高海峰;钱庆鹏;李天明;于广海
目的:观察家庭自测血压对社区老年高血压患者血压控制效果的影响,提高血压控制率.方法:选择100例符合入组标准的社区老年高血压患者作为研究对象,按随机数字表分为观察组和对照组各50例,对照组患者进行常规社区高血压管理,观察组在对照组的基础上再接受家庭自测血压管理,进行患者血压及相关知识培训,主要规范其家庭自测血压方法,每天进行血压测定,根据自测血压值指导药物治疗,两组干预4、8周后评估血压控制效果.结果:观察组和对照组干预4周、8周后收缩压、舒张压较干预前明显降低,差异具有统计学意义;观察组干预4、8周后收缩压、舒张压明显低于对照组,差异具有统计学意义;观察组治疗4周、8周血压达标率明显高于对照组,差异具有统计学意义;观察组新增并发症发生率为4%(2/50),明显低于对照组22%(11/50),差异具有统计学意义.结论:家庭自测血压能够检测到尚未控制的血压,为降压方案制定及调整提供参考,从而提高血压达标率,降低不良反应,值得社区医疗机构推广.
作者:杨斌;潘海燕;张蓉 刊期: 2015年第06期
目的:分析对妊娠期糖尿病患者实施早期护理干预对遵医行为、妊娠结局的影响;方法:将我院收治112例妊娠期糖尿病孕妇分为对照组和干预组,前者给予常规护理,后者在常规护理基础上给予早期护理干预,比较两组孕妇的遵医行为和妊娠结局;结果:不同护理干预后,干预组遵医行为高于对照组,而产妇不良结局、新生儿不良结局均明显低于对照组,且P<0.05;讨论:对于妊娠期糖尿病患者实施早期护理干预,能够提高患者的遵医行为,改善妊娠结局,因此值得推广及应用.
作者:刘萍;郑秀碧;陶慧敏 刊期: 2015年第06期
探讨迷走神经电刺激治疗难治性癫痫的术后护理.方法:回顾性分析佛山市第一人民医院收治的1例迷走神电刺激治疗难治性癫痫患者,探讨围手术期的护理措施.结果:通过围手术期的综合性护理,患者顺利出院,随访患者现伤口愈合良好,无刺激相关不良反应发生.结论:针对迷走神经电刺激治疗难治性癫痫患者,在围手术期给予细致、专业的护理方案与健康指导,能够有效降低患者的并发症发生率,促进患者尽快康复,对提升患者的生活质量具有重要的意义.
作者:张艳新;江文柳;陈飞燕 刊期: 2015年第06期
目的:探讨肝硬化患者院内感染的临床特征.方法:选择100例出现院内感染的肝硬化患者作为观察组,按照比例选择100例作为对照组,统计分析院内感染特点;比较2组患者相关因素的差异;观察肝硬化患者院内感染对预后的影响.结果:院内临床感染分布构成为:自发性腹膜炎28例(28.00%)、胆道系统感染26例(26.00%)、呼吸道感染20例(20.00%)、肠道感染12例(12.00%)、泌尿系感染8例(8.00%)、皮肤及软组织及其他感染6例(6.00%).观察组患者年龄大于等于60岁34.00%、Child-Pugh分级C级62.00%、实施侵入性操作38.00%、预防应用抗生素34.00%,高于对照组的16.00% (P<0.05),是导致院内临床感染的危险因素.观察组患者平均住院时间(36.18士9.07),死亡20例(20.00%),高于对照组4例(4.00%)(P<0.05).结论:肝硬化患者由于多种因素的存在常可导致院内临床感染发生,对预后有不良影响,应实施针对性措施以预防及减少院内临床感染的发生.
作者:汪洋 刊期: 2015年第06期
目的:调查层流室护士对化疗药物暴露的认知情况,制定防护对策.方法:选择我院62名护士作为研究对象,采用自制的调查问卷调查,对化疗药物危害性、危害途径以及防护措施进行调查.结果:56名护士(90.3%)能明确说出化疗药物的危害性,50名护士(80.6%)能明确指出化疗药物的危害途径,31名护士(50.0%)能够采取相应的自我防护措施.结论:层流室护士长期处于有细胞毒性、致癌性、不良反应大、对细胞杀伤力大以及胎儿致畸性等化疗药物的相对封闭的工作环境中.但大多数层流室护士对于化药物的危害性认识不足,缺乏自我保护意识,也没有积极采取相应的防护措施.应该制定完善的防护措施,加强对层流室护士的职业安全教育,加强对层流室护士的管理,有效控制化疗药物暴露对层流室护士的危害.
