面对纳米技术的发展进行综述,并探讨智能化纳米技术未来的发展方向.
作者：赵航；李燕；阎雪莹 刊期： 2015年第06期
目的:探讨大补阴丸加减治疗女性经断前后诸证的治疗效果.方法:选取患者100例,随机分为两组,治疗组服用大补阴丸加减方药,对照组给予激素替代疗法,观察治疗前后主要临床症状的变化评价疗效.结果:治疗组和对照组总有效率分别为96.00％、90.00％,治疗组疗效优于对照组,有统计学差异(P＜0.05).结论:大补阴丸加减方治疗妇女经断前后诸证具有经济、安全、副作用小等优势,提高了患者的生活质量,值得推广.
作者：江新萍；宋立佳 刊期： 2015年第06期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