作者:李静 刊期: 2015年第06期
目的:对比研究三种固定人工晶状体的方法,探究氯仿固定液固定法与苦味酸固定液固定法制作人晶状体石蜡切片标本的效果.方法:随机选取在我院进行眼球摘除的晶状体30例,根据不同的晶状体石蜡切片固定方法分为传统组、氯仿组和苦味酸组,对比3组不同固定方法制作的石蜡切片标本经HE染色后显微镜下观察的效果.结果:三组人晶状体石蜡切片标本制作方法均获得完整的组织结构切片,但是传统组切片HE染色后掉片较为严重,组织形态欠完整,并且较多的细胞发生变形,存在于晶状体内的各层细胞排列乱序,染色后对比度较差,染色不鲜艳.氯仿组细胞形态与组织结构保存完整,各层细胞有序排列,HE染色后对比明显,色泽鲜艳,但是组织结构出现部分不清晰现象,细胞也存在部分变形.苦味酸组切片细胞形态、组织结构保存完整清楚,各层细胞排列整齐、染色鲜艳,对比清晰.结论:经过传统固定液改良而成的氯仿固定液和苦味酸固定液在制作人晶状体石蜡切片标本时效果更优.
作者:秦柏;张俊芳;石海红;杨铃;朱曼辉 刊期: 2015年第06期
目的:探讨人工流产术后持续阴道流血治疗中,屈螺酮炔雌醇片的用药效果.方法:选取我院接诊的人工流产术后持续阴道流血患者54例,按照随机数字排列法将其分为两组,对照组患者27例,采用益母草合剂、抗生素等药物治疗,观察组27例,采用屈螺酮炔雌醇片每日1次,每次1片;同时给予两组患者心理指导和饮食指导.观察两组患者用药21d内止血效果、月经首次来潮的情况、屈螺酮炔雌醇片用药后不良反应.结果:观察组在3-9d完全止血率达到了100.00%,对照组在10-21d完全止血率达到100%;观察组27例患者均于35d后恢复月经来潮,来潮率达到了100%,对照组25例实现35d恢复月经来潮,来潮率为92.59%,另1例因宫腔粘连,1例因再次妊娠未来潮;观察组2例恶心,停止用药后症状消失.结论:通过给予人工流产术后持续阴道流血患者服用屈螺酮炔雌醇片,可止血效果显著,有助于恢复月经来潮,安全性较高,值得推广.
作者:陈丽岩 刊期: 2015年第06期
目的:研究新生儿呼吸窘迫症病发原因,为新生儿呼吸窘迫症的治疗提出新方法,并运用方法研究试验,以此来减少临床患者的病发率.方法:抽取本院NICU2013年9月至2015年6月内78例被确诊为新生儿呼吸窘迫综合征的患者,作为研究的RDS组,针对抽取的新生儿,将新生儿临床观察的资料列成表格进行记录;然后根据RDS组新生儿性别、出生体重、母体产龄选择本科78个正常新生儿作为对照组.另外,进行研究前必须由患者直系亲属签署知情同意书,还有征求医院相关部门领导同意.结果:对所有的RDS组的患儿进行胸部拍片后,我们得出,患儿病发严重性分级,12%为一级,29%为二级,三级的占36%,四级为23%,对患儿应用肺表面活性物质固尔苏治疗.在治疗期间,9例死亡,69例治愈.根据不同的因素进行数据分析,后我们得出剖腹产、严重肺炎、子宫感染、孕妇高血压、孕妇糖尿病这几个因素对应的数据依次是X2=15.926,p=0.000;X2=9.267,P=0.000;X2=11.354,P=0.002;X2=9.967,P=0.006;X2=16.432,P=0.000.很明显这些与正常值偏离很大,都与RDS的病因有很大关联的.结论:第一,剖宫产、母体宫内感染、生母有无高血压、糖尿病四个因素是新生儿RDS的病发主要原因.第二,关于RDS患儿的发病率可能与SP-B mRNA的减少有关.第三,RDS患儿的发病率可能与患者体内蛋白的减少有关.第四,条带的缺失可能是RDS患儿病发的主要因素.
作者:谢钦妹 刊期: 2015年第06期
目的:探讨肝硬化合并腹股沟斜疝患者围手术期护理.方法:选取我院2013年9月-2015年10月肝硬化合并腹股沟斜疝患者共52例.给予围手术期护理,观察护理效果.结果:经护理后,满意度为96.2%,并发症发生率为3.8%.结论:对肝硬化合并腹股沟斜疝患者围手术期护理,能够降低并发症的发生率,使患者安全度过手术期.
作者:宗莉 刊期: 2015年第06期
目的:探讨改良加强药物治疗对儿童慢性鼻—鼻窦炎的疗效.方法:对51例中重度鼻窦炎患儿,根据分度联合使用欧龙马滴剂、内舒拿喷雾剂、鼻窦置换疗法、头孢菌素治疗.结果:上述改良加强药物治疗方法有效率为96.1%,高于目前小儿鼻窦炎60%-80%的治疗效果.结论:改良加强药物治疗方法规范、简便,对小儿慢性鼻-鼻窦炎疗效显著,可广泛作为参考.
作者:刘锋;章龙磊;纪然 刊期: 2015年第06期
目的:探讨舒适护理在肝癌术后患者中的应用效果.方法:选取我院2014年8月-2015年9月肝癌患者共32例.给予患者舒适护理,观察护理效果.结果:经护理后,患者的术后疼痛程度0-Ⅱ占81.3%,满意度为93.8%.结论:舒适护理应用于肝癌术后患者中,能够提升患者的配合度,提高护理质量,保障患者的生活质量.
作者:徐素洁 刊期: 2015年第06期
气孔是植物地上器官表面由成对保卫细胞围成的孔隙,在植物分类鉴别、植物生理与生态等方面发挥着重要的作用,在药用植物鉴别方面也有重要应用价值.本文对药用植物气孔特征及气孔与环境的关系进行阐述,并对气孔制样的注意事项进行探讨,可为中药材鉴别和药用植物学的教学科研提供指导和参考.
作者:安丽敏;安丽华 刊期: 2015年第06期
目的:探讨低分子肝素钙联合高压氧对一氧化碳中毒迟发脑病的预防作用.方法:早期应用低分子肝素钙结合高压氧综合疗法治疗2012年1月至2015年4月我院47例急性一氧化碳中毒患者,并和我院2008年12月-2011年12月我院应用高压氧综合治疗急性一氧化碳中毒患者49例临床资料回顾分析对照.结果:在对照组中49例患者13例2月内出现迟发脑病,发生率26.53%;早期应用低分子肝素钙结合高压氧综合治疗组47例患者出现5例迟发脑病,发生率10.64%.结论:早期应用肝素钙积极抗凝结合高压氧综合治疗急性一氧化碳中毒可能具有预防一氧化碳中毒后迟发脑病的作用.
作者:江军亮 刊期: 2015年第06期
目的:分析低剂量酒石酸美托洛尔联合稳心颗粒治疗老年快速型阵发性房颤的疗效,并评价其安全性.方法:选择60例老年快速型阵发性房颤患者60例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组30例,其中对照组患者接受低剂量酒石酸美托洛尔治疗,观察组患者在此基础上联合使用稳心颗粒治疗,治疗14d后,比较两组患者治疗效果、心电图改善情况和不良反应发生情况.结果:观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者心电图改善率显著高于对照组患者(P<0.05);两组患者不良反应发生情况无显著性差异(P>0.05).结论:低剂j量酒石酸美托洛尔联合稳心颗粒治疗老年快速型阵发性房颤与单纯应用酒石酸美托洛尔相比有效率高、不良反应少、安全性高,质量临床推广使用.
作者:郝艳华 刊期: 2015年第06期
目的:探讨合并糖尿病的毒性甲状腺肿患者内分泌眼病的治疗方法和临床疗效.方法:选取我院2010年4月~2014年12月期间收治的毒性甲状腺肿性内分泌眼病合并糖尿病患者50例,随机数字法分为研究组和对照组,每组25例.对照组常规治疗,研究组在对照组的治疗基础上加用甲强龙和环磷酰胺.检查两组患者的空腹、餐后2h血糖,以及TT4、TT3、TSH变化,观察患者临床症状,判断治疗效果.结果:研究组患者治疗总有效率96.00%,明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后空腹血糖和餐后2h血糖含量显著降低(P<0.05),但是组间差异不显著(P>0.05);治疗后患者TT3、TT4水平较治疗前下降显著,TSH水平显著上升,(P<0.05),研究组患者TT3、TT4、TSH水平改善程度显著优于对照组(P<0.05).结论:应用甲强龙冲击治疗和环磷醚胺治疗合并糖尿病的毒性甲状腺肿患者内分泌眼病临床疗效显著,值的应用推广.
作者:刘颖;白俊卿;徐东江;王宏;王丽娜 刊期: 2015年第06期
黄芩素是黄芩发挥功效的主要活性成分,具有抗氧化、清除氧自由基、抗菌抗病毒、保护心脑血管及神经元、解热镇痛、抗肿瘤、保肝、抗炎、预防和治疗糖尿病及其并发症等作用.本文对黄芩素的药理作用及分子机制的新研究进展进行了综述.
作者:田硕;洪涛;张多;卢文颖;杨雪婷;雒江菡;王福玲;阎力君 刊期: 2015年第06期
目的:研究分析心理暗示疗法在椎管内麻醉下剖宫产术中的应用与疗效.方法:选取120例孕足月剖宫产病人,随机分为三组,每组40例,1组为心理暗示治疗组,2组为咪唑安定镇静加心理暗示治疗组,3组为对照组.观察记录术中患者的血流动力学变化及术后SCL-90量表评分结果.结果:1、2两组的术中躯体症状小于3组(P<0.05);1、2组患者术后第6天心理状态评估明显优于3组(P<0.01),其余各项指标无显著差异.1、2组患者术中MAP显著低于3组(P<0.05),HR显著高于3组(P<0.05).三组SpO2均高于97%,无显著差异.结论:心理暗示疗法在椎管内麻醉下剖宫产术中有重要作用,结合药物治疗效果更佳.
作者:黄海涛;姚远;齐放 刊期: 2015年第06期
目的:对非普拉宗片的含量进行定量检查;方法:本品在丙酮中溶解,故选择丙酮作为溶剂.利用非普拉宗溶于丙酮后呈酸性的性质,采用氢氧化钠滴定液滴定.取本品适量,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于非普拉宗0.5g),置锥形瓶中,加中性丙酮(酚酞指示液显中性)40ml溶解后,加新沸过的冷水6ml及酚酞指示液数滴,用氢氧化钠滴定液(0.1 mol/)滴定至溶液显粉红色并维持30秒钟不退.每1ml氢氧化钠滴定液(0.1 mol/L)相当于32.04mg的C20H20N2O2.结果:非普拉宗在M=32.14V+2.5314范围内,线性关系良好(R2=0.9998);精密度试验,平均值99.43%,RSD=0.41%;回收率试验,平均回收率99.3%.结论:该方法准确、可靠,重现性好,可用于该药品含量的检测.
作者:于广华;张凤武 刊期: 2015年第06期
目的:通过观察非甾体抗炎药,舒林酸及塞来昔布对瘦素结肠癌HT-29细胞株c-mycmRNA的影响.方法:体外分组培养结肠癌细胞株HT-29分别与不同浓度的瘦素、舒林酸以及塞来昔布作用后,尚未出现显著细胞杀灭作用的NSAIDs临界药物浓度;逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测各浓度瘦素组以及上述有效浓度的瘦素、临界药物浓度NSAIDs共同作用组细胞c-mycmRNA、VEGFmRNA表达情况.结果:在瘦素作用下,HT-29细胞的增殖水平及c-mycmRNA、VEGFmRNA表达水平较对照组明显升高并呈现浓度依赖趋势.结论:瘦素能够促进结肠癌HT-29细胞株的增殖并使该细胞株c-myc、VEGF基因的表达水平明显升高;无显著细胞杀灭作用浓度的NSAIDs即能够有效的抑制瘦素作用,抑制了结肠癌细胞的生长及转移.
作者:李明强;刘春英;徐德魁;李芊蔚;王砚砚 刊期: 2015年第06期
目的:讨论并分析青年女性乳腺癌的临床和病理特征.方法:选取我院2012年11月~2014年10月期间收治的30例青年女性乳腺癌患者为研究对象,另选取同一时期内我院收治的30例中老年乳腺癌患者为研究对照,然后就两组患者的临床和病理特征进行综合性的分析和比较.结果:从研究资料来看,青年女性乳腺癌的症状较之中老年患者隐匿性更好,发生误诊的几率相对较高;此外在c-erbB-2阳性表达率、ER、淋巴结转移率、病理分期和组织分级与中老年患者比较,均存在显著的统计学差异(P<0.05).结论:相比于中老年乳腺癌患者青年女性患者的侵袭性更强,淋巴结转移率也更高,科学有效的早期诊断能够有效提高青年女性乳腺癌的治疗.
作者:张立东 刊期: 2015年第06期